Reabilitarea după fractura gleznei


Fractura de gleznă se numește fracturi izolate tibiale, peroneale sau talus. Deteriorarea oaselor tibiei, în majoritatea cazurilor, combinată cu subluxarea piciorului. Cea mai severă este fractura talusului.
Glezna este formată din talus și epifize distal ale oaselor tibiale și fibula. Zonele oaselor adiacente sunt acoperite cu țesut de cartilagiu, iar articulația însăși este întărită de ligamente.

Imagine clinică

Când apare o fractură, pacientul este îngrijorat de o durere puternică în articulația gleznei.

Când se examinează vizual în zona articulației, se observă edem pronunțat și deformare, în unele cazuri - hematom și încălcarea integrității pielii, cu posibila vizualizare a țesutului osos.

Pacientul nu poate sta pe piciorul accidentat, limitarea bruscă a mișcărilor active și mobilitatea patologică este determinată în articulație, uneori crepită a fragmentelor osoase.

diagnosticare

Pentru verificarea diagnosticului, se utilizează o examinare cu raze X în două proeminențe: anterioare și laterale. Vă permite să determinați prezența unei încălcări a integrității osului, locația exactă și natura fracturii.

Ca metodă de diagnosticare auxiliară, puteți utiliza o ultrasunete a gleznei și o tomografie computerizată. Acesta din urmă este o metodă mai subtilă și vă permite să evaluați starea articulației în formă tridimensională.

În plus față de aceste studii, există alte metode de diagnosticare auxiliare care permit evaluarea stării musculare și a țesutului nervos.

Fracturarea complicațiilor

  • împrăștierea necorespunzătoare a oaselor în zona fracturii;
  • afectarea nervului;
  • formarea unei articulații false;
  • ruptura ligamentelor;
  • afectare vasculară;
  • formarea de artroze deformante.

tratament

Fracturile sunt tratate conservator sau operativ. Tratamentul conservator este redus pentru a impune pe zona de deteriorare un castron turnat cu un călcâi sau etrier.

Este indicat tratamentul conservator:

  • Cu o fractură izolată a gleznei interne sau externe fără deplasare. În acest caz, un strat de tencuială este aplicat la nivelul articulației genunchiului timp de până la 4 săptămâni.
  • Pentru fracturile cu deplasarea fragmentelor și dislocarea concomitentă a piciorului, în primul rând, se efectuează reducerea dislocării și potrivirii fragmentelor și apoi are loc turnarea. Imobilizarea se efectuează până la 2 luni.
  • În cazul separării marginii posterioare a tibiei, termenii de imobilizare sunt prelungiți la 12 săptămâni.

Dacă nu este posibilă compararea manuală a fragmentelor osoase, este necesar un tratament chirurgical: fragmentele sunt unite și fixate cu ace sau bolțuri.

Se recomandă utilizarea bandajării elastice a membrelor după intervenția chirurgicală pentru a preveni tulburările sistemului vascular.

Reabilitare după fractură

Încărcarea articulației

  • Într-o fractură izolată fără deplasarea fragmentelor osoase, sarcina pe articulația gleznei este permisă după 1 săptămână.
  • În prezența deplasării fragmentelor - în 2 săptămâni.
  • După intervenția chirurgicală, după 3 săptămâni.
  • Odată cu separarea marginii posterioare a tibiei - în 1,5-2 luni.

Prima etapă: încărcarea măsurată pe articulația gleznei

imobilizare

Primele două zile sunt recomandate pentru aderarea la odihnă în pat. Periodic este necesar să se coboare piciorul din pat.
Dacă nu se aplică un bandaj de tencuială (se utilizează o orteză), de 2-3 zile după fractură se prestează un masaj pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge. Dacă se aplică un strat de tencuială, se recomandă atribuirea unui masaj unui picior sănătos într-o secțiune de fractură simetrică și o coloană segmentară-reflexă (spatele inferior).

fizioterapie

  • În a treia zi de la momentul fracturii, puteți începe fizioterapia.
  1. Câmpul electric UHF este aplicat în mod continuu timp de 10-15 minute până în a 12-a zi după fractură.
  2. Terapie magnetică de joasă frecvență în modul pulsatoriu timp de 30 de minute, 10 proceduri.
  3. Iradierea ultravioletă a locului de fractură sau diviziunile segmentate, 5 proceduri.
  4. Terapia cu laser este prescrisă aproape imediat după rănire. Dacă gipsul este aplicat în zona fracturii, acestea sunt afectate fie de un spectru de radiație infraroșu direct prin gâtul lung, fie roșu prin ferestrele tăiate în ghips.
  • De la 12 zile de la momentul fracturii:
  1. Electroforeza de calciu în zona departamentelor pentru fractură și segmentare timp de 20-30 minute, 10-12 proceduri.
  2. Terapie UHF în modul pulsatoriu timp de 12 minute, 10 proceduri.
  3. Stimularea magnetică a mușchilor și a nervilor (câmpul magnetic de intensitate ridicată), 15 minute fiecare, 10 proceduri, sa dovedit a fi bună.
  4. Stimularea electrica a muschilor si nervilor in zona de distrugere timp de 10-15 minute, pana la 15 proceduri.
  5. Infraroșu pulsator iradierea cu laser a zonei de fractură timp de 8-10 minute, 10 proceduri.
  6. Expunerea totală la UV pentru a normaliza procesele metabolice în țesuturi, până la 20 de proceduri.
  7. Terapia cu valuri de șoc pentru formarea lentă a calusului.

Este necesar să se ia în considerare contraindicațiile pentru numirea tratamentului fizioterapeutic, care este scris mai jos.

Atunci când alegeți un regim specific de tratament, trebuie să luați în considerare compatibilitatea procedurilor fizioterapeutice.

Gimnastica terapeutică

Se reduce la exerciții pe articulațiile membrelor afectate, nefixate cu tencuială. De asemenea, au efectuat complexe fortificatoare de terapie fizică. În absența contraindicațiilor și după obținerea permisiunii medicului, se poate adăuga mecanoterapia.

A doua perioadă: de la momentul îndepărtării gipsului până la restaurarea parțială a funcției motorului articulației gleznei

fizioterapie

Scopul este de a restabili funcția gleznei.

  1. Ultraphonoforeza de lidz sau iodură de calciu în articulație timp de 10 minute, 10 proceduri.
  2. Aplicații termice (parafină, ozocerită, noroi) timp de 20-30 minute, 10 proceduri.
  3. Electromiostimularea cu curent tetanic până la 20 de minute în total, 10 proceduri.
  4. Masaj de duș subacvatic al membrelor afectate până la 20 de minute, 10 proceduri.
  5. Un supliment obligatoriu este un masaj terapeutic al membrelor afectate, cu accent pe articulația gleznei.

Gimnastica terapeutică

În această etapă, se adaugă exerciții în gleznă. Acestea ar trebui să vizeze creșterea amplitudinii mișcărilor și a forței musculare.

Mișcarea efectuată în articulație în toate direcțiile.

A treia perioadă: modul extins al motorului

fizioterapie

În această etapă, metodele de mai sus sunt utilizate în funcție de indicații.

Gimnastica terapeutică

La complexul de terapie de exerciții se adaugă mersul pe degete și tocuri, marginile exterioare și interioare ale picioarelor, în spate, pe laterale, cu un pas încrucișat, dintr-o jumătate de echipă, precum și urcarea pe scări.

Pentru a mări amplitudinea mișcării și a forței în zona articulației, este necesar să se utilizeze terapia mecanică: o bicicletă de exerciții, rularea unui baston sau cilindru, exerciții cu un scaun balansoar, un gimnastic și așa mai departe. Scopul ocupațiilor în piscină este justificat, deoarece apa îndepărtează sarcina suplimentară pe zona afectată și permite o mișcare mai mare de mișcare.

Este necesar să restabiliți mecanismul corect de mers pe jos. La începutul acestei perioade, pacientul se mișcă pe cârje, apoi le schimbă pe o trestie și, în cele din urmă, revine la mersul normal. Este posibil să utilizați un banda de alergare în modul de mers pe jos liniștit, dar numai sub controlul de instructor.

Merită să vă amintiți că atunci când efectuați toate exercițiile, articulația gleznei trebuie bandajată sau întărită cu o orteză specială.

În absența contraindicațiilor, puteți intra în programul de antrenament care rulează și sărind, precum și mersul cu obstacole.

Contraindicații pentru numirea fizioterapiei, fizioterapiei și masajului

  • Nu este permisă alocarea câmpului electric UHF la tencuiala care nu a fost încă uscată, precum și dacă pacientul poartă haine ude sau folosind plăcuțe umede.
  • Atunci când este instalat aparatul de osteosinteză prin distragere prin compresie (Ilizarov), sunt prezente elementele metalice ale osteosintezei, precum și stimulatorul cardiac, procedurile pentru terapia cu UHF și electroterapia sunt contraindicate.
  • Prezența elementelor metalice în zona fracturii nu este o contraindicație pentru terapia magnetică și terapia cu valuri de șoc.
  • Starea generală gravă a pacientului.
  • Hipertermie.
  • Decompensarea patologiilor cronice.
  • Tendința de a sângera.
  • Mentalitatea patologică.
  • Tuberculoza pulmonară activă.
  • Prezența tumorilor.
  • Intoleranță individuală față de metodă.
  • Sarcina și alăptarea (pentru fizioterapie).

Trebuie reamintit faptul că o abordare integrată a tratamentului poate scurta perioada de reabilitare și poate accelera procesele de reparare și regenerare tisulară, iar respectarea strictă de către pacient a instrucțiunilor medicilor va contribui la evitarea deteriorării.

Exerciții de gleznă după fractură

Părțile inferioare ale membrelor unei persoane se mișcă prin articulații, în special glezna, care este o combinație a oaselor piciorului și piciorului. În exterior, această articulație este similară cu o unitate puternică, durabilă. Dar, la fel ca toate oasele și articulațiile umane, glezna este predispusă la răni și fracturi.

Imagine clinică a fracturilor gleznei

Riscul de rupere a unei glezne este ridicat la persoanele implicate în sport, purtând pantofi incomod și având kilograme în plus.

  • o astfel de traumă este însoțită în principal de senzații dureroase severe în gleznă;
  • în cazul unei fracturi deschise, pielea este deteriorată, se formează o rană cu un os proeminent;
  • zona articulației gleznei după ce fractura se umflă, se deformează, se poate produce o vânătaie în țesuturile moi ale piciorului;
  • atunci când se detectează zona afectată, se observă mobilitate care nu este caracteristică unei îmbinări sănătoase și criza caracteristică inerentă fracturilor.

Diagnosticul final și determinarea tipului de fractură se fac pe baza nu numai a examinării vizuale, ci și a radiografiei.

Perioada de reabilitare

Perioada de imobilizare durează, de regulă, de la una la trei luni. Acesta este momentul în care tencuiala este aplicată pe gleznă și piciorul devine staționar. Acțiunile de reabilitare sunt efectuate la sfârșitul imobilizării gleznei rănite.

  • Procedurile de fizioterapie, care includ phonoforeza, electroforeza, terapia magnetica, UHF etc. Aceste proceduri stimuleaza circulatia sangelui prin vase, au un efect pozitiv asupra proceselor metabolice ale organismului, reduc umflarea si contribuie la ameliorarea durerii.
  • Masaj cu unguente anestezice. Ajută la reducerea inflamației, îmbunătățirea fluxului sanguin, normalizarea metabolismului în articulația afectată.
  • Formarea fizică terapeutică este principala metodă de reabilitare după fractura gleznei. Terapia prin terapie contribuie la dezvoltarea articulației gleznei, la întărirea aparatului ligamentos, la reluarea mobilității normale a articulației, la reducerea intensității șchiopătării, la pregătirea picioarelor pentru mersul activ.

Terapia fizică - etapele și trăsăturile acestora

Terapia fizică după o fractură este o metodă eficientă de recuperare care ajută la restabilirea piciorului uman la activitatea normală, la funcționarea și prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Unele exerciții de terapie de exerciții se pot face nu numai după îndepărtarea ipsosului, dar și în perioada în care limbajul se află în tencuială, reducând astfel timpul de reabilitare și sporind eficacitatea acțiunilor de recuperare. Este important să respectați regula principală: sarcina trebuie să fie mărită treptat, clasele trebuie să fie regulate, exercițiile - fără durere.

Perioada de reabilitare după o fractură fără deplasare durează aproximativ o lună, deteriorarea cu deplasare sugerează o recuperare mai lungă - de la 3 luni la șase luni. Specialiștii selectează exerciții pentru dezvoltarea comună individual pentru fiecare pacient. Desfășurarea de cursuri cu grupuri specializate în diferite spații medicale (clinică, spital, centru de reabilitare).

Exerciții în timpul perioadei de imobilitate

Gimnastica ușoară la fractură este necesară deja la 10-15 zile după aplicarea gipsului. Acest lucru nu înseamnă că este necesar să încărcați piciorul bolnav, dar unele exerciții care îmbunătățesc circulația sângelui în membrele lezate,

  • Stoarcerea și desprinderea mușchilor în coapsă și picior inferior. Este necesar să se efectueze astfel de exerciții de aproximativ 20-30 de ori până la senzația de oboseală ușoară în membre.
  • Este frecvent (în fiecare oră de câteva ori) mișcarea degetelor de la picioare.
  • Alternativ, dintr-o poziție așezată, altitudinea maximă a membrelor bolnave și sănătoase. Pentru fiecare picior aveți nevoie pentru a face aproximativ 5, aveți posibilitatea să 7 ascensoare.
  • Mahi, dintr-o poziție în picioare, cu un membre deteriorate de 7-10 ori. Acest exercițiu este convenabil de a face, ținând perete, masă, cârje sau spatele unui scaun.
  • Ridicarea (înainte sau în lateral) și menținerea piciorului inflamat în aer. Este de dorit ca în această poziție membrele să fie fixate timp de cel puțin 1 minut.

Exercițiile trebuie efectuate cel puțin de două ori pe zi, în timp ce creșterea treptată a numărului de abordări.

video

Video - Exercițiu terapeutic după leziunile piciorului și piciorului inferior

Perioada de funcționare

Începe imediat după perioada de imobilizare, după îndepărtarea gipsului, raze X repetate pentru a afla cum se îmbină oasele, se termină după o recuperare parțială a activității motorii. Scopul instruirii este de a îmbunătăți lucrul articulației deteriorate. În acest caz, mușchii devin mai puternici, atrofia lor dispare, articulația se mișcă mai ușor și în toate direcțiile. Mai jos este un set de clase ale perioadei funcționale, care se poate face ușor acasă.

  1. Deja familiar în perioada de imobilitate a exercițiului comun de a comprima și de a descifra mușchii coapsei și piciorului inferior. Rulați de cel puțin 20 de ori.
  2. Mutați piciorul în sus și apoi în jos. Numărul de repetări - de 15 ori.
  3. Degetele de la 10 la 20 de ori.
  4. Apoi urmează o odihnă de două minute.
  5. După odihnă, mișcați din nou degetele de cel puțin 10 ori.
  6. Răsuciți îmbinarea mai întâi într-una, apoi în cealaltă direcție. De 10 ori în fiecare direcție.
  7. Repetați exercițiul la numărul 2, încercând să o faceți cât mai eficient posibil.
  8. Ținând șosetele perpendiculare pe podea, alternativ, de fiecare dată îndoiți picioarele la genunchi.
  9. Răspândiți șosetele laterale (de 15 ori), implicând nu numai piciorul, ci întregul picior.
  10. Fără a vă îndoi genunchiul, ținând în același timp degetul în picioare, ridicați piciorul într-o poziție perpendiculară în raport cu articulația șoldului. De 10-12 ori fiecare picior.
  11. Din nou, tensionați și relaxați mușchii coapsei și piciorului inferior de aproximativ 20 de ori.
  12. Ținând mâna dreaptă vătămată, ridicați-o înălțată, îndoind și îndoită simultan degetele de la picioare și piciorul în sine. Executați de 10 ori.
  13. Ridicați picioarele și încercați să le țineți timp de aproximativ 5 minute.

Atunci când efectuați aceste exerciții pentru gleznă după o fractură, este important să țineți evidența ritmului: ar trebui să fie moderată, respirația să nu se risipească.

Nu trebuie să uităm de masaj, ca element al terapiei de exerciții, care poate fi efectuat în șezut, singur, de două ori pe zi. Eficace sunt loviturile, frământarea, tremuratul, mișcările, cum ar fi stoarcerea. Este important să se asigure că în timpul masajului nu au apărut senzații neplăcute, mai ales dureri.

Un bandaj elastic este aplicat întotdeauna piciorului după îndepărtarea tencuielii. Dar noaptea și când faceți exerciții, precum și în timp ce masați membrele, bandajul este îndepărtat. În caz de edeme severe, este necesar ca picioarele să fie ținute într-o poziție ușor ridicată în timpul somnului. După ce vă faceți picioarele, o baie caldă nu vă doare, unde puteți continua și să faceți mișcări active.

Perioada de formare

Etapa finală a exercițiilor de fizioterapie se desfășoară în perioada în care osul crește treptat împreună și revine la normal. Se intră în mersul activ în toată diversitatea sa. Mersul recomandat pentru degetele de la picioare, tocuri, medalie, laterală etc. Pentru a restabili funcționarea articulațiilor, efectuați exerciții în care piciorul se sprijină pe scaunul balansoar (rulând partea inferioară a piciorului sticlei, pivotul de rulare). Aceste exerciții sunt de asemenea eficiente atunci când sunt efectuate în iazuri și bazine.

  • Alternând mersul pe degete și tocurile pentru 10-15 minute.
  • Squats sunt normale și cu tocuri de pe podea. Efectuați aproximativ 5-7 ori.
  • Jumping în diferite direcții. De 10 ori.
  • Ușor, fără șoc, alerga timp de 10 minute la fața locului și pașii laterali.
  • Deja familiarizați rularea unei sticle sau a unui picior de colț.
  • Îndepărtați un marcator sau un creion deteriorat.
  • Sărite permise pe un pas mic. Aproximativ de 10 ori.
  • Coboară și urcă scările.
  • Instruirea echilibrului cu un expander, bandaj elastic sau bandă. Fixați banda la o înălțime de 20 cm de la podea pentru a realiza o buclă lungă de 1 m. Buclele sunt fixate pe glezna unui membru sănătos, după care piciorul sănătos cu o buclă este pus deoparte. Nu este ușor să păstrați echilibrul aici, astfel încât două membre inferioare sunt instruite simultan.

Indiferent de exercițiile care se efectuează în timpul perioadei de reabilitare după fractură, există o regulă obligatorie - glezna trebuie întotdeauna bandajată. De asemenea, în această perioadă, a fost recomandată utilizarea tălpilor ortopedice pentru a preveni apariția picioarelor plate.

Nu sunt excluse în cursurile de cursuri de formare pe o banda de alergat, biciclete de exerciții, o alergare regulată. Este important să vă amintiți despre necesitatea de a regla sarcina asupra piciorului rănit, deoarece oasele nu sunt încă topite complet. Condiția obligatorie de mișcare în această perioadă este fixarea zonei gleznei de către gleznă sau bandaj elastic. Este necesar să utilizați aceste produse la aproximativ 8 luni după deteriorare. Nu este exclusă în acest moment dansul și mersul cu obstacole. Cu toate acestea, este mai bine ca oamenii de la vârsta de dans să amâne după un astfel de accident, lăsând doar mersul pe jos pentru ei înșiși.

Deci, după ce a suferit o leziune sub formă de fractură a gleznei, este important să acordăm timp și efort maxim pentru perioada de recuperare, exerciții terapeutice și educație fizică sunt deosebit de importante. Astfel, mișcările piciorului rănit vor fi restaurate rapid, funcțiile sale vor reveni la normal.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorării corpului uman

Amestecul gleznei include ligamente puternice și mușchi care leagă oasele, iar fracturarea lor duce imediat la perturbarea mișcării umane. Pentru a vă întoarce repede o persoană la lucru, trebuie să știți cum să dezvoltați un picior după o fractură a gleznei.

Procesul de recuperare este lung, dar fără exerciții fizice, nutriție și masaj, este imposibil să reveniți pe deplin la modul obișnuit de viață.

Imaginea clinică a fracturii

O sarcină mare cade pe o articulație pe parcursul unei zile. Cu o fractură a gleznei, integritatea uneia sau a mai multor oase, sacul articular sau ligamentele este întreruptă, pacientul cade permanent din modul obișnuit de viață. Patologia este considerată una dintre cele mai dificile și are nevoie de tratament și recuperare adecvată.

Trauma survine din următoarele motive:

  • cădere sau săriți de la o înălțime;
  • ancorarea piciorului în timpul unui salt de la o înălțime mai mare decât înălțimea sa;
  • lovind un obiect greu pe picior;
  • leziuni sportive.

Victima dezvoltă imediat umflături și dureri acute, nu poate sta pe partea accidentată. În primul rând, pacienții sunt trimiși la raze X.

Tactica tratamentului este determinată după examinare:

  1. În cazul unei deteriorări complexe a gleznei, fragmentele sunt repoziționate și se instalează adesea o structură metalică specială.
  2. În cazul în care deplasarea nu se întâmplă, pacientul este pus într-o tencuială, iar funcționalitatea membrului rupt este restabilită mai repede și mai ușor.

Fotografia prezintă tipurile de fracturi care afectează timpul de reabilitare.

Principalele obiective ale reabilitării

Acțiunile principale pentru restabilirea funcțiilor articulației gleznei încep la 2 săptămâni după îndepărtarea tencuielii. Intervenția chirurgicală și repoziționarea fragmentelor întârzie și complică procesul de vindecare.

Dezvoltarea gleznei după fractură are următoarele obiective:

  • creste elasticitatea, tonusul muscular;
  • prevenirea proceselor stagnante;
  • prevenirea atrofiei țesutului muscular;
  • activarea piciorului rănit;
  • corectă dezvoltarea comună.

Durata reabilitării

Alegerea metodei de tratament și durata acesteia depind de tipul de fractură și de gradul de deteriorare. În orice caz, pacientul va trebui să poarte gips în zona afectată timp de cel puțin 5-10 săptămâni.

Durata totală a recuperării după o fractură poate dura între 2 și 6 luni. Videoclipul din acest articol vă va ajuta să vă dați seama cum să vă dezvoltați în mod corespunzător piciorul vătămat.

Glezna cu decalaj

Atunci când o fractură este complicată de deplasare, ghipsul poate fi aplicat timp de o jumătate de an. Reabilitarea este posibilă la domiciliu, dacă nu există contraindicații.

De obicei, perioada de reabilitare este împărțită în trei etape:

  • imobilizarea osului rupt;
  • perioada de recuperare funcțională după îndepărtarea gipsului;
  • perioadă de efort fizic.

Dacă nu dezvoltați o gleznă după o fractură, apare deseori contracția sau restrângerea mișcării articulației. Patologia, cu excepția zonei afectate, poate acoperi întregul picior și, adesea, cauzează durere la mers.

Glezna Fractură și Recuperare

Imediat după radiografie, medicul prescrie un tratament urmat de o lungă reabilitare în cazul unei fracturi a gleznei. Primele exerciții sunt efectuate în a doua săptămână de ședere spital. Accidentările cu deplasare sunt foarte periculoase, deoarece medicul verifică constant starea oaselor cu ajutorul raze X. Dacă nu se coagulează mult timp, este programată o operație.

Dezvoltarea articulației gleznei după o fractură a gleznei va include metode precum terapie exercițiu, tratamente de masaj, exerciții speciale, un menaj echilibrat și un bandaj pe zona afectată. Lucrul corespunzător cu un os rupt va preveni complicațiile, va împiedica picioarele plate și posibila curbură a degetelor.

exerciții fizice

Următoarea etapă după imobilizare și masaj special va fi gimnastica.

Dezvoltați independent glezna prin următoarele acțiuni:

  1. Deplasați treptat piciorul rănit în direcții diferite pentru a vă asigura un flux sanguin normal și pentru a tonifica mușchii.
  2. Bandaj special pe zona afectată.
  3. Terapia fizică înainte să stați pe picior.
  4. Ridicați cu atenție cârje.

Complexul de formare necesar

La începutul recuperării, niciun exercițiu nu poate fi efectuat independent. Specialistul vă va spune cum să dezvoltați o articulație de gleznă după o fractură, pentru a nu afecta mușchii slabi. Exerciții terapeutice efectuate în poziția de susținere.

  1. Îndoiți încet și desprindeți piciorul alternativ, repetând de 10 ori.
  2. Îndoiți degetele de la picioare până la 10-20 de ori.
  3. Rotiți în două direcții fiecare picior în articulația gleznei de 10 ori.
  4. S-au răspândit leziunile picioarelor ambelor picioare în direcții diferite. Repetați de până la 10 ori.
  5. Alternativ, îndoiți picioarele de până la 10 ori, tragându-le încet spre el, cu picioarele să le păstrați drept.

Următorul grup de exerciții este efectuat în timp ce stați. Dacă pacientul este greu să se miște, puteți să vă sprijiniți pe scaun:

  • lovituri de picior pentru nu mai mult de 30 de secunde;
  • oscilează în fiecare direcție alternativ cu o oprire în aer timp de câteva secunde;
  • picioarele se ridică și se îndoaie la genunchi, ținând în aer timp de 2-3 secunde;
  • ridicați treptat piciorul înapoi, nu îndoiți partea inferioară a spatelui.

O scară obișnuită va ajuta o persoană cu o fractură similară să-și exercite, dar descendența este mult mai greu de făcut în acest caz. Terapia fizică se efectuează numai la recomandarea unui specialist. Pacientului i se oferă instrucțiuni de acțiune la domiciliu, dar nu pentru tipuri severe de fracturi.

Masaj profilactic

Într-o castă de tencuială, piciorul nu respiră în mod normal pentru o lungă perioadă de timp și nu se mișcă și, după îndepărtarea acestuia, pot apărea umflături și disconfort. Masajul profesional va ajuta cât mai repede să aducă țesutul deteriorat în ton, pentru a restabili sensibilitatea.

Specialistul vă va spune cum să dezvoltați un picior și un picior după o fractură și să preveniți complicațiile în viitor. Procedura ajută la întărirea mușchilor, tonifică vasele de sânge. În cazul în care prețul unui masaj profesionist este prea mare, pacientul poate frământa în mod independent piciorul cu ajutorul unor tehnici simple. Procedura poate fi efectuată de persoane apropiate.

În primul rând, piciorul în zona gleznei este ușor de mângâiat, apoi măcinat și frământat. Complexul de mișcări se repetă de cel puțin 10 ori, dar pacientul nu trebuie să aibă dureri. Pentru a îmbunătăți drenajul limfatic, se selectează uleiurile esențiale.

Puteți folosi ulei de cedru pentru a încălzi glezna, călcâi. Dacă senzațiile dureroase sunt foarte puternice, veți avea nevoie de un unguent cu efect anestezic. Procedura se face cel mai bine de două ori pe zi - dimineața și seara.

Recomandări! Simultan cu masajul, băile sunt făcute pentru picioarele de pe diferite plante, cu sare de mare.

Recuperarea corectă după fractura gleznei

Deoarece piciorul rămâne nemișcat pentru o lungă perioadă de timp, masajul, gimnastica și alte proceduri trebuie făcute.

Rolul nutriției adecvate

În cazul unor fracturi, o persoană are nevoie de o dietă îmbunătățită cu alimente în care sunt prezente substanțe de calciu, siliciu, vitamină și minerale. Este necesar să crească cantitatea de proteine ​​- un material de construcție pentru organism.

O sursă valoroasă de calciu va fi produsele lactate, peștele, carnea slabă, verdele. Dezvoltarea piciorului după fractura gleznei este imposibilă fără vitaminele D, C, care ajută la absorbția altor elemente importante.

Este important! O atenție deosebită este acordată dietei persoanelor în vârstă. În plus față de nutriție, acești pacienți trebuie să ia chondroprotectori, vitamine și preparate de calciu sub formă de tablete.

Stilul de viață după fractura gleznei

În plus față de gimnastică pentru recuperare completă ar trebui să vă schimbați stilul de viață. Refuzarea obiceiurilor proaste, a ceaiului și a cafelei puternice va avea un efect pozitiv asupra sănătății.

Oamenii după rănirea gleznei ar trebui să facă următoarele modificări:

  • zilnic plimbare pe aer proaspăt;
  • purtați pantofi cu tălpi ortopedice;
  • umblați pe scări;
  • trec treptat pe suprafețe înclinate;
  • purta bandaje elastice tot timpul de reabilitare.

În timpul reabilitării, o persoană poate purta un bandaj tot timpul pentru a ușura sarcina pe picior și a reduce durerea care deranjează pe toată lumea. Instrumentul devine o prevenire fiabilă a întinderii accidentale, dislocării. Bandajul poate fi îndepărtat înainte de culcare.

Ceea ce este interzis la fractură

Cunoașteți indicațiile și contraindicațiile înainte de a dezvolta o gleznă după o fractură.

Pentru a nu deteriora oasele și articulațiile încă slabe, pentru întreaga perioadă de recuperare după rănire este interzisă:

  • alerga în jur;
  • mers pe jos, înclinat pe membrele rănite;
  • purtați pantofi cu toc înalt;
  • face sport.

Este important! Orice complex pentru a lucra cu un os rupt este proiectat pentru o creștere treptată a sarcinii pe gleznă. Selectarea exercițiilor ia în considerare înălțimea, greutatea, vârsta pacientului, bunăstarea generală.

Pentru ca o persoană cu o fractură a gleznei să nu aibă complicații, reabilitarea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Un set de exerciții, modul corect de viață va ajuta într-o perioadă scurtă de timp pentru a reveni la capacitatea de a lucra victimei. Acțiunile corecte după îndepărtarea gipsului nu sunt mai puțin importante decât tratamentul principal.

Terapia de exerciții după fractura gleznei: auto-masaj, dezvoltare picior, bandaj și dietă

Accidentele grave ale articulației necesită un tratament adecvat și o reabilitare completă. După fixarea pe termen lung a membrelor lezate, îmbinarea deteriorată nu-și poate îndeplini complet funcțiile. Pentru reluarea mobilității, forța și rezistența membrelor se realizează reabilitarea, care este desemnată de traumatolog, ținând cont de caracteristicile individuale ale restabilirii gleznei după fractură.

Importanța reabilitării

După un tratament prelungit, membrul rănit pierde tonusul muscular și mobilitatea naturală. Pacientul începe să se miște cu ajutorul cârligelor, conectând treptat piciorul rănit.

Nu este posibil să restabiliți imediat mersul anterior, în unele cazuri durează o perioadă lungă de timp. Complexul de măsuri de reabilitare vizează revenirea completă și rapidă a funcționalității comune.

În plus, reabilitarea rezolvă următoarele sarcini importante:

  • asigură prevenirea atrofiei musculare;
  • crește tonul mușchilor membrelor lezate, le face elastic;
  • eliminați umflarea și reduceți umflarea prin îmbunătățirea fluxului sanguin și a fluxului limfatic;
  • crește activitatea motrică;
  • previne complicațiile.

Procedurile și evenimentele de recuperare sunt stabilite individual de către specialist. Dezvoltarea gleznei după fractură include:

  • fizioterapie;
  • curs de masaj;
  • exerciții terapeutice;
  • dietă specială;
  • purtând un bandaj de fixare.

Durata perioadei de recuperare depinde de complexitatea leziunii și de prezența complicațiilor. Fracturile ușoare ale tibiei necesită muncă zilnică cu membrele lezate timp de două săptămâni.

Cu toate acestea, există, de asemenea, fracturi complexe ale gleznei, care necesită o operare și instalare a unei plăci de titan, în unele cazuri se utilizează structuri metalice și fixatoare metalice, calcaneul poate suferi. O abordare specială necesită o fractură deschisă sau o vătămare secundară, precum și o leziune a osului metatarsal.

Caracteristicile fizioterapiei

Procedurile de fizioterapie vizează eliminarea stagnării și reducerea umflăturii în zona afectată. Fizioterapia normalizează scurgerea sângelui venos, îmbunătățește mișcarea limfei și elimină durerea, ca urmare a umflăturilor, începe să scadă. Efectele pozitive ale fizioterapiei pot elimina hematoamele și pot îmbunătăți mobilitatea articulației deteriorate.

În timpul ședinței, se poate folosi și un unguent special. Procedurile de fizioterapie contribuie la restabilirea funcționalității articulației, deci nu trebuie să abandonați aceste activități în timpul perioadei de reabilitare.

  • pentru fiecare etapă de reabilitare este prescrisă o fizioterapie adecvată, care nu se utilizează într-o altă perioadă;
  • durata și intensitatea procedurilor sunt ajustate pe măsură ce țesutul osos se vindecă, în unele cazuri poate dura o lună;
  • numirea fizioterapiei ia în considerare complexitatea fracturii externe, precum și vârsta pacientului și contraindicațiile disponibile;
  • fizioterapie este prescris un curs care include de la 10 la 15 proceduri, numai cu trecerea de la întregul curs rezultatul apare.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, a restabili ligamentele, nervii și a accelera procesul de acumulare a fragmentelor de os deteriorat, în prima etapă a reabilitării, terapia UHF și terapia magnetică sunt prescrise. În paralel cu fizioterapia, se efectuează o gimnastică specială pentru a restabili glezna după o fractură.

Complexul de exerciții terapeutice

Exercițiul regulat pentru a dezvolta o articulație deteriorată este cea mai bună modalitate de a-și restabili funcționalitatea. Pacientul începe să stăpânească mișcările luminoase, în timp ce se află într-o castă, sub supravegherea unui specialist. După îndepărtarea ipsosului, clasele continuă din nou în grupuri speciale, în gimnazii.

Exercițiile speciale dezvoltate de Martynov, Dikul, Bubnovsky și alți specialiști vă permit să restaurați rapid și fără durere o articulație. După ce a stăpânit tehnica de a efectua mișcările de bază ale terapiei fizice și luând în considerare experiența trecută, pacientul poate practica independent acasă, respectând regulile de siguranță.

În procesul de a purta o tencuială de ghips, pacientul începe să efectueze exerciții simple, prescrise de medic. La zece zile după imobilizare, puteți efectua următoarele mișcări:

  • tensiunea musculară a piciorului dureros - două repetări de 20 de ori;
  • mișcare cu degetele de la picioare - la fiecare 60 de minute 5-7 minute;
  • alternarea ridicării picioarelor dintr-o poziție de ședere - 8-10 repetări;
  • mișcați piciorul rănit înainte și în lateral - 8-10 repetări. Pentru sprijin, trebuie să folosiți o cârpă.
  • mers pe șosete și tocuri pentru 5 minute;
  • adâncime de 5-10 ori;
  • sărituri scăzute de 10-15 ori;
  • care rulează la fața locului timp de 5-7 minute;
  • mers pe jos în interior și în afara picioarelor timp de 5-7 minute;
  • mersul pe piciorul rănit al unei mingi mici timp de 7-10 minute; un baston, un tijă de rulare normală sau un ham poate fi folosit ca inventar;
  • întinzând șosetele ambelor picioare de la tine și de tine de 10-15 ori. Piciorul trebuie să fie complet extins.
  • mers pe scari timp de 5-10 minute.

La începutul perioadei de recuperare, clasele sunt ținute în fiecare zi, apoi se efectuează zilnic exerciții pentru dezvoltarea articulației gleznei. După fractură, pacientul este prescris, de asemenea, un curs de masaj, care este necesar pentru întoarcerea mobilității membrelor și scăderea edemului.

Tehnica de masaj

Tratamentele de masaj ajută la dezvoltarea unui membru deteriorat și se desfășoară în etapele foarte timpurii ale reabilitării. Toate mișcările sunt efectuate de un specialist care respectă o anumită tehnică a procedurii. Cursul de masaj este prescris atunci când nervul sciatic este rănit și piciorul se oprește îndoit. Masajul revitalizant la începutul gleznei are următoarele caracteristici:

  • în stadiile incipiente de vindecare, masajul poate fi realizat folosind un aparat special de vibrare;
  • în timpul sesiunii, specialistul folosește diverse tehnici, cum ar fi strângerea, presarea, frecarea, vibrarea și frământarea;
  • masajul începe cu studiul pieptului și a abdomenului, pentru prevenirea efectelor mobilității limitate;
  • mai întâi trebuie să dezvolți un picior sănătos, apoi un membru rănit, această tehnică simplă vă permite să provocați o reacție reflexă;
  • sesiunea este ținută pentru o perioadă scurtă de timp, timpul sesiunii începe de la 10-15 minute și crește treptat până la o jumătate de oră.

Procedurile de masaj se desfășoară în instituții speciale, dar după ce au fost controlate tehnicile de efectuare a mișcărilor, masajul poate fi efectuat independent, după ce a fost făcută o baie de încălzire.

Combinația de auto-masaj și terapie de exerciții, numită după o fractură a gleznei, vă permite să restaurați repede membrul deteriorat, să-l returnați rezistenței și mobilității.

Bandaj special

În timpul perioadei de recuperare, medicii recomandă pacientului să utilizeze un bandaj special, care este atașat la picior cu ajutorul centurilor. Acest dispozitiv protejează părțile vătămate de încărcături și deteriorări excesive. În plus, bandajul îndeplinește o serie de funcții importante:

  • asigură sprijin pentru ligamente slabe;
  • protejează glezna de dislocări datorită fixării fiabile a membrelor;
  • ajută la reducerea durerii datorită distribuției corespunzătoare a încărcăturii;
  • protejează zona afectată împotriva rănirii în timpul sportului.

Bandajele moderne se potrivesc bine cu piciorul și fixate în siguranță fără deplasare datorită chingilor și șnururilor. Ele sunt subțiri și moi, ușor îndoite și nu interferează cu mișcarea.

Un membru deteriorat este foarte vulnerabil la diferite leziuni, prin urmare, este posibil să refuzați un bandaj de fixare numai după consultarea cu un specialist. Este medicul care determină modul în care va avea loc reabilitarea și cât de mult ar trebui purtat un bandaj de protecție.

Produse alimentare de sănătate

În timpul perioadei de recuperare de la rănire, este important să se furnizeze organismului elemente nutritive esențiale și oligoelemente. Pentru a restabili țesutul osos în dietă trebuie să existe alimente bogate în calciu și proteine. Aceasta este o rețetă populară recunoscută pentru recuperare. Vitamine ajuta la restabilirea ligamentelor, mușchilor și tendoanelor. În unele cazuri, se prescriu pastile suplimentare.

Meniul zilnic al pacientului trebuie să conțină lapte natural, brânză de vaci, brânză și produse lactate. De asemenea, este necesar să se includă în dieta legumelor, fructelor și fructelor. Utile vor fi merele, perele, căpșunile și coacăzii negri. În plus, trebuie să mănânci pește de mare, bogat în vitamine și microelemente utile. În fiecare caz, imediat după primirea rănirii, reabilitarea este atribuită după o fractură a gleznei.

După îndepărtarea tencuielii, pacientul participă la cursuri și proceduri speciale, precum și desfășoară independent o serie de exerciții. Sub rezerva recomandărilor medicului curant și a implementării tuturor măsurilor de reabilitare, pot fi evitate consecințele negative ale leziunii membrelor.

Recuperarea de la fractura gleznei

Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea: "Cum să restabilim piciorul după o fractură a gleznei? Ce trebuie să faci exerciții după un picior rupt? Ce se poate face dacă după îndepărtarea tencuielii piciorul durează și se umflă? "Vom încerca să răspundem la aceste și la alte întrebări din articolul nostru.

Glezna umană are legături și mușchi foarte puternice, deoarece joacă un rol foarte important în scheletul uman. Este glezna care este capabilă să mențină greutatea întregului corp și cu ajutorul acestuia o persoană are capacitatea de a se mișca.

Glezna articulație formează berbecul, fibula și oasele tibiale, care sunt interconectate cu ligamente puternice.

Fractura de gleznă reprezintă o încălcare a integrității anatomice a uneia sau mai multor oase care fac parte din articulația gleznei.

Cauze ale fracturii gleznei

IMPORTANT să știi! Singurul remediu pentru durerea articulațiilor, artrita, osteoartrita, osteochondroza și alte boli ale sistemului musculo-scheletal, recomandate de medici! Citiți mai departe.

  1. Suflați un obiect greu pe partea inferioară a piciorului;
  2. Sari de la o înălțime mare;
  3. Căderea de la înălțimea propriei creșteri cu apariția piciorului;
  4. Puneți un obiect greu direct pe picior.

Semne ale fracturii gleznei

  1. Dureri ascutite in glezna;
  2. Unii pacienți au simțit dureri la nivelul gleznelor;
  3. Victima nu poate sta pe piciorul accidentat;
  4. Victima nu poate merge;
  5. Se observă o umflare marcată la nivelul gleznei și piciorului;
  6. Hemoragii sub piele în gleznă și picior;
  7. Deformarea vizibilă a gleznei;
  8. Dacă pacientul are o fractură deschisă, atunci părțile din fibula sau tibia pot fi vizibile din rană.

diagnosticare

Restaurați complet JOINTS-ul nu este dificil! Cel mai important lucru de 2-3 ori pe zi pentru a freca acest loc de durere.

Atunci când facem un diagnostic, un traumatolog nu trebuie să se bazeze doar pe anamneză (traume), pe plângerile pacientului și pe datele de examinare fizică. Este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial între contuzii, entorse și fracturi ale gleznei. Diagnosticul final poate fi făcut numai atunci când se utilizează metodele de diagnosticare a radiațiilor: raze X, CT, RMN.

Primul ajutor în stadiul preospitalitar

Dacă pacientul are o leziune la nivelul gleznei, atunci nu trebuie să se ridice la piciorul accidentat și, în special, să meargă. Un medic sau o ambulanță paramedică ar trebui să impună un bandaj imobilizator pe hornoscop, care poate consta din două scânduri de lemn obișnuite. Fixați anvelopa folosind bandaje. Foarte des, atunci când este rănit, victima are dureri severe în zona gleznei. În acest caz, medicul de urgență trebuie să anestezeze pacientul prin administrarea intramusculară de analgezice non-narcotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În cazul în care pacientul are o fractură deschisă a gleznei cu o încălcare a integrității pielii, medicul trebuie să trateze suprafața plăgii cu iod și să aplice un bandaj aseptic și să introducă agenți hemostatici (soluție 1% de Vicasol sau soluție de etamzilat de 12,5%). Dacă un vas de sânge major este deteriorat în timpul rănirii și există sângerări severe de la rană, în acest caz este necesar să se pună un turniu deasupra suprafeței plăgii, dar nu mai mult de 2 ore.

Victima din ambulanță trebuie să fie luată la departamentul de urgență al spitalului.

tratament

Alegerea metodei de tratament depinde de care oase sunt deteriorate, indiferent dacă există o deplasare a fragmentelor.

Dacă, ca urmare a leziunii, fragmentele osoase sunt deplasate, apoi, înainte de a aplica bandajul de tencuială, pacientul este repoziționat fragmente osoase. Perioada medie de purtare a unui bandaj de tencuială la o fractură a gleznei este de aproximativ 2 luni.

Fracturile mai complexe ale gleznei necesită tratament chirurgical și purtarea unei plăci de tencuială de până la 5-6 luni.

În cazul în care un pacient are o fractură în formă de șurub din treimea inferioară a piciorului, el trebuie să stea pe capotă timp de aproximativ 10 zile și numai după un examen consultativ și cu raze X, chirurgul traumatolog va efectua operația și va fixa fragmentele osoase de șisturi folosind o placă.

reabilitare

Perioada de reabilitare a fracturii piciorului este foarte lungă, iar succesul său depinde în mare măsură de profesionalismul medicului de reabilitare și de dorințele și eforturile pacientului.

Obiectivele principale ale perioadei de reabilitare:

  1. Prevenirea atrofiei musculare;
  2. Eliminarea modificărilor vasculare;
  3. Eliminarea limfostaziei;
  4. Mobilitate îmbunătățită în articulații;
  5. Creșterea elasticității ligamentelor;
  6. Consolidarea muschilor;
  7. Creșterea activității motorii;
  8. Restaurarea funcțiilor fiziologice ale picioarelor.

Dezvoltarea gleznei după fractură include:

  1. masaj;
  2. fizioterapie;
  3. frecare;
  4. Purtarea unui bandaj special pentru gleznă;
  5. Terapie fizică;
  6. Nutriție completă.

Bandajul gleznei

În timpul perioadei de reabilitare, este de dorit ca pacientul să poarte un bandaj special pe articulația gleznei, prevăzut cu curele suplimentare. Protejează glezna împotriva daunelor și oferă suport pentru ligamente.

Avantajele purtării bandajului gleznei în timpul perioadei de reabilitare:

  1. Bandajul este strâns pe toată lungimea sa, se potrivește strâns și confortabil piciorului;
  2. Bandajul are curele care sunt montate transversal pe picior și fixate cu velcro. Se datorează acestor centuri că articulația gleznei este bine protejată de deteriorări, dislocări și subluxații;
  3. Bandajul este foarte moale și confortabil, are o grosime mică, astfel încât se potrivește cu ușurință în orice pantofi de sport. În timpul perioadei de reabilitare, acest bandaj poate fi folosit pentru a juca mingea;
  4. Datorită purtării constante a bandajului, durerea din articulația gleznei este redusă, face parte din exercițiu;
  5. Foarte important este faptul că protejează piciorul de recăderile de vergeturi, entorse și fracturi ale articulației gleznei.

Ce trebuie să faceți dacă piciorul se umflă după îndepărtarea tencuielii

Pentru a ușura umflarea zonei piciorului și a gleznei, pacientului i se face un masaj. Se recomandă ca la domiciliu să se facă băi calde cu sare sau ierburi de mare. Pentru a pregăti o astfel de baie, ai nevoie de 100 de grame. sărurile se dizolvă în 1 litru de apă.

Un efect bun pentru îmbunătățirea circulației sanguine locale și a drenajului limfatic este furnizat prin procedee termice folosind ceară sau ozocerită.

Pacientul trebuie să facă masaj, în timp ce utilizați uleiul de cedru. Îndepărtarea mișcărilor ușoare de la vârful degetelor până la gleznă va ajuta la eliminarea umflăturilor țesuturilor moi. Pacientul trebuie să poarte pantofi confortabili pe o talpă plană folosind un branț ortopedic special.

După îndepărtarea tencuielii, masajul provoacă dureri multor pacienți, prin urmare, la începutul perioadei de recuperare este cel mai bine să se utilizeze un unguent cu efect anestezic (de exemplu, care conține Ketorol).

Cum se dezvoltă un picior după fractura gleznei

Există mai multe exerciții pe care un pacient trebuie să le facă pentru a dezvolta un picior după o fractură a gleznei. În perioada inițială de reabilitare, exercițiile pentru dezvoltarea gleznei ar trebui să se facă sub îndrumarea unui instructor cu experiență, care ar trebui să corecteze corectitudinea efectuării complexului de exerciții terapeutice.

  1. Squatting cu mingea. Pacientul se află lângă perete și ține mingea mare de antrenament (fiziobol) cu spatele inferior. În această poziție, picioarele pacientului trebuie să fie situate ușor în fața genunchilor, iar trunchiul ușor înclinat înainte. El trebuie să execute cu atenție squaturi adânci, dar pentru a nu lăsa mingea la podea. Atunci când efectuați acest exercițiu, este recomandabil să nu îndoiți picioarele la articulația genunchiului cu mai mult de 90 de grade;
  2. Instruirea echilibrului pe platformă. Pacientul se află cu piciorul accidentat pe platforma swinging, dar, în același timp, piciorul sănătos este ușor îndoit la articulația genunchiului. La început, pacientul ar trebui să învețe să stea pe platforma swinging și, în același timp, să mențină echilibrul. După câteva zile, se poate da pacientului o minge de cauciuc mic, astfel încât să îl arunce pe perete și să-l prindă. Acest exercițiu are ca scop echilibrul și stabilizarea mușchilor.
  3. Instruirea echilibrului pe role. Pentru a efectua acest exercițiu, puteți folosi buclele de gimnastică Trix sau puteți realiza o buclă de aproximativ 1 m lungime din banda elastică. Este atașat la perete la o înălțime de aproximativ 15 cm de la podea. Pacientul ar trebui să stea la o distanță de aproximativ 70 cm de perete, să pună bucla pe un picior sănătos, iar în acest moment piciorul inflamat se află pe platan. Pentru a efectua acest exercițiu în mod corespunzător, piciorul pacientului trebuie să fie ușor îndoit la articulația genunchiului, iar trunchiul trebuie să fie ținut drept în orice moment. Pacientul face mișcări mici cu un picior sănătos în spate și lateral, dar în același timp menține un echilibru pe piciorul afectat;
  4. Jumping pe un picior. Pentru a efectua acest exercițiu, medicul desenează o bandă lungă sau o linie cu cretă pe podea. Pacientul trebuie să sară pe un picior și să aterizeze de fiecare dată de fiecare parte a liniei. Acest exercițiu tratează mai multe funcții: coordonarea mișcărilor, un sentiment de echilibru și, de asemenea, întărește mușchii coapsei. În funcție de modul în care pacientul sări pe picior, se poate evalua eficiența măsurilor de reabilitare pentru dezvoltarea piciorului după o fractură a gleznei;
  5. Exercițiu de echilibru cu bandă elastică pe un picior sănătos.

Acest exercițiu are ca scop pregătirea muncii coordonate a piciorului sănătos și bolnav. Medicul preia capetele libere ale unei benzi elastice de două metri și leagă-le la bara transversală a peretelui suedez, la aproximativ 20 cm deasupra podelei, și se obține o buclă de aproximativ 1 m lungime.

Genunchile pacientului sunt la o distanță de jumătate îndoită, iar corpul este drept, umerii sunt îndreptați. El leagă piciorul sănătos (pe care se află buclele) de o parte, încercând să-și păstreze echilibrul. La efectuarea mișcărilor, sunt instruiți mușchii a două picioare;

  1. Plimbare cu rezistență. Pacientul de la nivelul gleznelor ambelor picioare pune pe o bandă elastică și își extinde picioarele la o lățime de umăr. În acest caz, banda este ușor întinsă, picioarele în articulațiile genunchiului se află într-o stare de squats puțin adâncă. Pacientul începe să meargă în direcția treptelor laterale, în timp ce banda trebuie întotdeauna tensionată. Este necesar să faceți 20 de pași spre dreapta și 20 de pași spre stânga. Numai 5-6 repetari ale acestui exercitiu. Puteți complica exercițiul, dacă banda nu este pusă pe gleznă și pe picior. În acest caz, mușchii piciorului vor fi implicați în proces;
  2. Exercițiul a avut ca scop funcționarea flexiei plantare și dorsale a piciorului. Pentru a efectua acest exercițiu, veți avea nevoie de o mașină isokinetică specială, cum ar fi "Biodex". Pacientul sta într-un scaun al mașinii și face din spate și flexia plantară a piciorului. Folosind acest exercițiu ca exemplu, se poate evalua și eficacitatea măsurilor de reabilitare pentru dezvoltarea gleznei după o fractură;
  3. Exercitiul de echilibru. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un echipament special «Biodex Balance System». Pacientul se află pe platforma stabilizatorului pe un picior, medicul de reabilitare schimbă poziția platformei. Sarcina principală a pacientului este să mențină echilibrul și să nu se mențină pe balustrade;
  4. Pacientul ar trebui să meargă foarte mult și să nu se teamă să se aplece asupra piciorului rănit.

Dieta la întoarcerea articulației gleznei

Toată lumea știe că pentru recuperarea normală a oaselor deteriorate, articulațiilor și mușchilor din corpul uman este nevoie de un aport crescut de proteine, calciu, siliciu, vitamine.

Pentru ca calciul să ajungă în cantitatea potrivită, pacientul trebuie să adauge lapte de vacă, brânză, kefir, ouă în dieta zilnică. În plus, este necesar să se mănânce pește de mare, verdeață, spanac, fructe și legume. Pentru formarea unui calus osos bun, corpul necesită nu numai calciu și siliciu, ci și o cantitate mare de vitamina C și D.

Pacientul ar trebui să meargă mai mult în aer liber, să mănânce căpșuni, zmeură, coacăze negre, mere, pere.

Tabletele de calciu, chondroprotectori și complecși multivitamine sunt prescrise la unii pacienți la vârstnici pentru a îmbunătăți vindecarea osului.

sarcini

Glezna fracturii este o leziune obișnuită. Din toate leziunile la nivelul gleznei, mai mult de jumătate din toate cazurile apar.

Perioada de reabilitare după îndepărtarea gipsului depinde în mare măsură de gravitatea leziunii. De exemplu, perioada de recuperare după o fractură cu deplasare este lungă și complexă. Imobilizarea gipsului pentru o lungă perioadă de timp dă impuls faptului că mușchii încearcă treptat să atrofeze. De aceea, atunci când ghipsul nu a fost încă îndepărtat, la câteva săptămâni după leziune, medicul prescrie primele proceduri de reabilitare. După orice rănire este necesar. O articulație poate fi funcțională numai dacă capacitatea fizică a acesteia este complet restaurată.

Înainte de a elabora un plan de acțiune, medicul ia în considerare caracteristicile individuale și de vârstă, bolile asociate, stilul de viață și tipul de activitate al victimei.

Reabilitarea după rupere și îndepărtarea gipsului ar trebui să rezolve câteva probleme importante:

  1. Creșteți tonusul și elasticitatea mușchilor piciorului și piciorului inferior.
  2. Eliminați congestia în membrul inferior, normalizați fluxul sanguin și limfatic, diminuați umflarea.
  3. Restaurați mobilitatea gleznei constrânse.
  4. După ce umflarea dispare, maximizați activitatea în membrul afectat.
  5. Elaborați un plan clar de acțiune cu medicul dumneavoastră și urmați-l cu strictețe.

Metode și mijloace

  1. Fizioterapie.

Reabilitarea după fracturarea gleznei și îndepărtarea tencuielii începe cu fizioterapia. Pentru a consolida o fractură, un fizioterapeut prescrie de obicei terapie cu laser magnetic și terapie magnetică, radiații infraroșii și un curs de masaj.

După fractura gleznică cu osteosinteză internă, dacă nu există contraindicații, sunt prescrise băi de perle și oxigen cu masaj subacvatic. Din procedurile termice: aplicații pentru parafină și ozocerită, noroi. Dacă pacientul este îngrijorat de durerea persistentă și edemul persistă, electroforeza și UHF sunt prescrise după îndepărtarea gipsului.

Dacă fractura crește încet, fizioterapeutul prescrie terapia extracorporeală a undelor de șoc. Fizioterapia este contraindicată în cazul bolilor organelor care formează sânge, exacerbărilor bolilor cronice, tendinței de sângerare, în prezența tumorilor.

Reabilitarea după fractura gleznei va fi incompletă dacă nu faceți un curs de masaj. După îndepărtarea tencuielii, umflarea degetelor în a treia parte a piciorului. Treptat, masajul va elimina congestia, umflarea va disparea si sensibilitatea va incepe sa se recupereze.

Masajul, în special prima procedură, poate provoca disconfort și durere. Prin urmare, procedura ar trebui să cumpere unguent antiinflamator sau gel. Dacă a existat o fractură normală, masajul poate fi efectuat independent. Principalul lucru este că primele proceduri sunt efectuate și demonstrate de un expert. După răniri grave, cu o compensare, nu se recomandă să se masageze singuri. Recuperarea de la un prejudiciu grav este munca specialiștilor. La domiciliu, puteți face o versiune ușoară a pneumomassage-ului:

  • palmele calde de jos în sus până la accident vascular cerebral, și apoi frecati blând his shin;
  • cu vârfurile degetelor sau articulațiilor de la partea de sus în sus, trec de-a lungul ghiarelor într-o mișcare circulară, ciupită și frecare.
  1. Fixarea bandajelor.

Recuperarea este imposibilă fără agenți profilactici speciali. După îndepărtarea tencuielii, pacientul este sfătuit să cumpere un fixativ special. Aceasta susține glezna încă slabă, face imposibilă o rănire suplimentară și o distribuie corect în timpul mersului. Clamele sunt moi (elastice) sau semi-rigide (rigide). În plus, modelele sunt imobilizatoare, protectoare, medicinale, opresive, corective. Fixatorul este un lucru versatil și convenabil pentru piciorul inferior. Numai că trebuie să vă amintiți că bandajele sunt consumabile medicale și trebuie să le cumpărați doar la recomandarea medicului dumneavoastră. Modelul și termenii de purtare sunt strict individuali în fiecare caz specific.

Lfk ca profilactic după îndepărtarea gipsului ameliorează umflarea, împiedică piciorul platou post-traumatic, deformarea și aspectul călcâiului "pinteni". Cu exerciții de exerciții după îndepărtarea gipsului, pacientul însuși participă activ la procesul de vindecare.

Ce trebuie să faceți la începutul reabilitării? Mai corect, dacă primele clase sunt ținute sub îndrumarea unui instructor cu experiență în LFC. În funcție de tipul și natura daunelor, luând în considerare vârsta și caracteristicile anatomice, el va selecta un complex special, astfel încât gimnastica să fie la fel de eficientă în acest caz.

Ce exerciții de făcut? Clasele începeau cu exerciții simple. Încărcarea gleznei inactive crește treptat, treptat, de la clasă la clasă. Casele pentru LFC pot folosi echipamente suplimentare de la mijloace improvizate: sticlă, știft, minge, cilindru. Exerciții de acasă după fractura gleznei care ajută la dezvoltarea articulației și înlăturați umflarea:

  • mersul pe jos cu suport complet pe piciorul accidentat;
  • pentru a face flexie și extensie, degetele de la picioare ale obiectelor mici;
  • faceți o minge de tenis cu picioarele;
  • mersul alternativ la interior și în afara piciorului;
  • efectuați rotații circulare în gleznă în sensul acelor de ceasornic și în sens antiorar;
  • face răpirea și aduce piciorul la piciorul inferior;
  • mers pe jos de la călcâi până la picioare;
  • mișcare într-o jumătate de drum;
  • într-o poziție așezată, picioare ridicate, mișcări circulare ale picioarelor (bicicletă).

LFC poate fi suplimentat cu exerciții pe o bicicletă staționară fără încărcătură și o vizită la piscină.

Ce nu se poate face? Nu permiteți disconfort. Dacă după una din proceduri (masaj, terapie fizică, fizioterapie) piciorul în locul fracturii dăunează și se umflă, trebuie să întrerupeți și să vă consultați medicul despre acest lucru.

Recuperarea după o fractură nu poate fi imaginată fără o dietă echilibrată bogată în vitamine și microelemente. Alimente utile, cu conținut bogat de calciu, fier și fosfor. Nu fi superfluă pentru a lua complexe vitaminice și minerale.

Toată lumea știe că forța oaselor și reînnoirea structurilor osoase asigură calciu. Dar prin ea însăși, calciul nu poate fi absorbit în organism fără fosfor și vitamina D. Excesul de calciu daunează și ei. Promovează creșterea plăcilor vasculare și dezvoltarea aterosclerozei. Vitamina K2 redirectează calciul către sistemul osoasă și curăță vasele de sânge. Lipsa de vitamina A reduce densitatea oaselor, oasele devin fragile. Manganul și seleniul hrănesc osul cu oxigen. Articulațiile țesutului și cartilajul sunt întărite prin colagen și condroitină.

Piața farmaceutică modernă oferă o mulțime de medicamente care întăresc și dau restaurarea țesutului osos și a aparatului ligamentos. Dar, înainte de a cumpăra drogul, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră. Toate în mod individual, după ce ați luat efecte secundare și complicații sunt posibile, deci nu aveți încredere în publicitate, vecini sau prieteni în această problemă.

Reabilitarea după fractura gleznică trebuie completată în întregime, în toate punctele. Dacă ignorați recomandările medicului, fiți leneși, săriți procedurile, complicații cum ar fi deformarea osteoartritei, osteomielita, lamența și durerea cronică nu te vor face să aștepți.

Imagine clinică

Când apare o fractură, pacientul este îngrijorat de o durere puternică în articulația gleznei.

Când se examinează vizual în zona articulației, se observă edem pronunțat și deformare, în unele cazuri - hematom și încălcarea integrității pielii, cu posibila vizualizare a țesutului osos.

Pacientul nu poate sta pe piciorul accidentat, limitarea bruscă a mișcărilor active și mobilitatea patologică este determinată în articulație, uneori crepită a fragmentelor osoase.

diagnosticare

Pentru verificarea diagnosticului, se utilizează o examinare cu raze X în două proeminențe: anterioare și laterale. Vă permite să determinați prezența unei încălcări a integrității osului, locația exactă și natura fracturii.

Ca metodă de diagnosticare auxiliară, puteți utiliza o ultrasunete a gleznei și o tomografie computerizată. Acesta din urmă este o metodă mai subtilă și vă permite să evaluați starea articulației în formă tridimensională.

În plus față de aceste studii, există alte metode de diagnosticare auxiliare care permit evaluarea stării musculare și a țesutului nervos.

Fracturarea complicațiilor

  • împrăștierea necorespunzătoare a oaselor în zona fracturii;
  • afectarea nervului;
  • formarea unei articulații false;
  • ruptura ligamentelor;
  • afectare vasculară;
  • formarea de artroze deformante.

tratament

Fracturile sunt tratate conservator sau operativ. Tratamentul conservator este redus pentru a impune pe zona de deteriorare un castron turnat cu un călcâi sau etrier.

Este indicat tratamentul conservator:

  • Cu o fractură izolată a gleznei interne sau externe fără deplasare. În acest caz, un strat de tencuială este aplicat la nivelul articulației genunchiului timp de până la 4 săptămâni.
  • Pentru fracturile cu deplasarea fragmentelor și dislocarea concomitentă a piciorului, în primul rând, se efectuează reducerea dislocării și potrivirii fragmentelor și apoi are loc turnarea. Imobilizarea se efectuează până la 2 luni.
  • În cazul separării marginii posterioare a tibiei, termenii de imobilizare sunt prelungiți la 12 săptămâni.

Dacă nu este posibilă compararea manuală a fragmentelor osoase, este necesar un tratament chirurgical: fragmentele sunt unite și fixate cu ace sau bolțuri.

Se recomandă utilizarea bandajării elastice a membrelor după intervenția chirurgicală pentru a preveni tulburările sistemului vascular.

Reabilitare după fractură

Încărcarea articulației

  • Într-o fractură izolată fără deplasarea fragmentelor osoase, sarcina pe articulația gleznei este permisă după 1 săptămână.
  • În prezența deplasării fragmentelor - în 2 săptămâni.
  • După intervenția chirurgicală, după 3 săptămâni.
  • Odată cu separarea marginii posterioare a tibiei - în 1,5-2 luni.

Prima etapă: încărcarea măsurată pe articulația gleznei

imobilizare

Primele două zile sunt recomandate pentru aderarea la odihnă în pat. Periodic este necesar să se coboare piciorul din pat.
Dacă nu se aplică un bandaj de tencuială (se utilizează o orteză), de 2-3 zile după fractură se prestează un masaj pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge. Dacă se aplică un strat de tencuială, se recomandă atribuirea unui masaj unui picior sănătos într-o secțiune de fractură simetrică și o coloană segmentară-reflexă (spatele inferior).

fizioterapie

  • În a treia zi de la momentul fracturii, puteți începe fizioterapia.
  1. Câmpul electric UHF este aplicat în mod continuu timp de 10-15 minute până în a 12-a zi după fractură.
  2. Terapie magnetică de joasă frecvență în modul pulsatoriu timp de 30 de minute, 10 proceduri.
  3. Iradierea ultravioletă a locului de fractură sau diviziunile segmentate, 5 proceduri.
  4. Terapia cu laser este prescrisă aproape imediat după rănire. Dacă gipsul este aplicat în zona fracturii, acestea sunt afectate fie de un spectru de radiație infraroșu direct prin gâtul lung, fie roșu prin ferestrele tăiate în ghips.
  • De la 12 zile de la momentul fracturii:
  1. Electroforeza de calciu în zona departamentelor pentru fractură și segmentare timp de 20-30 minute, 10-12 proceduri.
  2. Terapie UHF în modul pulsatoriu timp de 12 minute, 10 proceduri.
  3. Stimularea magnetică a mușchilor și a nervilor (câmpul magnetic de intensitate ridicată), 15 minute fiecare, 10 proceduri, sa dovedit a fi bună.
  4. Stimularea electrica a muschilor si nervilor in zona de distrugere timp de 10-15 minute, pana la 15 proceduri.
  5. Infraroșu pulsator iradierea cu laser a zonei de fractură timp de 8-10 minute, 10 proceduri.
  6. Expunerea totală la UV pentru a normaliza procesele metabolice în țesuturi, până la 20 de proceduri.
  7. Terapia cu valuri de șoc pentru formarea lentă a calusului.

Este necesar să se ia în considerare contraindicațiile pentru numirea tratamentului fizioterapeutic, care este scris mai jos.

Atunci când alegeți un regim specific de tratament, trebuie să luați în considerare compatibilitatea procedurilor fizioterapeutice.

Gimnastica terapeutică

Se reduce la exerciții pe articulațiile membrelor afectate, nefixate cu tencuială. De asemenea, au efectuat complexe fortificatoare de terapie fizică. În absența contraindicațiilor și după obținerea permisiunii medicului, se poate adăuga mecanoterapia.

A doua perioadă: de la momentul îndepărtării gipsului până la restaurarea parțială a funcției motorului articulației gleznei

fizioterapie

Scopul este de a restabili funcția gleznei.

  1. Ultraphonoforeza de lidz sau iodură de calciu în articulație timp de 10 minute, 10 proceduri.
  2. Aplicații termice (parafină, ozocerită, noroi) timp de 20-30 minute, 10 proceduri.
  3. Electromiostimularea cu curent tetanic până la 20 de minute în total, 10 proceduri.
  4. Masaj de duș subacvatic al membrelor afectate până la 20 de minute, 10 proceduri.
  5. Un supliment obligatoriu este un masaj terapeutic al membrelor afectate, cu accent pe articulația gleznei.

Gimnastica terapeutică

În această etapă, se adaugă exerciții în gleznă. Acestea ar trebui să vizeze creșterea amplitudinii mișcărilor și a forței musculare.

Mișcarea efectuată în articulație în toate direcțiile.

A treia perioadă: modul extins al motorului

fizioterapie

În această etapă, metodele de mai sus sunt utilizate în funcție de indicații.

Gimnastica terapeutică

La complexul de terapie de exerciții se adaugă mersul pe degete și tocuri, marginile exterioare și interioare ale picioarelor, în spate, pe laterale, cu un pas încrucișat, dintr-o jumătate de echipă, precum și urcarea pe scări.

Pentru a mări amplitudinea mișcării și a forței în zona articulației, este necesar să se utilizeze terapia mecanică: o bicicletă de exerciții, rularea unui baston sau cilindru, exerciții cu un scaun balansoar, un gimnastic și așa mai departe. Scopul ocupațiilor în piscină este justificat, deoarece apa îndepărtează sarcina suplimentară pe zona afectată și permite o mișcare mai mare de mișcare.

Este necesar să restabiliți mecanismul corect de mers pe jos. La începutul acestei perioade, pacientul se mișcă pe cârje, apoi le schimbă pe o trestie și, în cele din urmă, revine la mersul normal. Este posibil să utilizați un banda de alergare în modul de mers pe jos liniștit, dar numai sub controlul de instructor.

Merită să vă amintiți că atunci când efectuați toate exercițiile, articulația gleznei trebuie bandajată sau întărită cu o orteză specială.

În absența contraindicațiilor, puteți intra în programul de antrenament care rulează și sărind, precum și mersul cu obstacole.

Contraindicații pentru numirea fizioterapiei, fizioterapiei și masajului

  • Nu este permisă alocarea câmpului electric UHF la tencuiala care nu a fost încă uscată, precum și dacă pacientul poartă haine ude sau folosind plăcuțe umede.
  • Atunci când este instalat aparatul de osteosinteză prin distragere prin compresie (Ilizarov), sunt prezente elementele metalice ale osteosintezei, precum și stimulatorul cardiac, procedurile pentru terapia cu UHF și electroterapia sunt contraindicate.
  • Prezența elementelor metalice în zona fracturii nu este o contraindicație pentru terapia magnetică și terapia cu valuri de șoc.
  • Starea generală gravă a pacientului.
  • Hipertermie.
  • Decompensarea patologiilor cronice.
  • Tendința de a sângera.
  • Mentalitatea patologică.
  • Tuberculoza pulmonară activă.
  • Prezența tumorilor.
  • Intoleranță individuală față de metodă.
  • Sarcina și alăptarea (pentru fizioterapie).

Trebuie reamintit faptul că o abordare integrată a tratamentului poate scurta perioada de reabilitare și poate accelera procesele de reparare și regenerare tisulară, iar respectarea strictă de către pacient a instrucțiunilor medicilor va contribui la evitarea deteriorării.

Glezna leziuni: Simptome

Dacă apare o vătămare a gleznei, aceasta este însoțită de o durere ascuțită și severă în zona ligamentelor gleznei și a articulației în sine. În cele mai multe cazuri, o fractură nu permite unei persoane să se sprijine pe picior. Este ușor de determinat rănirea: este suficient să încercați să întoarceți piciorul spre interior. Dacă durerea crește dramatic, intervenția medicală este necesară. Dacă apare o fractură a gleznei, durerea va fi simțită sub gleznă. Pot exista deformări vizibile ale picioarelor. Pentru a determina prezența unei fracturi poate numai X-ray.

Glezna Fractură: Tratament

Dacă, după diagnostic, se detectează o fractură a gleznei, tratamentul se reduce la repoziția oaselor și la impunerea gipsului. Sindromul de durere nu dispare mult timp, prin urmare, sunt prescrise anestezicele locale. Când se efectuează tratamentul după fractura gleznei, pacientul este de obicei evacuat acasă pentru perioada de reabilitare.

Dacă medicul a interzis mișcarea piciorului, dezvoltarea piciorului după fractura gleznică și intervenția chirurgicală poate începe în spital. Fără anxietate a gleznei în sine, este necesar să se miște articulația genunchiului pentru a menține circulația normală a sângelui și tonusul muscular al întregului picior.

Perioada de reabilitare după fractură

Fracturile gleznei cu sau fără deplasarea oaselor necesită un tratament post-traumatic adecvat. În această etapă, începeți să vă conectați la exercițiile pentru modul de odihnă pentru dezvoltarea gleznei după fractură. Programul de fizioterapie poate fi efectuat la numai 30-60 de zile de la impunerea gipsului.

După îndepărtarea gipsului există un rezultat al stagnării mușchilor și a vaselor, care se observă sub forma unei mici umflături. Acesta este principalul indicator al implementării urgente a programului de reabilitare. În această fază, medicul curant calculează un program individual, cum se dezvoltă o gleznă după o fractură, inclusiv tipurile de masaj, exerciții.

Deci, cum să dezvolți o articulație gleznă după o fractură:

  1. Mișcări treptate ale mișcării picioarelor. Acest lucru provoacă o grămadă de sânge, prevenirea formării cheagurilor de sânge, precum și apariția tonusului în fibrele musculare.
  2. Terapie cu exerciții active după fractura gleznică sau gleznă. Numai după un curs de o săptămână de exerciții active puteți încerca să stați pe picior.
  3. Susținerea piciorului - ridicarea și mersul cu cârjele. În această etapă de recuperare, simulatoarele de înot și ciclism ajută foarte mult.

Dacă nu se realizează o reabilitare adecvată, se poate dezvolta contracția articulației glezne, adică a rigidității traumatice dobândite a articulației.

Pe parcursul reabilitării, o fractură a gleznei necesită un masaj constant. Cu aceasta, umflarea se îndepărtează repede, iar munca masei musculare se îmbunătățește. Masajul trebuie conceput pentru cel puțin 30 de sesiuni.

Tipurile și cauzele fracturilor

Există următoarele tipuri de fracturi: ascunse și deschise. Ascunse au simptome neobișnuite. Fracturile deschise ale oaselor sunt însoțite de pauze în piele, sângerare, apariția fragmentelor osoase în rană. Fracturile ascunse și deschise ale gleznelor apar cu sau fără deplasare osoasă, dislocarea piciorului în afară și în interior.

Există leziuni perforate transversale, longitudinale, stelate, asemănătoare literelor "Y" sau "T". Durata pierderii mobilității victimelor depinde de gradul de rănire.

Este important! O persoană care are o fractură deschisă a gleznei este forțată să-și petreacă două luni pe recuperare. În cazurile severe, reabilitarea durează șase luni.

Cauzele fracturilor patogene sunt:

  • Demineralizarea oaselor cauzate de hiperparatiroidism.
  • Tumorile.
  • Afecțiunea măduvei osoase.
  • Fragilitatea țesutului osos.

Simptome clinice

Fracturile sunt însoțite de dureri intense. Este imposibil să faci pasul pe piciorul rănit. Un hematom se dezvoltă în leziune. Observați umflarea locului de vătămare. Palparea provoacă un răspuns puternic la durere. O fractură închisă cu o schimbare determină deformarea. O fisură fără forfecare este ca o rănire puternică.

Este important! O fractură dezvăluită are loc cu o ruptură a țesutului înconjurător. Pericolul reprezintă șocul de durere. Rana găurii este susceptibilă la infecție și supurație. Complicațiile conduc la osteomielită și la formarea de pseudo-articulare.

Combinarea falsă după o fractură a piciorului apare atunci când apare o creștere anormală a fragmentelor osoase. Motivul pentru formarea patologiei este limitarea insuficientă a mobilității oaselor în creștere. Glezna încetează să-și îndeplinească funcțiile, încrederea în călcâi devine imposibilă. În acest caz, tratamentul chirurgical este arătat cu ajutorul aparatului Ilizarov sau a grefei osoase.

Vă recomandăm să acordați atenție și articolului: "Ruptura ligamentului gleznei".

Diagnosticarea fracturii gleznei

Diagnosticul se efectuează pe baza simptomelor bolii și a raze X.

Acordați atenție:

  • Creșterea caracteristică.
  • Glezna deformată.
  • Deplasare limitată
  • Durere severă la nivelul gleznei.

Metode de tratament

Tratamentul fracturii gleznei este împărțit în patru etape:

  1. Primul ajutor
  2. Terapia.
  3. Intervenție chirurgicală.
  4. Reabilitare.

Primul ajutor

Îngrijirea primară este fixarea membrelor și utilizarea analgezicelor. Când expuneți o rană, aplicați un bandaj steril, dantură, limitând mobilitatea îmbinării, frig.

terapie

Terapia se efectuează prin metode de rutină și operaționale. Tratamentul de rutină este de a imobiliza articulația lezată.

Atunci când deplasarea resturilor este nesemnificativă sau absentă, pe jumătate se aplică o jumătate de boot de ghips. Sub tălpiciul pune o cremă de material solid.

Notă. Dacă nu se dezvoltă complicații în decurs de o lună, pentru a restabili articulația gleznei, este permisă o încărcare ușoară în părțile frontale ale piciorului.

Ghipsul este îndepărtat după un an și jumătate până la două luni după aplicare. Cursul de tratament durează 8-12 săptămâni și se termină cu restabilirea capacității de lucru.

Dacă o fractură închisă provoacă o schimbare în fragmentele osoase, ele sunt setate manual și tencuiala se aplică timp de două până la trei luni. Sporirea sarcinii pentru dezvoltarea articulației gleznei este permisă după o jumătate de două luni. Cursul de tratament durează 12-17 săptămâni și se termină cu restabilirea capacității de lucru.

Am scris anterior despre tratamentul dislocării gleznei și am recomandat să adăugăm acest articol la marcajele dvs.

Intervenție chirurgicală

Metodele operaționale sunt utilizate dacă a existat o fractură complexă închisă sau goală, cu o deplasare semnificativă a oaselor articulației.

Rana deschisă include măsuri de urgență care împiedică infectarea. Fragmente mari sunt fixate cu ace, șuruburi sau plăci. După ce rana este tratată, membrul este imobilizat.

Dacă nu se produce distrugerea pielii, dar se stabilește deplasarea oaselor, piciorul este fixat cu o tencuială de ipsos. Operațiile chirurgicale sunt amânate timp de două săptămâni până când dispariția edemului. Dacă fragmentele osoase sunt mari, repoziționarea lor, fixarea cu șuruburi sau spițe se efectuează fără o incizie a pielii. Cu o fragmentare puternică, se folosește o metodă deschisă.

Pentru fracturile cu forfecare și deteriorarea asociată a sferelor articulare, un ac este trecut prin osul tarsal. În exterior, capetele tijei sunt filetate în suportul de oțel. Două sau trei căi sunt create pentru a corecta forfecarea. Dispozitivul se impune un an și jumătate până la două luni. O sarcină ușoară pentru recuperare după o fractură este permisă la trei luni după începerea tratamentului.

Dacă sunt diagnosticate fracturi complexe cu fragmente multiple, utilizați aparatul Ilizarov. Spițele sunt efectuate prin tarsal, cub și oasele metatarzilor, fixate în aparat. Reglarea atentă a tensiunii barelor elimină schimbările osoase și reconstruiește suprafața piciorului. Aparatul Ilizarov este lăsat timp de două sau trei luni. Așteptarea pentru reabilitare durează șase luni.

Etape de dezintoxicare

Recuperarea după o fractură are loc în trei etape:

  1. Imobilizare.
  2. Funcțională.
  3. Formare.

Perioada de imobilizare

Gimnastica terapeutică este concepută pentru a restabili ligamentele articulației gleznei. Exercițiile se desfășoară în mediul acvatic. Principalul lucru în exercițiile pentru gleznă - treptat. O creștere accentuată a sarcinii duce la consecințe negative.

În timpul perioadei de imobilizare, exercițiile de reabilitare sunt utilizate de la începutul tratamentului pentru a stimula circulația sângelui în țesuturile deteriorate.

Notă. În primele zile de terapie cu exerciții constă în mișcarea mușchilor și a degetelor sub un bandaj imobilizator. Cu mișcări independente, gimnastica medicală pentru articulația gleznei vizează antrenarea mușchilor, stabilind piciorul.

funcțional

Perioada funcțională este destinată restabilirii muncii articulației vătămate. Exercițiile pentru dezvoltarea mușchilor împotriva atrofiei sunt prescrise de un instructor medical. Pacientul este învățat să efectueze independent un masaj de picioare de două ori pe zi.

Bandajul gleznei după o fractură protejează organul regenerant de deteriorare și susține aparatul ligamentos.

Treptat, exercițiile devin mai dificile. Sunt adăugate mișcări circulare, îndoire a piciorului. Degetele de la picioare iau un mic obiect și îl țineți pentru o vreme. În plus față de gimnastică, masaj, piscină, fizioterapie, baruri de perete sunt recomandate.

Perioada de recuperare a formării

Ar trebui să meargă mai mult pe șosete, tocuri, ghemuit, înapoi, în lateral. Etapa finală este necesară pentru restaurarea finală a mersului adecvat. Prin urmare, recomandăm un bandaj elastic. Banda de alergare utilă, bicicleta de exerciții. Treceți treptat la alergare și săriți sub controlul unui ortopedist. În acest moment este necesară evitarea dezvoltării complicațiilor.

Operația de succes nu este o garanție împotriva osteomielitei, în caz de infecție a zonei defectului. Prin urmare, nu faceți acest lucru fără să urmați instrucțiunile medicului.



Articolul Următor
De ce apar crampe picior și ce trebuie să faceți în acest caz?