Movalis - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (comprimate de 7,5 mg și 15 mg, lumânări, injecții în fiole pentru injecție) unui medicament pentru tratamentul artritei și artritei la adulți, copii și în timpul sarcinii


În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Movalis. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori de acest medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Movalis în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Movalis în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul artritei, artritei și spondilitei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Movalis este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), face parte din derivații acidului enolic și are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Un efect pronunțat antiinflamator al meloxicamului este stabilit pe toate modelele standard de inflamație.

Mecanismul de acțiune al meloxicamului (substanța activă a Movalis) este capacitatea sa de a inhiba sinteza mediatorilor inflamatori cunoscuți de prostaglandine. In vivo, meloxicamul inhibă sinteza prostaglandinelor la locul inflamației într-o măsură mai mare decât în ​​mucoasa gastrică sau rinichi. Aceste diferențe sunt asociate cu o inhibare mai selectivă a COX-2 în comparație cu COX-1. Se crede că inhibarea COX-2 asigură efectul terapeutic al AINS, în timp ce inhibarea unei izoenzime COX-1 prezente în mod constant poate fi cauza efectelor secundare din stomac și rinichi.

Ex vivo au demonstrat că meloxicamul în dozele recomandate nu au avut efect asupra agregării plachetare și a timpului de sângerare, spre deosebire de indometacin, diclofenac, ibuprofen și naproxen, sunt agregarea plachetara inhibat semnificativ și creșterea timpului de sângerare.

În studiile clinice, efectele secundare ale tractului gastro-intestinal în ansamblu au apărut mai rar la administrarea meloxicamului de 7,5 mg și 15 mg decât în ​​cazul administrării altor AINS comparativ. Această diferență în frecvența efectelor secundare din tractul gastrointestinal, în principal datorită faptului că, în timp ce luau meloxicam, fenomene precum dispepsia, vărsăturile, greața, durerea abdominală au fost mai puțin frecvente. Frecvența perforațiilor din tractul gastrointestinal superior, ulcerele și sângerările, care au fost asociate cu utilizarea meloxicamului, a fost scăzută și depinde de doza medicamentului.

Farmacocinetica

Meloxicamul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, după cum reiese din biodisponibilitatea absolută ridicată atunci când este administrată pe cale orală (89%). Administrarea simultană de alimente nu afectează absorbția medicamentului. Meloxicamul este aproape complet metabolizat în ficat pentru a forma 4 derivați farmacologic inactivi. Este derivat în mod egal cu fecalele și urina, în principal sub formă de metaboliți. Într-o formă nemodificată, cu fecale, mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată, în urină, medicamentul se găsește în formă neschimbată numai în cantități mici.

mărturie

  • osteoartrita (artrită, boli degenerative ale articulațiilor);
  • artrita reumatoidă;
  • spondilita anchilozantă.

Forme de eliberare

Tabletele 7,5 mg și 15 mg.

Lumânări rectale 7,5 mg și 15 mg.

Soluție pentru injecție intramusculară (injecție pentru injecții) în fiole de 1,5 ml.

Suspensie pentru administrare orală.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

La osteoartrita (artroza), doza zilnică este de 7,5, dacă este necesar, doza este crescută la 15 mg pe zi.

În artrita reumatoidă și spondilita anchilozantă, medicamentul este prescris la 15 mg pe zi, în timp ce se obține un efect terapeutic pozitiv, doza poate fi redusă la 7,5 mg pe zi.

La pacienții cu risc crescut de reacții adverse, se recomandă începerea tratamentului cu o doză de 7,5 mg.

La pacienții cu insuficiență renală severă la hemodializă, doza de Movalis nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi.

Pentru adolescenți, doza maximă este de 0,25 mg / kg greutate corporală.

Doza zilnică maximă este de 15 mg.

Tabletele trebuie administrate cu alimente cu apă sau cu alte lichide.

Deoarece riscul reacțiilor adverse depinde de mărimea dozei și durata de utilizare, medicamentul trebuie utilizat pentru o perioadă cât mai scurtă de timp, la doza cea mai mică posibilă.

Doza zilnică totală de Movalis sub formă de tablete, supozitoare și injecții nu trebuie să depășească 15 mg.

Efecte secundare

  • modificarea leucocitelor;
  • leucopenie, trombocitopenie, anemie;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • tinitus;
  • somnolență;
  • schimbări de dispoziție;
  • perforarea tractului digestiv;
  • sângerare gastrointestinală latentă sau deschisă, posibil fatală;
  • ulcerații gastroduodenale;
  • colită;
  • gastrită;
  • esofagita;
  • stomatită;
  • dureri abdominale;
  • diaree;
  • greață, vărsături;
  • constipație;
  • balonare;
  • angioedem;
  • erupție cutanată;
  • urticarie;
  • mâncărime;
  • fotosensibilitate;
  • astm bronșic;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • palpitații;
  • insuficiență renală acută;
  • glomerulonefrita;
  • conjunctivită;
  • afectare vizuală.

Contraindicații

  • simptome de astm bronșic, polipoză nazală, angioedem sau urticarie după administrarea de acid acetilsalicilic sau a altor AINS în istorie;
  • peptic ulcer / perforarea stomacului și a duodenului în stadiul acut sau recent transferate;
  • Boala Crohn sau colita ulcerativă în faza acută;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală severă (dacă nu se efectuează hemodializă);
  • sângerare gastro-intestinală acută, sângerări cerebrovasculare recente sau diagnostic stabilit de boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
  • insuficiență cardiacă severă necontrolată;
  • terapia durerii perioperatorii în timpul intervenției chirurgicale bypass arteriale coronare;
  • sarcinii;
  • alăptarea (alăptarea);
  • copiii cu vârsta de până la 12 ani (cu excepția utilizării diagnosticului stabilit - artrita reumatoidă juvenilă);
  • Hipersensibilitate la ingredientul activ sau la componentele auxiliare ale medicamentului (există o posibilitate de sensibilitate încrucișată la acid acetilsalicilic și alte AINS).
  • istoricul tractului gastrointestinal;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • insuficiență renală;
  • boală arterială coronariană;
  • boli cerebrovasculare;
  • dislipidemie / hiperlipidemie;
  • diabet zaharat;
  • boală arterială periferică;
  • vârstă avansată;
  • utilizarea prelungită a AINS;
  • fumat;
  • utilizarea frecventă a alcoolului.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Movalis este contraindicat în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Ca medicament care inhibă sinteza ciclooxigenazei și a prostaglandinelor, Movalis poate afecta fertilitatea și, prin urmare, nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. În acest sens, pentru femeile supuse examinării pentru probleme similare, se recomandă anularea Movalis.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale trebuie monitorizați în mod regulat. În cazul ulcerației tractului gastrointestinal sau a hemoragiei gastrointestinale, Movalis trebuie anulat.

Sângerările gastrointestinale, ulcerele și perforațiile pot apărea în timpul tratamentului în orice moment, atât în ​​cazul în care există simptome alarmante, fie în antecedente de complicații gastro-intestinale grave și în absența acestor semne. Consecințele acestor complicații sunt în general mai severe la vârstnici.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților care raportează evoluția evenimentelor adverse la nivelul pielii și membranelor mucoase, precum și reacțiile de hipersensibilitate la medicament, mai ales dacă au fost observate reacții similare în timpul cursurilor anterioare de tratament. Dezvoltarea unor astfel de reacții se observă, de regulă, în timpul primei luni de tratament. În astfel de cazuri, trebuie luată în considerare problema întreruperii tratamentului cu Movalis.

Ca și alte AINS, Movalis poate crește riscul de a dezvolta tromboză cardiovasculară gravă, infarct miocardic, un atac de angină pectorală, posibil fatal. Acest risc crește odată cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, precum și la pacienții cu afecțiuni menționate anterior din istorie și predispuși la astfel de boli.

AINS inhibă sinteza renală a prostaglandinelor, care sunt implicate în menținerea perfuziei renale. Utilizarea AINS la pacienții cu flux sanguin renal redus sau BCC redus poate duce la decompensarea insuficienței renale latente. După eliminarea AINS, funcția renală este de obicei restabilită la nivelul inițial. Pacienții vârstnici, pacienții cu deshidratare, insuficiența cardiacă congestivă, ciroza hepatică, sindromul nefrotic sau insuficiența renală acută, pacienții care iau simultan diuretice, precum și pacienții care au suferit intervenții chirurgicale grave duce la hipovolemie. La acești pacienți, diureza și funcția renală trebuie monitorizați cu atenție la începutul tratamentului.

Utilizarea AINS împreună cu diuretice poate duce la retenția de sodiu, potasiu și apă, precum și la scăderea efectului natriuretic al diureticelor. Ca urmare, la pacienții predispuși, semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială pot fi exacerbate. Prin urmare, este necesară monitorizarea atentă a stării acestor pacienți și trebuie menținută o hidratare adecvată. Înainte de începerea tratamentului, este necesară testarea funcției renale

În cazul terapiei combinate, trebuie monitorizată și funcția renală.

La utilizarea medicamentului Movalis, a fost raportată o creștere episodică a nivelului de transaminaze sau a altor indicatori ai funcției hepatice în ser. În cele mai multe cazuri, această creștere a fost mică și tranzitorie. Dacă modificările identificate sunt semnificative sau nu se diminuează în timp, Movalis trebuie inversat și trebuie efectuată monitorizarea modificărilor identificate în laborator.

Pacienții slăbiți sau epuizați pot fi mai bine tolerați de evenimentele adverse, astfel că acești pacienți necesită o monitorizare atentă.

Meloxicamul, ca și alte AINS, poate masca simptomele unei boli infecțioase.

Doza zilnică recomandată maximă de 7,5 mg și 15 mg comprimate conține lactoză de 47 mg și, respectiv, 20 mg lactoză. Pacienții cu intoleranță ereditară rară la galactoză, lapte deficitar la lactază sau absorbție deficitară de glucoză / galactoză nu trebuie să ia acest medicament.

În cazul utilizării concomitente a anticoagulantelor pentru administrare orală, ticlopidina, heparina pentru uz sistemic, agenții trombolitici, este necesară monitorizarea atentă a efectului anticoagulantelor.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Nu s-au efectuat studii speciale privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme. Pacienții cu insuficiență vizuală, pacienții care observă somnolență sau alte tulburări ale sistemului nervos central trebuie să se abțină de la această activitate.

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea concomitentă a altor inhibitori de sinteză a prostaglandinei cu meloxicam, inclusiv glucocorticosteroizi și salicilați (acid acetilsalicilic), crește riscul ulcerului gastro-intestinal și a sângerărilor gastrointestinale datorită acțiunii sinergice. Utilizarea combinată a meloxicamului și a altor AINS nu este recomandată.

În cazul utilizării concomitente a meloxicamului cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, riscul de hemoragie gastrointestinală poate crește.

Datorită prezenței sorbitolului în compoziția Movalis, administrarea concomitentă cu sodiu a polistiren sulfonatului poate determina un risc de necroză a intestinului gros cu moartea posibilă.

Anticoagulante pentru administrare orală, agenți antiagregante, heparină pentru uz sistemic, agenți trombolitici, inhibitori ai recaptării serotoninei, în timp ce sunt utilizați împreună cu Movalis, cresc riscul de sângerare datorată inhibării funcției plachetare.

AINS cresc concentrațiile plasmatice de litiu prin reducerea excreției renale a litiului. Se recomandă monitorizarea nivelului de litiu în timpul numirii Movalis la schimbarea dozei de preparate litiu și anularea acestora.

AINS pot reduce secreția tubulară de metotrexat, crescând astfel concentrația plasmatică și toxicitatea hematologică, în timp ce farmacocinetica metotrexatului nu se modifică. În acest sens, nu se recomandă administrarea concomitentă de Movalis și metotrexat într-o doză mai mare de 15 mg pe săptămână.

Riscul dezvoltării unei interacțiuni între AINS și metotrexat poate apărea, de asemenea, la pacienții care utilizează metotrexat cu doze mici, în special la pacienții cu insuficiență renală. Prin urmare, este necesară monitorizarea constantă a numărului de celule sanguine și a funcției renale. Utilizarea combinată a meloxicamului și a metotrexatului timp de 3 zile crește riscul de creștere a toxicității acestuia din urmă.

AINS reduc eficacitatea dispozitivelor intrauterine contraceptive.

Utilizarea AINS la pacienții care primesc diuretice în cazul deshidratării pacienților este însoțită de riscul apariției insuficienței renale acute.

Agenții antihipertensivi (beta-blocanți, inhibitori ECA, vasodilatatoare, diuretice), AINS reduc efectul medicamentelor antihipertensive, datorită inhibării prostaglandinelor cu proprietăți vasodilatatoare.

Utilizarea combinată a AINS și a antagoniștilor receptorilor de angiotensină 2 îmbunătățește efectul reducerii filtrării glomerulare. La pacienții cu insuficiență renală, aceasta poate duce la apariția insuficienței renale acute.

Kolestyramină, legând meloxicamul în tractul digestiv, duce la eliminarea mai rapidă a acesteia.

AINS, prin acțiunea asupra prostaglandinelor renale, pot spori nefrotoxicitatea ciclosporinei.

Nu putem exclude posibilitatea interacțiunii cu medicamentele hipoglicemice pentru administrarea orală.

Cu utilizarea simultană a antiacidelor, cimetidinei, digoxinei și furosemidei, nu a fost identificată nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă.

Analogii lui Movalis

Analogi structurali ai substanței active:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Bi-Xico;
  • Lem;
  • M-Cam;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • MELBEK;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxicam;
  • Meloxicam DS;
  • Meloxicam Pfizer;
  • Meloxicam Sandoz;
  • Meloxicam STADA;
  • Meloxicam, Prana;
  • Teva-Meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Miksol-Aude;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Exen Sanovell.

Movalis lumânări

Movalis lumanari sunt dovedite a fi bioechivalent cu comprimate. Concentrația maximă a medicamentului în plasmă în perioada de farmacocinetică la starea de echilibru este atinsă la aproximativ 5 ore după utilizarea medicamentului. Intervalele de diferențe dintre concentrațiile maxime (Cmax) și concentrațiile bazale (Cmin) sunt similare pentru comprimate și supozitoare.

Lumânări movalis instrucțiuni de utilizare

Un medicament anestezic modern este Movalis în lumânări. Movalis lumânări sunt un produs cu un profil de siguranță optimă generală, inclusiv. tractul gastrointestinal.

Indicațiile lumanarilor movalis

  • artrită, osteoartro;
  • artrita reumatoidă;
  • spondilita anchilozantă;
  • durere în bolile oaselor și articulațiilor.

Movalis lumânări dozare

Lămpile rectale Movalis este prescris pentru 1 supozitor (15 mg) 1 dată pe zi sau 1 supozitor (7,5 mg) de 1-2 ori pe zi.

Cu o programare combinată, doza zilnică totală de Movalis prescrisă în comprimate și supozitoare nu trebuie să depășească 15 mg.

Movalis lumanari contraindicații

  • astm bronșic;
  • ulcerul ulcer și ulcerul duodenal în faza acută;
  • disfuncție hepatică severă;
  • insuficiență renală (fără hemodializă);
  • sarcinii;
  • alăptarea (alăptarea);
  • hipersensibilitate la meloxicam și alte AINS (inclusiv salicilate).
  • Movalis nu este prescris pacienților care, în legătură cu prescrierea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS, au fost observate atacuri de astm, polipi ai mucoasei nazale, angioedem, urticarie.

Efecte secundare

  • greață, vărsături, dureri abdominale;
  • reacții alergice;
  • ulcer gastrointestinal,
  • sângerare gastrointestinală;
  • schimbarea imaginii sanguine;
  • tinitus, somnolență.

Movalis aplicații lumanari pentru copii și femei gravide

Movalis este contraindicat la copiii cu vârsta sub 15 ani, femeile în timpul sarcinii și alăptării.

Movalis lumânări în ginecologie

Utilizarea concomitentă a Movalis cu alte AINS (inclusiv salicilate în doze mari) crește riscul de leziuni erozive și ulceroase ale tractului gastro-intestinal sau hemoragii. Utilizarea combinată a Movalis cu anticoagulante orale, ticlopidină, heparină, medicamente trombolitice crește riscul de sângerare. Prin urmare, scopul acestei combinații trebuie evitat (în cazul inevitabilității numirii, trebuie controlate efectele anticoagulantelor). Cu utilizarea concomitentă a Movalis și a metotrexatului, toxicitatea hematologică a acestuia din urmă este sporită. În astfel de cazuri, nivelul celulelor sanguine trebuie monitorizat. Movalis poate reduce eficacitatea contraceptivelor intrauterine. Utilizarea concomitentă a Movalis și a diureticelor crește riscul insuficienței renale acute la pacienții cu deshidratare.

Movalis lumânări Pret

Movalis supozitoare rectale 15mg №6 - 297-330 fre.

movalis

Recipientele rectale sunt netede, în culoarea gălbui-verde, cu o cavitate în bază.

Excipienți: masa supozitoarelor (Suppocyrr BP), hidroxistearatul de gliceril macrogol (hidroxistearat de polietilen glicol gliceril), (cremophor RH40).

6 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.
6 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.

NPVS, aparține derivatelor de acid enolic și are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Un efect pronunțat antiinflamator al meloxicamului este stabilit pe toate modelele standard de inflamație.

Mecanismul de acțiune al meloxicamului este capacitatea sa de a inhiba sinteza prostaglandinelor - cunoscuți mediatori inflamatori. In vivo, meloxicamul inhibă sinteza prostaglandinelor la locul inflamației într-o măsură mai mare decât în ​​mucoasa gastrică sau rinichi. Aceste diferențe sunt asociate cu o inhibare mai selectivă a COX-2 în comparație cu COX-1.

Se crede că inhibarea COX-2 asigură efectul terapeutic al AINS, în timp ce inhibarea unei izoenzime COX-1 prezente în mod constant poate fi cauza efectelor secundare din stomac și rinichi.

Selectivitatea meloxicamului față de COX-2 este confirmată în diferite sisteme de testare, atât in vitro, cât și ex vivo. Capacitatea selectivă a meloxicamului de a inhiba COX-2 este prezentată atunci când se utilizează sânge întreg uman in vitro ca sistem de testare. Ex vivo a constatat că meloxicam (la doze de 7,5 mg și 15 mg) a inhibat mai activ COX-2 (exercitând un efect inhibitor mai mare asupra producției de prostaglandină E2, stimulată de lipopolizaharidă / reacție controlată de COX-2 /) decât asupra producerii de tromboxan implicat în procesul de coagulare a sângelui (reacție controlată de COX-1). Aceste efecte depind de amploarea dozei.

Ex vivo au demonstrat că meloxicamul în dozele recomandate nu au avut efect asupra agregării plachetare și a timpului de sângerare, spre deosebire de indometacin, diclofenac, ibuprofen și naproxen, sunt agregarea plachetara inhibat semnificativ și creșterea timpului de sângerare.

În studiile clinice, efectele secundare ale tractului gastrointestinal, în general, au apărut mai puțin frecvent la administrarea de meloxicam 7,5 mg și 15 mg decât în ​​cazul administrării altor AINS comparativ cu. Această diferență în frecvența efectelor secundare din tractul gastrointestinal se datorează în principal faptului că, atunci când luați meloxicam, fenomene precum dispepsia, vărsăturile, greața, durerea abdominală au fost mai puțin frecvente. Frecvența perforațiilor din tractul gastrointestinal superior, ulcerele și sângerările, care au fost asociate cu utilizarea meloxicamului, a fost scăzută și depinde de doza medicamentului.

Aspirație și distribuție

Se arată că supozitoarele sunt bioechivalente comprimatelor. Cmax medicamentul în plasmă în perioada de farmacocinetică la starea de echilibru se realizează la aproximativ 5 ore după utilizarea medicamentului. Intervalele de diferențe între Cmax și Cmin similar pentru tablete și supozitoare.

Meloxicamul se leagă bine de proteinele plasmatice (cu albumină - 99%). Meloxicamul penetrează lichidul sinovial; concentrațiile locale sunt de aproximativ 50% din concentrațiile plasmatice. Vd scăzut, o medie de 11 litri. Fluctuațiile individuale - 30-40%.

Meloxicamul este aproape complet metabolizat în ficat pentru a forma 4 derivați farmacologic inactivi. Principalul metabolit, 5'-carboxiloxicam (60% din doză), se formează prin oxidarea metabolitului intermediar 5'-hidroximetilmeloxicam, care este de asemenea excretat, dar într-o măsură mai mică (9% din doză).

Studiile in vitro au arătat că izoenzima CYP2C9 joacă un rol important în această transformare metabolică, izoenzima CYP3A4 joacă un rol suplimentar. Peroxidaza este implicată în formarea a doi metaboliți (reprezentând, respectiv, 16% și respectiv 4% din doză), a căror activitate variază, probabil, individual.

Este derivat în mod egal cu fecalele și urina, în principal sub formă de metaboliți. Într-o formă nemodificată, cu fecale, mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată, în urină, medicamentul se găsește în formă neschimbată numai în cantități mici. Media t1/2 este de 20 h. Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Insuficiența funcției hepatice, precum și insuficiența renală insuficientă sau moderată, nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica meloxicamului. În insuficiența renală terminală, o creștere a Vd poate duce la concentrații mai mari de meloxicam liber, astfel încât la acești pacienți doza zilnică nu trebuie să depășească 7,5 mg.

La pacienții vârstnici, clearance-ul plasmatic mediu în timpul farmacocineticii la starea de echilibru este ușor mai scăzut decât la pacienții mai tineri.

În timpul studiului meloxicamului la copii, s-au studiat farmacocinetica medicamentului în doze utilizate la o rată de 0,25 mg / kg. Atunci când se compară performanța la copiii de vârste diferite (2-6 ani, n = 7 și 7-14 ani, n = 11), o tendință spre o scădere Cmax (o scădere de 34%) și ASC (o scădere de 28%) la copiii mici, iar clearance-ul medicamentului (ajustat pentru greutatea corporală) la acest grup de copii a fost mai mare. Concentrațiile plasmatice de meloxicam la copii și adulți mai mari sunt similare. La copiii din ambele grupe de vârstă T1/2 plasma meloxicam a fost aceeași și a fost de 13 ore, dar puțin mai scurtă decât la adulți - 15-20 ore.

- osteoartrita (artrită, boli degenerative ale articulațiilor);

- pacienți care au prezentat anterior simptome de astm bronșic, polipoză nazală, angioedem sau urticarie după administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS;

- ulcerul peptic al stomacului și al duodenului în faza acută, cu perforare sau transferat recent;

- exacerbarea bolilor intestinale inflamatorii acute (boala Crohn, colita ulceroasă);

- insuficiență hepatică severă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min, fără hemodializă);

- sângerări gastrointestinale active, sângerări cerebrovasculare recente sau boli hemoragice sistemice diagnosticate;

- insuficiență cardiacă severă necontrolată;

- alăptarea (alăptarea);

- copii și adolescenți cu vârsta de până la 12 ani (cu excepția utilizării diagnosticului stabilit de artrită reumatoidă juvenilă);

- hipersensibilitate la componentele medicamentului (există o posibilitate de sensibilitate încrucișată la acid acetilsalicilic și alte AINS).

Nu utilizați medicamentul pentru a elimina durerea postoperatorie (după intervenția by-pass arterială coronariană).

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu flux sanguin renal redus sau BCC redus, la pacienții vârstnici, la pacienții cu deshidratare, insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, sindrom nefrotic sau boală renală semnificativă clinic; în timpul tratamentului cu diuretice, inhibitori ai ECA, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, cu hipovolemie datorată unei intervenții chirurgicale grave, care duce la hipovolemie; la pacienții cu insuficiență renală în stadiu terminal la hemodializă.

Se recomandă supozitoare rectale la o doză de 7,5 mg o dată pe zi. În cazuri mai severe, se poate prescrie o doză de 15 mg.

pentru că riscul de reacții adverse depinde de doză și durata de utilizare a medicamentului trebuie luată cât mai curând posibil și în cea mai mică doză eficientă.

Doza zilnică maximă totală de Movalis sub formă de supozitoare, tablete și injecții este de 15 mg.

La pacienții cu boală renală în stadiu terminal la hemodializă, doza de Movalis nu trebuie să depășească 7,5 mg.

La pacienții cu insuficiență renală minoră sau moderată (CC mai mare de 30 ml / min) nu este necesară reducerea dozei.

Fenomenele nedorite care au fost considerate posibile în legătură cu utilizarea medicamentului Movalis sunt descrise mai jos. Evenimentele adverse, ale căror legături cu consumul de droguri au fost considerate posibile, înregistrate cu utilizarea pe scară largă a medicamentului, sunt marcate (*).

Din sistemul digestiv: greață, perforații ale tractului gastro-intestinal, ulcer gastroduodenal, latente sau sângerări evidente gastrointestinale, colita, gastrita *, esofagită, stomatită, dureri abdominale, dispepsie, diaree, vărsături, constipație, flatulență, eructații, hepatită *, schimbare funcția hepatică (creșterea transaminazei hepatice sau a bilirubinei). Sângerarea gastrointestinală, ulcerul sau perforarea tractului gastro-intestinal pot fi fatale.

Din partea sistemului hematopoietic: o modificare a formulei de leucocite, leucopenie, trombocitopenie, anemie. Factorul predispozant pentru citopenie este utilizarea simultană a medicamentelor potențial mielotoxice, în special a metotrexatului.

Reacții dermatologice: fotosensibilitate.

Sistemul respirator: astm (bronhospasm) la pacienții cu hipersensibilitate la aspirina si alte AINS.

SNC: somnolență, cefalee, confuzie *, dezorientare *, modificări ale dispoziției *.

Deoarece sistemul cardiovascular: bătăi de inimă, umflături, tensiune arterială crescută, senzație de înroșire.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută *, modificări ale indicatorilor funcției renale (creatinină crescută și / sau uree din sânge). Atunci când se utilizează AINS, este posibilă afectarea urinară, inclusiv retenția urinară acută *.

Din organele simțului: amețeli, tinitus, conjunctivită *, tulburări vizuale, inclusiv vedere neclară *.

Reacții alergice: angioedem *, reacții de hipersensibilitate imediată (inclusiv anafilactice și anafilactoide *), necroliză toxică epidermică *, sindromul Stevens-Johnson, eritem multiform * dermatită buloasă, erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale.

Simptome: efecte secundare crescute.

Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică. Nu există antidoturi și antagoniști specifici.

Alți inhibitori ai sintezei de prostaglandine, inclusiv Corticosteroizi și salicilați (acid acetilsalicilic), în timp ce cererea creste riscul de ulcere gastrointestinale și sângerări gastro-intestinale datorate acțiunii sinergice. Utilizarea combinată a meloxicamului și a altor AINS nu este recomandată. Utilizarea combinată a acidului acetilsalicilic (1 g de 3 ori / zi) și meloxicamului la voluntari sănătoși a determinat o creștere a ASC (10%) și Cmax (24%) meloxicam. Semnificația clinică a acestei interacțiuni nu este cunoscută.

Anticoagulanți pentru ingestie, agenți antiplachetari, heparina pentru uz sistemic, agenți trombolitici, inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, în timp ce utilizarea movalis cresc riscul de sângerare. Dacă este imposibil să se evite aplicarea simultană a acestor medicamente necesită o monitorizare atentă a efectelor anticoagulante.

AINS cresc concentrația plasmatică a litiului prin reducerea excreției renale a litiului. Concentrația de litiu din plasmă poate atinge valori toxice. Utilizarea combinată a litiului și AINS nu este recomandată. Dacă este necesar, o astfel de terapie combinată ar trebui să controleze concentrația de litiu în plasmă la începutul tratamentului, la selectarea dozei și la eliminarea meloxicamului.

AINS pot reduce secreția tubulară de metotrexat și pot crește concentrația de metotrexat în plasmă. În acest sens, la pacienții cărora li se administrează doze mari de metotrexat (mai mult de 15 mg pe săptămână), nu se recomandă utilizarea simultană a AINS. Riscul interacțiunii cu utilizarea simultană a metotrexatului și AINS este, de asemenea, posibil la pacienții cărora li se administrează doze mici de metotrexat, în special la pacienții cu insuficiență renală. Dacă este necesar, terapia asociată trebuie să monitorizeze numărul de hemodializă și funcția renală. Trebuie să se acționeze dacă AINS și metotrexatul sunt utilizate simultan timp de 3 zile, deoarece concentrația plasmatică a metotrexatului în plasmă poate crește și, ca urmare, pot să apară efecte toxice. Utilizarea concomitentă a meloxicamului nu a afectat farmacocinetica metotrexatului la o doză de 15 mg pe săptămână, totuși, trebuie luat în considerare faptul că toxicitatea hematologică a metotrexatului este sporită în timpul tratamentului cu AINS.

Anterior, sa raportat scăderea eficacității contraceptivelor intrauterine atunci când se utilizează AINS. Această observație necesită o confirmare suplimentară.

Utilizarea AINS crește riscul de insuficiență renală acută la pacienții cu deshidratare. Trebuie menținută hidratarea adecvată la pacienții cărora li se administrează Movalis și diuretice. Înainte de începerea tratamentului, este necesară testarea funcției renale

AINS reduce efectul medicamente antihipertensive (de exemplu, beta-blocante, inhibitori ai ECA, vasodilatatoare, diuretice), prin inhibarea prostaglandine având proprietăți vasodilatatoare.

Utilizarea combinată a AINS și antagoniști ai receptorilor de angiotensină II (precum inhibitori ai ECA) sporește efectul reducerii filtrării glomerulare. La pacienții cu insuficiență renală, aceasta poate duce la apariția insuficienței renale acute.

Kolestyramină, legând meloxicamul în tractul digestiv, duce la eliminarea mai rapidă a acesteia.

AINS, prin acțiunea asupra prostaglandinelor renale, pot crește nefrotoxicitatea ciclosporină. În cazul terapiei asociate, trebuie monitorizată funcția renală.

Meloxicamul este excretat în principal prin metabolizare hepatică, aproximativ 2/3 din cantitatea de medicament este metabolizat in ficat este distrus izoenzimelor CYP450 (calea principală - izoenzima CYP2C9, opțional - CYP3A4 izoenzima), aproximativ 1/3 este metabolizat de alte sisteme, de exemplu, peroxid oxidare. Atunci când este utilizat împreună cu medicamente meloxicam care au o anumită capacitate de a inhiba CYP2C9 și / sau CYP3A4 (sau metabolizate de participarea acestor enzime) ar trebui să ia în considerare posibilitatea unei interacțiuni farmacocinetice.

În cazul utilizării concomitente a meloxicamului, cimetidinei, digoxinei sau furosemidei, nu a fost identificată nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă.

Nu poate fi exclusă posibilitatea interacțiunii cu agenții hipoglicemiani orali.

Trebuie acordată atenție tratamentului pacienților cu afecțiuni gastro-intestinale în istorie și la pacienții cărora li se administrează anticoagulante. Pacienții cu simptome ale simptomelor tractului gastro-intestinal trebuie monitorizați în mod regulat. În cazul ulcerației tractului gastrointestinal sau a hemoragiei gastrointestinale, Movalis trebuie anulat.

sângerări gastro-intestinale, ulcerații și perforații, potențial periculoase pentru viața pacientului poate să apară în timpul tratamentului, în orice moment, ca prezența simptomelor, sau informații cu privire la complicații gastro-intestinale grave în istorie și în absența acestor semne. Consecințele acestor complicații sunt în general mai severe la vârstnici.

În timpul utilizării AINS, sa raportat foarte rar evoluția reacțiilor alergice grave (unele dintre acestea fiind fatale), inclusiv dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. Cel mai mare risc al acestor reacții aparent se observă chiar la începutul cursului tratamentului, în cele mai multe cazuri acestea au început în prima lună de tratament. Dacă apar primele semne de erupție cutanată, modificări ale mucoaselor sau orice alte simptome de hipersensibilitate, Movalis trebuie anulat.

Atunci când AINS poate crește riscul de boli grave trombotice cardiovasculare, infarct miocardic si accident vascular cerebral, care poate duce la moarte. Acest risc poate crește odată cu creșterea duratei de utilizare a AINS. Cel mai mare risc observate la pacienții cu boli cardiovasculare sau prezența factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare, pacienții cu insuficiență renală supuși hemodializei, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg.

In cazuri rare, AINS pot provoca nefrita interstițială, glomerulonefrită, necroză medulară renală sau sindrom nefrotic.

La utilizarea medicamentului Movalis, a fost raportată o creștere episodică a nivelului de transaminaze sau a altor indicatori ai funcției hepatice în ser. În cele mai multe cazuri, această creștere a fost mică și tranzitorie. Dacă modificările identificate sunt semnificative sau nu se diminuează în timp, Movalis trebuie inversat și trebuie efectuată monitorizarea modificărilor identificate în laborator.

Pacienții cu ciroză hepatică stabilă din punct de vedere clinic nu necesită reducerea dozei.

Pacienții slăbiți sau epuizați pot fi mai bine tolerați de evenimentele adverse, astfel că acești pacienți necesită o monitorizare atentă. Trebuie să se acorde atenție tratamentului pacienților vârstnici care au o probabilitate mai mare de afectare a funcției renale, hepatice și cardiace.

Utilizarea AINS, în asociere cu diuretice poate determina sodiu retenție, potasiu și apă, precum și de a influența efectul diureticelor natriuretice. Ca urmare, la pacienții predispuși, semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială pot crește. Se recomandă monitorizarea stării pacienților care prezintă riscul apariției unor astfel de complicații.

Meloxicamul, ca și alte AINS, poate masca simptomele unei boli infecțioase. Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația. Pentru tratamentul eficient Movalis trebuie utilizat în asociere cu medicamente pentru tratarea bolilor infecțioase.

Supozitoarele nu trebuie utilizat la pacienții cu orice inflamație a rect sau anus, sau la pacienții cu nou sărbătorind sangerare de la rect sau anus.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Nu s-au efectuat studii speciale privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme. Pacienții cu insuficiență vizuală, pacienții care observă somnolență sau alte tulburări ale sistemului nervos central trebuie să se abțină de la această activitate.

Movalis este contraindicat în timpul sarcinii. Suprimarea sintezei de prostaglandine poate avea un efect advers asupra sarcinii și dezvoltării fetale. Datele din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort spontan, defecte cardiace și gastroschizis la făt după administrarea de inhibitori ai sintezei de prostaglandine în timpul sarcinii. Riscul absolut al dezvoltării bolilor cardiace a crescut de la mai puțin de 1% la 1,5%. Acest risc crește odată cu creșterea dozei și a duratei tratamentului.

În al treilea trimestru de sarcină, utilizarea inhibitorilor de sinteză a prostaglandinelor poate duce la următoarele tulburări la nivelul fătului:

- închiderea prematură a canalului arterial și a hipertensiunii pulmonare datorită efectelor toxice asupra sistemului cardiopulmonar;

- disfuncție renală, cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale, cu o scădere a cantității de lichid amniotic.

Mama în timpul nașterii poate crește durata sângerării și poate diminua contractilitatea uterului și, în consecință, timpul de livrare. Efectul antiplachetar poate apărea chiar și în cazul administrării unor doze mici.

Se știe că AINS penetrează în laptele matern, astfel că Movalis nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării.

Când este Movalis prescris supozitoare rectale?

Movalis - lumanari cu efect analgezic, antiinflamator si antipiretic, utilizate in tratamentul simptomatic al afectiunilor articulatiilor si coloanei vertebrale. Efectul terapeutic al medicamentului este furnizat de meloxicam, un agent antiinflamator nesteroidian (AINS) din clasa oxycamică, care suprimă sinteza prostaglandinelor datorită inhibării selective a activității enzimatice a COX-2. Spre deosebire de formele orale de AINS, supozitoarele Movalis sunt destinate administrării în zona rectală. Ingredientul lor activ este absorbit din colon și pătrunde în locul inflamației, ocolind tractul digestiv. Datorită acestei metode de utilizare a medicamentului, este posibil să se reducă efectul negativ al meloxicamului asupra tractului gastrointestinal.

Forma de eliberare și compoziția

Movalis este disponibil sub formă de supozitoare verzui-galben în formă de torpilă, cu o suprafață netedă, a cărui bază este decorată cu o canelură în formă de pâlnie. Lumanarile sunt plasate in 6 bucati in placile de contur ale foliei. Pachetul original de hârtie groasă include o placă cu lumanari și instrucțiuni pentru utilizarea lor.

Ingredientul activ al Movalis este meloxicamul. Conținutul său de masă într-un singur supozitor este de 15 mg. În fabricarea formelor de dozare au fost utilizate suplimentar uleiul de ricin hidrogenat și grăsimea solidă.

Când este introdusă în regiunea anorectală, componenta activă a lumanarilor Movalis sub influența temperaturii corpului se dizolvă rapid și este absorbită din mucoasa intestinală. Biodisponibilitatea substanței este de 89%. Concentrația maximă de meloxicam din plasmă este observată la 5-6 ore de la aplicarea supozitoarelor. În cazul utilizării zilnice a medicamentului, o concentrație stabilă a substanței survine la 3-5 zile de la începerea tratamentului. Meloxicam tind să se acumuleze în fluidul intraarticular. Biotransformarea acestuia are loc în ficat. Aici, este aproape complet transformat în 5-carboxiloxicam și alți metaboliți inactivi. Din organism, substanța este excretată în aproximativ aceeași proporție cu fecalele și urina.

Cui i se arată drogul

Indicatii pentru utilizarea lumanarilor Movalis se aplica patologiilor sistemului musculo-scheletic, insotite de dureri si inflamatii. Medicamentul este prescris pentru:

  • artrita (reumatoide și psoriazice);
  • osteoartrita;
  • spondilita anchilozantă;
  • boli ale coloanei vertebrale (cu osteocondroză, hernie intervertebrală, radiculită etc.).

Restricții și avertismente de utilizat

Înainte de începerea tratamentului cu Movalis, pacientul trebuie să cunoască contraindicațiile pentru utilizarea acestuia. Medicamentul este interzis să se utilizeze de către persoane care suferă de:

  • hipersensibilitate la substanțele sale constituente;
  • intoleranță individuală la AINS;
  • insuficiență hepatică sau renală severă;
  • insuficiență cardiacă;
  • ulcerativă a leziunilor erozive ale membranei mucoase a stomacului sau a duodenului;
  • Boala Crohn;
  • colită ulcerativă nespecifică;
  • susceptibilitatea la sângerare gastrică sau rectală;
  • boli ale sângelui și vaselor de sânge, însoțite de o încălcare a procesului de hemocoagulare;
  • astm bronșic (în prezența hipersensibilității la aspirină).

Utilizarea Movalis în practica pediatrică are restricții de vârstă. Medicamentul este recomandat să numească copii peste 12 ani.

Movalis are un efect negativ asupra funcției de reproducere, deci nu ar trebui să fie utilizat în tratamentul femeilor care intenționează să rămână gravide în viitorul apropiat. Componenta activă a supozitoarelor penetrează bariera placentară, iar la sfârșitul perioadei de sarcină crește riscul ca un copil să dezvolte anomalii ale inimii și rinichilor. Pentru a nu face rău copilului în uter, este interzisă prescrierea acestei substanțe în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea medicamentului în trimestrele I și II trebuie efectuată numai în cazuri de necesitate extremă. Contraindicațiile la Movalis se extind până la perioada de lactație. Dacă este necesar să se utilizeze, o femeie trebuie să se abțină de la alăptare până la sfârșitul tratamentului.

Instrucțiunile de utilizare recomandă precauția utilizării supozitoarelor Movalis pentru persoanele cu vârsta peste 65 ani și pentru pacienții cu diabet zaharat, astm, ulcerații ale mucoasei gastrice, boli cardiace coronariene, hiperlipidemie, nicotină și dependența de alcool. Categoriile enumerate de pacienți trebuie să utilizeze medicamentul sub supravegherea unui medic.

Reguli de admitere

Pentru a obține efectul analgezic al unei lumânări, Movalis este introdus în zona anorectală după un act de mișcare a intestinului sau o curățare prealabilă a intestinului cu o clismă. Doza zilnică și durata de utilizare a fondurilor trebuie stabilite de către medic, luând în considerare imaginea clinică a bolii.

Pentru a reduce riscul producerii unor simptome nedorite de la tratament, se recomandă prescrierea medicamentului pentru o perioadă scurtă de timp în doza minimă eficientă.

Efecte nedorite

Utilizarea meloxicamului poate fi însoțită de apariția de efecte nedorite asupra sistemului digestiv, cardiovascular, nervos, imunitar și a altor organe ale corpului uman. Efectele secundare ale medicamentului se manifestă ca:

  • tulburări ale tractului gastro-intestinal (dispepsie, retching, flatulență, durere în regiunea epigastrică, diaree, constipație);
  • ulcerarea mucoasei gastrice;
  • sângerare internă;
  • funcția hepatică anormală;
  • tahicardie;
  • creste tensiunea arteriala;
  • amețeli;
  • reducerea acuității vizuale;
  • tinitus;
  • dureri de cap;
  • somnolență;
  • tulburarea constiintei;
  • stomatită;
  • bronhospasm
  • Edemul lui Quincke;
  • mâncărime și erupții pe suprafața pielii.

Utilizarea prelungită a Movalis poate provoca modificări patologice ale pacientului în sânge (trombocitopenie, anemie, leucopenie).

Interacțiunea cu alte medicamente

Meloxicamul interacționează cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, mărind efectele secundare asupra tractului gastro-intestinal și crescând riscul de a dezvolta ulcer peptic și sângerări interne.

Combinația medicamentului cu heparină, anticoagulante, ticlopidină și medicamente trombolitice poate provoca, de asemenea, sângerare.

Când este combinat cu agenți care conțin litiu, meloxicamul crește concentrația de litiu în sânge. Movalis îmbunătățește efectele toxice ale metotrexatului și ciclosporinei, slăbește efectul contraceptivelor intrauterine, medicamentelor diuretice și antihipertensive.

Instrucțiuni speciale

Informațiile despre impactul negativ al Movalis asupra capacității unei persoane de a conduce vehicule sau de a lucra cu utilaje periculoase lipsesc. În ciuda acestui fapt, persoanele în care medicamentul provoacă somnolență, amețeală, oboseală și tulburări de vedere sunt sfătuite să se abțină de la activități care necesită concentrare mare de atenție pentru perioada de tratament.

Suplimentele Movalis rectale sunt destinate vânzărilor pe bază de prescripție medicală de la farmacii.

Cost și analogi

Prețul drogului în diferite regiuni ale Rusiei variază de la 500 la 600 de ruble pe pachet.

Analogii pentru medicamente includ supozitoarele Meloxicam, Revmalgin și Revmoksikam.

Suplimentele Movalis trebuie protejate de umiditate la temperaturi de până la + 25 ° C. Depozitați medicamentul este recomandat timp de 3 ani de la data fabricării.

Instrucțiuni detaliate privind utilizarea lumanarilor Movalis

Boli ale sistemului genito-urinar la bărbați și femei provoacă inconveniente considerabile pentru o viață normală completă. Acestea pot fi boli asociate cu exacerbarea bolilor cronice sau au apărut brusc. Cel mai eficient remediu este lumanarile Movalis. Bine dovedit ca un remediu pentru inflamatia organelor intime, artrita, procesele inflamatorii in articulatii.

descriere

Medicamentul Movalis sub formă de lumânări se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ea are efect analgezic, analgezic. Reduce activitatea ciclooxigenazei enzimatice. Acesta din urmă contribuie la formarea de inflamații la rece. Cel mai mare rezultat este utilizarea simultană a lumanarilor și a soluției.

Forme de eliberare

Este produs sub forma:

Lumanari sunt disponibile în plăci de blistere de câte 6 bucăți, ambalate într-o cutie de carton cu instrucțiuni. Într-o cutie de 6 sau 12 lumânări. Dozare 7,5 sau 15 mg. Costul de 297 ruble. Ele au o culoare galben-verzuie, suprafața este netedă, depresiunea este în mijloc. Ingrediente: substanță activă meloxicam, macrogol, grăsime solidă, amidon de porumb.

Instrucțiuni de utilizare

Supozitoarele sunt prescrise rectal. 1 unitate pe zi cu doza de 15 mg, 1-2 1-2 0,75 mg. Înainte de utilizare, spălați-vă pe mâini, introduceți o lumânare adânc în anus. Puteți mânca de partea sa pentru o intrare mai confortabilă a medicamentului. Doză zilnică nu mai mult de 15 mg. Pentru a preveni efectele secundare, începeți cu 1 supozitoare pe zi, 0,75 mg. Cursul nu este mai mic de 7 zile. Tratamentul începe de obicei cu injectarea suplimentară a soluției intramuscular. Acest lucru se face într-o situație cu durere severă.

mărturie

Atribuiți suplimente rectale Movalis pentru următoarele boli:

  • boli cronice ale sistemului musculoscheletal;
  • artrita reumatoidă;
  • spondilita anchilozantă;
  • dureri de spate;

Adesea, inflamația apare cu simptome severe de durere. Durerea când mergeți la toaletă. La femei, durerea poate fi asociată cu apariția menstruației, uneori sunt atât de dureroase încât pentru câteva zile o femeie pur și simplu nu poate ieși din pat. Bărbații, de asemenea, suferă de deprecierea performanțelor glandei prostatei. În ambele cazuri, Movalis face o treabă excelentă. Fără a afecta tractul digestiv este absorbit în sânge și intră în zona inflamată, situată în apropierea intestinelor. Este prescris pentru endometrioza, inflamația uterului. Când este folosit, începe să acționeze rapid, ameliorând disconfortul și durerea în abdomenul inferior.

Contraindicații

Instrumentul nu poate fi utilizat cu următorii factori:

  • intoleranța individuală la componente;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • vârsta de până la 15 ani;
  • afecțiuni ale ficatului și rinichilor;
  • boli cardiovasculare;

Instrucțiuni speciale

Ar trebui să fie utilizat cu prudență la persoanele în vârstă, la persoanele care au prezentat în trecut procese ulcerative ale tractului digestiv. Pacienții cu insuficiență renală ușoară nu sunt obligați să reducă doza. La momentul admiterii este să abandoneze alăptarea. Prezența crăpăturilor în anus este motivul pentru care nu se utilizează acest medicament. Copiii cu vârsta sub 15 ani sunt interzise. Utilizarea simultană a diureticelor și inhibitorilor necesită o monitorizare regulată a indicatorilor. Femeile care sunt în supozitoarele din trimestrul 3 sunt interzise din cauza impactului negativ asupra fătului.

Efecte secundare

Recepția lui Movalis poate fi însoțită de:

  • greață, vărsături;
  • dureri de la esofag;
  • dureri de cap, migrene;
  • tinitus;
  • reacții alergice;

Creșterea presiunii, tahicardia, incoordonarea, confuzia în conștiință. Poate să apară conjunctivită și chiar să apară insuficiență renală acută. Efectele secundare sunt menținute la minim dacă luați medicamentul pentru o perioadă scurtă de timp și în doze mici.

Interacțiunea cu alte medicamente

În combinație cu medicamente care servesc la formarea de prostagladiene, ele provoacă apariția ulcerelor, iritațiilor și hemoragiilor din tractul gastro-intestinal. Nu este prescris cu alte grupuri de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Împreună cu Methotrexatul, activitatea hematologică a primului este ridicată. Utilizarea concomitentă a Movalis și a medicamentelor contraceptive intrauterine reduce efectul acestora. Prin urmare, merită să se utilizeze mijloace suplimentare de protecție pentru perioada de tratament. Utilizarea diuretic și diuretic cauzează o fază acută de insuficiență renală. Creste efectele toxice ale ciclosporinei. Combinația de medicamente cu litiu și Movalis conduce la concentrații plasmatice ridicate.

depozitare

Păstrați într-un loc uscat protejat de copii. Departe de sursele de căldură, la o temperatură care nu depășește 25 de grade.

De vânzare

Este eliberat numai pe bază de rețetă.

analogi

Medicamente similare pot fi prescrise de medicul curant pentru a evita efectele adverse sau în caz de intoleranță la ingrediente. Acestea includ:

Primul este folosit pentru artrita, dureri reumatoide. Interzis pentru boala renală, sarcină, alăptare. Preț 226 ruble. Movasin este eficient pentru patologiile articulare și artrita de etiologie reumatoidă. Costul de 456 de ruble. Mesipolum nu este prescris cu un ulcer gastric, sângerând în intestin. Costă 189 de ruble. Diclofenac prețul mediu de 136 de ruble. Amelotex este echivalentul rusesc. Disponibile sub diferite forme. Recipientele rectale costă de la 98 ruble.

opinii

Pacienții tratați primesc un rezultat pozitiv persistent. Datorită administrării rectale, Movalis nu acționează asupra stomacului, prin urmare forma lumanarilor este cea mai convenabilă pentru cei care suferă de boli în această zonă. Există o scădere a durerii, o scădere a temperaturii în endometrita și inflamația uterină. Cu toate acestea, împreună cu comentariile pozitive, există și negative. Majoritatea se plâng de cefalee, oboseală, greață, vărsături, amețeli.

În concluzie, aș vrea să spun că, în ciuda unei liste extinse de indicații, instrumentul nu trebuie utilizat fără instrucțiuni de specialist. Nu este permisă auto-medicația, deoarece riscul de complicații este ridicat. Cu privire la întrebarea dacă Diclofenac sau Movalis este mai bun, merită menționat. Primul este mult mai ieftin, dar Movalis are o proprietate terapeutică mai pronunțată. Deci, cursul terapiei va fi mult mai scurt decât cel al Diclofenacului. Prin urmare, merită să nu salvați sănătatea, ci să abordați conștient tratamentul.

Adresați-ne o întrebare în comentariile de mai josArată o întrebare >>



Articolul Următor
Dureri de spate inferioare