Sindromul displaziei țesutului conjunctiv la copii și adulți - cauze și simptome, etape și tratament


Există astfel de tulburări interne care duc la apariția unei întregi grămezi de boli în diferite zone - de la boli ale articulațiilor la probleme cu intestinele, iar displazia țesutului conjunctiv este un exemplu viu al acestora. Nu fiecare medic este capabil să-l diagnosticheze, deoarece în fiecare caz este exprimat prin propria sa serie de simptome, astfel încât o persoană se poate trata fără succes de ani de zile fără să știe ce se întâmplă în interiorul său. Este acest diagnostic periculos și ce măsuri trebuie luate?

Ce este displazia țesutului conjunctiv

Într-un sens general, cuvântul grecesc "displazie" înseamnă o tulburare de educație sau dezvoltare care poate fi aplicată atât țesuturilor, cât și organelor interne în ansamblu. Această problemă este întotdeauna înnăscută, așa cum apare în perioada prenatală. Dacă este menționată displazia țesutului conjunctiv, este implicată o boală eterogenă genetic caracterizată de o tulburare în dezvoltarea țesutului conjunctiv. Problema este polimorfă, cea mai mare parte găsită la o vârstă fragedă.

În medicina oficială, patologia dezvoltării țesutului conjunctiv poate fi găsită și sub denumirea:

  • etiologia colagenopatiei;
  • sindromul hipermobilului.

simptome

Numărul de semne de încălcări ale țesutului conjunctiv este atât de mare încât, singur, pacientul le poate asocia cu orice afecțiuni: patologia afectează majoritatea sistemelor interne, de la nervi la cardiovasculare și chiar poate fi exprimată ca pierdere în greutate nedeterminată. Adesea, acest tip de displazie se detectează numai după modificări externe sau prin măsuri de diagnosticare efectuate de un medic cu un scop diferit.

Printre cele mai strălucitoare și detectate cu o frecvență ridicată de semne de tulburări ale țesutului conjunctiv sunt:

  • Disfuncție vegetativă, care se poate manifesta sub formă de atacuri de panică, tahicardie, leșin, depresie, epuizare nervoasă.
  • Insuficiență cardiacă, inclusiv prolaps, anomalii cardiace, insuficiență cardiacă, patologii miocardice.
  • Astenizarea - incapacitatea pacientului de a se expune la stres fizic și mental constant, tulburări psiho-emoționale frecvente.
  • Deformarea în formă de X a picioarelor.
  • Varice, varice.
  • Hypermobilitatea articulațiilor.
  • Sindromul de hiperventilație.
  • Frecvența distensiei abdominale cauzată de afecțiuni digestive, disfuncție pancreatică, probleme cu producerea de bilă.
  • Durere atunci când încearcă să scoată pielea.
  • Probleme cu sistemul imunitar, viziune.
  • Distrofia mesenchimală.
  • Anomalii în dezvoltarea maxilarului (inclusiv mușcătura).
  • Picioarele plate, dislocări frecvente ale articulațiilor.

Medicii sunt convinsi ca in 80% din cazuri, persoanele care au displazie de tesut conjunctiv au tulburari psihologice. O formă ușoară este depresia, anxietatea constantă, stima de sine scăzută, lipsa de ambiție, nemulțumirea față de starea actuală a afacerilor, susținută de o reticență de a schimba ceva. Totuși, chiar și autismul poate coexista cu un diagnostic al sindromului de displazie a țesutului conjunctiv.

La copii

La naștere, copilul poate fi lipsit de semnele fenotipice ale patologiei țesutului conjunctiv, chiar dacă este o colagenopatie, care prezintă manifestări clinice vii. În perioada postnatală, defectele în dezvoltarea țesutului conjunctiv nu sunt, de asemenea, excluse, prin urmare, un astfel de diagnostic este rareori administrat unui nou-născut. Situația este, de asemenea, complicată de starea țesutului conjunctiv, care este naturală pentru copiii sub 5 ani, din cauza cărora au prea multă piele, ligamentele sunt ușor rănite, se observă hipermobilitatea articulațiilor.

La copiii cu vârsta mai mare de 5 ani cu displazie suspectată, puteți vedea:

  • modificări spinale (kyfoză / scolioză);
  • deformările toracice;
  • tonus muscular slab;
  • burdufuri asimetrice;
  • mușcături greșite;
  • oase fragilitate;
  • creșterea flexibilității lombare.

motive

Bazele schimbărilor în țesutul conjunctiv sunt mutațiile genetice, astfel încât displazia sa, nu în toate formele, poate fi considerată o boală: unele dintre manifestările sale nu afectează calitatea vieții umane. Sindromul dispsicular provoacă schimbări în genele care sunt responsabile pentru proteina principală care formează țesutul conjunctiv - colagenul (fibrilina mai puțin frecventă). Dacă formarea fibrelor sale nu a reușit, acestea nu vor putea suporta încărcătura. În plus, ca factor în apariția unei astfel de displazie, deficitul de magneziu nu este exclus.

clasificare

Doctorii de astăzi nu au ajuns la o opinie comună cu privire la clasificarea displaziei țesutului conjunctiv: aceasta poate fi împărțită în grupuri cu privire la procesele care apar cu colagenul, dar această abordare vă permite să lucrați numai cu displazie ereditară. Următoarea clasificare este considerată mai universală:

  • Tulburări de țesut conjunctiv diferențiat cu un nume alternativ - colagenopatie. Dysplasia ereditară, semne clare, diagnosticul bolii nu este de lucru.
  • Tulburare nediferențiată a țesutului conjunctiv - acest grup include cazurile rămase care nu pot fi atribuite displaziei diferențiate. Frecvența diagnosticării sale este de câteva ori mai mare, iar la persoanele de toate vârstele. O persoană care a descoperit patologia nediferențiată a țesutului conjunctiv de multe ori nu are nevoie de tratament, ci trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

diagnosticare

O mulțime de probleme controversate sunt asociate cu acest tip de displazie, deoarece specialiștii practică și mai multe abordări științifice cu privire la problema diagnosticului. Singurul punct care este fără îndoială este nevoia de cercetare clinică și genealogică, deoarece defectele de țesut conjunctiv sunt inerente naturii. În plus, pentru a clarifica imaginea de care va avea nevoie medicul:

  • sistematizarea plângerilor pacientului;
  • pentru a măsura trunchiul prin segmente (lungimea lor este relevantă pentru displazia țesutului conjunctiv);
  • evaluarea mobilității în comun;
  • permiteți pacientului să încerce să-și atingă încheietura mâinii cu degetul mare și degetul mic;
  • efectuați o ecocardiogramă.

analize

Diagnosticul de laborator al acestui tip de displazie este studiul de analiză a urinei pentru nivelul hidroxiprolinei și glicozaminoglicanilor - substanțe care apar în procesul de colaps de colagen. În plus, este logic să se verifice sângele pentru mutațiile frecvente în PLOD și biochimia generală (o analiză detaliată dintr-o venă), procesele metabolice în țesutul conjunctiv, markerii metabolismului hormonal și mineral.

Medicul care tratează displazia țesutului conjunctiv

La copii, medicul pediatru se angajează să facă un diagnostic și să dezvolte o terapie (nivelul inițial), deoarece nu există nici un medic care să lucreze exclusiv cu displazie. După ce schema este aceeași pentru persoanele de toate vârstele: dacă există mai multe manifestări ale patologiei țesutului conjunctiv, va fi necesar să se ia un plan de tratament de la un cardiolog, un gastroenterolog, un psihoterapeut etc.

Tratamentul displaziei țesutului conjunctiv

Nu există nici o modalitate de a scăpa de acest diagnostic, deoarece acest tip de displazie afectează modificările genelor, dar măsuri cuprinzătoare pot atenua starea pacientului dacă suferă de manifestări clinice ale patologiei țesutului conjunctiv. În cea mai mare parte, practicarea schemei de prevenire a exacerbării, care este:

  • activitate fizică bine aleasă;
  • dietă individuală;
  • fizioterapie;
  • tratamentul medicamentos;
  • îngrijire psihiatrică.

Se recomandă intervenția chirurgicală pentru acest tip de displazie numai în caz de deformare a toracelui, tulburări ale coloanei vertebrale (în special coloanei vertebrale sacre, lombare și cervicale). Sindromul displaziei țesutului conjunctiv la copii necesită o normalizare suplimentară a regimului de zi și selecția efortului fizic permanent - înot, ciclism, schi. Cu toate acestea, într-un sport profesional un copil cu astfel de displazie nu ar trebui să fie dat departe.

Fără utilizarea de droguri

Medicii recomandă începerea tratamentului, cu excepția exercițiilor fizice ridicate, a muncii grele, inclusiv a muncii mentale. Pacientul trebuie să urmeze un curs de terapie în fiecare an, ori de câte ori este posibil, prin primirea unui plan de lecție de la un specialist și efectuarea acelorași acțiuni independent la domiciliu. În plus, va trebui să vizitați spitalul pentru trecerea unui complex de fizioterapie: iradieri ultraviolete, frecare, electroforeză. Este posibilă numirea unui corset care susține gâtul. În funcție de starea psiho-emoțională, poate fi prescrisă o vizită la un terapeut.

Pentru copiii cu acest tip de displazie, medicul prescrie:

  • Masaj al membrelor și a spatelui, cu accent pe regiunea cervicală. Procedura are loc la fiecare șase luni, timp de 15 sesiuni.
  • Purtarea unui suport pentru înălțime dacă este diagnosticat un picior de valgus.

dietă

Accentul în dieta pacientului, care a fost diagnosticat cu patologia țesutului conjunctiv, experții recomandă să facă alimentele pe bază de proteine, dar acest lucru nu implică eliminarea completă a carbohidraților. Meniul zilnic pentru displazie trebuie să fie în mod necesar compus din pești slabi, fructe de mare, leguminoase, brânză de vaci și brânză tare, completate de legume, fructe savuroase. Într-o cantitate mică în dieta zilnică trebuie să folosiți nuci. Dacă este necesar, poate fi prescris un complex de vitamine, în special pentru copii.

Aportul medicamentelor

Băuturile medicamentoase ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, deoarece nu există nici o pastilă universală pentru displazie și este imposibil să se prevadă reacția unui anumit organism chiar și pentru cel mai sigur medicament. Terapia pentru îmbunătățirea stării țesutului conjunctiv cu displazia sa poate fi inclusă:

  • Substanțele care stimulează producția naturală de colagen sunt acidul ascorbic, vitaminele din grupa B și sursele de magneziu (Magnerot).
  • Medicamente care normalizează nivelul de aminoacizi liberi din sânge - acid glutamic, glicină.
  • Mijloace care ajuta metabolismul mineral - Alfacalcidol, Osteogenon.
  • Preparate pentru catabolismul glicozaminoglicanilor, în principal pe sulfatul de condroitină - Rumalon, Hondroksid.

Intervenție chirurgicală

Datorită faptului că această patologie a țesutului conjunctiv nu este considerată o boală, medicul va da o recomandare pentru operație dacă pacientul suferă de deformare a sistemului musculo-scheletic sau displazia poate fi fatală din cauza problemelor cu vasele. La copii, intervenția chirurgicală se practică mai puțin frecvent decât la adulți, iar medicii încearcă să facă terapie manuală.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Dysplasia țesutului conjunctiv

Displazia (din grecul antic ned - "încălcare" și πλάθω - "formă") - o încălcare a dezvoltării țesutului, organului, sistemului de organe.

Displazia țesutului conjunctiv este înțeleasă ca o anomalie determinată genetic a dezvoltării țesuturilor, la care se schimbă raportul fracțiunilor de colagen (sau se observă insuficiența lor), se formează defecte atât ale structurilor fibroase cât și ale substanței proprii. Rezultatul este mai multe disfuncții la toate nivelurile de organizare: de la celulă la organism.

Țesutul conjunctiv este alcătuit din substanță extracelulară, incluziuni ale diferitelor celule și proteine ​​(colagen și elastină). Acesta reprezintă mai mult de jumătate din toate țesuturile organismului; țesutul conjunctiv efectuează cartilagiile, ligamentele, tendoanele, aparatul musculoscheletal, elementele formative ale organelor interne, grăsimile subcutanate etc. și formează mediul intern al corpului.

Din cauza unei reprezentări atât de largi, o încălcare a structurii tipului de țesut numit se poate manifesta în patologia oricărui organ, determinând consistența și amploarea leziunii.

Datele privind prevalența patologiei sunt foarte contradictorii: conform rezultatelor studiilor moderne, displazia țesutului conjunctiv este determinată în 13-80% din populație.

Termenul de desemnare a fost propus la sfârșitul secolului al XX-lea de către medicul scoțian R. Bayton ca nume al patologiei țesutului conjunctiv, la care puterea sa scade. În ciuda răspândirii și a rolului decisiv în dezvoltarea multor boli și afecțiuni patologice, displazia țesutului conjunctiv nu este evidențiată în clasificarea internațională a bolilor ca o rubrică separată.

Cauze și factori de risc

Cauzele bolii sunt variate; ele pot fi împărțite în două grupe principale: ereditare și dobândite.

violare structurii tesutului conjunctiv cauzate genetic se produce din cauza moștenirii (de obicei autosomal model dominant) gene mutante responsabile pentru codificarea orientarea spațială și formarea unor structuri fibroase subțiri, compuși de proteine ​​carbohidrati si enzime.

Displazia țesutului conjunctiv obținut se formează în stadiul de dezvoltare intrauterină și este o consecință a influenței acestor factori în timpul sarcinii:

  • infecții virale (ARVI, gripa, rubeolă) transferate în primul trimestru;
  • toxicoza severă, preeclampsie;
  • bolile infecțioase cronice ale sferei urogenitale a mamei insarcinate;
  • luând anumite medicamente în timpul sarcinii;
  • situație ecologică nefavorabilă;
  • riscuri profesionale;
  • expunerea la radiații ionizante.

Formele bolii

Se disting următoarele forme:

  1. Displazia diferențiată a țesutului conjunctiv (ereditar), care include aproximativ 250 de patologii (de exemplu, sindromul Marfan, sindromul Ehlers-Danlos, dermatoliza Aliber, nefrita hemoragică familială ereditară, artroftalmopatia).
  2. Forma nediferențiată, combinând multe forme diferite de boli de țesut conjunctiv.

Forma ereditară a bolii este destul de rară, reprezintă o mică proporție în structura generală a displaziilor.

Stadiul bolii

Multe studii indică stadializarea apariției simptomelor displaziei la diferite perioade de vârstă:

  • în perioada neonatală, cel mai adesea prezența patologiei țesutului conjunctiv este indicată de greutatea redusă, lungimea corpului insuficientă, membrele subțiri și lungi, picioarele, mâinile, degetele;
  • în copilăria timpurie (5-7 ani), boala se manifestă prin scolioză, înfricoșătoare, mișcare excesivă de mișcare în articulații, deformare în formă de pătrată sau în formă de pâlnie a pieptului;
  • la copiii de vârstă școlară, displazia țesutului conjunctiv se manifestă prin prolapsul valvei, miopie (dispariție scurtă), displazie dentofacială, vârful diagnosticării bolii cade pe această perioadă de vârstă.

Adesea, manifestările de displazie sunt exprimate ușor, sunt mai degrabă cosmetice în natură și nu necesită o corecție medicală specială.

simptome

Toate simptomele pot fi împărțite în manifestări externe și semne ale leziunilor organelor interne (viscerale).

Extinderea externă a displaziei țesutului conjunctiv:

  • greutate corporală redusă;
  • tendința de a crește lungimea oaselor tubulare;
  • curbarea coloanei vertebrale în diferite departamente (scolioză, hipercitoză, hiperlordoză);
  • fizic astenic;
  • forma toracică modificată;
  • deformarea degetelor, încălcarea raportului dintre lungimea lor, impunerea degetelor de la picioare;
  • simptome de degetul mare, încheietura mâinii;
  • absența congenitală a procesului xiphoid al sternului;
  • deformarea extremităților inferioare (curbură în formă de X sau O, picioare plate, picior de fund);
  • scapule pterygoide;
  • diverse modificări ale posturii;
  • hernia și proeminența discurilor intervertebrale, instabilitatea vertebrelor în diferite secțiuni, deplasarea structurilor coloanei vertebrale una față de cealaltă;
  • subțierea, paloarele, uscăciunea și superelasticitatea pielii, tendința lor crescută de a trauma, simptomele pozitive ale unui turnichit, apăsarea, apariția locurilor de atrofie este posibilă;
  • semne multiple, telangiectasia (vene spider), hipertrichoză, semne de naștere, fragilitate crescută a părului, unghii, rețea vasculară clar vizualizată;
  • sindrom articular - gama excesivă de mișcare în articulații simetrice (de regulă), tendința crescută a aparatului articular la traume.

În plus față de manifestările externe menționate mai sus, anomalii mici de dezvoltare sau așa-numitele stigmate ale diembriogenezei sunt caracteristice displaziei țesutului conjunctiv:

  • morfologie caracteristică faciale (fruntea joasă, sprâncenele bine definite, tendința spre sprancene care fuzionează, aplatizarea partea din spate a nasului, forma ochilor mongoloid, aproape-set, sau, dimpotrivă, larg set ochi, heterocromie, strabism, pleoapele superioare mici, „gura de pește“ cer gotic, o încălcare a structurii danturii, deformarea mușcăturii, scurtarea frenului limbii, deformarea structurii și a localizării auriculelor etc.);
  • trăsăturile structurale ale corpului (divergența mușchilor rectus abdominis, herniile ombilicale, burtica inferioară, sfârcurile suplimentare sunt posibile etc.);
  • anomalii ale organelor genitale (hipoplazie sau hipertrofie a clitorisului, labiilor, preputului, scrotului, testiculelor nedescoperite, fimozei, parafimozei).

Anomaliile minore unice sunt în mod normal determinate la copii sănătoși care nu sunt purtători ai bolii, prin urmare, confirmarea a cel puțin șase stigmații din lista de mai sus este considerată ca fiind sigură din punct de vedere diagnostic.

În ciuda răspândirii și a rolului decisiv în dezvoltarea multor boli și afecțiuni patologice, displazia țesutului conjunctiv nu este evidențiată în clasificarea internațională a bolilor ca o rubrică separată.

Simptomele viscerale ale bolii:

  • patologii ale sistemului cardiovascular - prolaps sau structură asimetrică a supapelor aparatului valvular al inimii, deteriorarea structurilor patului vascular (vene varicoase, anevrism aortic), prezența firelor de tendon suplimentare ale inimii, restructurarea rădăcinii aortice;
  • afectarea organelor de viziune - miopie, subluxație sau aplatizare a lentilei;
  • manifestări bronhopulmonare - diskinezie respiratorie, emfizem pulmonar, polichistică;
  • distrugerea organelor din tractul digestiv - diskinezii, anomalii ale structurii vezicii biliare și a canalelor, refluxuri gastroesofagiene și duodenale-gastrice;
  • patologia sistemului urinar - prolapsul rinichilor (nefroptoza), localizarea lor neobisnuită sau dublarea completă și parțială;
  • anomalii ale structurii sau deplasării organelor genitale interne.

diagnosticare

Baza pentru diagnosticarea corectă a displaziei țesutului conjunctiv este o colecție amănunțită de date anamnestice, o examinare cuprinzătoare a pacientului:

  • detectarea în analizele de sânge și urină ale oxiprolinei și glicozaminoglicanilor;
  • analiză imunologică pentru determinarea în sânge și urină a telopeptidelor C și N-terminale;
  • imunofluorescență indirectă cu anticorpi policlonali la fibronectină, diferite fracțiuni de colagen;
  • determinarea activității izoformei osoase a fosfatazei alcaline și a osteocalcinei în ser (evaluarea intensității osteogenezei);
  • studiul antigenelor histocompatibilității HLA;
  • Ecografia inimii, a gâtului și a organelor abdominale;
  • bronhoscopie;
  • EGD.

Datele privind prevalența patologiei sunt foarte contradictorii: conform rezultatelor studiilor moderne, displazia țesutului conjunctiv este determinată în 13-80% din populație.

tratament

Destul de des, manifestările bolii sunt exprimate ușor, sunt mai degrabă cosmetice în natură și nu necesită o corecție medicală specială. În acest caz, este prezentat un mod corespunzător de dozare a activității fizice, aderarea la regimul de activitate și odihnă, o dietă bogată în proteine, bogată în vitamine, bogată în proteine.

Dacă este necesar, corecția medicală (stimularea sintezei colagenului, bioenergia organelor și a țesuturilor, normalizarea nivelului de glicozaminoglicani și metabolismul mineral) sunt medicamente prescrise din următoarele grupuri:

  • complexe vitamine și minerale;
  • hondroprotektory;
  • stabilizatori ai metabolismului mineral;
  • preparate aminoacide;
  • agenți metabolici.

Posibile complicații și consecințe

Complicațiile displaziei țesutului conjunctiv:

  • traumatisme;
  • reducerea calității vieții cu implicare ridicată a organelor, daune sistemice;
  • care se alătură patologiei somatice.

perspectivă

În cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil: anomaliile existente ale structurii țesutului conjunctiv nu au un impact semnificativ asupra muncii și activității sociale a pacienților.

Dysplasia țesutului conjunctiv: principalele manifestări clinice, terapia complexă, prevenirea

Mai mult de o treime din umanitate are displazie de țesut conjunctiv, dar acest diagnostic nu este adesea referit de către medici.

Poate că boala nu este moartă, dar are o mare importanță în lumea medicinii, pentru că apare la orice vârstă.

Motivele sunt practic imposibil de prezis, ceea ce face ca fiecare persoană bolnavă să fie un pacient unic. Mutația apare în orice parte a corpului, deoarece țesutul conjunctiv este localizat pe tot corpul.

La unii pacienți, patologia nu este exprimată în nici un fel, în altele poate duce la dizabilitate. Displazia țesutului conjunctiv este cea mai ambiguă anomalie din corpul uman, deci nu există opinii unanime ale medicilor.

În acest articol veți afla: de ce lupta împotriva displaziei este importantă, ce complicații conduc la tratament, manifestări comune și alte nuanțe ale bolii.

Ce este displazia țesutului conjunctiv?

Dysplasia țesutului conjunctiv

Dar, până acum, într-un spital convențional, diagnosticul de displazie a țesutului conjunctiv nu se va face întotdeauna datorită multidimensionalității sale și complexității imaginii clinice.

Dysplasia țesutului conjunctiv sau DST este o afecțiune determinată genetic (din cauza geneticii) de 35% din întreaga populație a Pământului. Oficial, DST este denumită în mod obișnuit o boală sistemică a țesutului conjunctiv, deși termenul de "condiție", având în vedere prevalența fenomenului, este folosit de mulți oameni de știință și de medici.

Unele surse străine numesc proporția de displazici (care suferă de displazie în grade diferite) - 50% din totalul persoanelor. Această discrepanță - de la 35% la 50% - este asociată cu abordări internaționale și naționale diferite de a atribui o persoană grupului de boli.

Dysplasia țesuturilor conjunctive (DST) (disfuncție, dezvoltare plastică, educație) - dezvoltare a țesutului conjunctiv afectată în perioadele embrionare și postnatale, o condiție determinată genetic.

Aceasta conduce la o defalcare a homeostaziei la nivelul țesuturilor, organelor și organismelor sub forma diferitelor tulburări morfofuncționale ale organelor viscerale și locomotorii cu un curs progresiv, determinarea caracteristicilor patologiei asociate, precum și a farmacocineticii și farmacodinamicii medicamentelor.

Prevalența semnelor individuale de DST are diferențe de vârstă și de gen. Se caracterizează prin defecte ale structurilor fibroase și ale substanței principale a țesutului conjunctiv.

Conform celor mai modeste date, prevalența DST, cel puțin, se corelează cu prevalența principalelor boli neinfecțioase semnificative din punct de vedere social.

Dysplasia țesutului conjunctiv este un grup de afecțiuni patologice heterogene și clinic polimorfe patologice, unite de o încălcare a formării țesutului conjunctiv în perioadele embrionare și postnatale.

Heterogenitatea genetică a acestei patologii determină o gamă largă de opțiuni clinice - de la sindroame genetice bine cunoscute (Marfan, Ehlers-Danlos) la numeroase forme nediferențiate (non-sindromice) cu mecanisme de dezvoltare multifactorială.

Recent, medicii deseori diagnostichează copiii cu "sindrom displazic" sau displazie de țesut conjunctiv. Ce este? Țesutul conjunctiv din corpul uman este cel mai "divers". Acesta include astfel de substanțe diferite, cum ar fi oasele, cartilajul, grăsimile subcutanate, pielea, ligamentele etc.

Spre deosebire de alte țesuturi, țesutul conjunctiv are caracteristici structurale: elementele celulare localizate în substanța interstițială, care este reprezentată de elemente fibroase și substanțe amorfe.

Consistența țesutului conjunctiv depinde de conținutul componentului amorf. Fibrele de colagen conferă rezistență întregii țesături și îi permit să se întindă.

Manifestările clinice ale displaziei țesutului conjunctiv (DST) sunt cauzate de o anomalie a structurilor de colagen care îndeplinesc o funcție de suport, sunt implicate activ în formarea țesuturilor, regenerarea și îmbătrânirea celulelor țesutului conjunctiv.

Atunci când se descrie o astfel de patologie ca displazia nediferențiată a țesutului conjunctiv, apar o serie de dificultăți; în primul rând, deoarece până acum, printre diverși specialiști, există o dezbatere despre existența unui astfel de diagnostic.

Un număr de cercetători sunt de părere că această patologie nu este independentă, ci intră întotdeauna în structura unei boli, cel mai adesea de natură ereditară.

La unii autori, boala este alocată unei unități nosologice independente. În al doilea rând, clinica displaziei nediferențiate a țesutului conjunctiv este foarte diversă și nespecifică, exprimată în înfrângerea diferitelor organe și sisteme, astfel încât diagnosticul este uneori foarte dificil.

Până în prezent, nu s-au stabilit criterii fiabile care să poată fi utilizate în diagnostic. Toate acestea complică foarte mult cercetarea diagnosticului și, uneori, fac imposibilă.

Cu toate acestea, majoritatea cercetătorilor recunosc existența independentă a unei astfel de boli, deci luarea în considerare a acesteia în această secțiune este adecvată.

Tipuri de displazie a țesutului conjunctiv

DST se caracterizează prin tulburări genetice în dezvoltarea țesutului conjunctiv - defectele mutaționale ale fibrelor de colagen și elastină și ale substanței principale.

Ca urmare a mutațiilor în fibre, lanțurile lor se formează fie scurte în raport cu norma (ștergere), fie lungi (inserție), sau sunt lovite de o mutație punctuală ca rezultat al încorporării unui aminoacid greșit etc.

Cantitatea / calitatea și interacțiunea mutațiilor influențează gradul de manifestare a DST, care de obicei crește de la strămoși la descendenți.

O astfel de "tehnologie" complexă a bolii face ca fiecare pacient cu DST să fie unic, dar există, de asemenea, mutații stabile care duc la forme rare de displazie. Prin urmare, există două tipuri de DST - diferențiate și nediferențiate.

Dysplasia diferențiată a țesutului conjunctiv sau DDST este caracterizată printr-un anumit tip de moștenire a simptomelor, o imagine clinică clară.

Aceasta include sindromul Alport, sindroamele Marfan, Sjogren, Ehlers-Danlos, hipermobilitatea articulațiilor, epidermoliza bullosa, "boala cristalului" - osteogenesis imperfecta - și altele. DDST este rară și este diagnosticată destul de repede.

Nedisponibilitatea displaziei țesutului conjunctiv sau NDCT se manifestă foarte divers, leziunile fiind de natură multiorganică: sunt afectate mai multe organe și sisteme.

Imaginea clinică a NDCT poate include grupuri mici și mari de semne din listă:

  • Schelet: adăugare astenică; dispunerea disproporționată a membrelor, a degetelor; diverse deformări vertebrale și deformări în formă de pâlnie / îndoială ale pieptului, diverse tipuri de picioare plate, picior de fund, picior gol; Elemente în formă de X / O.
  • Îmbinări: hipermobilitate, displazie de șold, risc crescut de dislocări și subluxații.
  • Sistemul muscular: insuficiență masică, în special - oculomotor, cardiac.
  • Piele: fragmente integrate, hiperelastice, au crescut traume cu formarea de cicatrici cu un model de "hârtie de țesut" și cicatrici keloide.
  • Sistemul cardiovascular: anatomia modificată a valvei cardiace; sindromul toracodiapragmal cauzat de patologiile vertebrale și patologiile toracice (inima toracodiapragmă); leziuni ale arterelor și venelor, inclusiv - leziuni varicoase de la o vârstă fragedă; sindromul aritmic etc.
  • Bronchi și plămânii: bronhiectazis, pneumotorax spontan, tulburări de ventilație, diskinezie traheobronchială, traheobronchomatizare etc.
  • Tractul gastrointestinal: o încălcare (comprimare) a fluxului sanguin care alimentează organele abdominale cu sânge - displazic fără succes, de mult timp, tratat uneori de un gastroenterolog pe o durată de viață, în timp ce cauza simptomelor este displazia țesutului conjunctiv.
  • Zgomot: miopie de grade diferite, prelungirea globului ocular, dislocarea lentilei, sindromul de sclera albastră, strabismul, astigmatismul, corneea plat, detașarea retinei.
  • Rinichi: modificări renovasculare, nefroptoză.
  • Dinți: caria în copilăria timpurie, boala parodontală generalizată.
  • Față: anomalii de ocluzie, asimetriile facială pronunțate, palatul gotic, părul scăzut care crește pe frunte și gât, urechile mari sau auriculele "cruțate" etc.
  • Sistemul imunitar: sindroame alergice, autoimune, sindromul imunodeficienței.
  • Sănătate mintală: anxietate crescută, depresie, hipocondrie, tulburări neurotice.

Aceasta nu este o listă completă a consecințelor, ci caracteristică: așa se manifestă displazia țesutului conjunctiv al copiilor și al adulților. Lista oferă o idee despre complexitatea problemei și despre nevoia de cercetare riguroasă pentru a face un diagnostic corect.

Mecanisme de dezvoltare


Deși primele semne pot fi detectate la o vârstă destul de târzie, cel mai adesea în timpul pubertății, când există o creștere și restructurare rapidă a organismului și a tuturor sistemelor acestuia (în special a țesutului conjunctiv), natura congenitală a bolii este stabilită tocmai.

În mod clar, aproape singurul motiv pentru dezvoltarea acestei patologii este ereditar.

Modificările în oase, aparatul ligamentului articular și structurile țesutului conjunctiv al organelor interne sunt detectate chiar și în perioada neonatală.

Mai târziu, când încărcăturile mecanice asupra sistemului musculo-scheletal sunt din ce în ce mai intensificate, se dezvăluie complicații asociate cu deformarea anumitor structuri.

Multe din perioadele anterioare se regăsesc de la diferite organe interne sub forma unor mici anomalii de dezvoltare.

Aceste schimbări se manifestă clinic prin încălcarea funcțiilor anumitor sisteme, cu dezvoltarea unor decompensări.

Destul de des, totuși, ele se dovedesc a fi o descoperire complet aleatorie în timpul examinărilor preventive. Cu toate acestea, de regulă, în acest caz nu este o afecțiune a dezvoltării țesutului conjunctiv în ansamblu, ci este diagnosticată o patologie a unui anumit organ sau sistem.

Natura ereditară a patologiei este confirmată de o serie de factori.

  1. Adesea, patologia este într-adevăr o parte a diferitelor sindroame ereditare (de exemplu, sindromul Marfan care este destul de comun în populație).
  2. Formele familiale ale bolii sunt destul de frecvente. În prezența acestei patologii în unul din membrii familiei, riscul apariției acesteia în rudele imediate crește.
  3. Modificările structurale ale țesutului conjunctiv identificate în timpul patologiei au o determinare genetică destul de clară. Genele corespunzătoare pot fi identificate prin metode de cercetare biochimică. Cu toate acestea, în practica clinică, astfel de tehnici nu se aplică din cauza lipsei de expediere.

Motivul nașterii unui copil cu prezența acestei patologii este fie o mutație a genomului la nivelul celulelor germinale și a embrionului, fie transferul unei gene defecte de la părinți.

La fel de important este și efectul diferiților factori nocivi asupra corpului unei mame însărcinate în timpul dezvoltării fetale.

Displazia țesutului conjunctiv are o predispoziție ereditară. Și dacă o căutați, veți găsi cu siguranță rude în pedigree, care suferă de vene varicoase inferioare ale membrelor inferioare, miopie, de foamete, scolioză și tendință la sângerare.

Cineva din articulații copilărie rănită, cineva în mod constant ascultat murmurele inimii, cineva a fost foarte „flexibil“... În centrul acestor manifestări sunt mutații ale genelor responsabile pentru sinteza de colagen - proteina principală a țesutului conjunctiv.

Fibrele de colagen sunt formate incorect și nu rezistă stresului mecanic adecvat. Aproape toți copiii cu vârste sub 5 ani au semne de displazie - au piele delicată, ușor de întins, "ligamente slabe" etc.

Prin urmare, este posibilă diagnosticarea DST la această vârstă numai indirect, precum și prin prezența unor semne externe de displazie la copii.

Trebuie să clarificăm imediat că displazia țesutului conjunctiv nu este o boală, ci mai degrabă o caracteristică constituțională! Sunt mulți astfel de copii, dar nu toți intră în câmpul vizual al unui pediatru, ortopedist și al altor medici.

Natura genetică a bolii nu exclude importanța factorilor externi. Cu toate acestea, acestea joacă un rol mai productiv decât cel cauzal și duc la dezvoltarea unor schimbări secundare.

Cauzele displaziei

"alt =" ">>
Cele mai importante sunt următoarele tipuri de expunere externă.

  • Activitate fizică constantă și semnificativă, care este deosebit de importantă în raport cu sistemul musculo-scheletic și în special cu coloana vertebrală.
  • Încălcarea formării normale a țesutului conjunctiv în combinație cu un factor mecanic conduce la astfel de tulburări, cum ar fi curbura spinării, dezvoltarea timpurie a osteocondrozei și herniile discului.
  • Poziție nemișcată prelungită a corpului într-o poziție incomodă. În acest caz, coloana vertebrală este de asemenea afectată.
  • Leziuni. În contextul leziunilor la persoanele cu displazie nediferențiată a țesutului conjunctiv, modificări sub formă de osteoartroză deformantă, herniile discurilor intervertebrale sunt mai des dezvoltate ulterior.
  • Procesele infecțioase. Acest factor are cea mai mare valoare în raport cu organele interne. Atunci când agenții patogeni sunt fixați în organe modificate patologic, infecția survine mai mult, cu o forță mai mare, adesea dobândește o tendință spre un curs cronic.

Se dezvoltă boli cum ar fi rinita cronică, laringita, faringita, bronșita (la adulți), pielonefrita și cistita. Adesea, țesutul conjunctiv modificat este afectat de un proces infecțios sau autoimun, iar pe această bază se dezvoltă diverse boli reumatice.

Substanța principală a țesutului conjunctiv este colagenul. Aparent, dezvoltarea patologiei este asociată cu încălcarea structurii sale normale.

Trebuie remarcat faptul că natura autoimună a bolii nu este exclusă. Acest lucru este confirmat de faptul că acești copii bolnavi dezvoltă adesea așa-numita artrită reumatoidă juvenilă, care va fi discutată separat mai jos.

Cauzele bolii sunt variate; ele pot fi împărțite în două grupe principale: ereditare și dobândite.

violare structurii tesutului conjunctiv cauzate genetic se produce din cauza moștenirii (de obicei autosomal model dominant) gene mutante responsabile pentru codificarea orientarea spațială și formarea unor structuri fibroase subțiri, compuși de proteine ​​carbohidrati si enzime.

Displazia țesutului conjunctiv obținut se formează în stadiul de dezvoltare intrauterină și este o consecință a influenței acestor factori în timpul sarcinii:

  1. infecții virale (ARVI, gripa, rubeolă) transferate în primul trimestru;
  2. toxicoza severă, preeclampsie;
  3. bolile infecțioase cronice ale sferei urogenitale a mamei insarcinate;
  4. luând anumite medicamente în timpul sarcinii;
  5. situație ecologică nefavorabilă;
  6. riscuri profesionale;
  7. expunerea la radiații ionizante.

Din cele de mai sus, se poate concluziona că există o mare varietate de manifestări clinice ale patologiei, care, împreună cu etiologia care nu a fost complet studiată, face dificilă detectarea ei în clinică.

În plus, datorită naturii sistemice a leziunii și lipsei unei atenții clare a patologiei, nu există nici un tratament etiologic. Măsurile terapeutice pot fi doar patogenetice și simptomatice.

Semne de patologie


Astăzi, există multe semne de DST, care pot fi împărțite în cele care pot fi detectate prin examinări externe și interne, adică semne ale organelor interne și ale sistemului nervos central.

Din semnele exterioare cele mai frecvente sunt:

  • hipermobilitate severă sau articulații libere;
  • creșterea elasticității pielii;
  • deformarea spinării sub formă de scolioză sau kyfoză;
  • picioarele plate, picioarele plate - deformarea picioarelor;
  • - o rețea venoasă severă pe piele (piele subțire, delicată);
  • patologia vederii;
  • deformarea toracică (înțepată, în formă de pâlnie sau impresionantă pe stern);
  • asimetria lamei;
  • Poziția "Languid";
  • tendința de a avea vânătăi sau sângerări nazale;
  • muschii abdominici slabi;
  • hipotonie musculară;
  • curbură sau asimetrie a septului nazal;
  • piele moale sau catifelată;
  • Picior "gol";
  • hernie;
  • incalcarea incorecta a dintilor sau a dintilor supranumerari.

De regulă, deja la vârsta de 5-7 ani, copiii fac multe plângeri de slăbiciune, stare de rău, toleranță slabă la exerciții fizice, pierderea apetitului, durere în inimă, picioare, cap și abdomen.

Modificările în organele interne se formează odată cu vârsta. prolaps Caracterizata organelor interne (rinichi, stomac), ale inimii - prolapsul valvei mitrale, sufluri cardiace, din kishechnogotrakta gastrointestinal - dischinezii biliare, boala de reflux, tendință la constipație, varice, etc.

Sindromul hemoragic se manifestă prin sângerarea nazală, tendința de a avea vânătăi la cea mai mică leziune.

Din partea sistemului nervos, sindromul distoniei vegetative, tendința de leșin, insuficiența vertebrobazilară pe fundalul instabilității coloanei vertebrale cervicale, sindromul hiper-excitabilității cu deficit de atenție.

Pe partea appatata musculo-scheletice: osteohondroză juvenile și hernie SHmorlja, osteoporoza juvenilă, artralgii sau artrita mikrotravmatichesky „tranzitorie“, displazia de sold.

Baza patologiei, după cum sa menționat deja, este o anomalie generalizată a dezvoltării structurilor țesutului conjunctiv al corpului.

În consecință, boala se poate manifesta în două moduri: sub forma semnelor de afectare a sistemului musculo-scheletal sau sub forma simptomelor din organele interne.

Multe studii indică stadializarea apariției simptomelor displaziei la diferite perioade de vârstă:

  1. în perioada neonatală, cel mai adesea prezența patologiei țesutului conjunctiv este indicată de greutatea redusă, lungimea corpului insuficientă, membrele subțiri și lungi, picioarele, mâinile, degetele;
  2. în copilăria timpurie (5-7 ani), boala se manifestă prin scolioză, înfricoșătoare, mișcare excesivă de mișcare în articulații, deformare în formă de pătrată sau în formă de pâlnie a pieptului;
  3. la copiii de vârstă școlară, displazia țesutului conjunctiv se manifestă prin prolapsul valvei, miopie (dispariție scurtă), displazie dentofacială, vârful diagnosticării bolii cade pe această perioadă de vârstă.

Simptomele displaziei

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Extinderea externă a displaziei țesutului conjunctiv:

  • greutate corporală redusă;
  • tendința de a crește lungimea oaselor tubulare;
  • curbarea coloanei vertebrale în diferite departamente (scolioză, hipercitoză, hiperlordoză);
  • fizic astenic;
  • forma toracică modificată;
  • deformarea degetelor, încălcarea raportului dintre lungimea lor, impunerea degetelor de la picioare;
  • simptome de degetul mare, încheietura mâinii;
  • absența congenitală a procesului xiphoid al sternului;
  • deformarea extremităților inferioare (curbură în formă de X sau O, picioare plate, picior de fund);
  • scapule pterygoide;
  • diverse modificări ale posturii;
  • hernia și proeminența discurilor intervertebrale, instabilitatea vertebrelor în diferite secțiuni, deplasarea structurilor coloanei vertebrale una față de cealaltă;
  • subțierea, paloarele, uscăciunea și superelasticitatea pielii, tendința lor crescută de a trauma, simptomele pozitive ale unui turnichit, apăsarea, apariția locurilor de atrofie este posibilă;
  • semne multiple, telangiectasia (vene spider), hipertrichoză, semne de naștere, fragilitate crescută a părului, unghii, rețea vasculară clar vizualizată;
  • sindrom articular - gama excesivă de mișcare în articulații simetrice (de regulă), tendința crescută a aparatului articular la traume.

În plus față de manifestările externe menționate mai sus, anomalii mici de dezvoltare sau așa-numitele stigmate ale diembriogenezei sunt caracteristice displaziei țesutului conjunctiv:

  1. morfologie caracteristică faciale (fruntea joasă, sprâncenele bine definite, tendința spre sprancene care fuzionează, aplatizarea partea din spate a nasului, forma ochilor mongoloid, aproape-set, sau, dimpotrivă, larg set ochi, heterocromie, strabism, pleoapele superioare mici, „gura de pește“ cer gotic, o încălcare a structurii danturii, deformarea mușcăturii, scurtarea frenului limbii, deformarea structurii și a localizării auriculelor etc.);
  2. trăsăturile structurale ale corpului (divergența mușchilor rectus abdominis, herniile ombilicale, burtica inferioară, sfârcurile suplimentare sunt posibile etc.);
  3. anomalii ale organelor genitale (hipoplazie sau hipertrofie a clitorisului, labiilor, preputului, scrotului, testiculelor nedescoperite, fimozei, parafimozei).

Anomaliile minore unice sunt în mod normal determinate la copii sănătoși care nu sunt purtători ai bolii, prin urmare, confirmarea a cel puțin șase stigmații din lista de mai sus este considerată ca fiind sigură din punct de vedere diagnostic.
Simptomele viscerale ale bolii:

  • patologii ale sistemului cardiovascular - prolaps sau structură asimetrică a supapelor aparatului valvular al inimii, deteriorarea structurilor patului vascular (vene varicoase, anevrism aortic), prezența firelor de tendon suplimentare ale inimii, restructurarea rădăcinii aortice;
  • afectarea organelor de viziune - miopie, subluxație sau aplatizare a lentilei;
  • manifestări bronhopulmonare - diskinezie respiratorie, emfizem pulmonar, polichistică;
  • distrugerea organelor din tractul digestiv - diskinezii, anomalii ale structurii vezicii biliare și a canalelor, refluxuri gastroesofagiene și duodenale-gastrice;
  • patologia sistemului urinar - prolapsul rinichilor (nefroptoza), localizarea lor neobisnuită sau dublarea completă și parțială;
  • anomalii ale structurii sau deplasării organelor genitale interne.

diagnosticare

Baza pentru diagnosticarea corectă a displaziei țesutului conjunctiv este o colecție amănunțită de date anamnestice, o examinare cuprinzătoare a pacientului:

  1. detectarea în analizele de sânge și urină ale oxiprolinei și glicozaminoglicanilor;
  2. analiză imunologică pentru determinarea în sânge și urină a telopeptidelor C și N-terminale;
  3. imunofluorescență indirectă cu anticorpi policlonali la fibronectină, diferite fracțiuni de colagen;
  4. determinarea activității izoformei osoase a fosfatazei alcaline și a osteocalcinei în ser (evaluarea intensității osteogenezei);
  5. studiul antigenelor histocompatibilității HLA;
  6. Ecografia inimii, a gâtului și a organelor abdominale;
  7. bronhoscopie;
  8. EGD.

Dysplasia țesutului conjunctiv - tratament

"alt =" ">>
Destul de des, manifestările bolii sunt exprimate ușor, sunt mai degrabă cosmetice în natură și nu necesită o corecție medicală specială.

În acest caz, este prezentat un mod corespunzător de dozare a activității fizice, aderarea la regimul de activitate și odihnă, o dietă bogată în proteine, bogată în vitamine, bogată în proteine.

Dacă este necesar, corecția medicală (stimularea sintezei colagenului, bioenergia organelor și a țesuturilor, normalizarea nivelului de glicozaminoglicani și metabolismul mineral) sunt medicamente prescrise din următoarele grupuri:

  • complexe vitamine și minerale;
  • hondroprotektory;
  • stabilizatori ai metabolismului mineral;
  • preparate aminoacide;
  • agenți metabolici.

În cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil: anomaliile existente ale structurii țesutului conjunctiv nu au un impact semnificativ asupra muncii și activității sociale a pacienților.

Medicina moderna utilizeaza numeroase metode diferite de tratare a sindromului de displazie, in functie de manifestarile sale, dar toate acestea, de regula, se arunca la un tratament medical sau chirurgical simptomatic.

Cea mai dificilă abordare este displazia nediferențiată a țesutului conjunctiv, datorită simptomelor clinice ambigue, lipsa unor criterii clare de diagnosticare.

Tratamentul medicamentos include utilizarea de preparate de magneziu, medicamente cardiotrofice, antiaritmice, vegetotropice, nootropice, vasoactive, beta-blocante.

Tratamentul medicamentos

Mai întâi de toate, este necesar să oferim pacientului sprijin psihologic, să-l stabilim pentru a rezista bolii.

Este necesar să i se dea recomandări clare cu privire la respectarea corectei rutine zilnice, pentru a determina complexele medicale și de fitness și sarcinile minime necesare. Pacienții trebuie să urmeze sistematic terapia fizică până la mai multe cursuri pe an.

Utile, dar numai în absența hipermobilității articulațiilor, întinderii, viziunilor - în conformitate cu recomandările stricte ale medicului, precum și înotul, angajarea într-o varietate de sporturi care nu sunt incluse în lista contraindicată.

Deci, tratamentul non-drog include:

  1. Cursuri de masaj terapeutic.
  2. Efectuarea unui set de exerciții selectate individual.
  3. Activități sportive.
  4. Fizioterapie: purtarea unui guler, iradierii ultraviolete, băii de sare, frecare și turnare.
  5. Psihoterapia cu o vizită la un psiholog și psihiatru, în funcție de severitatea stării psiho-emoționale a pacientului.

Ce pot face chirurgii?

Cu un anevrism aortic, un anevrism disectiv, defectul valvei aortice cu simptome de insuficiență cardiacă, numai tratamentul chirurgical poate ajuta copiii cu sindrom Marfan.

Dezvoltarea unor indicații clare pentru proteze. De exemplu, o aorta expandată anevrism este în mod necesar înlocuită de o endoproteză sau endoproteză. În cazul prolapsului valvei mitrale, însoțit de regurgitare "stabilă", nu se efectuează proteza supapelor.

Cu toate acestea, cu progresia rapidă a regurgitării, până la atașarea eșecului ventriculului stâng, devine necesară înlocuirea supapei.

Tratamentul chirurgical al deformărilor din piept și coloanei vertebrale este o procedură extrem de traumatică, efectuată în mai multe etape, adesea complicată de pleurezie, pericardită, pneumonie.

Problema oportunității sale a fost discutată în mod repetat la simpozioanele dedicate DST. Specialiștii din diferite țări au adoptat o poziție unificată, negând oportunitatea unor astfel de operațiuni în orice DST.

dietă

Dieta pentru persoanele cu displazie este diferită de regimurile obișnuite. Sunt necesari mulți pacienți, deoarece colagenul are capacitatea de a se descompune instantaneu.

Dieta trebuie să includă pește și toate fructele de mare (în absența alergiilor), carnea, legumele.

Poți și ar trebui să mănânci ciorbe bogate în carne, legume și fructe. Asigurați-vă că ați inclus în dieta pacientului brânzeturile durum. La recomandarea unui medic, trebuie să folosiți aditivi biologici activi aparținând clasei Omega.

Contraindicații


Persoanele care suferă de această patologie sunt contraindicate în:

  • Suprasolicitarea și stresul psihologic.
  • Condiții de muncă severe. Profesii asociate cu vibrații constante, radiații și temperaturi ridicate.
  • Toate tipurile de sport de contact, haltere și pregătire izometrică.
  • Dacă există hipermobilitatea articulațiilor, este interzisă viza și orice spini.
  • Cazare în locuri cu climat cald.

Trebuie menționat faptul că, în cazul tratamentului complex al tratamentului și al prevenirii unei anomalii genetice, rezultatul va fi în mod necesar pozitiv.

În terapie este importantă nu numai gestionarea fizică și medicală a pacientului, ci și stabilirea unui contact psihologic cu el.

Un rol imens în procesul de limitare a progresiei bolii este jucat de dorința pacientului de a se strădui, deși nu pentru o completă, ci pentru redresare și îmbunătățire a calității propriei sale vieți.

Prevenirea displaziei

"alt =" ">>
Regimul zilei. Noapte de somn ar trebui să fie de cel puțin 8-9 ore, unii copii sunt arătați și somn în timpul zilei. Este necesar să faceți exerciții zilnice de dimineață.

Dacă nu există restricții asupra sportului, atunci trebuie să se angajeze într-o viață, dar în orice caz nu este un sport profesionist!

La copiii cu hipermobilitatea articulațiilor implicate în sportul profesional, se dezvoltă foarte devreme degenerative-modificări distrofice ale cartilajului, ligamentelor.

Aceasta se datorează traumelor permanente, micro-leziunilor, care duc la inflamația aseptică cronică și la procesele distrofice.

Efectele terapeutice bune includ înotul, schiatul, ciclismul, mersul în sus și în jos pe scări, badminton și gimnastica wushu.

Masajul terapeutic este o componentă importantă a reabilitării copiilor cu DST. Se efectuează un masaj al spatelui, gâtului și gulerului, precum și al extremităților (curs de 15-20 de sesiuni).

În prezența unei instalări de picioare cu plat-valgus, este prezentat purtarea de căptușeală. Dacă există plângeri de durere în articulații, acordați atenție selecției pantofilor raționali.

Pantofii potriviți ar trebui să fixeze bine picioarele și glezna cu ajutorul "velcro", ar trebui să aibă un număr minim de cusături interne, realizate din materiale naturale. Fundalul trebuie să fie înalt, tare, cu 1-1,5 cm.

Se recomandă să faceți gimnastică zilnică pentru picioare, să faceți baie de picioare cu sare de mare timp de 10-15 minute și să masați picioarele și picioarele.

Principiul de bază al tratamentului displaziei țesutului conjunctiv este terapia prin dietă. Alimentele ar trebui să fie proteine ​​de înaltă calitate, grăsimi, carbohidrați. Sunt recomandate alimente bogate în proteine ​​(carne, pește, fasole, nuci). De asemenea, în dieta necesită brânză și brânză. De asemenea, produsele trebuie să conțină un număr mare de oligoelemente și vitamine.

Tratamentul pacienților cu DST este o sarcină dificilă, dar satisfăcătoare, dacă se ajunge la o înțelegere reciprocă între părinți și medic.



Articolul Următor
Tratamentul porumbului uscat între degetele picioarelor