Ce este osteoscleroza și cum se tratează densificarea oaselor?


Ce este aceasta - osteoscleroza? Așa-numita stare patologică, caracterizată prin compactarea țesutului osos. Nu are simptome specifice. Partile afectate ale osului sunt vizibile pe raze X. Nu se observă modificări ale mărimii și deformării uneia sau a alteia părți ale sistemului musculo-scheletic.

Osteoscleroza în frecvența apariției este localizată pe locul 2 după osteoporoză, caracterizată prin încălcarea structurilor osoase. Tratamentul este efectuat de ortopedisti. În stadiile inițiale ale bolii este asimptomatică, cu care se asociază diagnosticul tardiv. Procesul patologic este destul de periculos, cu un curs lung de cancer și paralizie.

Focarele de osteoscleroză sunt oase modificate patologic și cartilaje de diferite mărimi. Ele apar pe fondul tulburărilor metabolice, în care începe procesul de formare a osoasă înainte de distrugere. Radiografiile arată prezența unor structuri cu frunze mici, umbre osoase care se evidențiază în fața țesuturilor moi, compactarea stratului cortical, îngustarea spațiului măduvei osoase. Centrul osteosclerozei din imagine are o culoare uniformă sau netedă. Stratul exterior al osului din fotografii rămâne neschimbat, în timp ce interiorul devine un țesut spongios.

Ce cauzează boala

Dezvoltarea osteosclerozei paralele sau a celei reversibile este promovată de predispoziția genetică. Această boală se găsește cel mai frecvent la femeile cu malformații congenitale ale articulațiilor și oaselor. Îngroșarea osoasă poate fi diagnosticată în cazuri de otrăvire corporală sau boli infecțioase cronice, cum ar fi tuberculoza și sifilisul.

Există și alte motive pentru care se dezvoltă osteoscleroza articulației șoldului:

  • obezitate;
  • lipsa de hormoni sexuali feminini în timpul menopauzei;
  • patologiile oaselor și articulațiilor;
  • sarcini crescute asupra sistemului musculo-scheletic;
  • prejudiciu.

Tipul local al bolii apare când apare metastazarea cancerului de sân, plămân sau prostată. În funcție de cauză, osteoscleroza este împărțită în mai multe forme. Idiopaticul se dezvoltă pe fundalul patologiilor genetice congenitale: osteopetroza, melorestoza sau osteopoicilia. Apariția fiziologică contribuie la creșterea intensivă a oaselor în perioada adolescenței.

Consolidarea post-traumatică a țesutului osos se găsește în perioada de aderență a fracturilor. Inflamator caracterizat prin modificări patologice în stratul spongios. Reactive este răspunsul organismului la prezența tumorilor și a modificărilor distrofice. Dezvoltarea toxică contribuie la acumularea de săruri ale metalelor grele și a altor substanțe toxice. Determinarea osteosclerozei congenitale poate fi împărțită în mai multe tipuri.

Cum se manifestă boala

Simptomele patologiei sunt diverse, totul depinde de localizarea osului afectat și de severitatea schimbărilor. Cu o lungă evoluție a bolii, se formează cavități. Odată cu înfrângerea articulațiilor în stadiile incipiente ale oricăror simptome nu apare.

Osteoscleroza articulației genunchiului contribuie la apariția durerii, agravată de mers. Nu există semne externe ale bolii. O astfel de formă se numește subchondrală și se caracterizează prin compactarea țesutului cartilajului. Aceasta este o deteriorare severă a articulațiilor, reducând în mod semnificativ mobilitatea acestora. Este foarte rar întâlnit în stadiile incipiente, deoarece nu are semne specifice.

Odată cu apariția unor modificări patologice în femur, există dureri constante, care radiază în coadă. Acestea sunt agravate prin mersul pe jos sau într-o poziție incomodă pentru o lungă perioadă de timp. Această formă a bolii se dezvoltă adesea la oameni din anumite profesii:

În cazul osteosclerozei, osul este atât de compactat încât se poate produce o fractură cu expunere minoră. Tratamentul trebuie început numai după o examinare aprofundată, care este asociată cu un risc ridicat de complicații.

Osteoscleroza subchondrală a articulației umărului este considerată cea mai comună formă a bolii. Acest lucru se datorează faptului că membrele superioare se confruntă cu cele mai mari încărcări. Simptomul principal este durerea, care crește odată cu mișcarea. Semnele de deformare osoasă, umflarea și înroșirea pielii sunt absente.

Osteoscleroza spinării este considerată boala cea mai periculoasă, ea poate fi detectată numai prin RMN. Principalele semne ale deteriorării acestei zone sunt durerea, care împiedică mișcarea normală și chiar culcată. Coloana se deformează treptat, schimbă postura pacientului. Unele alte boli au manifestări similare, așa că tratamentul se efectuează numai după un diagnostic precis. Osteoscleroza subchondrală contribuie la dezvoltarea unor astfel de consecințe, cum ar fi:

  • scolioză;
  • dureri de spate;
  • hernia intervertebrală.

Cu un curs lung al bolii, celulele canceroase pot apărea în țesuturile osoase.

Cum să tratăm această boală?

Activități terapeutice

Pentru tratamentul osteosclerozei la nivelul coastei, se folosesc în prezent mai multe metode. Intervențiile chirurgicale se efectuează numai în forme severe ale bolii. Tratamentul medicamentos implică administrarea de medicamente cu condroitină și glucozamină. Cursul terapeutic durează 3-6 zile. După finalizare, starea oaselor se îmbunătățește semnificativ.

Cele mai eficiente în osteoscleroza genunchiului sunt considerate a fi exerciții pe o bicicletă staționară. Dacă există semne de inflamație, sarcina în zona afectată este limitată, articulația este imobilizată.

Lupta cu excesul de greutate trebuie efectuată în orice stadiu al bolii. Ajută la această respectare specială a dietei, care implică excluderea alimentelor grase și prăjite. Este necesar să se refuze alcoolul, produsele de cofetărie și produsele bogate. Tratamentul osteosclerozei spinale nu favorizează recuperarea completă. Pacientul trebuie să primească terapie de întreținere regulată, să facă exerciții speciale și să mănânce bine. Aceasta va preveni apariția durerii și va opri procesul patologic.

Odată cu începutul tratamentului, osteoscleroza nu pune viața în pericol. În caz contrar, crește riscul unor astfel de consecințe, cum ar fi curbura spinării, deteriorarea nervului facial și anemia. Acesta din urmă este tratat prin transfuzarea masei roșii din sânge sau prin îndepărtarea splinei.

Complet scapa de forme genetice ale bolii este posibilă numai prin transplantul de măduvă osoasă.

Tratamentul remediilor populare nu este numai ineficient, ci și periculos.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor constă în menținerea unei poziții corecte, menținerea unui stil de viață sănătos, jocul sportiv, dieta, respingerea obiceiurilor proaste. Se recomandă să dormiți pe o saltea de duritate medie. Gimnastica este necesară în fiecare zi. Exercițiile fizice ușoare contribuie la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor și împiedică dezvoltarea patologiilor sistemului musculoscheletic.

În ceea ce privește trecerea serviciului militar, întârzierea în osteoscleroză este dată numai în prezența semnelor sale exprimate. În stadiile inițiale, această boală nu este considerată periculoasă, prin urmare, un tânăr nu este recunoscut ca fiind inabil pentru serviciul militar. Dacă există forme grave ale bolii care au semne radiologice pronunțate, pacientul poate deveni invalid.

Osteoscleroza - cauze, simptome și tratament

Diagnosticul multora dintre persoanele în vârstă, sportivii anteriori și actuali profesioniști, persoanele supraponderale sau care suferă de dependența de alcool și nicotină, precum și cetățenii care nu se încadrează în niciuna dintre aceste grupuri, dar care au o anumită dispoziție, au cuvântul "Osteoscleroză".

Osteoscleroza - ce este?

Osteoscleroza este o creștere patologică a densității țesutului osos fără semne simptomatice evidente. Apare doar puțin mai puțin frecvent decât osteoporoza (o boală asociată cu patologia structurii osoase).

Zonele afectate detectează cu ușurință o imagine cu raze X cu această tulburare. Volumul și forma osului în cazul proceselor osteosclerotice nu se modifică. Tratamentul bolii apare sub îndrumarea unui traumatolog și ortopedist.

Principala problemă este absența simptomelor la începutul bolii - nu există aproape nici o oportunitate de a începe tratamentul în timp util. Într-o formă neglijată, modificările osteochondrale pot duce la paralizia membrelor și la formarea de tumori maligne.

Centre de osteoscleroză

Osteoscleroza este numită o modificare patologică a țesutului osos și cartilajului, care are dimensiuni diferite, formă și structură mică. Acesta este rezultatul dezechilibrului proceselor interne de formare și distrugere a țesutului osos astfel încât acesta să domine.

Semne de osteoscleroză:

  • Există o structură nebulizată, de dimensiuni mici și mici, a substanței spongioase;
  • Umbra osoasă apare în raport cu țesuturile moi care îl înconjoară;
  • Pe stratul de os corticos există o îngroșare cu un contur interior neuniform;
  • Lumenul canalului medular este îngustat (în unele cazuri complet blocat).

O imagine cu raze X poate demonstra două tipuri de manifestări de osteoscleroză:

  • Uniforma. Diferă în transparența și uniformitatea difuză. Nu există pete luminoase, în substanța spongioasă există trabucule rare.
  • Am găsit. Imaginea reperată a imaginii demonstrează mai multe defecte de culoare deschisă în conturul general, care este aproape transparent în imaginea osului. Nu se produce diluarea stratului cortical, iar straturile mai adânci devin spongioase. Cel mai înșelător pe o rază X pentru o persoană necunoscută este că osul pare să fie puternic și sănătos. Dar acest lucru nu este cazul; boala îndepărtează elasticitatea și proprietățile mecanice de bază ale țesutului osos și le face extrem de fragile.

Cauzele dezvoltării

Există două tipuri principale de cauze de osteoscleroză:

  • Genetică. În acest caz, femeile care au probleme congenitale cu articulațiile și țesutul osos se îmbolnăvesc cel mai adesea.

În plus, pentru a provoca o boală poate:

  • Răspândirea gravă sau cronică (de exemplu, în ocupații periculoase),
  • Boli de natură inflamatorie în formă cronică (de exemplu, cu tuberculoză osoasă sau sifilis terțiar).
  • Achiziționat.
  • Excesul de greutate;
  • Deficitul de estrogeni în timpul menopauzei;
  • Boli ale oaselor și articulațiilor care nu au armare genetică (infecție osoasă);
  • Sarcină excesivă în zona articulației;
  • Leziuni articulare;
  • saturnism;
  • Boala Albers-Schoenberg;
  • Probleme de circulație;
  • Fluoroza.

Oasele individuale sunt afectate de metastaze canceroase:

Există o serie de motive care sunt cel mai probabil să provoace apariția osteosclerozei subchondrale (va fi discutată mai jos):

  • Dieta greșită și supraponderabilitatea;
  • Efectul schimbărilor legate de vârstă;
  • Factori genetici;
  • Leziuni osoase frecvente, încărcături excesive, inclusiv sport;
  • Activitate scăzută a motorului, prelungire în condiții neplăcute;
  • Probleme cu sistemul hormonal;
  • Boli cardiovasculare, tulburări de circulație a sângelui;
  • Anomalii în dezvoltarea mușchiului și a țesutului osos, precum și în formarea scheletului.

Soiurile bolii

Osteoscleroza are mai multe forme. Diviziunea se desfășoară cu sprijinul etiologiei:

  • Idiopatica. Dezvoltarea structurilor osoase este afectată de boala de marmură, osteopoicilie și melorestoză.
  • Fiziologice. Manifestarea bolii începe în timpul creșterii scheletului.
  • Posttraumatica. Aici, osteoscleroza este o consecință a patologiei vindecării osoase după o fractură.
  • Inflamatorii. Debutul bolii se datorează proceselor inflamatorii care au un efect negativ asupra substanței spongioase și asupra structurii acesteia.
  • Reactivă. Reacția la o tumoră sau distrofie a țesutului osos.
  • Toxic. Rezultatul otrăvirii cu metale sau alte substanțe.
  • Deterministice ereditare. Are o clinică diversă și mai multe soiuri.

Varietăți ale osteosclerozei deterministe:

  • Dizoteoscleroza (observată la pacienții tineri, exprimată în patologia danturii, osteoscleroza sistemică, paralizia și orbirea).
  • Deformarea osterei (distrugerea țesutului osos, fragilitatea scheletului, tendința de fractură);
  • Pinkodizostoza (caracteristică vârstei fragede, întârzierea fizică, scurtarea mâinilor, fracturi frecvente și anomalii ale scheletului facial și dentar);
  • Osteopoikilia (multe focare localizate în schelet, diagnosticate după fluoroscopie);
  • Melorestoza (coaste afectate, vertebrele, maxilarul inferior, există o oboseală ridicată, slăbiciune, durere, articulațiile nu se îndoaie sau se dezbrace);
  • Osteopetroza (manifestată în perioada postnatală de până la 10 ani; ca boală concomitentă, există o scadere a GM, organe auditive și vizuale patologice dezvoltate, anemie, retard mental și fizic).

În funcție de prevalența în organism, osteoscleroza poate fi:

  • Local. Zona afectată este mică, cea mai mare parte localizată în zona de fractură.
  • Restricționat. Pe de o parte, locația este mărginită de țesuturi osos sănătoase, iar pe de altă parte, de locul unde se află focalizarea inflamatorie.
  • Comună. Boala se raspandeste la toate oasele membrelor sau chiar la mai multe membre simultan.
  • Sistem. Toate țesuturile osoase sunt afectate. Cele mai tipice predispoziții genetice.

Simptome și diagnostice

Simptomele observate la osteoscleroză depind de locul în care se află încălcarea și de tipul acesteia.

Simptomatologia localizării:

  • În țesutul osos:
  • Resorbție și distrugere;
  • Modificări în formă de sechestrare și cavități;
  • În țesutul articular:

Acest soi se numește osteoscleroză subchondrală. Traducerea literală este "Podhryasheva". Aici, în loc de țesutul osos, cartilajul este afectat. Sub ea formează creșteri - osteofite. În perioada inițială, practic nu există simptome, care cauzează dificultăți cu privire la actualitatea tratamentului, iar lipsa acestuia devine o cauză a imobilizării. Acest tip de consolidare tisulară este cel mai frecvent întâlnit.

Simptome comune:

  • Durerea din interiorul osului, agravată de încărcătură;
  • Spotul de osteoscleroză este însoțit de o temperatură ridicată a corpului (aceasta indică, de asemenea, inflamația);
  • Lipsa semnelor externe.

Leziune articulară

Dacă leziunea osteosclerotică este localizată în gâtul femurului, atunci persoana în mod constant simte senzații dureroase în timpul mersului pe jos sau în timpul ședinței prelungite. Această formă a bolii este caracteristică persoanelor care duc un stil de viață sedentar sau care au o activitate sedentară.

Compactarea osoasă poate provoca o fractură chiar și cu o sarcină mică. În plus, în această formă, probabilitatea complicațiilor este foarte mare, prin urmare, identificarea modalităților de tratament adecvat va necesita participarea obligatorie a unui specialist.

Umflarea la umăr

Osteoscleroza subchondrală a articulației umărului este un fenomen frecvent, deoarece mâinile sunt mai active decât restul sistemului musculo-scheletic.

Simptomatologie: mișcarea membrelor superioare, răpirea lor înapoi și orice altă activitate a articulațiilor umărului cauzează durere.

Nu există modificări vizibile.

Leziuni la genunchi

În mod similar cu umărul, există osteoscleroza subchondrală a genunchiului.

Simptomatologie: dacă este exprimată, implicit - fatigabilitate rapidă și senzații dureroase discret în timpul ședinței. Adesea, o persoană nu implică posibilitatea prezenței bolii. În etapele ulterioare, din cauza patologiei țesuturilor cartilajului, activitatea fizică este afectată și acest lucru dă motive pentru a căuta ajutor calificat. Dar, în acest stadiu, tratamentul va fi însoțit de dificultăți suplimentare.

Afecțiunea spinării

Când osteoscleroza subchondrală a coloanei vertebrale afectează placa de comutare a corpului vertebral. Detectarea acestei patologii este posibilă numai prin IRM.

Simptome: durere dureroasă în picioare și minciună. În plus, coloana vertebrală și structurile acesteia sunt deformate.

Aceste simptome nu sunt unice și pot să însoțească alte boli, deci un diagnostic foarte precis va fi necesar înainte de a face diagnosticul final.

Consecințele osteosclerozei spinale:

  • cifoză;
  • osteocondrozei;
  • Hernia intervertebrală.

În absența unei îngrijiri și tratamente medicale adecvate, se manifestă un dezechilibru al structurii osoase. Acest lucru duce la neoplasme maligne și sigilii.

Diagnosticul bolii

Datorită simptomelor neexprimate, diagnosticarea corectă a acestei boli este posibilă numai cu ajutorul radiografiilor.

tratament

În majoritatea cazurilor, osteoscleroza poate fi vindecată prin utilizarea unei abordări terapeutice. Participarea unui chirurg (pentru o operație de transplant de măduvă osoasă) poate fi necesară doar dacă boala este grav neglijată.

Principalele puncte ale intervenției terapeutice în tratamentul osteosclerozei subchondrale includ:

  • Tratamentul medicamentos. Medicament prescris care conține glucozamină și condroitină. Durata: de la trei luni la șase luni, dar rezultatul este foarte clar.
  • Gimnastică și masaje. Mai mult decât celelalte clase li se prescrie folosirea unei biciclete de exerciții. Dar dacă începe inflamația, atunci exercițiul este limitat sau complet eliminat înainte de debutul îmbunătățirii.
  • Dieting. Pentru a reduce povara asupra oaselor și articulațiilor expuse bolii, va fi necesară normalizarea greutății corporale. Prin urmare, alimentele prăjite și grase sunt excluse din dietă. Zahărul, produsele de patiserie și alte baterii cu conținut ridicat de carbohidrați trebuie să fie limitate.

În cazul osteosclerozei articulare sau vertebrale, este imposibil să se elimine complet consecințele bolii. Dar toate direcțiile de tratament de mai sus trebuie respectate, pentru că atunci boala nu va progresa, iar situația generală se va îmbunătăți, iar sindromul de durere va scădea.

Previziuni și prevenire

Prognosticul favorabil pentru osteoscleroza depinde de oportunitatea tratamentului acestei boli.

Dacă starea este neglijată, posibilitatea unei varietăți de complicații este mare:

  • Deformarea scheletului;
  • Parare a nervului facial;
  • Anemia (vindecarea prin splenectomie sau transfuzia de celule roșii din sânge).

Acest lucru va necesita:

  • Postura de control;
  • Pentru echiparea patului cu o saltea cu duritate moderata;
  • Menținerea unui stil de viață activ;
  • Nutriție adecvată;
  • Îndepărtarea obiceiurilor proaste;
  • Activitatea zilnică (cea mai eficientă măsură preventivă, ajută la restabilirea circulației sângelui și prevenirea bolilor osoase și articulare).

Respectarea acestor cerințe va reduce riscul de osteoscleroză.

osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune patologică, însoțită de compactarea osului, creșterea și îngroșarea substanței compacte și a trabeculelor osoase. Se dezvoltă în afecțiuni osoase inflamatorii, unele tumori, intoxicații, artroze, o serie de boli determinate genetic și în perioada de recuperare după leziuni scheletice. Există, de asemenea, osteoscleroză fiziologică care apare în zona zonei de germeni în procesul de creștere a oaselor la copii și adolescenți. Diagnosticul se stabilește pe baza semnelor clinice și a datelor cu raze X. Tratamentul osteosclerozei poate fi atât conservator, cât și operațional.

osteosclerosis

Osteoscleroza este o creștere a densității osoase, însoțită de o scădere a spațiului median al masei osoase, îngroșarea și creșterea ganglionilor osoși. În același timp, mărimea osului nu crește. Motivul pentru dezvoltarea osteosclerozei este un dezechilibru între activitățile osteoclastelor și osteoblastelor. Osteoscleroza conduce la o scădere a elasticității oaselor și poate deveni cauza apariției fracturilor patologice. Este cel de-al doilea proces patologic cel mai comun, însoțit de o încălcare a structurii osoase, după osteoporoză.

Cel mai adesea, această patologie este detectată în bolile inflamatorii cronice și intoxicațiile. În plus, osteoscleroza are loc în unele boli determinate genetic, otrăvire cu plumb și stronțiu, procese inflamatorii cronice în oase (tuberculoză osoasă, sifilis terțiar, abces brodie, osteomielită Garre), cancer bronșic, cancer de prostată și metastază cancer mamar. Osteoscleroza din zonele subcondrale este unul dintre semnele radiologice ale artritei. Osteoscleroza este tratată de ortopedi și traumatologi.

Clasificarea osteosclerozei

În ortopedie și traumatologie practică se disting osteoscleroza patologică și fiziologică, congenitală și dobândită. Osteoscleroza patologică apare în toate bolile de mai sus, se formează osteoscleroza fiziologică în zonele germinale cu creștere osoasă în copilărie. Având în vedere imaginea cu raze X, se disting osteoporoza și chiar osteoscleroza. Osteoscleroza cutanată poate fi focală mare și mică, cu focare multiple sau rare. Având în vedere localizarea și amploarea leziunii, osteoscleroza locală, limitată, comună și sistemică este izolată.

Osteoscleroza limitată are un caracter inflamator reactiv și apare la granița dintre focalizarea inflamatorie și țesutul osos sănătos. Uneori, această formă de osteoscleroză este detectată în absența proceselor inflamatorii și este cauzată de stres semnificativ sau static la nivelul osului. Osteoscleroza comună se caracterizează printr-o leziune a uneia sau mai multor extremități, care se găsește în metrestenoza Leri, boala Paget și metastază tumorilor maligne. Osteoscleroza sistemică se dezvoltă într-o serie de boli diferite.

Osteoscleroza în bolile ereditare

Osteopetrosis (boala de marmură, boala Albers-Schoenberg) are două tipuri de curs: cu manifestare timpurie și târzie. Osteopetroza familiei precoce este moștenită într-o manieră autosomală dominantă. La momentul nașterii, se detectează macrocefalie și hidrocefalie. Pacienții sunt ascuțite, ficatul și splina sunt lărgite. În timp, datorită comprimării nervilor cranieni, apar tulburări vizuale și pierderea auzului. Anemia se dezvoltă datorită formării de sânge afectată. Posibile fracturi patologice. Pe raze X au apărut osteoscleroza generalizată. Oasele au o structură omogenă, absența canalului măduvei osoase. Metafiza oaselor tubulare lungi este extinsă în formă de club. Pe radiografiile craniului se determină scleroza și scăderea pneumatizării sinusurilor. Osteopetroza târzie este moștenită într-o manieră autosomală recesivă și se manifestă prin aceleași simptome, însă boala se manifestă la vârsta de 10 ani sau mai târziu și are o prevalență mai mică a osteosclerozei.

Dysosteoscleroza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă. Primele semne apar în copilăria timpurie. O retardare a creșterii, osteoscleroza sistemică, deteriorarea dezvoltării dinților cauzată de hipoplazia smalțului, precum și atrofia nervului optic și paralizia bulbară datorată comprimării nervilor cranieni sunt detectate. Pe radiografiile oaselor tubulare lungi, osteoscleroza epifizelor și diafizelor se determină prin metafiza extinsă cu o structură osoasă nemodificată. Radiografia coloanei vertebrale indică aplatizarea și rigidizarea corpurilor vertebrale. Osteoscleroza este de asemenea detectată în oasele pelvisului, oasele craniului, coaste și claviculă.

Pycnidisostoza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă, manifestată de obicei la o vârstă fragedă. Descoperă un decalaj semnificativ în creștere. Fața pacientului are un aspect distinctiv: unghiul mandibulei este lărgit, tuberculii frontali sunt lărgiți, nasul formei coroide, se determină hipertelezismul. Dezvoltarea dinților este afectată. Există o scurtare marcată a mâinilor, în combinație cu hipoplazia falangelor distante ale degetelor. Adesea există fracturi patologice. Pe radiografii s-au detectat osteoscleroza comună, cea mai pronunțată în extremitățile distal.

Sclerosteoza este moștenită într-o manieră autosomală recesivă, se manifestă în copilăria timpurie. Simptomele caracteristice sunt aplatizarea feței, hiperteleismul, prognania și aplatizarea nasului. Adesea, pielea este sindactilă în asociere cu displazia unghiilor. Pe radiografiile maxilarului inferior, o raze X a claviculei și baza craniului au evidențiat osteoscleroza. Oasele tubulare lungi sunt ușor modificate: canalul medular este conservat, zona de osteoscleroză este vizibilă numai în zona stratului cortical.

Osteoscleroză în caz de melanoreostoză

Melorestoza (rhizomonomelorestoz sau boala Leri) este o anomalie congenitală a scheletului, descrisă în 1922 de către neurologul francez Leri. Principala manifestare a bolii este osteoscleroza, care afectează de obicei oasele unui segment al membrelor sau mai multe segmente ale unui membru. În unele cazuri, semnele de osteoscleroză sunt detectate în regiunea vertebrelor sau maxilarului inferior. Manifestată de durere, oboseală și, uneori, slăbiciune a mușchilor membrelor afectate. Sunt posibile tulburări trofice. În timp, fibroza apare în țesuturile moi periarticulare și apar siturile de calcifiere, ceea ce determină dezvoltarea contracțiilor.

Pe radiografii se determină osteoscleroza și hiperostoza. Sistemele de țesuturi osoase au forma benzilor longitudinale discontinue sau continue, ceea ce creează un model caracteristic al "fluxurilor de ceară pe lumanare". În părțile vecine ale membrelor, este uneori detectată o osteoporoză ușoară. Tratamentul simptomatic. Contractele sunt prevenite, cu deformări semnificative, se efectuează corecția chirurgicală. Prognosticul este favorabil.

Osteoscleroza în boala lui Paget

Boala Paget sau osteodistrofia deformantă - o boală însoțită de o încălcare a structurii și de creșterea patologică a oaselor individuale ale scheletului. Se dezvoltă mai des la bărbații cu vârste mai mari de 40 de ani. Este adesea asimptomatică. Poate că forma lentă, progresivă a rigidității articulare, la unii pacienți, se observă dureri și deformări ale osului. Alte simptome depind de localizarea modificărilor patologice. Odată cu înfrângerea craniului, arcurile frunții și ale supercililor sunt lărgite, apar dureri de cap și se observă uneori leziuni ale urechii interne. Odată cu înfrângerea vertebrelor, înălțimea acestora scade, ceea ce duce la o scădere a creșterii. Posibila compresie a rădăcinilor nervoase, manifestată prin slăbiciune, furnicături și amorțeală ale extremităților. Ocazional se dezvoltă paralizia. Odată cu înfrângerea oaselor extremelor inferioare, se observă instabilitatea mersului, deformarea segmentului afectat și fracturile patologice.

În studiul radiografiilor sa descoperit un anumit proces fazic. În faza osteolitice, resorbția osoasă este predominantă, în faza mixtă, resorbția este combinată cu formarea osului osteoblastic. Osteoscleroza se dezvoltă în faza osteoblastică. Se pot detecta deformări, fracturi patologice incomplete și complete. Pe radiografiile craniului se determină o îngroșare a arcului și o osteoscleroză eterogenă. Pentru a clarifica diagnosticul și a evalua gradul de procese degenerative determină nivelul fosfatazei alcaline, fosforului, magneziului și calciului în sânge. Scintigrafia este de asemenea prescrisă. Tratamentul este, de obicei, conservator - luând biofosfații și AINS. Dacă este necesar, efectuați artroplastie articulară. La pierderea auzului se folosesc aparate auditive.

Osteoscleroza cu osteomielita Garre

Osteomielita scleroasă cronică Garre este cauzată de stafilococ și este mai frecvent detectată la bărbați de 20-30 de ani. De obicei afectează soldul, umărul sau osul radial. O focalizare patologică are loc în treimea mijlocie a diafizei sau în zona diafizică mai aproape de metafiza. Poate apariția acută, subacută și primară cronică. În țesuturile înconjurătoare există un edem dens pronunțat, adesea există o extindere a rețelei venoase subcutanate. Hiperemia și alte semne de inflamație pot fi absente. Mai târziu, spre deosebire de alte forme de osteomielită, nu are loc înmuiere, nu se formează fistule. Dimpotrivă, infiltratele sunt compacte și palpate în continuare ca o formare densă, osoasă legată de tumori. Durerile devin din ce în ce mai accentuate, se intensifică noaptea, adesea radiând, simulând radiculită, nevrită și ischialgie.

Imaginea clinică a osteomielitei cronice Garre seamănă adesea cu sarcomul. Cu toate acestea, radiografia coapsei, piciorului inferior sau radiografia antebrațului arată că "tumoarea osoasă" este de fapt compusă din țesuturi moi. În același timp, pe roentgenograma sunt evidențiate modificări patologice caracteristice: îngroșarea corectă a diafizelor în formă de arbore, mai puțin adesea îngroșarea sub formă de jumătate de ax, îngustarea sau blocarea canalului măduvei osoase, osteoscleroza marcată, întărirea umbrei osoase până la gradul de eburneație. Cavități, sechestre și focare de distrugere sunt de obicei absente. În cele din urmă, diagnosticul este adesea confirmat prin însămânțare, în care se găsește o cultură de stafilococ. Tratamentul include terapia cu antibiotice în asociere cu radioterapia. Dacă este necesar, se fac intervenții chirurgicale. Prognosticul este favorabil vieții, dar se observă adesea în rezultatul pacienților cu dizabilități.

Osteoscleroza în alte boli osoase inflamatorii

Abcesul Brodie este o boală inflamatorie cauzată de Staphylococcus aureus. Mai frecvent la tineri. Este localizat în regiunea periarticulară a osului tubular lung (de obicei osul tibial). Ea survine cronic, cu exacerbări rare. Poate curs aproape asimptomatic. Abcesul Brodie este o cavitate osoasă realizată prin granulații și umplută cu un lichid seros sau purulent. Centrul osteosclerozei este localizat în jurul cavității.

Se manifestă prin dureri obscure, uneori prin edeme ușoare și hiperemie. Datorită apropierii de articulație se poate dezvolta sinovită. Fistulele sunt absente. Radiografia piciorului inferior dezvăluie un sit rotund, cu contururi netede, înconjurat de o zonă de osteoscleroză moderată. Abcesul lui Brodie este diferențiat de osteomielita cronică primară, focalizarea tuberculoasă extra-articulară și gumma sifilizată izolată. Cu osteomielita, contururile leziunii sunt inegale și indistincte, se evidențiază suprapuneri mai pronunțate periostale. Cu sifilis în zona gumelor, se găsește un centru mai extins de osteoscleroză. Tratamentul conservator - terapia antibiotică în asociere cu radioterapia.

Osteoscleroza limitată poate apărea și în cazul sifilisului congenital precoce, al sifilisului congenital și terțiar tardiv. In osteita osteita si periostita, centrul de osteoscleroza are loc la sfarsitul infiltratiei inflamatorii. Ulterior, hiperostoza se dezvoltă, osul se îngroașă, se închide canalul maduvei osoase. Osteoscleroza este deosebit de pronunțată în gingiile sifilitice. Gumurile sunt localizate intracortic, subperiosteal sau în măduva osoasă și reprezintă un focar al inflamației cu degradare în centru. O zonă largă de osteoscleroză reactivă apare bine în jurul nodului gingival, vizibil în mod clar în raze X. În unele cazuri, guma suppurează cu formarea de sechestrare, de asemenea înconjurat de focare de osteoscleroză.

osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune patologică în care țesutul osos este compactat în absența simptomelor severe. Țesutul osos afectat este clar vizibil pe raze X. Dimensiunile și formele geometrice ale oaselor nu se schimbă.

conținut

Osteoscleroza este a doua boală cea mai frecventă după osteoporoză, care este însoțită de o încălcare a structurilor osoase. Tratamentul modificărilor în os și cartilagiu se realizează sub controlul unui traumatolog și ortopedist.

În stadiile inițiale, boala practic nu se manifestă, ceea ce este motivul pentru lipsa tratamentului în timp util. Complicațiile bolii sunt destul de grave și constau în paralizia membrelor și dezvoltarea tumorilor maligne.

Centre de osteoscleroză

Focile osteosclerozei sunt modificări patologice în țesutul osos și cartilagiu, care au o dimensiune diferită, o formă și o structură cu frunze mici. Ele apar datorită dezechilibrului dintre procesele interne responsabile pentru formarea și distrugerea osului, în favoarea primului.

Focarele osteosclerozei pe radiografii au:

  • prezența unei structuri groase, nebuloase, cu frunze mici, a substanței spongioase;
  • proeminența umbrei osoase pe fundalul țesuturilor moi înconjurătoare;
  • îngroșarea stratului osos cortic, care are un contur interior neuniform;
  • îngustarea lumenului și, uneori, închiderea completă a canalului osos-cerebral.

Focurile osteosclerozei în oasele din imaginea cu raze X apar într-o formă uniformă și netedă. Forma spotată a bolii (piebald) este caracterizată prin prezența mai multor defecte luminoase în fundalul general al transparenței modelului osos. În același timp, stratul cortical nu devine mai subțire, însă cel interior devine friabil și se transformă în țesut de tip spongios.

Foitele uniforme au transparența difuză corectă a aspectului omogen. Iluminările focale sunt absente în acest caz, iar substanța spongioasă are trabucule rare. Tratamentul osteosclerozei și chiar a osteosclerozei vizează eliminarea cauzelor și reducerea simptomelor bolii.

Cauzele dezvoltării

Cauzele osteosclerozei pot consta în factori genetici. Această boală afectează în principal femeile cu afecțiuni congenitale ale articulațiilor și ale țesutului osos. Îngroșarea patologică a țesutului osos se dezvoltă adesea după intoxicația corpului și prezența unor forme cronice de boli inflamatorii, cum ar fi tuberculoza osoasă și sifilisul terțiar.

Există cauze de osteoscleroză dobândite și externe de mediu:

  • excesul de greutate;
  • lipsa de estrogen cu menopauză;
  • boli dobândite ale țesutului osos și articular;
  • încărcare excesivă pe zona articulară;
  • traumatisme ale articulațiilor.

Dezvoltarea osteosclerozei are loc cu intoxicații și boli precum saturnismul, boala Albers-Schoenberg și fluoroza. Leziunea oaselor individuale se observă în prezența metastazelor de cancer la sân, prostată și bronhii.

Soiurile bolii

În funcție de cauza dezvoltării, următoarele tipuri de boli diferă:

  • Dezvoltarea idiopatică - afectată a structurilor osoase în boli precum marmură, osteopoicilie și melorestoză.
  • Fiziologic - se dezvoltă în timpul creșterii scheletului.
  • Post-traumatic - se caracterizează prin procese patologice care apar în timpul vindecării fracturilor.
  • Inflamator - apare atunci când există inflamație în organism care modifică structura substanței spongioase.
  • Reactive - este o reacție la tumori și modificări distrofice și se manifestă prin apariția țesutului osos compactat.
  • Toxic - apare ca urmare a efectelor toxice asupra corpului de metale și alte substanțe.
  • Deterministice ereditare. Diversitatea naturii bolii și combinația ei cu alte semne au făcut posibilă identificarea următoarelor forme ale acestui proces patologic: disosteoscleroză, scleroostenoză, pinodizostoză și osteopetroză.

simptomatologia

Simptomele osteosclerozei sunt destul de versatile și depind de zona de localizare a bolii și de forma ei. Focuri observate de osteoscleroză în oase și articulații, care conduc la apariția anumitor simptome.

Odată cu înfrângerea structurilor osoase din interiorul enostozei osoase, apar insule compacte, care se manifestă sub formă de resorbție și distrugere a osului. Sunt prezente, de asemenea, modificări periostomice, sechestre și cavități. Cu afectarea țesutului articular, simptomele în stadiile inițiale ale bolii sunt practic absente, prin urmare, este destul de dificil de identificat, ceea ce împiedică tratamentul în timp util.

Principalele manifestări ale osteosclerozei sunt durerea internă, exacerbată de efort. În cazul formelor de osteoscleroză reperată, este posibilă o creștere a temperaturii corpului, ceea ce indică, de asemenea, prezența proceselor inflamatorii. Semnele externe ale modificărilor patologice sunt complet absente. Osteoscleroza suprafețelor articulare este numită subchondrală și se caracterizează prin leziunea nu a cartilajului, ci a țesutului cartilajului.

Osteoscleroza subchondrală este o afectare gravă a articulațiilor, ceea ce duce la imobilizare dacă nu este tratată prompt. Acest tip de boală nu este practic diagnosticat în stadiile incipiente de dezvoltare, deoarece nu are semne pronunțate.

Leziune articulară

În prezența osteosclerozei la nivelul gâtului femurului, se observă o durere constantă care se află în zona sacrumului atunci când se plimbe sau se așează mult timp. Osteoscleroza articulației șoldului se dezvoltă la persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu șederea prelungită (șoferi, lucrători de birou etc.).

Odată cu înfrângerea articulației șoldului, osul este atât de compactat încât o fractură serioasă poate apărea chiar și cu sarcini minore. Tratamentul osteosclerozei articulației șoldului trebuie efectuat numai după consultarea unui specialist, deoarece există o mare probabilitate de complicații.

Umflarea la umăr

Osteoscleroza subchondrală în articulația umărului apare destul de des, deoarece membrele superioare sunt cea mai activă parte a sistemului musculoscheletic. Principalele simptome în acest caz sunt apariția durerii atunci când articulația umărului este activă și când brațele sunt trase înapoi. Schimbările vizuale ale articulației, cum ar fi umflarea, deformarea și roșeața pielii, sunt complet absente.

Leziuni la genunchi

Osteoscleroza subchondrală a suprafețelor articulare se extinde și la genunchi. În acest caz, simptomele bolii nu pot fi suficient de exprimate, astfel încât pacienții cu această afecțiune sunt adesea conștienți de existența acesteia. Apelul la medic vine într-un moment în care rănile rezultate din modificările patologice ale țesutului cartilajului conduc la întreruperea activității motorii. În acest caz, tratamentul osteosclerozei articulației genunchiului este semnificativ complicat. Înfrângerea suprafețelor articulare ale zonei genunchiului este însoțită de oboseală la mers și dureri minore în timpul ședinței.

Afecțiunea spinării

Osteoscleroza subchondrală a coloanei vertebrale, și anume, plăcile de comutare ale corpurilor vertebrale este o patologie gravă care poate fi diagnosticată doar cu un RMN. Simptomatologia modificărilor patologice în această zonă se manifestă prin durerea dureroasă, care nu permite să stați pe deplin și să mințiți, precum și deformarea coloanei vertebrale și a structurilor. Simptome similare de caracter sunt pentru alte boli, prin urmare, tratamentul nu este prescris fără un studiu precis de diagnostic.

Osteoscleroza subchondrală a plăcilor endplate este un provocator al dezvoltării unor astfel de boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi kyfoza, osteochondroza și hernia intervertebrală. Cu stadiile avansate ale bolii, există o mare probabilitate de a dezvolta un dezechilibru al structurilor osoase la nivel celular, ceea ce duce la apariția sigiliilor și neoplasmelor de tip malign.

tratament

Tratamentul cu osteoscleroza astăzi se realizează cu ajutorul diferitelor metode terapeutice. Intervenția chirurgicală (transplantul de măduvă osoasă) este necesară numai în stadiile avansate ale bolii.

Tratamentul osteosclerozei subcondrale implică utilizarea terapiei combinate:

  • Tratamentul medicamentos. Medicamente prescrise cu glucozamină și condroitină. Durata tratamentului este de la 3 la 6 luni și se termină cu modificări vizibile.
  • Gimnastica terapeutică. În osteoscleroza, cele mai eficiente exerciții pe o bicicletă staționară. Dacă există un proces inflamator, acestea trebuie să fie limitate și articulația trebuie imobilizată temporar.
  • Nutriția corectă. În orice formă și stadiu al bolii, în primul rând trebuie să normalizați greutatea corporală cu ajutorul unei alimentații adecvate, ceea ce înseamnă respingerea alimentelor prăjite și grase. Dulce ar trebui, de asemenea, să fie limitat.

Tratamentul osteosclerozei coloanei vertebrale și a articulațiilor nu duce la eliminarea completă a modificărilor patologice. În ciuda acestui fapt, se recomandă fiecărui pacient să efectueze terapie de susținere, să facă exerciții terapeutice și să adere la o nutriție adecvată. Această abordare va elimina simptomele neplăcute ale bolii sub formă de durere dureroasă și va opri modificările patologice, prevenind dezvoltarea complicațiilor de osteoscleroză.

Previziuni și prevenire

În cazul osteosclerozei, prognosticul pentru viață este favorabil, dar numai dacă se iau măsuri terapeutice în timp util. Dacă nu este tratată, există o probabilitate mai mare de complicații grave, cum ar fi deformările scheletice, pareza nervului facial și modificările anemice ale sângelui. În acest caz, anemia este tratată cu splenectomie sau transfuzii de celule roșii din sânge. Osteoscleroza fără transplant de măduvă osoasă nu este complet curabilă, prin urmare, dacă există o predispoziție la această boală, trebuie să luați măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea acesteia.

Prevenirea osteosclerozei:

  • postură de monitor;
  • dorm pe o saltea de duritate moderata;
  • conduce un stil de viață activ;
  • mâncați drept;
  • opri fumatul;
  • nu abuza de alcool.

Cea mai importantă măsură preventivă este încărcarea, care trebuie efectuată zilnic. Exercițiile fizice ușoare restabilește circulația sângelui, care ajută la prevenirea dezvoltării bolilor articulațiilor și oaselor.

Osteoscleroza și armata

În formele inițiale de osteoscleroză, o amânare din partea armatei este dată numai cu condiția determinării unui număr suficient de semne ale bolii. În stadiile inițiale de dezvoltare, această boală nu este periculoasă, astfel încât maximul care poate fi atins este o întârziere de un an. Numai după ce sa făcut un diagnostic, nu este potrivit pentru recrutare, dar aceasta, de regulă, indică prezența unei stadii grave a bolii, semnele cărora sunt clar vizibile pe raze X.

Osteoscleroză: Simptome și tratament

osteosclerosis

Osteoscleroza este o afecțiune - un simptom al multor boli - constând în compactarea uneia sau mai multor secțiuni ale oaselor. Ca rezultat, osul își pierde elasticitatea și, în cazul încărcărilor normale, poate apărea o fractură tocmai în focarul osteosclerozei.

Osteoscleroza oaselor nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp, iar procesul trece mai adânc și poate duce la imobilizarea membrelor, dezvoltarea tumorilor și fracturile patologice. Ei detectează boala prin raze X și, potrivit rezultatelor sale, ortopedii sau traumatologii prescriu tratament: fie conservator, fie operativ.

Cauzele patologiei

Patologia apare atunci când sinteza osoasă are loc mai repede decât distrugerea acesteia. Acest lucru se întâmplă atunci când:

ereditare. Aceasta este osteopetroza sau boala de marmură, osteopoicilia, melodorestoza, picnicisostoza, disosteoscleroza, scleroosteoza, boala Paget;

frecvente leziuni osoase;

intoxicații cu diferite substanțe, în principal metale grele (plumb, stronțiu, fluor);

intervenția frecventă și prelungită asupra membrelor sau a coloanei vertebrale, în cazul în care apar micro-răniri în oase, care încearcă să restabilească celulele care sintetizează osul;

osteoscleroza articulațiilor apare atunci când stilul de viață sedentar, datorită faptului că puterea ariilor articulare ale osului provine din fluidul articular - în timpul mișcării;

boli osoase cronice, cum ar fi osteomielita cronică, tuberculoza osoasă;

consumul inadecvat de nutrienți - cu dietă necorespunzătoare sau cu anumite boli metabolice;

obezitate, care în sine reprezintă o sarcină crescută pe oase;

tumori sau metastaze osoase. Metastazele osoase sunt caracteristice pentru multe tipuri de cancer, în special pentru cancerul pulmonar, cancerul de prostată, cancerul de sân;

osteocondroza, de exemplu, a coloanei vertebrale cervicale;

bolile vasculare transferate atunci când alimentarea osului a fost perturbată; mușchii slabi (netratați sau afectați) care mișcă articulațiile individuale;

boli de sânge: leucemie, mielofibroză;

operațiunile transferate pe oase.

Tipuri de osteoscleroză

Obiectivul osteosclerozei poate fi:

1. Fiziologic (normal) atunci când apare în zona de creștere osoasă a unui adolescent.

2. Patologic. Reiese din diferite motive, pe care le vom discuta mai jos.

Dacă există multe focare de osteoscleroză și se află "separat" (așa cum se vede pe radiograf), boala se numește tulburare. Poate fi focal mare și focal mic. Poate fi cu focare rare sau multiple.

Dacă observați că o zonă mare de osteoscleroză constă din multe focare mici, se numește uniformă.

Există, de asemenea, o clasificare care ia în considerare numărul și volumul oaselor compacte. Continuând de la aceasta, osteoscleroza se întâmplă:

limitat (local, focal): localizat într-un singur os. Se observă în principal în rezultatul bolilor osoase inflamatorii;

difuze: oasele tubulare sunt afectate uniform, în special în zona de diafiză (de exemplu, în cazul osteomielitei cronice);

frecvente: au fost afectate mai multe oase sau o secțiune a sistemului osos (de exemplu, membrele inferioare și regiunea pelviană, oasele brațului etc.);

sistemic (generalizat): centrele de consolidare a substanței osoase sunt localizate în oasele întregului schelet. Se dezvoltă în boli sistemice (leucemie, boală de marmură).

În funcție de cauzele care stau la baza, osteoscleroza poate fi:

funcțional: la fel ca și fiziologia - apare în zona zonelor de creștere, când se oprește creșterea osului;

idiopatic - asociat cu malformații ale oaselor;

posttraumatic - care rezultă din vindecarea osoasă după fracturarea acesteia;

inflamator: dezvoltat ca rezultat al inflamației osoase;

reactiv - care apare ca răspuns la o tumoare sau la o funcționare defectuoasă a oaselor. Se întâmplă la granița dintre țesutul osos normal și bolnav;

toxic - dezvoltat ca urmare a otrăvirii corpului cu metale grele sau alte substanțe toxice.

În plus, este izolată osteoscleroza osului, când leziunile sunt localizate în diferite părți ale diafizei și osteoscleroza subchondrală. În ultimul caz, osul este compactat numai în zona sub cartilajul articular ("sub" - "sub", "chondros" - cartilaj) - structura care este în contact cu celălalt os din articulație. Ultimul tip de boală este, de asemenea, numită osteoscleroza plăcilor endplate sau osteosclerozei articulare. Cauzele principale ale osteosclerozei de acest tip sunt stresul excesiv asupra articulațiilor, bolile degenerative (deformarea osteoartrozei), tumorile, inflamația. Dacă, în același timp, o persoană are boli vasculare, tulburări metabolice, infecții cronice - zonele de compactare în oase expuse la cele mai mari sarcini, el este garantat.

Simptomele acestei afecțiuni

Boala nu se manifestă mult timp: o persoană suferă de o boală degenerativă sau inflamatorie a osului sau articulației și nu are idee că secțiunile mai mici sau mai mari ale oaselor sale au început să semene cu o sticlă densă, dar fragilă.

Numai atunci când zonele de compactare devin destul de mari și încalcă natura mișcării, apar semne de osteoscleroză. Ele diferă ușor, în funcție de localizarea leziunii.

  • Compactia de Ilium

Osteoscleroza ileonului pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatică. Puteți să-l suspectați prin apariția durerii în sacrum, care rezultă dintr-o plimbare lungă sau după o ședere lungă.

Sigiliul din regiunea iliului, dacă este situat la granița legăturii sale cu sacrul, sugerează că persoana cea mai probabilă are boala lui Bechterew. Se manifestă prin durere la nivelul spatelui inferior și sacrum, care se află în repaus, mai aproape de dimineață. Treptat, întreaga coloană vertebrală începe să rănească. Ea devine mai puțin mobilă; coloana apare. Marele genunchi, gleznă, cot - articulații pot fi afectate. Se dezvoltă, de asemenea, complicații ale ochilor, inimii și rinichilor.

În cazul osteosclerozei suprafețelor articulare ale Iliului și sacrului, trebuie efectuat un RMN al coloanei lombare, zona sternului și coastelor, sângele trebuie donat pentru factorul reumatoid și alte articulații pot fi examinate pentru artrita cu raze X. În cazul în care articulațiile nu sunt afectate în mod uniform, inflamația și osteoscleroza se observă în zona articulațiilor mici ale coloanei vertebrale, precum și în articulațiile sterno-costale, factorul reumatoid negativ cel mai probabil este boala lui Bechterew.

  • Sigilați articulația șoldului

Osteoscleroza articulației șoldului este foarte asemănătoare cu compresia Iliului. Aceasta este o durere la nivelul articulației sau a spatelui inferior care apare atunci când mersul pe jos sau ședința pentru o lungă perioadă de timp. Progresia leziunii se manifestă prin lamecherie, o scădere a domeniului de mișcare în articulația osoasă. Această boală este foarte periculoasă prin faptul că există o simptomatologie atât de scandaloasă, care, se pare, nu provoacă boală, se poate dezvolta o fractură a gâtului femural, o patologie care poate provoca imobilizare prelungită și complicații grave.

  • Consolidarea zonei subcondiare a articulației umărului

Osteoscleroza umorului pare destul de devreme, deoarece membrele superioare sunt foarte active și se mișcă constant, chiar și în cazul persoanelor sedentare. Se caracterizează prin apariția durerii în articulațiile umărului, care este agravată de mișcarea brațelor, mai ales atunci când acestea sunt ridicate și întoarse. În acest caz, articulația umărului este nedureroasă atunci când simțiți, nu este mărită și nu roșie.

  • Consolidarea subchondrală a articulației genunchiului

Osteoscleroza articulației genunchiului nu apare imediat după compactarea zonei osoase. Se caracterizează prin oboseală rapidă a picioarelor, durere la genunchi la ședere. Aceste simptome sunt observate pentru o lungă perioadă de timp, nu mult mai rău. Între timp, țesutul cartilaginos al articulației este sclerosat treptat și devine inactiv. Acest proces mult mai avansat este foarte greu de tratat.

  • Compactarea coloanei vertebrale

Osteoscleroza plăcilor de comutare - structuri care sunt în contact cu vertebrele adiacente de sus și de jos (discul intervertebral se află pe ele) - se dezvoltă destul de des. Nu are niciun simptom specific, pronunțat, dar poate duce la dezvoltarea de kyfoză (curbură, curbură orientată înapoi), osteochondroză, hernie intervertebrală, fractură de compresie, rezultată dintr-un salt mic sau o ușoară lovitură.

Deteriorarea se caracterizează prin apariția durerii dureroase în corpurile vertebrale. Sindromul de durere crește atunci când este în picioare și mințit, este facilitată într-o poziție așezată.

  • Sigiliile din oasele piciorului

Osteoscleroza în zona oaselor piciorului (inclusiv în calcan) conduce la oboseală a picioarelor, la durere la nivelul piciorului și la scăderea domeniului de mișcare din acesta. În procesul îndepărtat se formează picioare plate, falangele degetelor sunt deformate.

Cum să înțelegeți dacă a apărut osteoscleroza ca urmare a cauzelor congenitale

Nu toate bolile determinate genetic se manifestă în copilăria timpurie. Sunt aceia care se manifestă deja într-un adolescent sau într-un adult. Vom prezenta principalele caracteristici ale acestora astfel încât să se suspecteze una sau alta patologie.

Se poate manifesta de la naștere (această formă este transmisă într-o manieră autosomală dominantă) sau se manifestă târziu (modul autosomal recesiv de moștenire).

Un tip dominant autozomal al bolii este deja vizibil la naștere: capul este mare și lungimea corpului este mai mică de 49 cm. În timpul ultrasunetelor cerebrale (neurosonografia), se diagnostichează hidrocefalie, iar atunci când progresează, se observă compresia nervilor cranieni responsabili pentru vederea și auzul. Copilul este palid, deoarece volumul măduvei osoase, care sintetizează celulele sanguine, scade.

Radiografiile arată că canalul medular nu este pronunțat, oasele craniului sunt sigilate, dimensiunea sinusurilor pneumatice ale craniului este redusă.

Un tip de patologie autozomal recesiv apare între vârstele de 5 și 10 ani. Simptomele sale sunt similare, dar osteoscleroza nu este atât de pronunțată.

  • Dizosteoskleroz

Această boală este transmisă într-o manieră autosomală recesivă, manifestată în copilăria timpurie sub forma:

întârzierea în creștere;

carii foarte frecvente cauzate de scăderea cantității de smalț dentar;

vedere încețoșată datorită comprimării nervului optic în cavitatea craniană;

Focile osteosclerozei se găsesc în oasele pelvisului, craniului, coastelor și claviculei. De asemenea, osteoscleroza marcată a vertebrelor.

Această boală este transmisă într-o manieră autosomală recesivă. Se caracterizează prin aspectul din copilărie. Copilul este stunnit, fața lui este deformată:

distanta mai mare intre ochi;

proeminențe frontale mari;

nas - forma ciocului;

dinții apar târziu, nu cresc totul. Există o schimbare a formei și poziției lor.

În plus, există o scurtare a mâinilor și falangelor distal ale degetelor.

Aceasta este o altă boală autosomală recesivă care se manifestă în copilărie și afectează aproape toate oasele. În exterior, se manifestă prin aplatizarea feței, proeminența maxilarului inferior, vindecarea pielii degetelor, subdezvoltarea unghiilor pe degete.

Determinarea radiografică a claviculei, stratul exterior al tuturor oaselor tubulare, maxilarul inferior și baza craniului.

Această boală ereditară afectează membrele, uneori coloana vertebrală sau maxilarul inferior. Oasele craniului nu sunt compactate.

Există o boală de durere la nivelul membrelor, deformarea membrelor, restrângerea mobilității și deteriorarea aspectului acestora (albirea, reducerea numărului de păr). Suferă mai mult de un membru. Pe radiograf, sigiliile sunt aranjate în benzi, ceea ce face ca osul să semene cu o lumânare, din care curge ceară.

Cum sa recunoastem unele boli dobandite care provoaca osteoscleroza

O idee despre ceea ce poate provoca osteoscleroza poate fi sugerată de combinația de diverse simptome caracteristice următoarelor boli:

1. Cu boala lui Paget, persoanele de peste 40 de ani sunt afectate, în cea mai mare parte bărbați. Se caracterizează prin debutul progresiv al rigidității articulațiilor, în absența altor simptome. Unii oameni pot avea dureri articulare mici. Dacă rădăcinile nervoase sunt comprimate cu țesut osos compactat, furnicături, slăbiciune musculară și pierderea senzației apar în această zonă. Leziunea oaselor membrelor poate duce la paralizie și ostescleroza oaselor craniului - la dureri de cap, pierderea auzului.

2. În osteomielita cronică, Garre suferă de un umăr, șold sau rază. În zona inflamației apare un edem dens, deasupra acesteia este o rețea de capilare venoase dilatate. Infiltratul nu se înmoaie, sub forma unei fistule nu este deschisă. De-a lungul timpului, durerea crește, mai ales pe timp de noapte, la nivelul tălpii și piciorului (cu leziuni în coapsă) sau de mână (cu leziuni ale umărului sau antebrațului).

3. Cu un abces Brody, apare o cavitate în os, umplută cu fluid seros sau puroi. În acest domeniu apare durere, cu localizarea superficială - umflare și roșeață a pielii. Fistula nu apare.

Cum se face diagnosticul?

Pentru a vedea centrele de osteoscleroza permite orice radiografie a osului. Aici se poate observa că substanța spongioasă devine pulmonară grosieră și mică, iar umbra de os începe să se extindă până la limitele țesuturilor moi din jur. Stratul cortical se îngroaș, iar conturul său intern devine neuniform; Canalul măduvei osoase se îngustează sau dispare.

Puteți confirma diagnosticul folosind scintigrafie (examinare cu radionuclizi), imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată, precum și un studiu special - densitometrie, care implică măsurarea densității osoase.

Pentru ca tratamentul pentru osteoscleroză să fie corect prescris, este necesar nu numai să "vezi" zonele de consolidare a oaselor pe radiograf, ci și să se determine boala care a provocat astfel de modificări.

Pentru a face acest lucru, trebuie să examinați întregul schelet pentru alte focare de compactare și să aveți în vedere cu atenție structura lor: anumite boli se caracterizează prin anumite semne radiologice:

"Ceară curgătoare" - cu melodiostoză;

îngroșarea diafizelor osului sub formă de ax sau jumătate de arbore, în combinație cu o creștere semnificativă a umbrei osoase - cu osteomielita Garre;

vatra rotunda cu contururi netede, la periferia caruia este osteoscleroza moderata - cu abcesul Brodie;

centrul de înmuiere cu marginile fuzzy și inegale, înconjurat de osteoscleroză - cu osteomielită cronică primară;

centrul de înmuiere a osului, înconjurat pe periferie de o zonă pronunțată de osteoscleroză - cu sifilis.

tratament

Dacă este osteoscleroza subchondrală, tratamentul este efectuat, de obicei, doar conservator. Numit de:

cu semne de proces inflamator - antibiotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

medicamente care îmbunătățesc activitatea vaselor de sânge din zonele afectate;

cu natura tumorii a bolii - medicamente anticanceroase (citostatice);

masaje în zonele afectate - dacă nu există semne de inflamație;

Terapie terapeutică cu sarcină dozată pe membrele afectate - în cazurile în care nu există inflamație acută;

fizioterapie: terapie magnetică, UHF, electroforeză, terapie cu nămol;

O dietă zilnică de calorii de până la 1800 kcal / zi - dacă doriți să reduceți greutatea corporală.

Tratamentul chirurgical se efectuează în următoarele cazuri:

stenoză a canalelor măduvei osoase (apoi se efectuează transplantul de măduvă osoasă);

dacă este necesar, eliminați leziunile care conțin țesut necrotic;

dacă o mare parte din țesutul osos sau sclerotic este afectată, face imposibilă mișcarea în articulație (se realizează proteza articulațiilor sau a vertebrelor).

previziuni

Cursul bolii și rezultatul acesteia depind de cauza osteosclerozei. Deci, astfel de boli ereditare precum osteopetroza, disosteoscleroza și pycnodisostoza nu sunt vindecate, dar este posibil să se mențină o calitate adecvată a vieții, cu condiția ca anemia și deformările scheletice să fie tratate în timp util.

Melarestoza are un curs relativ benign și un prognostic favorabil, dar este posibil să se repare defectele scheletice numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Osteoscleroza subchondrală rezultată din leziuni degenerative și inflamatorii răspunde bine tratamentului.

profilaxie

Tot ce se poate face pentru a preveni osteoscleroza este:

dorm pe o saltea ortopedică;

menține greutatea corporală în intervalul normal;

efectuați cel puțin exerciții simple;

timp pentru tratarea bolilor inflamatorii și neoplazice;



Articolul Următor
Preparate pentru întărirea oaselor și articulațiilor