Glezna fractură. Tratament și reabilitare


Riscul leziunilor musculo-scheletice este ridicat în orice moment al anului. Cele mai frecvente sunt leziunile gleznei, și anume o fractură a gleznei. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că acest proces are cea mai mare încărcătură.

Cauza rănirii este cel mai adesea o cădere nereușită. Deteriorările datorate reparației pe termen lung sunt periculoase. În acest articol vom examina nu numai soiurile gleznei în care se află, ci și atenția la reabilitarea după fractura gleznei după îndepărtarea tencuielii.

Glezna Fractură: Cauze

Glezna este articulația (așa-numita "furculita") între piciorul inferior și piciorul, situat în partea inferioară a piciorului. În ceea ce privește anatomia, acestea sunt procesele oaselor tibiei care formează suprafața articulară.

Fractura de glezna este o leziune destul de gravă care provoacă leziuni uneia sau mai multor oase care formează articulația gleznei, care constă din tibia, fibula și osul supravasum.

Vă puteți rupe glezna în circumstanțe diferite. Există trei grupe de cauze care cauzează deteriorarea gleznei: traumatice, patologice și fiziologice.

Cauzele unei fracturi glezna traumatice includ:

  • rănirea directă care rezultă din impact și care dăunează atât articulației cât și gleznei;
  • leziuni indirecte care rezultă din repausul necorespunzător pe picior și însoțite de o fractură de fragmentare, deteriorarea tendoanelor sau dislocarea articulației).

Printre cauzele patologice se numără:

  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor;
  • deficit de calciu;
  • consecința îndepărtării glandelor paratiroide;
  • glandele suprarenale;
  • deficit de vitamina;
  • gastrită cronică;
  • oase fragilitate ca urmare a osteoporozei;
  • deteriorarea cartilajului (osteoartrita);
  • maladie patologică a sistemului osos;
  • purulenta a tesutului osos.

Din motive fiziologice, poate apărea o fractură a gleznei datorită creșterii intense a oaselor în vîrstă de tranziție, sarcină și vârstă mai înaintată (femeile sunt mai des sensibile).

Deteriorarea articulațiilor articulației gleznei apare cel mai adesea sub sarcină care depășește rezistența la tracțiune a oaselor și ligamentelor. Însoțitorii lor, de regulă, sunt pauzele de ligamente și tendoane care întăresc glezna.

Glezna Fractură: clasificare

Există mai multe soiuri ale acestei boli, în funcție de zona supusă distrugerii:

  • Pronație-răpire. Apare în timpul rotației îmbunătățite a piciorului. În acest caz, este caracteristică ruperea gleznei interioare în partea de bază cu fracturarea simultană a părții exterioare la nivelul articulației articulare sau ușor deasupra ei, în locul unde osul fibular are partea cea mai subțire. Dacă cazul este caracterizat de o severitate crescută, atunci ambele ligamente inter-rib se rupe simultan, ducând la o subluxație pronunțată. În acest caz, fractura gleznei fără deplasare.
  • Supinatsionno-adduktsionnye. Se ridică ca rezultat al rotației excesive a piciorului în interior. În acest caz, fracturarea are loc la nivelul joncțiunii articulare, sau partea superioară a gleznei externe poate fi ruptă. Linia de fractură este în principal situată mai sus decât în ​​cazul anterior, iar partea interioară inferioară a tibiei este capturată.
  • Rotary. Apare ca urmare a creșterii mai mari a piciorului în orice direcție. Acest tip de fractură se observă pe ambele glezne la nivelul joncțiunii articulare.
  • Izolarea flexiei marginii posterioare a tibiei. Sunt efectuate în regiunea marginii tibiei. Aceasta apare ca urmare a flexiei plantare forțate a piciorului. Acest tip de fractură este destul de rar. Încălcarea poate fi însoțită de formarea simultană a unui fragment triunghiular. În acest caz, nu există o compensare.
  • Fracturi extensor izolate ale marginii anterioare a tibiei. Poate să apară ca urmare a unei flexări dorsale crescute a piciorului sau prin impact direct. În acest caz, fragmente sub formă de triunghi sunt formate de-a lungul părții de suprafață frontală. Acest tip de fractură este o fractură a gleznei.
  • Combinat. Posibil cu mai multe tipuri de fracturi.

În medicină, există fracturi ale unei glezne, în timp ce acestea sunt numite odnodyshechnye. Și dacă ambele glezne sunt afectate, ele sunt numite glezne bilobiale.

Există și mușchii trilabiali, caracterizați prin fractura ambelor glezne ale marginilor anterioare și posterioare ale tibiei. Acest tip este o încălcare destul de gravă, însoțită de o deplasare clară și de divergență a furcii gleznei.

Glezna glezna: simptome caracteristice

Principalul simptom al bolii este suferința suficientă. Toate simptomele existente și aspectul lor depind de severitatea leziunilor. Când deteriorarea este efectuată fără deplasare, imaginea este o vânătaie sau lacrimi ale ligamentelor.

Edemul în acest caz este mic, iar hemoragiile sunt exprimate ușor sau sunt complet absente. Mișcarea este dificilă, iar când simțiți durerea poate să apară deasupra părții superioare a gleznei.

Dacă pacientul are o fractură a gleznei cu deplasare, atunci există un edem și o deformare suficient de puternică. Pielea devine albăstrui, însoțită de vânătăi, capabilă să se răspândească la talie.

Trebuie avut în vedere că, ca o consecință a apariției edemului, contururile gleznei sunt ascunse. Mișcarea și sprijinul sunt afectate sau chiar imposibile datorită durerii severe.

Principalele simptome comune includ:

  • durere, având un caracter ascuțit, în zona de daune;
  • sunetul unei crize în timpul ruperii oaselor;
  • dificultățile oricăror mișcări;
  • formarea de edeme și modificări ale culorii pielii;

Indiferent de simptomele inițiale, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru asistență calificată.

Glezna fracturii: tehnici de diagnosticare

Înainte ca victima să intre în spital, este necesară asigurarea odihnei complete, de preferință fixarea poziției membrelor cu ajutorul instrumentelor disponibile.

Dacă apare un astfel de prejudiciu, victima ar trebui să fie adusă la o instituție medicală cât mai curând posibil pentru a asigura asistența medicală de urgență necesară. La admiterea la spital, primul lucru pe care un traumatolog îl examinează și detectează zona afectată, după care pacientul trebuie trimis pentru un examen hardware.

Pentru ca diagnoza preliminară să fie confirmată, este necesară o radiografie. Din instantaneu, medicul poate determina nu numai tipul de fractură, ci și gradul de deplasare a resturilor.

Dacă această procedură nu oferă o imagine completă și detaliată a bolii, se recomandă efectuarea unui computer sau imagistică prin rezonanță magnetică a țesutului muscular.

Pentru a determina starea țesuturilor, este suficient să se producă sonografia și artrografia. După primirea diagnosticului final, principalele metode de tratament sunt determinate pe baza tipului și complexității fracturii.

Tratamentul poate fi nu numai conservator cu ajutorul medicamentelor, ci și chirurgia în cazurile cele mai complicate. Foarte des se utilizează în cazul unui tratament conservator fără succes, când boala sa transformat într-o formă mai severă. Această procedură este repoziționarea părții deplasate și fixarea ei cu un șurub metalic sau un ac de tricotat. După aceea, puneți un bandaj special.

Glezna gleznei: primul ajutor și tratamentul ulterior

În plus față de metodele de prim ajutor de mai sus, trebuie să adăugați câteva detalii importante.

Dacă există o suspiciune că victima are o fractură a piciorului, atunci după ce a sunat brigada de ambulanță, manifestările durerii ar trebui reduse cât mai curând posibil.

În acest caz, perfect:

  • substanțe analgezice non-narcotice de la orice trusă de prim-ajutor disponibilă, fără a uita să spună medicilor numele medicamentului și dozajul acestuia;
  • utilizați o compresă rece, în timp ce ar trebui să așezați țesătura între piele și gheață și trebuie să aveți grijă ca apa să nu cadă în zona plăgii;

Nu trebuie să uităm de condiția importantă că, în orice caz, piciorul rănit nu ar trebui mutat. O persoană poate fi transferată într-un alt loc necesar numai dacă există o posibilă amenințare pentru sănătatea sau viața sa. Dacă o persoană are experiență cu o anvelopă, puteți efectua această procedură.

Este important ca primul ajutor să fie oferit cât mai corect, astfel încât, ulterior, să nu provoace dificultăți.

Reabilitarea gleznei după îndepărtarea ipsosului

Cursul și durata perioadei de reabilitare depind de natura rănirii. În absența complicațiilor, una sau două luni sunt suficiente pentru recuperarea completă, dar dacă natura vătămării este mai complicată, atunci timpul de recuperare crește semnificativ.

Există câteva reguli importante care trebuie urmate:

  • aderarea la o nutriție adecvată - trebuie să fie diversă, să conțină cantități mari de fier, calciu și fosfor;
  • lipsa suportului pentru partea afectată - mișcarea trebuie efectuată numai cu ajutorul cârjei;
  • masaje, exerciții terapeutice și fizioterapie.

Masajele sunt minunate pentru a ajuta la scăderea posibilă a edemelor și la restabilirea sensibilității la țesuturile deteriorate. În acest caz, curățarea și frământarea folosind diverse uleiuri sunt excelente.

Pentru a evita disconfortul, care are loc la începutul perioadei de recuperare, trebuie să aplicați unguent anestezic.

Procedurile de fizioterapie oferă o oportunitate de a îmbunătăți circulația sângelui și de a scăpa de umflături și durere. Ajută la rapiditatea procesului de recuperare.

LFK la randul gleznei: video

Exercițiile necesare pentru a restabili țesuturile distruse sunt numite pentru a restabili funcțiile pierdute. Terapia fizică este un exercițiu care ajută la restabilirea articulației. În acest caz, mușchii încep să readucă mobilitatea și elasticitatea.

Exercițiile inițiale ar trebui efectuate sub supravegherea obligatorie a unui specialist, după care pacientul poate efectua exercițiile independent la domiciliu. Durata acestei culturi fizice nu trebuie să depășească 10 minute.

Este mai bine să măriți sarcina treptat și fără grabă. Dacă în timpul exercițiului pacientul începe să simtă durerea, atunci exercițiul trebuie oprit. Este mai bine să le cheltuiți într-o zi.

Fractura de gleznă este o tulburare destul de gravă, cu simptome caracteristice. Dacă detectați o boală, trebuie să contactați imediat un specialist pentru tratamentul necesar. În absența tratamentului adecvat și în timp util, pot apărea complicații asociate cu o acumulare inadecvată a oaselor, care mai târziu este dificil de vindecat.

Aproximativ complex lfk la întoarcerea gleznei, video:

Glezna fractură

Glezna este un proces al oaselor fibula și tibial, care participă la formarea articulației gleznei. Glezna este formată din două părți: glezna laterală (localizată în epifiza inferioară a fibulei) și glezna mediană (începe la epifiza inferioară a tibiei).

Esența prejudiciului

Una dintre cele mai frecvente leziuni ale piciorului este considerată a fi o fractură a oaselor gleznei, reprezintă aproximativ 20% din toate cazurile de fracturi osoase și 60% din toate cazurile de leziuni ale piciorului. În plus, traumatologii urmăresc o anumită sezonalitate a acestui prejudiciu, frecvența căreia crește în timpul sezoanelor reci ale anului, mai ales în timpul iernii. Majoritatea persoanelor le ranesc gleznele când cad, când sunt lovite sau din cauza unui accident, dar acest lucru se poate întâmpla uneori în timpul mersului normal. Pasul incorect sau instabilitatea pe șosea cauzează adesea vânătăi și fracturi ale osului. Fotografia prezintă două site-uri tipice de fractură.

O astfel de predispoziție a gleznei la leziuni frecvente datorită structurii sale anatomice. Are o sarcină constantă puternică a întregului corp (chiar și cea mai puternică din toate articulațiile și oasele piciorului se poate spune), deoarece întreaga greutate a corpului uman este transmisă prin gleznă la picior.

Este imposibil să preveniți rănirea, orice persoană, atât copil cât și adult, poate deveni victima unei fracturi. În special, aceasta se întâmplă adesea la sportivii profesioniști, dar chiar și această caracteristică nu o face doar un accident sportiv.

Este ușor să spargeți o gleznă, dar nu oricine o poate vindeca ulterior. Potrivit statisticilor, aproximativ 10% dintre victime (în special persoanele în vârstă) au complicații cu piciorul rănit, ceea ce nu le permite să meargă în mod normal, iar astfel de persoane devin invalizi. Scopul principal al medicilor este nu numai reconstrucția țesutului osos la normal, ci și revenirea funcțiilor de circulație a piciorului și a sângelui în țesuturile deteriorate.

Tipuri de fracturi

În traumatologie, fracturile de gleznă sunt tratate în aceste tipuri:

  • Fractura gleznei interioare (medial);
  • Fractura gleznei externe (laterală);
  • Glezna cu deplasare a gleznei;
  • Fractura de glezna fara deplasare;
  • Fractură închisă sau deschisă.

simptome

Având în vedere gravitatea piciorului rănit, pacientul poate avea simptome de tip și natură diferite:

  1. Atunci când fractura a provocat o formă deschisă, victima este observată deteriorarea țesuturilor moi și a pielii piciorului în zona gleznei. Într-o astfel de situație, deplasarea va fi clar prezentă, datorită tocmai oaselor deplasate, a fost declanșată deteriorarea țesutului.
  2. Este destul de dificil să se diagnosticheze o gleznă închisă. După această leziune, afectarea țesutului se produce în interiorul (sub piele a piciorului), iar un singur simptom sub formă de hematom poate indica prezența leziunilor osoase. O fractură închisă este o fractură externă fără deplasare, care nu provoacă numeroase complicații și, în cele mai multe cazuri, este complet curabilă.

În plus față de forma fracturii, atât natura și localizarea leziunilor piciorului pot afecta prezența simptomelor:

  1. Fractura gleznei externe (laterală), fără deplasare, provoacă apariția simptomelor sub forma: durerii severe în zona de rănire, ceea ce complică încercările de a sta pe piciorul dureros. În timp, piciorul începe să se umfle, în afara piciorului inferior. Funcția de gleznă este slabă și foarte dureroasă, în special durerea bruscă apare atunci când încercați să întoarceți piciorul în lateral.
  2. O fractură internă (malleolus medial) fără deplasare concomitentă provoacă următoarele simptome: sindromul durerii acute și edemul masiv al piciorului interior, care aliniază contururile gleznei. În unele cazuri, victima poate să stea pe picior și chiar să umble, dar numai cu accent pe călcâi. Funcțiile motoare ale articulației devin din ce în ce mai limitate, când se încearcă mișcarea piciorului, se produce o creștere a durerii, pe partea interioară a gleznei.
  3. Un gol pe partea mediană cu o deplasare paralelă are aceleași simptome ca un prejudiciu similar fără prejudecăți. Dar ruptura țesuturilor moi și a vaselor care trec, provoacă hemoragii masive, în special hematoame mari, în cazul deteriorării arterei.

În practica pe termen lung a traumatologilor s-au întâlnit diferite cazuri. La unii pacienți nu a existat o prezență vizibilă de simptome vii ale fracturii, iar durerea a fost tolerabilă pentru ei, ceea ce a complicat în mod semnificativ diagnosticul. Dacă se observă vizual un hematom, aceasta poate indica o ruptură a ligamentelor, iar în locurile de leziuni osoase piciorul începe să se umfle.

Simptomele caracteristice ale oricărei fracturi osoase pot fi uneori prezente în cazul unei leziuni la nivelul gleznei, ceea ce va facilita foarte mult diagnosticul medicului și vă va permite să începeți tratamentul mai repede. Aceste simptome includ:

  • Crepitus sau o criză ciudată a fragmentelor osoase, care este considerată unul dintre simptomele fiabile ale unei fracturi. În timpul palpării piciorului deteriorat, medicul va auzi un sunet care seamănă cu o zăpadă clară. Acest sunet cauzează creșterea durerii de către pacient și poate indica faptul că resturile s-au schimbat.
  • Disfuncția de mișcare a piciorului - flexia și capacitatea de rotație a mișcării dispar complet în gleznă. Pacientul este fixat în poziția anormală a piciorului, care este asociat cu deteriorarea integrității osului, dislocarea și leziunea suplimentară a ligamentelor.
  • Lipsa sensibilității - adesea la om există o pierdere de sensibilitate în distal, datorită deteriorării osului căilor nervoase sau a compresiei lor cauzate de hematom sau edem.

tratament

Medicii fac dezvoltarea unui plan de tratament bazat pe caracteristicile daunelor primite de către o persoană. Glezna fracturii trebuie tratată în orice caz, deoarece joacă un rol important în funcționarea motorului, ceea ce este foarte important pentru funcționarea normală. Fiecare victimă dorește să meargă pe deplin, așa că se bazează complet pe doctor.

La rănirea gleznei, traumatologii pot utiliza două metode de tratament:

Prima metodă este potrivită pentru pacienții cu fracturi relativ ușoare, în special fără părtinire, deoarece consecințele pot fi triste:

  • După eliminarea edemului, fragmentele se pot mișca și mai mult;
  • În articulația gleznei se dezvoltă subluxație, cu corecție imposibilă în timpul tratamentului;
  • Perioadă de reabilitare mai lungă.

Principiile tratamentului conservator

O ușoară fractură fără deplasare nu necesită întotdeauna impunerea de gips, în majoritatea cazurilor o orteză elastică poate fi potrivită. O orteză pe articulația gleznei vă permite să fixați piciorul și să redistribuiți sarcina, deoarece nu provoacă o comprimare puternică asupra gleznei vătămate și previne recidivele.

Glezna orteza este un dispozitiv ortopedic modern care fixeaza ferm glezna cu diferite leziuni. În aparență, orteza seamănă cu o șosete sau cu o bocancă, dar degetele rămân deschise când sunt purtate. Ortezele moderne sunt fabricate din țesătură, metal și plastic și sunt atașate cu șnururi, velcro sau elemente de fixare.

Medicii au dezvoltat mai multe tipuri de orteze, care au grade diferite de rigiditate și au scopuri diferite: preventive, reabilitare și funcționale. Primul tip de orteză este folosit pentru a preveni rănile, reabilitarea este purtată atunci când piciorul este rănit pentru o recuperare mai rapidă. O orteză funcțională poate fi prescrisă pentru pacienții cu modificări ale articulației, care ar trebui să meargă cu ea aproape întotdeauna.

În funcție de gradul de rigiditate, ortezele sunt împărțite în:

  • Soft - această bretele este ca o șosetă simplă. Acest dispozitiv trebuie prescris numai de către un medic, uzura independentă este contraindicată. Tipul moale al ortezei ajută articulația la mers și distribuie încărcătura rezultată. Poate fi purtat toată ziua sub pantofi, spălat și decolat noaptea.

Fotografie cu orteză moale.

  • Semi-rigid - acest aspect are curele și șnururi care înlocuiesc bandaje elastice. Acest tip de orteză poate avea plăci diferite pentru o fixare mai rigidă. Datorită șnururilor, medicii pot ajusta gradul de fixare.

    Fotografie cu orteză semi-rigidă.

  • Hard - într-un astfel de dispozitiv, în orice caz, există inserții rigide din diferite materiale și anvelope elastice. Vă permite să fixați mai bine articulația. În plus, pot înlocui ușor gipsul, într-o oarecare măsură, orteza este chiar mai bună și mai practică, deoarece, datorită funcționalității sale, permite unei persoane să ducă o viață practic normală și să meargă mai mult sau mai puțin în mod normal.

    Fotografii de orteză tare.

Demonstrarea video a unei orteze dure pentru glezna.

Terapia ușoară a fracturilor este foarte asemănătoare cu cea dezvoltată pentru tratamentul entorsei piciorului, iar recuperarea completă are loc după 1-1,5 luni de purtare a agenților de imobilizare.

Fără deplasarea fragmentelor osoase, dar cu utilizarea gipsului, care este ajustată la genunchi (atât pentru fractura gleznei interne cât și exterioare), perioada de tratament poate fi amânată până la 1,5 luni.

O fractură închisă cu deplasare asigură tratamentul sub formă de repozitionare a fragmentelor sub anestezie, cu stabilirea ulterioară a gipsului. Atât înainte, cât și după instalarea gipsului, se ia o rază x a osului deteriorat. Imobilizarea durează între 2 și 2,5 luni.

operație

Toate formele deschise de fracturi sunt tratate în mod necesar cu ajutorul unei operații care are ca scop repoziționarea fragmentelor și oprirea sângerării cauzate de leziuni vasculare.

Operația este prescrisă de medici în zilele următoare după leziuni, deoarece este necesar să se reducă umflarea și hematomul. În timpul selecției metodelor de operare, medicii încearcă să efectueze cel mai eficient tratament cu cea mai scurtă perioadă de reabilitare.

În cazul unei acumulări incorecte a țesutului osos, medicii pot efectua o operație pentru corectarea acestui defect. Pentru început, acestea re-rupe osul, apoi repoziționează-l. Este posibil să dureze aproximativ 2 luni pentru a reconstrui piciorul și pentru reabilitare.

Complicată fractură a gleznei cu deplasare și dislocare, tratată prin metoda de operare - tractarea scheletului. Medicii folosesc designul spițelor și încărcăturile suspendate. Pacientul petrece întreaga perioadă de tratament în pat. După operația de îndepărtare a acelor (aproximativ o lună după instalare), tencuiala este ajustată la picior. Adesea, recuperarea are loc după 4 luni, dar în unele cazuri oamenii își pierd capacitatea de a lucra timp de o jumătate de an.

Una dintre cele mai dificile operații este fixarea osoasă cu plăci, care se efectuează în cazul deplasării multiple a fragmentelor. Plăcile trebuie să țină osul până când se topesc complet, pe o perioadă de câteva săptămâni. În acest timp, țesutul moale poate fi deschis. După accreție, oasele efectuează o altă operație, în timpul căreia aceste plăci sunt îndepărtate, iar țesuturile moi sunt suturate. În unele cazuri, placa poate fi lăsată să înlocuiască o zonă mică de os.

În orice operație, trebuie prescrisă terapia cu antibiotice. Acest lucru reduce foarte mult șansele de a dezvolta complicații.

Un video al unei operații pentru o fractură laterală a gleznei.

Perioada de reabilitare

După ce medicii au eliminat distribuția, tratamentul nu sa terminat. Pacientul nu va putea să pătrundă pe picior după fractură, prin urmare, este obligat să i se aloce o reabilitare completă, constând în:

  1. Alimentație sănătoasă și echilibrată, care este umplute cu vitamine, calciu, fosfor și multe alte substanțe pentru întărirea țesutului osos.
  2. Masaj, care va contribui la dezvoltarea mușchilor atrofiți după ghips. La nivel local, loțiuni de tonifiere și unguente de încălzire se aplică zonei afectate. Video cu performanța masajului la întoarcerea gleznei.
  3. Unii oameni încep să se supună reabilitării în timp ce poartă o castă. Fizioterapia poate fi aplicată și prin aceasta.
  4. LFK (exerciții de fizioterapie și gimnastică) - pentru a începe exercițiile trebuie să fie ușoare și blânde, dar treptat sarcina crește și pacientul efectuează un set mai complex de exerciții. Doctorii consideră că un stil de viață activ este un punct foarte important în terapia fizică, chiar și în ciuda traumei.
  5. Exercițiile în piscină sunt considerate a fi un efect bun în reabilitare după rănirea picioarelor.

O mare importanță în reușita reabilitării este starea emoțională a pacientului. La urma urmei, dacă este reticent să facă gimnastică, să facă exerciții sau să participe la sesiuni de fizioterapie, durata de recuperare poate fi întârziată.

Complexul de exerciții de reabilitare vizează dezvoltarea musculaturii și articulațiilor care nu au fost rănite. Următoarele exerciții au un efect bun în întărirea picioarelor:

  • Piciorul dureros în diferite direcții. La început, acest exercițiu este realizat cu sprijinul unui picior și braț sănătoși, dar pe măsură ce reabilitarea are succes, vă puteți baza doar pe un picior sănătos;
  • Ridicând piciorul rănit și ținându-l pe greutate timp de câteva secunde. Acest exercițiu ajută la întărirea aproape a tuturor mușchilor piciorului, fără a supraîncărca glezna;
  • Ridicarea picioarelor cu un genunchi îndoit, cu o extensie treptată a genunchiului. Unghiul de ridicare a picioarelor trebuie să fie mai mic în stadiile inițiale de reabilitare și cât mai mare posibil după câteva luni de exerciții fizice.
  • Cross-walking pe tocuri și șosete nu este un exercițiu ușor, deoarece mulți oameni se tem să facă pasul pe o gleznă spartă.

Un exemplu de gimnastică la începutul gleznei

Pentru a obține beneficii maxime din gimnastică, medicii vă sfătuiesc să faceți nu mai mult de 10-15 minute, de 3-4 ori pe zi. Toate exercițiile trebuie să fie graduale, cu o sarcină moderată. În cazul în care pacientul este angajat excesiv în el, nimic bun nu va veni din ea.

Video cu regulile de a efectua gimnastica gleznei după fractura gleznei. Acest videoclip prezintă complexul de frământare complet al unui picior rănit.

Fractura gleznei externe fără tratamentul părtinitor

Cauze ale fracturii gleznei

Doar o traumă, care este un efect mecanic asupra gleznei, poate provoca o fractură. Cu toate acestea, există mulți factori predispozanți, în timpul cărora riscul de deteriorare a piciorului este în mare măsură crescut.

Aproape întotdeauna duce la o fractură a membrelor. Acest lucru se întâmplă în timp de accident sau când un obiect greu cade pe picior.

Este o dislocare a piciorului în diferite situații. Poate provoca o lipsă de stabilitate la suprafață (de exemplu, pe role, patine), precum și atunci când practică sporturi traumatice sau mers pe jos pe scări abrupte.

  • lipsa de calciu în organism din cauza nutriției necorespunzătoare, în timpul sarcinii, precum și în adolescență, vârsta de pensionare și în timpul anumitor boli;
  • diverse afecțiuni ale sistemului schelet;
  • excesul de greutate;
  • diabet zaharat;
  • purtarea de încălțăminte inadecvată, în special în tocuri înalte;
  • practicarea sportului traumatic;
  • sezonul de iarnă.

Dacă există unul sau mai mulți factori predispozanți, probabilitatea unei fracturi a gleznei închise crește semnificativ.

Există mai multe cauze ale vătămării gleznei:

  • picior ascuțit podkrytyvanie cu mersul pe jos;
  • o întoarcere ascuțită a gleznei în timpul mișcării.

Traumatologii numesc cauze indirecte ale fracturii gleznei:

  • excesul de greutate corporala;
  • fragilitatea țesutului osos din cauza lipsei de calciu în organism;
  • boli cronice (cum ar fi osteoporoza sau artrita).

Cel mai adesea, prezența acestor leziuni se observă la vârstnici. Acest lucru se datorează modificărilor fiziologice legate de vârstă, în urma cărora oasele membrelor devin fragile - calciul este deja slab absorbit.

Prin urmare, tratamentul fracturilor la vârstnici este adesea însoțit de dificultăți, iar perioada de reabilitare, atunci când este posibilă trecerea pe picior, este întârziată.
.

Odată cu vârsta, riscul de rupere a articulației crește. Persoanele în vârstă, pentru a deteriora oasele, este suficient să se ridice sau să cadă incorect, să aterizeze pe un tiv. Tinerii cel mai adesea câștigă această vătămare după ce au săvârșit un salt de la o înălțime mare.

Există șanse de a suferi un astfel de accident în cazul unui accident de mașină atunci când glezna este prea îndoită sau, dimpotrivă, îndoită. Rezultatul este o fractură a gleznei externe.

Răsucirea articulației este o altă cauză a acestui rănire. Acest lucru poate apărea atunci când un picior este blocat într-un spațiu îngust în timp ce rulează. În acest caz, corpul uman cade în direcția opusă.

specie

În funcție de amploarea leziunii și de tipul ei, o fractură a gleznei externe fără deplasare sau partea internă a acesteia este clasificată în mai multe variante diferite. Mecanismul de vătămare afectează și clasificarea daunelor.

Tipul fracturii gleznei este direct legat de mecanismul de primire a acesteia. Adesea, este suficient ca un traumatolog calificat să audă cum a fost adus prejudiciul și să examineze pacientul pentru a face un diagnostic, ceea ce se confirmă numai cu ajutorul examinărilor.

În traumatologie, fracturile de gleznă sunt tratate în aceste tipuri:

  • Fractura gleznei interioare (medial);
  • Fractura gleznei externe (laterală);
  • Glezna cu deplasare a gleznei;
  • Fractura de glezna fara deplasare;
  • Fractură închisă sau deschisă.

Se obișnuiește tratarea gleznei ca o singură articulație, dar, de fapt, aceasta constă în două articulații: glezna și articulația gleznei. Cauza daunelor poate fi o mișcare bruscă sau rapidă a gleznei pe partea interioară sau exterioară.

Foarte des, o fractură este însoțită de o entorsă. Fracturile gleznei fără deplasare sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Deteriorarea gleznei exterioare (laterale);
  2. Deteriorarea gleznei interioare (mediale);
  3. Fracturile gleznelor interioare și exterioare (bilobiale).

Fracturile nedistructive sunt de obicei închise. În funcție de orientarea pagubelor, fiecare specie este împărțită în subgrupe cu direcția transversală sau oblică a liniei de fractură. Într-o fractură transversală, suprafața laterală a oaselor de talus se apasă pe partea superioară a gleznei externe și, prin urmare, o rupe.

Direcția fracturii are o orientare orizontală. Ca o regulă, cauza unor astfel de daune poate fi o strângere puternică a picioarelor.

În cazul unei fracturi oblice a gleznei externe, linia de rupere este orientată în sus de la față către spate. Asemenea daune pot fi rezultatul întoarcerii piciorului în combinație cu răpirea (răpirea) sau cu piciorul excesiv.

Într-o fractură transversală, tensiunea ligamentului deltoid al piciorului duce la ruperea gleznei interioare la bază sau la vârf. Cauza acestui tip de deteriorare este o eversiune puternică a piciorului spre exterior.

O fractură oblică a gleznei mediane apare atunci când piciorul este pliat spre interior datorită presiunii asupra gleznei interioare a calcaneului. Ca urmare, glezna interioară se desprinde. Direcția fracturii este orientată oblică sau verticală.

Mai puțin frecvent decât ceilalți în practicarea traumatologiei, există o fractură a gleznelor interne și externe (bilobiale). O astfel de fractură are loc cu răpirea excesivă a piciorului. Bilobacter fracturile pot fi de două tipuri:

simptomatologia

Raza X a unei fracturi interne a gleznei cu deplasare

În funcție de tipul rănirii, victima poate prezenta simptome diferite. În forma deschisă, atunci când există o încălcare a integrității țesuturilor moi și a pielii, fragmentele osoase ies din răn.

În acest caz, compensarea este evidentă, deoarece este osul deteriorat care a rupt pielea și carnea. O fractură a picioarelor închise este mult mai dificil de determinat, deoarece țesuturile moi sunt deteriorate în interior și numai prezența hematoamelor minore poate indica o vătămare gravă a membrelor.

O fractură a gleznei externe în absența deplasării este considerată inofensivă dacă vorbim despre posibile complicații.

Manifestarea simptomelor depinde nu numai de tipul de leziune, ci și de localizarea decalajului osoasă. Atunci când glezna externă este fractată fără deplasare, simptomul principal este durerea severă.

Omul nu se poate sprijini pe picior. În plus, există o ușoară edemă din partea exterioară a piciorului inferior.

Glezna se îndoaie și se învârte, dar astfel de mișcări sunt foarte dureroase. Mai ales durerea este dureroasa daca incerci sa devii piciorul in directii diferite.

Cu o fractură internă a gleznei cu o deplasare, victima simte o durere ascuțită. Edemul apare în interiorul piciorului inferior, netezind contururile gleznei.

Uneori victima continuă să stea pe picior și chiar să facă pași, bazându-se mai mult pe exteriorul piciorului sau călcâiului. Mișcările mișcării sunt limitate, durerea crește odată cu cea mai mică încercare de mișcare a unui membru.

Când partea mediană este deplasată cu deplasare, simptomele seamănă foarte mult cu o fractură fără deplasare. Cu toate acestea, deoarece țesuturile moi și vasele de sânge sunt deteriorate, se observă un număr mare de hemoragii.

Acest lucru se datorează prezenței arterelor în această zonă. Medicii cunosc multe cazuri în care simptomele fracturii au fost ușoare și durerea a fost tolerabilă.

Prin urmare, diagnosticul final poate fi stabilit numai după studierea raze X.

Simptomele crescute după fractura gleznei sunt un motiv semnificativ de a solicita asistență de la un medic cât mai curând posibil. Acest lucru va permite începerea tratamentului precoce, care va împiedica aderența greșită a oaselor, precum și o serie de alte probleme.

Determinarea deteriorării grave a piciorului poate fi un simptom major.

  • o criză puternică la momentul vătămării arată adesea fractura osoasă;
  • dacă o persoană a rupt un picior, este străpunsă de o durere ascuțită care nu permite palparea locului de vătămare și mișcarea piciorului;
  • umflarea care apare în jurul gleznei, dar poate merge la piciorul inferior;
  • hematoamele în fracturi sunt, de asemenea, extinse;
  • incapacitatea de a mișca piciorul sau piciorul întreg.

În cele mai multe cazuri, un complex de simptome similare indică un picior rupt și necesită un tratament calificat. Cu toate acestea, victima poate primi primul ajutor înainte de sosirea echipei medicale.

Având în vedere gravitatea piciorului rănit, pacientul poate avea simptome de tip și natură diferite:

  1. Atunci când fractura a provocat o formă deschisă, victima este observată deteriorarea țesuturilor moi și a pielii piciorului în zona gleznei. Într-o astfel de situație, deplasarea va fi clar prezentă, datorită tocmai oaselor deplasate, a fost declanșată deteriorarea țesutului.
  2. Este destul de dificil să se diagnosticheze o gleznă închisă. După această leziune, afectarea țesutului se produce în interiorul (sub piele a piciorului), iar un singur simptom sub formă de hematom poate indica prezența leziunilor osoase. O fractură închisă este o fractură externă fără deplasare, care nu provoacă numeroase complicații și, în cele mai multe cazuri, este complet curabilă.

În plus față de forma fracturii, atât natura și localizarea leziunilor piciorului pot afecta prezența simptomelor:

Leziuni similare la nivelul gleznei se caracterizează prin câteva simptome semnificative:

  1. Curățați-vă în picior la locul rănirii (abdomene când se mișcă, astfel încât oasele sunt rupte).
  2. Senzații de durere (datorită deteriorării terminațiilor nervoase ca rezultat al rănirii).
  3. Puffiness + hematoame și hemoragii (sunt rezultatul ruperii capilarelor sanguine, aceste semne nu încep să apară imediat, ci după câteva ore).

Desigur, trebuie remarcat și disfuncția articulației gleznei. Această patologie va fi prezentă, deoarece fracturile gleznei sunt adesea însoțite de alte leziuni:

Din această cauză, victima nu poate mișca în mod normal piciorul, ceea ce ne permite să afirmăm o fractură a gleznei externe fără deplasare.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic includ interogarea, examinarea victimei, precum și punerea în aplicare a diferitelor anchete. Evaluarea vizuală cât de gravă este deteriorată glezna, o fractură a părții exterioare sau interioare, este aproape imposibilă.

În aceste scopuri se folosesc raze X, care se desfășoară în trei proeminențe (drepte, oblice și laterale).

  • Linia de fractură osoasă într-o culoare contrastantă;
  • dacă a existat o ruptură a ligamentului, se observă o expansiune nenaturală a articulației gleznei sau deformarea acesteia pe raze X;
  • țesuturile moi diferă îngroșarea.

De regulă, este suficient ca aceste acțiuni de declarare a diagnosticului corect și prescripției de tratament atunci când persoana a rupt un picior. În acest stadiu, medicul poate evalua starea victimei și poate răspunde la întrebarea cât de mult să meargă într-o castă și dacă va fi necesară.

Diagnosticarea fracturii gleznei se face dintr-o colecție de date de anchetă, examinare și diagnosticare.

Pentru a determina prezența unei fracturi și a naturii acesteia, este necesar să se efectueze studii de diagnostic, dintre care prima este fluoroscopia. Razele X se realizează în două proeminențe: partea laterală și anteroposterioară.

Metodele suplimentare de examinare comună sunt sonografia (ultrasunetele), artrografia și artroscopia.

tratament

Tratamentul fracturii gleznei cu și fără deplasare este semnificativ diferit. Dacă, după examinare și raze X, nu este detectată nici o prejudecată, se folosește metoda conservatoare.

Aceasta constă în impunerea unui bandaj pe un os rupt, urmat de fixarea acestuia cu un bandaj. Dacă efectuați această procedură, nu este necesar să strângeți excesiv bandajul, pentru a nu întrerupe fluxul normal de sânge.

Bandajul este aplicat de sus în jos până la degete, iar apoi bandajul continuă în direcția opusă. Victima trebuie să poarte un ghips timp de cel puțin o jumătate de lună și jumătate, deși decizia finală este luată de medicul curant, care, la stabilirea limitei de timp, este ghidat de vârsta pacientului.

Imediat dupa indepartarea tencuielii, trebuie luata o raze x, pe baza carora se prescrie cursul de reabilitare.

Cu o fractură fără părtinire, tratamentul nu este de obicei foarte lung. Cu toate acestea, terapia este încă necesară. Acest lucru va împiedica fuziunea greșită a țesutului osos și a mușchilor, care poate afecta viața viitoare a unei persoane. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Traumatologul prescrie consumul de medicamente anestezice, complexe fortificate care conțin calciu. De asemenea, pacientul trebuie să stabilească o alimentație bună. Aproape întotdeauna, după o fractură a gleznei, specialistul aplică un strat de tencuială. Operație mai puțin frecventă prescrisă.

conservator

Tratamentul conservator este recepția diverselor medicamente pentru vindecarea rapidă. Ghipsul se aplică și în timpul fracturii gleznei, ceea ce ajută la fuziunea corectă a oaselor rupte.

  • dacă nu există deplasarea articulațiilor;
  • ușoară deteriorare a ligamentelor piciorului;
  • nu există posibilitatea intervenției chirurgicale.

Componentele osoase se montează numai prin aplicarea corectă a gipsului. Se plasează pe întreaga suprafață a piciorului și piciorului, fixând articulațiile într-o poziție fiziologică.

După procedură, pacientul nu trebuie să sufere o presiune puternică asupra piciorului, senzație de greutate, frecare sau amorțeală a membrului inferior. În acest caz, impunerea de gips poate fi considerată de succes.

Apoi, specialistul efectuează reexaminarea pe aparatul cu raze X, care ajută la evaluarea poziției oaselor în cast. În această etapă, puteți vedea deplasarea oaselor, care ar putea apărea în timpul impunerii dressingului. În medie, gipsul este aplicat timp de 1-2 luni sau dacă este indicat.

operațional

Este indicat uneori tratamentul unui membru după fracturarea gleznei chirurgical. Operația este prescrisă în cazuri severe în care terapia alternativă nu a dat rezultate pozitive sau specialistul vede că nu are sens.

  • în timpul fracturilor deschise;
  • fractura complexă cu numeroase fragmente de oase;
  • articulațiile cresc deja în mod incorect datorită lipsei unui tratament în timp util pentru ajutor;
  • a existat o fractură biliană (adică, leziunea ambelor membre în același timp);
  • ruptura ligamentelor.

Scopul principal al intervenției chirurgicale este restabilirea locației anatomice a oaselor și a tuturor resturilor, coaserea ligamentelor deteriorate, fascia. Dupa efectuarea tuturor manipularilor necesare, pacientul este aplicat si tencuiala, cu care a mers de cel putin 2 luni.

Medicii fac dezvoltarea unui plan de tratament bazat pe caracteristicile daunelor primite de către o persoană. Glezna fracturii trebuie tratată în orice caz, deoarece joacă un rol important în funcționarea motorului, ceea ce este foarte important pentru funcționarea normală.

Fiecare victimă dorește să meargă pe deplin, așa că se bazează complet pe doctor.

La rănirea gleznei, traumatologii pot utiliza două metode de tratament:

Prima metodă este potrivită pentru pacienții cu fracturi relativ ușoare, în special fără părtinire, deoarece consecințele pot fi triste:

  • După eliminarea edemului, fragmentele se pot mișca și mai mult;
  • În articulația gleznei se dezvoltă subluxație, cu corecție imposibilă în timpul tratamentului;
  • Perioadă de reabilitare mai lungă.

O ușoară fractură fără deplasare nu necesită întotdeauna impunerea de gips, în majoritatea cazurilor o orteză elastică poate fi potrivită. O orteză pe articulația gleznei vă permite să fixați piciorul și să redistribuiți sarcina, deoarece nu provoacă o comprimare puternică asupra gleznei vătămate și previne recidivele.

Glezna orteza este un dispozitiv ortopedic modern care fixeaza ferm glezna cu diferite leziuni. În aparență, orteza seamănă cu o șosete sau cu o bocancă, dar degetele rămân deschise când sunt purtate.

Ortezele moderne sunt fabricate din țesătură, metal și plastic și sunt atașate cu șnururi, velcro sau elemente de fixare.

Medicii au dezvoltat mai multe tipuri de orteze, care au grade diferite de rigiditate și au scopuri diferite: preventive, reabilitare și funcționale.

Primul tip de orteză este folosit pentru a preveni rănile, reabilitarea este purtată atunci când piciorul este rănit pentru o recuperare mai rapidă. O orteză funcțională poate fi prescrisă pentru pacienții cu modificări ale articulației, care ar trebui să meargă cu ea aproape întotdeauna.

În funcție de gradul de rigiditate, ortezele sunt împărțite în:

  • Soft - această bretele este ca o șosetă simplă. Acest dispozitiv trebuie prescris numai de către un medic, uzura independentă este contraindicată. Tipul moale al ortezei ajută articulația la mers și distribuie încărcătura rezultată. Poate fi purtat toată ziua sub pantofi, spălat și decolat noaptea.

Fotografie cu orteză moale.

  • Semi-rigid - acest aspect are curele și șnururi care înlocuiesc bandaje elastice. Acest tip de orteză poate avea plăci diferite pentru o fixare mai rigidă. Datorită șnururilor, medicii pot ajusta gradul de fixare.

    Fotografie cu orteză semi-rigidă.

  • Hard - într-un astfel de dispozitiv, în orice caz, există inserții rigide din diferite materiale și anvelope elastice. Vă permite să fixați mai bine articulația. În plus, pot înlocui ușor gipsul, într-o oarecare măsură, orteza este chiar mai bună și mai practică, deoarece, datorită funcționalității sale, permite unei persoane să ducă o viață practic normală și să meargă mai mult sau mai puțin în mod normal.

    Fotografii de orteză tare.

    Demonstrarea video a unei orteze dure pentru glezna.

    Terapia ușoară a fracturilor este foarte asemănătoare cu cea dezvoltată pentru tratamentul entorsei piciorului, iar recuperarea completă are loc după 1-1,5 luni de purtare a agenților de imobilizare.

    Fără deplasarea fragmentelor osoase, dar cu utilizarea gipsului, care este ajustată la genunchi (atât pentru fractura gleznei interne cât și exterioare), perioada de tratament poate fi amânată până la 1,5 luni.

    O fractură închisă cu deplasare asigură tratamentul sub formă de repozitionare a fragmentelor sub anestezie, cu stabilirea ulterioară a gipsului. Atât înainte, cât și după instalarea gipsului, se ia o rază x a osului deteriorat. Imobilizarea durează între 2 și 2,5 luni.

    Principala metodă de tratare a acestor fracturi este utilizarea metodelor conservatoare.

    Medicii nu recomandă traumatologilor să înceapă auto-tratamentul la domiciliu. Acest lucru se datorează faptului că, în cursul unei metode de tratament incorect alese, recuperarea ulterioară a gleznei vătămate poate fi întârziată și face dificilă reabilitarea.

    Metodele moderne de tratare a fracturilor gleznelor externe fără deplasare nu diferă în funcție de soi. Există doar două dintre ele:

    1. Conservator.
    2. Dispozitivul.

    Prima metodă este efectuată cu o fractură închisă fără deplasări și rupturi ale ligamentelor. Pentru a face acest lucru, utilizați o atelă de tencuială, care este distribuită pe picior (și anume partea suspendată), urmată de fixarea cu bandaje.

    Condiția principală: o astfel de fixare nu ar trebui să stoarcă excesiv burta, astfel încât circulația sângelui să nu fie perturbată.

    Pe baza de tencuială provoacă multe inconveniente, dar perioada de purtare a ghipsului poate dura între șase săptămâni și trei luni. Timpul depinde în mod direct de factori semnificativi:

    • complexitatea fracturilor osoase;
    • rata de formare a axului osos;
    • caracteristicile individuale ale victimei.

    Când vă puteți pasi pe picior după un astfel de tratament, pacientul este capabil să informeze numai medicul curant. Perioada standard de vindecare este de două luni și jumătate, însă perioada de reabilitare durează uneori până la un an.

    Pentru a face procesul de vindecare să meargă mai repede, pacientului i se prescrie în plus terapie de susținere, care include preparate multivitaminice.

    Metoda de operare este utilizată în următoarele cazuri:

    • fractura sa petrecut cu mult timp în urmă, pacientul a fost implicat într-un tratament auto-necorespunzător;
    • distrugeri excesive la alte părți ale membrelor însoțesc leziunea;
    • se remarcă ruptura completă a ligamentelor.

    După intervenția chirurgicală, se aplică gips, tratamentul se efectuează în conformitate cu schema standard. Experții avertizează: trecerea pe picior în timp ce purtați gips este strict interzisă!

    Activitățile de reabilitare încep să se desfășoare după îndepărtarea gipsului și controlului cu raze X. Dacă totul este bine cu glezna, medicul curant prescrie un tratament cuprinzător, care include:

    • exerciții speciale de terapie fizică;
    • masaj;
    • băi de wellness.

    Experții spun că, dacă respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant, după câteva luni, funcțiile motorului piciorului vor fi restabilite.

    În cazul fracturii gleznei în tratament, medicul aderă la principala idee principală - restabilirea funcționalității complete a membrului afectat. Există două metode principale de tratament:

    Tipul de tratament este ales de un specialist, pe baza tipului de rănire primit. Dar este foarte important ca aceasta să nu poată fi amânată. Este necesar să consultați imediat un medic pentru a evita complicațiile multiple.

    Dacă o fractură cu deplasare sau triplu, atunci metoda conservatoare este utilizată numai în cazuri extreme, t / k are dezavantaje:

    • Nu este posibilă corectarea modificărilor care pot apărea în gleznă (de exemplu, subluxații);
    • Există posibilitatea unei compensări după dispariția umflăturii;
    • În cele din urmă, după ce medicul îndepărtează distribuția, recuperarea va fi foarte lungă.

    Primul ajutor

    Nu se recomandă mutarea unei persoane după o fractură a gleznei. Dacă există o astfel de oportunitate, ar trebui să rămână la locul rănirii, plasând role de îmbrăcăminte sub membrele deteriorate care o vor susține.

    Pentru a reduce durerea, puteți lua o pastilă de orice analgezic care este pe mâna sau o puteți injecta intramuscular, ceea ce este mai eficient. De exemplu, Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac și altele. Ar trebui să vă asigurați că victima nu are contraindicații pentru a primi aceste fonduri.

    Dacă vătămarea a avut loc din cauza unui accident de circulație, nu trebuie să vă scoateți victima din mașină. Astfel de acțiuni sunt justificate numai dacă persoana continuă să fie în pericol (de exemplu, sa produs un incendiu).

    Asistență imediată trebuie acordată pacientului cu un astfel de prejudiciu. Dacă este prematură, atunci consecința unei glezne rupte, fără deplasare sau deplasare, poate fi o tranziție de la o leziune închisă la una deschisă. Pentru a evita acest lucru, este necesar:

    1. Lăsați articulația deteriorată singură. Nu trebuie să fie atinsă sau mutată;
    2. Este de dorit să ridicați ușor piciorul rănit, punând sub el o pernă sau o rolă;
    3. În caz de durere severă, trebuie să luați analgezice;
    4. În cazul în care fractura este închisă, atunci un obiect rece trebuie atașat la locul inflamat. Această metodă va ajuta la ameliorarea durerii și umflării;
    5. În cazul unei fracturi deschise, piciorul trebuie să fie strâns legat cu un turnichet deasupra locului de rănire;
    6. Împiedicați pacientul să mănânce sau să bea. În cazul unei vătămări grave, este posibil ca medicul să administreze anestezia pacientului;
    7. Scoateți imediat încălțămintea și șosetele. În caz contrar, piciorul se va umfla mai repede, iar în viitor se va umfla în mod constant;
    8. Dacă o fractură a gleznei externe este deschisă, ar trebui interzisă atingerea plăgii. Din aceasta nu trebuie să îndepărtați obiectele străine. Toate acestea au capacitatea de a face doar medicul curant.

    Posibile complicații și prognoze

    Violați regulile de recuperare după o fractură sau nu consultați deloc medicul. Acest lucru este plin de complicații grave care vor necesita ulterior intervenții chirurgicale. Iar absența operației, la rândul ei, conduce la o serie de probleme și mai grave.

    Pacienții care au neglijat recomandările experților, de multe ori diagnosticate articulațiilor artritice, formarea neconsolidată din cauza fuziune necorespunzătoare a oaselor și a altor probleme cu sistemul musculo-scheletice.

    Dacă articulația a crescut în mod incorect, victima are lamență, durere persistentă în picioare și incapacitatea de a se mișca în mod normal fără disconfort la nivelul gleznei.

    Prognosticul pentru recuperare depinde de gravitatea fracturii. Desigur, dacă este bilandy și constă din mai multe fragmente, victima ar trebui să sporească un miracol. Dislocările și subluxațiile ușoare, cu trimiterea la un traumatolog în timp util, sunt tratate fără probleme.

    În diferite stadii ale fracturii, se pot dezvolta complicații, atitudinea atentă față de pacient (sau însuși) va contribui la prevenirea agravării afecțiunii sau la oprirea acesteia în stadiile incipiente:

    • supurarea rănilor postoperatorii;
    • vătămarea în timpul funcționării vaselor, țesuturi moi;
    • formarea de artroze;
    • sângerare postoperatorie;
    • necroza pielii;
    • embolism;
    • întârzierea consolidării;
    • vindecarea necorespunzătoare a fracturii;
    • formarea unei articulații false;
    • subluxarea piciorului;
    • distrofia posttraumatică a piciorului;
    • tromboembolism.

    Complicațiile cu un tratament adecvat apar rar, mult depind de pacientul însuși: cu privire la implementarea exactă a instrucțiunilor primite de la medici, la procesul de reabilitare construit corespunzător și la modul motor.

    Deci, în fiecare etapă, un complex de măsuri de reabilitare, cu condiția să fie formată corespunzător, poate duce la o recuperare mai rapidă și mai eficientă a pacientului cu o gleznă spartă.

    profilaxie

    Jumătate din incidențele fracturilor glezne ar fi putut fi prevenite dacă o persoană ar fi împiedicat leziunile. Desigur, acest lucru nu se aplică accidentelor grave, care se întâmplă întotdeauna neașteptat, dar factorii care predispun la o schimbare sunt destul de capabili să elimine pe toți.



Articolul Următor
Cum și cum să tratăți fisurile între degetele de la picioare?