Cum se vindecă ulcerul trofeului plâns


Ulcerul trofic ulcerat este o complicație tipică în prezența unui pacient cu un curs lung de vene varicoase. Mai ales dacă boala nu a răspuns la terapia cu medicamente de calificare sau tratamentul a fost efectuat incorect cu utilizarea medicamentelor, a căror utilizare în acest stadiu în dezvoltarea patologiei vasculare nu a fost relevantă. Cu răni largi ale rănii suprafeței epiteliale a piciorului, fluidul limfatic este eliberat din ulcer ca element al reacției defensive a corpului. Anumite centre ale cortexului cerebral, care au primit informații despre prezența unei formațiuni ulceroase cu o violare a integrității membrelor inferioare, dau un semnal care să ofere o suprafață de leziuni cutanate trofice cu un flux suplimentar de limf. Astfel, organismul creează o membrană mucoasă artificială a zonei deschise a suprafeței plăgii și în același timp o curăță de penetrarea microorganismelor infecțioase adânc în țesuturile piciorului. Acest lucru evită o infecție bacteriană gravă, cu supurație abundentă și risc de amputare.

Cauze ale secreției limfatice de la ulcerul trofic pe picior

În plus față de reacția defensivă a organismului la încălcarea integrității pielii, scurgerea fluidului limfatic de la un ulcer trofic este posibilă dacă există și alți factori patologici. Există următoarele motive pentru scurgerea constantă a limfei de pe suprafața unei plăgi deschise care rezultă dintr-o formă severă de boală vasculară.

Dermatită trofică progresivă

La majoritatea pacienților care se confruntă cu apariția ulcerelor cu distrugerea trofică a epiteliului în membrele lor inferioare, este afectat un singur vas principal care nu asigură fluxul normal al sângelui venos. Pur și simplu, o venă care trece adânc în țesuturile piciorului nu se descurcă cu natura atribuită acesteia prin funcția de pompare a fluxului sanguin.

Dacă pacientul are o patologie vasculară extensivă și boala afectează un număr mare de vase de diferite tipuri, care sunt localizate într-un segment al piciorului, se dezvoltă apoi dermatitul plâns al pielii, combinat cu formarea mai multor focare de ulcer trofice. În prezența unei astfel de imagini clinice, eliberarea limfei de la răni este inevitabilă, deoarece integritatea nu numai a epidermei, ci și a canalelor limfatice prin care circula fluidul în sine este ruptă. Evacuările de la extremitățile inferioare sunt sistematice și nu se opresc zi sau noapte.

Infecție bacteriană

În 73% din cazurile cu îngrijire necorespunzătoare a suprafeței plăgii a ulcerului, se introduce o infecție secundară din mediul înconjurător. În acest caz, secreția limfei este o reacție a corpului, care vizează spălarea germenilor din zona distrusă a pielii prin irigarea abundentă. Această metodă de auto-eliminare a microflorei patogene este cu adevărat eficientă, dar numai în primele zile de infecție bacteriană. Ulterior, un exces de umiditate în țesuturile plăgii joacă în beneficiul agenților patogeni, iar procesul patologic de supurație începe cu necroza ulterioară a epiteliului circumferențial. De îndată ce pacientul ia măsuri care vizează tratamentul antibacterian al ulcerului și atinge un rezultat pozitiv, descărcarea abundentă de lichid limfatic se oprește imediat.

Adâncime trofică profundă

Este necesar să se înțeleagă faptul că suprafața plăgii de pe picior tinde să-și extindă granițele nu numai în cercul diametral, ci și adânc în picioarele pacientului. Atunci când gradul de deteriorare este critic și se produce o încălcare semnificativă a integrității venelor dilatate, începe secreția limfatică cronică, care crește doar în volum pe măsură ce sănătatea pacientului se deteriorează.

Din toate aceste motive, apariția scurgerii abundente a fluidului limfatic de la o rană deschisă la nivelul piciorului este asociată cu prezența de vene varicoase. Numai circumstanțele de dezvoltare a bolii și simptomele tabloului clinic al modificării bolii. De asemenea, o condiție prealabilă pentru umezirea cronică a ulcerului cu limfa este implicarea canalelor limfatice mari în membrul inferior în procesul inflamator.

simptome

Semnele unei scurgeri limfatice deja existente sau etapa inițială a debutului acestui proces au propriile caracteristici speciale și o clinică pronunțată, manifestarea căreia este prezența următoarelor simptome la un pacient:

  • simultan cu eliberarea fluidului limfatic, mâncărimea și arsura apar în zona neoplasmului ulcerativ, care se simte în conformitate cu abundența scurgerilor;
  • noaptea, apar crampe ale membrelor inferioare, caracterizate printr-o durere specială și o perioadă lungă de spasme musculare (durere atât de severă încât o persoană se trezește din somn și nu poate face nimic cu un spasm al piciorului);
  • înainte de începerea acumulării limfei, țesuturile epiteliale circumferențiale dobândesc o nuanță de lac a pielii, devine maro închis;
  • pe suprafața unui ulcer trofic există întotdeauna un lichid limpede fără culoare și miros (dacă nu se folosește pansamentul steril, atunci limfa doar curge pe picior);
  • țesuturile periferice ale pielii încep să se deterioreze din ce în ce mai intens (acest lucru se datorează faptului că există întotdeauna o cantitate excesivă de umiditate și sunt create condiții favorabile reproducerii microflorei bacteriene).

În absența unei terapii medicamentoase adecvate, care trebuie aplicată odată cu apariția primelor simptome ale bolii, apar leziuni noi, iar volumul de secreție limfatică este în continuă creștere. Se încheie cu faptul că o persoană nu poate părăsi granițele casei sale fără un bandaj dens de țesut pe picior, care ar absorbi în mod constant o cantitate mare de lichid biologic.

Cum și ce să tratăm ulcerul trofic umed și să oprim lichidul?

Metoda de terapie, menită să oprească procesul de scurgere a limfei de la o rană deschisă pe picior, constă într-un întreg complex de măsuri terapeutice și folosirea medicamentelor speciale care usucă simultan ulcerul, îmbunătățesc trofismul sângelui venos, absorb excesul de umiditate. Pentru a obține cele mai bune rezultate într-o perioadă scurtă de timp, este necesar să utilizați următoarele tipuri de medicamente.

Pansamente absorbante

Acestea sunt segmente sterile de țesut cu o structură densă, care sunt impregnate cu agenți antibacterieni și antiinflamatori. Marginile lor sunt echipate cu cleme convenabile care sunt atașate la suprafața piciorului și nu permit bandajului să alunece în jos în timpul mișcării active. În plus, componentele țesăturii sunt selectate de fabricant într-un raport proporțional, astfel încât bandajul medical acționează pe principiul unui burete și dacă un pacient are mult lichid dintr-o rană, atunci îl absoarbe perfect menținând un echilibru stabil de umiditate pe suprafața ulcerului. Astfel de medicamente din acest grup precum Biaten, Tsetuvit, PAM-T s-au recomandat în cel mai bun mod.

Compresoare lenjerie

Acestea sunt elemente originale ale îmbrăcămintei terapeutice, care sunt prezentate sub formă de ciorapi și golf. Dacă un pacient are ulcere trofice, purtarea de articole de îmbrăcăminte de compresie ajută la eliminarea însăși esenței problemei patologice. Datorită efectului comprimării prin compresie nu apare stagnarea limfatici și a sângelui venos. Datorită acestui fapt, limfostazia ulcerului trofic este stabilizată, iar volumul de excreție a fluidului biologic este redus semnificativ. Pacientul începe să se simtă mult mai bine, iar rănile umede care devin constant se usucă treptat.

Hidrogelul de colagen

Se folosește pentru cele mai complicate forme de leziuni trofice ale pielii membrelor inferioare, când fluxul limfatic abundă și majoritatea medicamentelor nu au adus efectul terapeutic așteptat. Hidrogenul se aplică direct pe suprafața unei plăci deschise și acoperă uniform toată zona afectată. După 10-15 minute, există o blocare completă a fluxului liber de lichid limfatic și eliminarea procesului inflamator. În cel mai bun mod, o hidrogel pe bază de colagen numit Emalan sa dovedit.

Drogurile din această categorie au încă un efect excelent de vindecare.

Dacă este necesar, medicul poate utiliza și alți agenți terapeutici care vor opri scurgerea fluidului limfatic din neoplasmul trofic și vor restabili circulația normală a sângelui venos cu perspectiva unei vindecări ulterioare a rănilor. Asigurați-vă că ați verificat lista celor mai bune unguente pentru ulcerele trofice.

Consecințe și complicații în absența sau tratamentul greșit

Dezvoltarea bolii în absența completă a tratamentului sau lipsită de îngrijire medicală adecvată este dificil de prezis, deoarece fiecare caz clinic este individual. Există următoarele efecte negative, apariția cărora este direct legată de scurgerea abundentă a limfei:

  • inflamația acută a ulcerului cu implicare în procesul patologic al epiteliului circumferențial și a țesutului osos al membrului inferior, care anterior a menținut o stare sănătoasă;
  • supurarea suprafeței plăgii cu umplere completă cu exudat purulent, care poate fi îndepărtată numai prin efectuarea unei intervenții chirurgicale de ulcer complet;
  • o creștere accentuată a populației de microfloră bacteriană datorată prezenței unui mediu umed constant (această complicație implică întotdeauna dezvoltarea unui proces inflamator și mai mare);
  • apariția necrozei, deteriorarea critică a țesuturilor piciorului, cu amputarea ulterioară.

Indiferent de modul în care există o deteriorare a bunăstării pacientului din cauza absenței terapiei ulcerului trofic și a scutirii scurgerilor limfatice, orice consecință asociată acestui proces este extrem de negativă și poate duce la dizabilitatea pacientului.

Ulcerul trofic al tratamentului de la nivelul extremităților inferioare

Pentru mulți pacienți care au dezvoltat ulcere trofice ale extremităților inferioare, tratamentul la domiciliu este o necesitate crudă din cauza duratei tratamentului.

Tratamentul ulcerului trofic necesită perseverență, pedantrie și curaj din partea pacientului, artă, experiență și cunoaștere - de la medicul curant. Faptul că "ulcerul picioarelor reprezintă adevărata cruce a chirurgilor în perseverența lor imensă și dificultatea vindecării", a spus medicul rus S. Spasokukotsky la începutul secolului XX. De atunci, multe s-au schimbat - dar un ulcer trofic este tratat la fel de greu ca acum 100 de ani.

Este posibilă tratarea ulcerului trofic la domiciliu?

Leziunea pielii sau a membranelor mucoase, cu dezvoltarea penetrării adânci în straturile și mușchii subcutanate, care durează mai mult de 6 săptămâni fără tendința de vindecare, este denumită ulcer trofic. Aceasta apare ca o complicație și este o dovadă a profunzimii și, în multe cazuri, a neglijării bolii subiacente a pacientului.

Dacă ne imaginăm o piramidă, pe vârful căreia se află un ulcer trofic, cu leziunea profundă a extremității, atunci va fi localizată boala care va declanșa apariția acesteia, iar la partea de jos va fi un număr mare de diverse boli congenitale și dobândite care au provocat și mențin tulburări în țesuturi, sânge și celule care nu permit corpului să facă față ranii și infecției din ea.

Este inutil să tratezi un ulcer trofic în izolare de boala la care a fost cauzată și, din moment ce este cauzată de boli grave, uneori incurabile, atunci pacientul trebuie să fie răbdător și curajos.

Terapia unor astfel de leziuni este lungă și pacientul este tratat mai bine pe bază de ambulatoriu. Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare la domiciliu va include:

  • tratamentul bolii subiacente conform prescripțiilor medicale;
  • coagularea zilnică a unui ulcer trofic;
  • rănirea;
  • utilizarea medicamentelor pentru tratament;
  • controlul asupra apariției unor noi leziuni;
  • măsuri preventive care împiedică apariția ulcerelor.

Din păcate, pentru mulți pacienți, vizitele constante la medic și achiziționarea de medicamente pentru o pensie mică sunt costisitoare, prin urmare consideră că tratamentul la domiciliu și medicina tradițională sunt cele mai acceptabile pentru ei înșiși. Cu o performanță adecvată a sarcinilor primite, ligaturarea adecvată a extremităților inferioare la domiciliu, se poate obține utilizarea corectă a rețetelor populare pentru recuperare.

Unii pacienți, care se confruntă cu incompetență sau cu atitudine neatentă din partea medicilor, decid asupra acțiunilor independente. Ei folosesc cele mai neașteptate mijloace pentru tratarea ulcerului trofic, iar astfel de experimente nu se termină întotdeauna cu succes.

Fiecare persoană care suferă de ulcere trofice trebuie să-și amintească că aceasta este o stare gravă și periculoasă, iar tratamentul necorespunzător sau inoportun poate duce la pierderea unor părți ale membrelor sau la un rezultat ireparabil.

Cum arată ulcerul trofic și de ce apare

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic sunt tulburările circulatorii ale vaselor și postul prelungit de repaus al țesuturilor, pierderea senzației la picioare și picioare din cauza patologiei terminațiilor nervoase. În 9 cazuri, 10 dintre acestea sunt atât de grav afectate:

  • varice și efectele tromboflebitei;
  • diabet;
  • leziunea arterelor inferioare;
  • influența combinată a diferitelor boli.

Cel mai adesea se formează un astfel de ulcer pe picioare și picior inferior. În unele cazuri, ele pot apărea pe brațe și pe trunchi, cap. Acestea sunt cauzate în principal de leziuni, nu de tulburări vasculare.

Cu fiecare dintre aceste boli se formează un anumit tip de ulcer, iar un medic experimentat va fi capabil să distingă leziunea printr-unul din aspectul lor.

Ulcerul cauzat de venele varicoase:

  • profundă;
  • ocupă cea mai mare parte a treimii inferioare a piciorului;
  • plasat pe suprafața frontală sau laterală;
  • ovală sau rotundă, poate avea un diametru de până la 100 mm;
  • marginile ranilor sunt neuniforme, cu caneluri;
  • în partea inferioară a puroiului și a suprafețelor mici de țesut nou;
  • însoțită de durere;
  • adesea împovărate cu erizipel sau ulcere;
  • în jurul ranii - zona densă, stralucitoare, umflată, adesea pigmentată.

Cu ulcer arterial:

  • rana este rotunjită cu muchii abrupte precise;
  • fundul este gri sau negru;
  • în partea de jos este de obicei o scabie uscată în urma contururilor tendoanelor;
  • pielea de pe tiv este strălucitoare și părul lipsește;
  • piele normală, necolorată;
  • palparea piciorului este dureroasă, rece, puls foarte greu de simțit;
  • plasat direct pe degete, în treimea inferioară a piciorului.

Cu diabet zaharat:

  • picior cald, dar insensibil;
  • ulcerele sunt situate pe picioare și proeminențele osoase;
  • răni profunde, cu margini înconjurate de porumb;
  • fundul este uscat, negrul este rareori gri;
  • Locația principală este zona cu cea mai mare presiune la mers.

Cum poate un pacient cu o boală "periculoasă" care provoacă tulburări vasculare să recunoască simptomele periculoase ale unui ulcer?

Cu apariția ulcerului venos:

  1. Pacientul se plânge de umflături, disconfort și greutate în picioare.
  2. Convulsii neobișnuite apar.
  3. Membrelor începe să mânc, o senzație de arsură apare.
  4. Pe piele începe să deseneze o grămadă de vase de sânge, în fiecare zi devine din ce în ce mai densă.
  5. Pe pielea din zona rețelei venoase încep să apară pete violet-purpuriu.
  6. Pielea devine densă, strălucitoare, în zona afectată se ridică deasupra suprafeței piciorului.
  7. Suprafața pielii din zona afectată devine mai întunecată și devine dureroasă.
  8. Limfața se scurge și acționează ca picături pe pielea afectată.
  9. În centrul zonei afectate există un spot alb cu fulgi de piele moartă.
  10. După ceva timp, va apărea o rană (poate fi provocată de rănire, arsură, mușcătură, lovire, frecare).
  11. Pe masura ce rana creste, va incepe sa ocupe o suprafata din ce in ce mai mare, va incepe sa dureze, va intra adanc in stratul subcutanat, ajungand la nivelul muschilor, tendoanelor si oaselor.
  12. Pe măsură ce se va uni infecția, va apărea descărcare purulentă, un miros neplăcut, durerea devine insuportabilă.
  13. Zona din jurul ulcerului este inflamată, adesea afectată de ciuperci.

Cu ulcer diabetic:

  1. Pacientul suferă de o pierdere treptată de senzație la nivelul piciorului.
  2. Durerile variază.
  3. În timpul nopții, există durere și senzație de arsură la picioare și gleznă.
  4. În zonele cu cea mai mare încărcătură în timpul mersului, apare o rană mică mică pe proeminențele osoase.
  5. În timp, ulcerul crește și este complicat de infecție.
  6. Dacă tratamentul este început tardiv sau este ineficient, se dezvoltă gangrena.
  7. Pentru a salva viața pacientului, chirurgul este forțat să îndepărteze degetele sau o parte din picior.

Cu ulcer arterial:

  1. Pacientul începe să se limpezească în timpul scărilor de mers pe jos sau alpinism prelungite.
  2. Legul doare și îngheață.
  3. Rănile apar pe călcâi sau degetul mare.
  4. Rănile cresc într-o formă semicirculară.
  5. Edemurile ulcerelor au margini dense galbene, suprafața se scurge cu puroi.
  6. Într-o stare neglijată, ulcerul acoperă toată zona piciorului.

Dacă vă aflați în cel puțin un simptom al apariției leziunilor cutanate, trebuie să începeți imediat tratamentul pentru a preveni apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerele trofice

După ce medicul examinează ulcerul și determină tipul acestuia, tratamentul va fi prescris. Acesta va include:

  • tratamentul medicamentos;
  • rănirea;
  • scopul dietei;
  • purtarea unui compres sau a pantofilor ortopedici;
  • imobilizarea membrelor.

Pentru ulcere trofice purulente se vor prescrie următoarele:

  • spectru larg de antibiotice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketoprofen, diclofenac);
  • un medicament care previne formarea cheagurilor de sânge (Pentoxifylline, Reopoglyukin);
  • sedative de droguri Suprastin;
  • analgezice.

Pentru tratamentul bolii subiacente (diabet, varice, etc.), tratamentul medicamentos este obișnuit pentru pacient. Dacă zahărul din sânge este instabil sau nivelul său este atipic ridicat, atunci medicul curant ia măsuri pentru a-l stabiliza.

În cazul diabetului zaharat, trebuie respectată o dietă strictă prescrisă pentru pacient, în caz de boală varică, aderarea la copii este, de asemenea, obligatorie.

Din meniul unui astfel de pacient ar trebui să fie excluse:

  • toate preparatele picante, prajite, conservate, cârnați și cârnați;
  • produse sărate, murate, condimente;
  • dulciuri și produse de patiserie;
  • paste făinoase, pâine albă și brioșă de drojdie;
  • apă dulce;
  • alcool și nicotină;
  • ceai și cafea puternice.

Produsele extrudate trebuie înlocuite cu legume, fructe și produse lactate. Pentru o vindecare mai rapidă a rănii din meniul pacientului, ar trebui să existe, dacă este posibil, o cantitate suficientă de produse proteice, gălbenușuri, brânză de vaci, miere, nuci și carne de pasăre.

Pacientul nu este prevăzut cu repaus de pat, dar este necesară restricționarea mobilității și a încărcăturii piciorului. Este recomandabil să utilizați exerciții fizice simple care să ajute la ieșirea venelor și să îmbunătățească fluxul sanguin arterial. Aceste exerciții sunt efectuate în timp ce se află în pat:

  • îndoiți picioarele la genunchi, strângeți-le la piept, reveniți la poziția lor inițială;
  • picioarele se îndoaie și se dezbrace la genunchi;
  • ridica picioarele extinse, fac mișcări "foarfece";
  • ridicați picioarele extinse, faceți mișcări circulare ale picioarelor.

Este obligatoriu ca pacientul să poarte ciorapi de compresie sau pansamente elastice, pentru diabetici, pantofi ortopedici pentru descărcarea piciorului.

Rănirea rănilor

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior trebuie să vizeze crearea condițiilor optime pentru vindecarea și protecția împotriva pătrunderii infecției din mediul extern.

Pentru această utilizare:

  • spălarea ranii pentru ao curăța și a elimina agenții patogeni;
  • impunerea unui unguent pe rană;
  • impunerea unui strat special care accelerează vindecarea;
  • bandajarea corectă.

Rănirea la domiciliu

În tratamentul ulcerului piciorului trofic, tratarea și îmbrăcarea unei răni este extrem de importantă. Fără pansament adecvat, tratamentul său este imposibil. Pansamentul potrivit:

  • protejează rana de infecție;
  • promovează distrugerea microorganismelor în rană;
  • păstrează umezeala rănii, vă permite să creați cele mai bune condiții pentru formarea de noi țesuturi;
  • elimină excesul de lichid și puroiul de la o rană fără a suferi uscarea excesivă a plăgii;
  • permite aerului să penetreze liber rana;
  • ar trebui să fie îndepărtate rapid și ușor.

Medicii moderni cred că uscarea rănilor, în special ulcerul trofic, este dăunătoare. Într-o rană uscată, nu sunt create condițiile necesare pentru aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor și crearea de țesuturi noi. Dacă se menține un microclimat umed în rană în timpul vindecării, se formează o cicatrice mai mică și mai durabilă.

Ce este necesar pentru a îmbrăca o rană pe picior acasă? Pentru aceasta:

  • pregătiți suprafața pentru dressing (o masă de cafea, un scaun mare cu o suprafață plană) este ideală pentru picioare;
  • acoperiți zona de lucru cu o pânză curată pliată, călcată în mod repetat cu fierul fierbinte;
  • materiale de prezentare - bandaj steril și vată de bumbac, tampoane sterile de bumbac, tampoane de bumbac, un prosop curat din bumbac sau in;
  • foarfecele pre-tratate cu alcool, un tencuială, medicamente (peroxid, clorhexidină) sunt răspândite pe tesatura.

Îmbrăcămintea se efectuează zilnic, în același timp. Dacă rănile sunt purulente și pansamentul se umezește repede, trebuie să fie schimbat pe măsură ce se murdărește. Un bandaj care a rătăcit sau a devenit murdar trebuie înlocuit.

Tratarea rănilor are loc întotdeauna în conformitate cu un algoritm:

  1. Scoateți cu grijă vechiul bandaj, tăiați cu atenție, ridicați marginea bandajului și îndepărtați-l. Pielea este ținută cu mâna, pentru a nu răni.
  2. Dacă tifonul nu se îndepărtează, se umezește cu un dezinfectant sau cu un decoct de plante medicinale și așteptați până când pleacă. Desprindeți capacul de-a lungul suprafeței plăgii.
  3. Dacă a început sângerarea atunci când bandajul a fost îndepărtat, o burete sterilă de bumbac este presată strâns pe rană pentru a opri sângele.
  4. Pielea din jurul ulcerului trebuie curățată cu atenție cu șervețele de tifon, care sunt umezite în soluție salină, peroxid, clorhexidină și apă cu săpun pentru copii. Este imposibil să udați un ulcer! Curățați începutul pielii de la marginea ulcerului.
  5. Atenția tratamentului de pe marginea plăgilor este importantă pentru ulcerele diabetice, care sunt adesea afectate de o infecție fungică.
  6. Pentru a vindeca o rană care activează în mod activ, trebuie curățată de mai multe ori pe zi. Pentru a face acest lucru, rana este spălată sub un flux de infuzie de ierburi, apă săpată, antiseptic și ușor uscat. Marginile plăgii sunt tratate cu cremă pentru copii, oxid de zinc, se aplică unguent Diprosalic.
  7. După curățare, rana este examinată cu atenție pentru a determina schimbarea stării sale.
  8. Realizați tratamentul mijloacelor prescrise de suprafața plăgii. Dacă un unguent este utilizat pentru tratament, acesta nu este plasat pe rană, ci pe un șervețel steril, care este presat pe rană. Medicamentul sub formă de pulbere se aplică direct pe rană. De sus, pe o rană impuneți șervețele de tifon în mai multe straturi. Dacă șervețele umede sunt prescrise pentru tratament - acestea sunt plasate direct pe rană, apoi pe partea de sus sunt șervețele uscate.
  9. Pentru fixarea bandajului este mai bine să folosiți bandă adezivă. Pentru a face acest lucru, un bandaj adeziv lung este aplicat pe bandajul de tifon în mai multe straturi, formând capete de 10 centimetri pentru fixarea ușoară a bandajului. Pentru confort, părul din zona de îmbrăcăminte este mai bine să se rade.

Dacă ulcerul trofic este uscat și partea inferioară a plăgii este acoperită cu o crustă neagră, trebuie să fie udată pentru a fi curățată. Pentru aceasta există pansamente speciale, puteți utiliza infuzii de ierburi sau unguent de casă.

Varicele trofice ulceroase ale extremităților inferioare și tratamentul lor la domiciliu necesită o pansament obligatoriu de compresie - astfel ulcerul trofic se vindecă mai ușor.

Bandajul piciorului, pre-închiderea ulcerului trofic cu un bandaj dintr-un bandaj steril sau fixarea unei pânză de tifon, a pus un burete de cauciuc pe partea superioară. Comprimarea este realizată cu un bandaj elastic special, care asigură o bună comprimare dimineața fără a ieși din pat.

Trebuie să începeți cu degetele de la picioare, crescând treptat. Fiecare strat superior al bandajului trebuie să se suprapună cu mingea de jos ½. Înălțimea bandajului - până la genunchi. Atunci când aplicați un bandaj pe un tibi, bandajul trebuie rotit pentru o aplicare uniformă.

Pe masura ce bandajele se ridica, ar trebui sa devina mai putin strans pentru usurinta la mers. Opriți legarea fixată în unghi drept față de picior. Nu trebuie să îmbrăcați genunchiul și șoldul, deoarece acesta nu are efectul terapeutic adecvat. Bandajul sub genunchi nu trebuie să fie prea strâns - limfața va curge rău, ceea ce va face dificilă tratarea ulcerului.

Un bandaj pe picior trebuie aplicat în ceea ce privește încălțămintea, uneori două runde de bandaj vor fi suficiente. În cazul în care sensibilitatea pielii la picior este mărită, atunci puteți banda piciorul pe o bumbac stoc. Noaptea, bandajul trebuie eliminat.

Unele rețete populare

Pentru tratamentul ulcerelor trofice la domiciliu, puteți utiliza:

  • suc proaspăt de frunze de aloe pentru comprese, în acest scop este umezit cu șervețele sterile și se impune pe rana curățată;
  • efect bun de vindecare pe comprese folosind frunze de liliac - spălate în apă caldă și amestecate într-un șervețel steril, frunzele sunt așezate pe rană;
  • O soluție de sare obținută din 100 de grame de sare de mare și un litru de apă este utilizată pentru a îmbunătăți vindecarea și hidratarea rănilor. Stofă sterilă umezită într-o soluție caldă și impunerea ulcerului, acoperită cu o cârpă sterilă, bandaj. Cursul de tratament este o săptămână;
  • pentru tratamentul ulcerelor diabetice care utilizează suc de rădăcini și frunze de brusture. Pentru a face acest lucru, materiile prime spalate bine si zdrobite sunt trecute printr-o masina de tocat, suc stoarse, care este folosita pentru spalarea ranii;
  • o picătură de peroxid este aruncată pe rana curată, apoi pulberea de streptocid este presărată cu grijă pe ulcer. Un șervețel umed este plasat pe partea superioară (pentru umectare, 2 linguri de peroxid sunt dizolvate în 100 g de apă). Bandajul este fixat. Comprimați modificările de mai multe ori pe zi. Cu fiecare control de ligare, statutul de streptotoxină. Dacă este umezit, streptocida uscată este turnată pe partea de sus;
  • Pentru ulcere lubrifiante, utilizați ulei vegetal în conformitate cu următoarea rețetă - un pahar de ulei vegetal proaspăt nerafinat este prăjit într-o tavă din fontă groasă cu 2 cepe de ceapă tare, fin și 2 morcovi medii. Legume prajite până la maro auriu, stoarceți. Uleiul de grăsime de ulei de câteva ori pe zi;
  • pentru a vindeca un ulcer trofic pe picior, pentru spalare, folosirea ierburilor - în părți egale, luați mușețel, galbenele și ierburile de sunătoare (2 lingurițe), în părți egale tricolor, coada-calului, șarpea și coaja de stejar (1 lingură). O lingura de amestec este infuzata intr-un pahar de apa clocotita timp de o jumatate de ora, o infuzie calda este folosita pentru comprese pe parcursul saptamanii;
  • La 5 zile după tratamentul cu perfuzie, planta folosește decoctul de frunze de plantaj (o lingură pe un pahar de apă care fierbe timp de 10 minute.) Rănile sunt folosite pentru irigare, după 5 zile înlocuiți decoctul din rețeta anterioară;
  • pentru tratamentul cu lipici care folosesc zonele din jurul ranii. Utilizați 3-4 lipitori pe zi;
  • pentru întărirea generală a corpului, pacientul este dat să bea o perfuzie de rădăcină de seleniu zdrobit într-un litru de apă fierbinte, care este beată în timpul zilei;
  • Un bun efect de restabilire a organismului este oferit de un amestec de unt de casă, miere, untură de gâscă și cacao de înaltă calitate în cantități egale. Cald, încălzit într-o baie de apă, o singură porție (lingura) este luată de 3-4 ori pe zi cu lapte.

Tratamentul ulcerelor în casă necesită o atenție deosebită și precizie de la pacient, respingerea obiceiurilor proaste. Medicamentele moderne, în combinație cu metodele tradiționale de tratament și terapie a bolii care stau la baza, permit tratarea pacienților fără precedent.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea defectelor la nivelul pielii sau membranei mucoase, care apare după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință mică de vindecare și o tendință de recurență.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au condus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează membrele inferioare, astfel încât tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

cauzele

Scăderea aprovizionării cu sânge a pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice brute în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Factorii de risc pentru provocarea apariției ulcerelor torice trofice sunt:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - ulcerul apar pe treimea inferioară a piciorului;
  2. Agravarea circulației arteriale (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează la dependenții de droguri după injecții, precum și efectele radiațiilor;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
  7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau a îmbolnăvirii (se formează spărturi).

Atunci când facem un diagnostic, boala este foarte importantă, ceea ce a cauzat educația, deoarece tactica tratării ulcerului trofic al piciorului și prognosticul depinde în mare măsură de natura patologiei venoase care stă la baza acesteia.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea unui ulcer la nivelul piciorului, de regulă, este precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective, indicând o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și greutate la viței, creme crescute în mușchii vițelului, mai ales noaptea, o senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau violet, care, fuzionând, formează o zonă extinsă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale se pot îmbina între ele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață a plăgii în jurul întregii circumferințe a piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

Tratamentul obligatoriu al ulcerului toracic trofic ar trebui să fie efectuat sub supravegherea medicului curant, fără nicio inițiativă, numai în acest caz puteți minimiza consecințele.

profilaxie

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa eventual zone semnificative ale pielii, crescând adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care intră în interior poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerului trofic se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența unui ulcer trofic la nivelul piciorului, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, trebuie de asemenea să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratați ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Terapia conservativă, atunci când pacientului i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt prescrise adesea la pacienți: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Numai un medic poate prescrie un astfel de tratament.
  2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sanguina sunt interzise pentru a pune pe suprafata deschisa un ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxicol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
  3. Intervenția chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerului. În timpul acestuia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include bypass și phlebectomy.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furasilină sau permanganat de potasiu.

Intervenție operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile extinse și severe ale pielii.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și de a reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură bacteriile din curs de dezvoltare.
  2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
  3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. Osteul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este afectată - dar se elimină focarele de infecție osoasă, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângerea pielii pe zi cu 2-3 mm, aducerea treptată a marginilor și închiderea acesteia în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. Dacă zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasticul pielii este aplicat pe pielea sănătoasă a pacientului.

Terapia de droguri

Cursul tratamentului cu droguri însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

  1. Antibiotice cu spectru larg;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului de epiteliul mort și de agenții patogeni. Aceasta include următoarele proceduri:

  1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decocție de celandină, succesiune sau musetel;
  2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolavin etc.) și carbonetă (pansamente speciale pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea de cicatrici, se utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice în tratamentul - solcoseril, actevigin, ebermin etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat prin curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerul trofului la nivelul piciorului

Pentru tratamentul ulcerelor trofice în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu puteți folosi:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se scurgă peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-l cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă pe vicleni, altfel oul se va prăbuși. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând ulcerul va începe să cicatrizeze.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează cu aplicații dintr-o soluție de mare sau sare (1 lingură, 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, ușor stinsă și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei comprimate, ținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicare o pauză de 3-4 ore, în acest moment păstrează ulcere deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
  5. Umbrele de usturoi sau compresele sunt folosite pentru ulcerele deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat la locul inflamat. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe o pavilion sau compresă pentru ao menține mai caldă.
  6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați la ulcer, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzelor de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați folia de celofan și țesăturile de lenjerie perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența tratamentului corect și corect, se pot dezvolta complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu ar trebui să se utilizeze numai remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Unguent pentru tratament

Pentru tratamentul acestei boli, puteți aplica, de asemenea, o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efect antiinflamator al unguentului de arnică, ardei și geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vișnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, acestea evidențiază în special dioxol, levomekol, precum și streptoblaven și o serie de analogi.

NogiHelp.ru

Tratamentul celor mai multe răni deschise, inclusiv plânsul, se bazează pe capacitatea celulelor corpului de a se reface. Înainte ca țesuturile sănătoase din răn să se recupereze treptat, este necesar să se asigure că nu există zone necrozate rămase în cavitate. Abilitățile reparative ale țesuturilor încep să se manifeste numai pe site-urile "curate".

Rănile plângând pe picioare sunt rezultatul tulburărilor trofice în boala varicoasă, tromboza și tromboflebita, erizipelul. Factorul provocator este diabetul. Cu boala, se formează adesea ulcer trofice pe picioare.

Un ulcer picioare trofice

Etape de terapie pentru plângeri și ulcerații

Tratamentul plăgilor deschise la nivelul picioarelor este împărțit în mai multe etape, care coincid cu etapele procesului de rană. Cursul procesului fiziologic de vindecare a oricărei plăgi depinde în mod direct de reacțiile biologice din celule. Știința chirurgicală modernă ia în considerare trei etape principale ale procesului de rană:

  1. Primul autocurățire a suprafeței plăgii.
  2. Reacția inflamatorie a siturilor adiacente.
  3. Formarea granulațiilor.

În special, aceste răni apar pe picioare. În prima etapă apare compresia reflexă a lumenului vascular. Este necesar pentru formarea agregării plachetare, formarea unui cheag de sânge, care înfundă lumenul vasului deteriorat, oprește hemoragia.

Apoi lumenul vasului se extinde, reglarea neurohumorală a tonului vascular este blocată. Ca urmare, fluxul sanguin în zona rănilor încetinește, permeabilitatea pereților vaselor și fluxul de lichid din patul vascular în țesuturile moi crește odată cu formarea edemului. Fluidul din exces începe să iasă în evidență de țesuturile moi și, ca urmare, rana începe să se ude. Procesul descris contribuie la purificarea locurilor de piele moarte. Tratamentul principal în acest stadiu vizează eliminarea mecanismelor patogenetice și îmbunătățirea curățării țesuturilor.

Tratamentul ulcerului trofic

A doua etapă a procesului de rană se caracterizează prin dezvoltarea semnelor clinice și patogenetice ale inflamației. Creșterea umflăturii, ducând la creșterea ranilor de înmuiere. Zona afectată devine hiperemică, roșie, fierbinte la atingere. În țesuturile rănite există o acumulare intensă de produse de dezintegrare având un mediu acid, conducând la acidoză metabolică locală. Pentru a elimina celulele deteriorate din organism, un număr mare de leucocite se grăbesc să rană și se eliberează anticorpi. În această etapă, accentul se pune pe tratamentul antiinflamator.

A treia etapă coincide, de obicei, cu a doua. S-a observat o proliferare crescută a noilor celule tinere de țesut de granulare. Începe să umple cavitatea rănii. Când se formează o rană plângere, granularea se desfășoară lent și lent.

Adesea, plânsul în rană este cauzat de adăugarea unui proces infecțios și de o inflamație crescută. Într-un astfel de caz, tratamentul primar în stadiul de prim ajutor include spălarea profundă a plăgii din puroi, exsudat și contaminare. Soluțiile antiseptice devin cel mai eficient mijloc pentru tratarea suprafeței unei plăgi plângând. Alegeți o soluție de peroxid de hidrogen, soluții apoase de permanganat de potasiu sau furasilină, clorhexidină. Pielea din jurul plăgii trebuie tratată cu o soluție de alcool de iod sau verde strălucitor. Rana este închisă cu un pansament steril, protejându-l de praf și microorganisme patogene.

Tratamentul ulterior depinde de curățenia plăgii, îndepărtarea edemului și îndepărtarea particulelor necrotice devine un principiu care asigură un tratament rapid și eficient

Piciorul accidentat

Dacă ulcerul piciorului este profund, tratamentul chirurgical este uneori folosit sub forma exciziei zonelor afectate. Metoda oferă cea mai curând posibilă curățare a plăgii din bucățile de țesuturi moarte, care, conform chirurgilor, devine o componentă integrală care accelerează tratamentul.

Sub anestezie generală sau anestezie locală, chirurgul îndepărtează particulele de țesut mort, cheaguri de sânge și disecă țesutul afectat. Uneori suturile nu se aplică imediat - decizia depinde de natura și starea țesuturilor moi din jur. În unele cazuri, este recomandabil să lăsați rana deschisă. Următorul pas va fi impunerea unui dressing aseptic steril.

Activitățile descrise pot preveni complicații formidabile: sepsis, tetanos sau gangrena. Cu cât se face mai devreme tratamentul, cu atât este mai favorabil procesul în ceea ce privește prognosticul.

Umiderea rănilor la nivelul picioarelor este adesea cauzată de secreția excesivă de fluid exudativ seros sau fibros din țesuturile moi. Cauzată de o creștere a presiunii în țesutul afectat, presiunea osmotică redusă în plasma sanguină. Motivul declinului este concentrația scăzută de proteine ​​din plasmă. Aceste secreții prezintă un înțeles fiziologic și sunt necesare pentru ca procesul de vindecare să meargă mai repede. Cu toate acestea, un exces de exudat poate fi dăunător plăgii și necesită îndepărtarea.

Într-o situație, cea mai sensibilă abordare va fi o schimbare frecventă a pansamentelor umede. Ei trebuie să fie înlocuiți imediat când se udă. După fiecare înlocuire a dressingului, suprafața plăgii trebuie tratată cu o soluție antiseptică, de exemplu, cu o soluție apoasă de Furacilin. O soluție alternativă ar fi Miramistin, Betadine sau preparate pe bază de apă pe bază de iod.

Pentru a reduce cantitatea de exudat, puteți crea condiții pentru descărcarea fluidului de-a lungul gradientului de presiune osmotică. Cu un scop similar, aplicați pansamentele cu leziuni deschise care sunt umezite într-o soluție hipertonică.

Efectul combinat al ionilor în soluție conduce la normalizarea presiunii fluidelor interstițiale și ajută la tratarea eficientă a edemelor țesuturilor moi. Pansamentul cu soluția se schimbă cel puțin o dată la 5 ore.

Pentru a reduce edemele și pentru a preveni infecția, se utilizează gelul Fuzidin, un unguent pe bază de streptocid, Nitatsid. Acceptabil local pentru tratarea medicamentelor cu sulf.

Unguentul Levomekol este considerat un instrument indispensabil pentru tratarea ulcerului umed. Este popular printre chirurgii practicieni, contribuie perfect la deshidratarea țesuturilor și accelerează vindecarea. Compoziția include o substanță antibacteriană și anabolică, care contribuie la procesele de reparație. Unguentul este aplicat, de obicei, pe servetele sau injectat direct în cavitatea plăgii.

Pentru a usca lichidul in exces, se foloseste pulberea Xeroform sau Baneocin, care are un efect antibacterian.

Cum să vindeci rănile purulente de plâns

Principala sarcină, care vizează tratarea rănilor purulente cu plâns deschis, este crearea condițiilor pentru scurgerea constantă a conținuturilor purulente. Dacă apare o acumulare de mase purulente, cum ar fi răspândirea inflamației în țesuturile vecine, formarea unor procese extinse purulente sau chiar sepsis. Va fi mai dificil de tratat aceste condiții.

Sarurile pline de plâns se întind și se scurg. Spălarea locală a cavităților rănite cu soluții antibacteriene. De exemplu, dioxidina. Deoarece ulcerul poate fi extrem de dureros, este permisă tratarea cu ajutorul anestezicelor locale: Spray Lidocaine sau Xylocaine sub formă de aerosoli.

Enzimele proteolitice sunt utilizate pe scară largă pentru a spori respingerea masei necrotice. Pulberile trypsină sau chemotrypsin sunt dizolvate în soluție salină, sunt umezite cu șervețele sterile și apoi aplicate pe rană. Pentru leziuni profunde, șervețul este așezat adânc în cavitate. Un tampon este înlocuit la fiecare două zile. Puteți trata cavitățile profunde cu enzime proteolitice într-o formă uscată - acestea sunt turnate în rană sub formă de pulbere.

Pentru a preveni răspândirea microorganismelor patogene și dezvoltarea infecției secundare, un pacient care se află într-un spital chirurgical primește antibiotice parenterale.

Un unguent combinat este introdus în rană, care conține substanțe antibacteriene și de vindecare a rănilor. De exemplu, Levosin ucide eficient agenții patogeni, elimină procesul inflamator, are un efect analgezic. Aplicați pansamente ocluzive cu emulsie Sintomycin sau Levomekol. Pentru ca tratamentul plăgilor deschise să fie eficient, chirurgii recomandă să nu se utilizeze unguent vaselină.

Dacă mărimea leziunii este mică și superficială, tratamentul la domiciliu este posibil. Este permisă tratarea cu unguent salicilic, aplicarea unui remediu pe suprafața plăgii, acoperind-o cu un pansament steril pe partea de sus. Poate un mod similar de a aplica unguent ihthyol. Îndepărtați o pastilă de streptocid într-o stare pulverizată, presărați rana până când este complet vindecată.

Puteți folosi Balsam Rescueer, care conține diferite uleiuri esențiale, ceară de albine, vitamine. Trebuie amintit faptul că balsamul formează un film de protecție pe suprafața plăgii. Înainte de aplicare, este demonstrat că tratăm cu atenție suprafața cu peroxid de hidrogen.

Poate fi utilizat pentru tratamentul plăgilor deschise la plămâni pe solcoseril unguent pentru picioare. Ea are un efect excelent de regenerare, ameliorează bine durerea. Medicamentul aparține grupului de stimulente de reparare.

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea defectelor la nivelul pielii sau membranei mucoase, care apare după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință mică de vindecare și o tendință de recurență.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au condus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează membrele inferioare, astfel încât tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

Scăderea aprovizionării cu sânge a pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice brute în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Factorii de risc pentru provocarea apariției ulcerelor torice trofice sunt:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - ulcerul apar pe treimea inferioară a piciorului;
  2. Agravarea circulației arteriale (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează la dependenții de droguri după injecții, precum și efectele radiațiilor;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
  7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau a îmbolnăvirii (se formează spărturi).

Atunci când facem un diagnostic, boala este foarte importantă, ceea ce a cauzat educația, deoarece tactica tratării ulcerului trofic al piciorului și prognosticul depinde în mare măsură de natura patologiei venoase care stă la baza acesteia.

Formarea unui ulcer la nivelul piciorului, de regulă, este precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective, indicând o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și greutate la viței, creme crescute în mușchii vițelului, mai ales noaptea, o senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau violet, care, fuzionând, formează o zonă extinsă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale se pot îmbina între ele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață a plăgii în jurul întregii circumferințe a piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

  • erizipel;
  • limfadenită, limfangită;
  • sepsis;
  • gaz gangrene;
  • cancerul de piele.

Tratamentul obligatoriu al ulcerului toracic trofic ar trebui să fie efectuat sub supravegherea medicului curant, fără nicio inițiativă, numai în acest caz puteți minimiza consecințele.

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa eventual zone semnificative ale pielii, crescând adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care intră în interior poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerului trofic se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

În prezența unui ulcer trofic la nivelul piciorului, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, trebuie de asemenea să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratați ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Terapia conservativă, atunci când pacientului i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt prescrise adesea la pacienți: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Numai un medic poate prescrie un astfel de tratament.
  2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sanguina sunt interzise pentru a pune pe suprafata deschisa un ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxicol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
  3. Intervenția chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerului. În timpul acestuia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include bypass și phlebectomy.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furasilină sau permanganat de potasiu.

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile extinse și severe ale pielii.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și de a reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură bacteriile din curs de dezvoltare.
  2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
  3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. Osteul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este afectată - dar se elimină focarele de infecție osoasă, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângerea pielii pe zi cu 2-3 mm, aducerea treptată a marginilor și închiderea acesteia în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. Dacă zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasticul pielii este aplicat pe pielea sănătoasă a pacientului.

Cursul tratamentului cu droguri însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

  1. Antibiotice cu spectru larg;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului de epiteliul mort și de agenții patogeni. Aceasta include următoarele proceduri:

  1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decocție de celandină, succesiune sau musetel;
  2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolavin etc.) și carbonetă (pansamente speciale pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea de cicatrici, se utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice în tratamentul - solcoseril, actevigin, ebermin etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat prin curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu puteți folosi:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se scurgă peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-l cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă pe vicleni, altfel oul se va prăbuși. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând ulcerul va începe să cicatrizeze.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează cu aplicații dintr-o soluție de mare sau sare (1 lingură, 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, ușor stinsă și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei comprimate, ținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicare o pauză de 3-4 ore, în acest moment păstrează ulcere deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
  5. Umbrele de usturoi sau compresele sunt folosite pentru ulcerele deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat la locul inflamat. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe o pavilion sau compresă pentru ao menține mai caldă.
  6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați la ulcer, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzelor de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați folia de celofan și țesăturile de lenjerie perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența tratamentului corect și corect, se pot dezvolta complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu ar trebui să se utilizeze numai remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Pentru tratamentul acestei boli, puteți aplica, de asemenea, o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efect antiinflamator al unguentului de arnică, ardei și geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vișnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, acestea evidențiază în special dioxol, levomekol, precum și streptoblaven și o serie de analogi.

În lume, mai mult de două milioane de oameni suferă de apariția ulcerului picioarelor trofice (picioarele și picioarele). Aceasta este o boală caracterizată printr-un defect profund în epiteliul pielii sau în membrana de bază, însoțit de un proces inflamator. Aceasta duce la pierderea țesutului, iar cicatricile rămân pe piele după vindecarea ulcerului. Tratamentul ulcerului toracic, în ciuda dezvoltării medicamentelor, rămâne unul dintre cele mai dificile. Acest lucru se datorează unei încălcări a procesului nutrițional al celulelor - trofismul (de aici numele bolii). În același timp, funcțiile de protecție ale corpului sunt reduse, iar capacitatea de regenerare este parțial pierdută.

Toate tipurile de ulcere trofice sunt rezultatul bolilor asociate cu fluxul sanguin afectat la nivelul picioarelor, ceea ce duce la o nutriție insuficientă a celulelor epiteliale și moartea treptată a acestora. Din cauza faptului că a fost cauza principală a acestei boli, există mai multe tipuri de expresii:

  • Ulcere ulceroase;
  • Arterele ulceroase (aterosclerotice);
  • Diabetice (cu diabet zaharat);
  • Neurotrofic, asociat cu traumatisme cerebrale traumatice sau leziuni ale măduvei spinării;
  • Ulcere martorell sau hipertensive;
  • Pyogenic (infecțios).

Ulcerații de acest gen apar în progres este rezultatul aterosclerozei, ischemie obliterante tibiei tesuturilor moi, care afectează artera principală. Apariția acestui tip de ulcer este cel mai adesea declanșată de hipotermie a picioarelor; folosind pantofi strânși; precum și deteriorarea integrității pielii. Ulcerul trofic de acest tip este localizat pe talpa și pe partea exterioară a piciorului, degetul mare (falanga finală), în zona călcâiului. Acestea sunt răni mici, semicirculare, cu margini rupte, etanșe, umplute cu conținuturi purulente. Zona din jurul pielii este galben pal. Atherosclerotic ulcere afectează adesea persoanele în vârstă. Aspectul lor este precedat de o mică "claudicare intermitentă", în care pacientul este dificil să urce pe scări. El îngheață și se obosește repede. Piciorul este aproape întotdeauna rece și doare noaptea. Dacă în acest stadiu tratamentul nu este început, apar ulcere, care se răspândesc treptat pe întreaga suprafață a piciorului.

Acest tip de ulcer trofice se formează în principal pe piciorul inferior, în partea inferioară a suprafeței sale interioare. Pe partea din spate și pe partea exterioară sunt extrem de rare. Se întâmplă cu încălcarea fluxului sanguin venos al extremităților inferioare, inclusiv ca o complicație a venelor varicoase. Apariția ulcerelor este precedată de următoarele simptome:

  1. Vițelul se umflă, există un sentiment de greutate;
  2. Pe timp de noapte există convulsii;
  3. Pielea piciorului inferior începe să se "mânie", pe ea apare o rețea cu vene mărunțit mărită;
  4. Treptat, venele se îmbină în pete de nuanță purpurie, transformându-se într-o culoare purpurie, răspândind în toate zonele mari;
  5. Pe măsură ce boala progresează, pielea se îngroațește, dobândește o strălucire și o luminozitate specifică.

La sfârșitul etapei inițiale, clemele apar albicios, asemănătoare fulgilor de parafină. Dacă în acest stadiu tratamentul nu a fost început, atunci după câteva zile se va forma un ulcer mic, a cărui dezvoltare va progresa. La început afectează numai pielea, apoi tendonul lui Ahile, mușchiul gastrocnemius (în spate), periostumul tibiei. În același timp, puroiul cu un miros neplăcut este eliberat din ulcer. Dacă tratamentul ulcerelor venoase ale piciorului inferior este ales incorect sau a început târziu, pot apărea afecțiuni grave, cum ar fi erizipelul, limfadenita inghinală, varicotromboflebita purulentă. Adesea, aceasta conduce la o creștere ireversibilă a vaselor limfatice și la elefantizarea piciorului inferior. Au fost cazuri când a început tratamentul târziu, a fost cauza sepsisului cu rezultate fatale.

Diabetul zaharat este o boală care dă multe complicații diferite, dintre care unul este un ulcer trofic diabetic. Dezvoltarea sa incepe cu o pierdere de sensibilitate a extremitatilor inferioare asociate cu moartea terminatiilor nervoase individuale. Acest lucru se simte atunci când țineți mâna pe picior (se simte rece la atingere). Există dureri de noapte. Simptomele sunt similare cu ulcerul arterial. Dar există o diferență semnificativă - nu există nici un sindrom de claudicare intermitentă. Localizarea ulcerului - cel mai adesea pe degete. Deseori, cauzele apariției ei sunt traume ale cântărilor pe talpă. O altă diferență față de ulcerele arteriale este o rană mai profundă, de dimensiuni mai mari. Un ulcer diabetic este foarte periculos prin faptul că este mai frecvent expus la diverse infecții, ducând la gangrena și amputarea piciorului. Una dintre cauzele comune ale ulcerelor diabetice este angiopatia neglijată a picioarelor.

Cauzele ulcerului trofic de acest tip sunt leziuni ale capului sau coloanei vertebrale. Zona afectată de acestea este suprafața laterală a călcâiului sau a unei părți a tălpii de pe partea laterală a tuberculului calcaneal. Ulcerul este sub forma unui crater profund, al cărui fund este os, tendon sau mușchi. În plus, dimensiunile lor externe sunt nesemnificative. Pus se acumulează în ele. Un miros neplăcut emană de pe rană. Țesutul din zona găurii ulcerului pierde sensibilitate.

Acest tip de ulcer este considerat rar. Se formează pe fondul unei tensiuni arteriale ridicate constante, care determină hialinoză a pereților vaselor mici și spasmul lor care persistă mult timp. Cel mai adesea apare în partea feminină a populației din grupa de vârstă mai mare (după 40 de ani). Debutul bolii se caracterizează prin apariția unei papule sau a unei zone de culoare roșu-albăstrui, cu o ușoară durere. Odată cu dezvoltarea bolii, ele se transformă în expresii. O caracteristică distinctivă a formei hipertonice este simetria leziunii. Ulcerele apar imediat pe ambele picioare, localizate în partea centrală a suprafeței exterioare. Spre deosebire de toate celelalte forme, ele se dezvoltă foarte lent. În același timp, ele sunt însoțite de dureri dureroase, care nu dispar, zi sau noapte. Au o probabilitate mare de infecție bacteriană.

Cauza ulcerului pyogenic este o scădere a imunității cauzată de furunculoză, foliculită, eczemă purulente etc. Această boală este tipică pentru persoanele cu o cultură socială scăzută. Cel mai adesea, aspectul lor este asociat cu nerespectarea regulilor de igienă. Ulcerele ulceroase sunt localizate singure sau în grupuri pe picioare, de-a lungul suprafeței. De obicei, ele au o formă ovală, adâncime mică.

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare este strict individual pentru fiecare pacient. Acest lucru se datorează diversității motivelor pentru apariția lor. Prin urmare, este important să se diagnosticheze corect tipul de ulcer. În acest scop sunt efectuate cercetări citologice, histologice, bacteriologice și de altă natură. De asemenea, au fost utilizate metode de diagnosticare instrumentală. Odată ce sa stabilit un diagnostic precis, aceștia procedează la proceduri medicale. Este posibil să se trateze un ulcer trofic, folosind atât metodele chirurgicale, cât și cele medicale. Complexul de măsuri terapeutice include un tratament local destinat curățării plăgii de conținutul purulent și a țesuturilor necrotice, tratarea cu soluții antiseptice și aplicarea de unguente care ajută rana să se vindece și să restaureze epiteliul. O mare importanță în recuperare sunt fizioterapia și medicina tradițională.

Metode chirurgicale - aceasta este o intervenție chirurgicală, în timpul căreia excizia țesuturilor moarte și îndepărtarea inflamației. Acestea includ:

  1. Curettage și vid;
  2. VAC-terapie (terapie cu vacuum) - tratament cu presiune negativă scăzută (-125 mm Hg) folosind bandaje spongioase din poliuretan. Această metodă vă permite să eliminați rapid și eficient exudatul purulent de pe o rană și vă ajută să reduceți umflarea ulcerului, adâncimea și dimensiunile exterioare; sporește microcirculația sângelui în țesuturile moi ale extremităților inferioare și activează procesul de formare a unei noi granule. Aceasta reduce probabilitatea complicațiilor. Terapia cu vacuum creează un mediu umed în interiorul plăgii, care este o barieră insurmontabilă la bacterii și infecții virale.
  3. Metoda de cateterizare pentru tratamentul ulcerului venos, hipertensiv și a altor ulcer trofice.
  4. În tratamentul ulcerelor neurotrofice, tehnica "amputației virtuale" este utilizată pe scară largă. Esența sa constă în rezecția articulației metatarsofalangiene și a osului metatarsal, fără a perturba integritatea anatomică a piciorului. În același timp, se elimină problemele cu presiunea excesivă și focarele de infecție osoasă.
  5. În tratamentul sindromului martorell (ulcerații hipertensive), se utilizează tehnica intermitentă percutanată a fistulelor arteriale venoase pentru a le separa. Operația se efectuează la marginea ulcerului.

Un curs de tratament cu medicamente însoțește în mod necesar orice operație chirurgicală. Acesta poate fi efectuat ca o terapie independentă în unele forme de ulcere trofice, moderate și ușoare. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul bolii. În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

  • Antibiotice cu o gamă largă de aplicații;
  • Medicamente antiinflamatorii (nesteroidiene), care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  • Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
  • Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și bacteriile patogene. Acesta include:

  1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decocție de celandină, succesiune sau musetel;
  2. Aplicarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolava etc.) și carbonetă (pansament special pentru sorbție).

De asemenea, în funcție de situație se poate efectua purificarea sângelui (hemosorbție). În a doua etapă, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea de cicatrici, se utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice în tratamentul - solcoseril, atevigin, ebermină etc., precum și preparate antioxidante, de exemplu tolcoferon. De asemenea, natura tratamentului local se schimbă. În acest stadiu, se utilizează acoperiri speciale ale rănilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate se realizează prin curiosin. În etapele ulterioare, tratamentul medical vizează eliminarea bolii subiacente, care este cauza ulcerului trofic.

În toate etapele tratamentului, trebuie efectuată compresia elastică. Cel mai adesea este un bandaj al mai multor straturi de bandaj elastic cu o întindere limitată, care trebuie schimbată zilnic. Acest tip de comprimare este utilizat pentru ulcerele deschise de origine venoasă. Compresia reduce semnificativ tumefierea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui în membrele inferioare și sistemul de drenaj limfatic. Unul dintre sistemele progresive de compresie pentru tratamentul ulcerelor trofice venoase este Saphena Med UCV. În loc de bandaje folosite o pereche de ciorapi elastici. Pentru tratamentul ulcerelor cu vene varicoase se recomandă comprimarea elastică permanentă folosind tricotaje medicale "Sigvaris" sau "Cupru" clasa II sau III. Pentru punerea în aplicare a compresiei intermitente cu tipuri pirogenice, stagnante și alte tipuri, puteți utiliza pansamente speciale de compresie numite "cizme Unna" pe bază de zinc-gelatină sau "cizme Air Cast".

Pentru a crește eficacitatea procedurilor terapeutice, una dintre procedurile fizioterapeutice (aparate) este numită în stadiul de vindecare.

  • Tratamentul cu presiune negativă locală în camera de presiune Kravchenko. Este recomandat pentru ulcerele aterosclerotice (arteriale).
  • Cavitație cu ultrasunete de joasă frecvență. Îmbunătățește efectele antisepticelor și antibioticelor asupra microorganismelor virale care trăiesc în interiorul ulcerului.
  • Terapie prin laser. Se utilizează pentru a ușura durerea dureroasă, pentru a elimina procesul inflamator, simulând regenerarea celulelor epidermice la nivel biologic.
  • Terapie magnetică. Se recomandă ca efect sedativ, anti-edem, analgezic și vasodilatator.
  • Radiația ultravioletă este prescrisă pentru a crește rezistența organismului la diferite infecții.
  • Terapia cu ozon și azot (terapie NO) - ajută la creșterea absorbției oxigenului de către celulele pielii și activează creșterea țesutului conjunctiv.
  • Pentru recuperarea completă se recomandă balneoterapia și terapia cu nămol.

Uneori ulcerul este localizat pe suprafețe prea mari și terapia medicală nu dă rezultate pozitive. Rana rămâne deschisă, provocând durere constantă pacientului. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu insuficiența venoasă într-o formă pronunțată. În aceste cazuri, grefarea pielii este recomandată pentru ulcerele trofice. Este luat din fese sau coapse. Zonele transplantate ale pielii, luând rădăcină, devin un fel de stimulator al restaurării epiteliului pielii în jurul rănii.

Tratamentul ulcerelor venoase este foarte dificil. Ele sunt foarte greu de curățat de conținuturi purulente, ceea ce previne vindecarea rănilor și începerea procesului de recuperare. Creste considerabil eficacitatea terapiei medicamentoase pentru ulcerele trofice (mai ales in stadiul vindecarii), tratamentul cu medicamentele folclorice. Aceasta include spălarea puțului ulcerat cu infuzii și decoctări de plante medicinale, urmată de tratamentul acestora cu unguente de casă. Cele mai eficiente proprietăți antiseptice sunt infuzările de planta vegetală, mușețel, calendula și succesiunea. Ele nu numai că elimină procesul inflamator, dar contribuie și la formarea unui epiteliu tânăr. După spălare, puteți utiliza una dintre următoarele rețete:

  1. Curățați rana cu tinctură de alcool propolis sau vodcă netedă. Apoi aplicați unguent Vishnevsky, care include gudron de mesteacăn. Puteți utiliza unguent ihthyol, care are proprietăți similare.
  2. Pentru ulcerul pe termen lung, folosiți tampoane de bumbac înmuiate în gudron. Se impun pe rană timp de 2-3 zile, apoi se schimbă în stare proaspătă. Și așa mai departe până la recuperarea completă.

De dificultate deosebită este tratamentul ulcerelor trofice în diabet. Următoarele rețete vă vor ajuta:

  • Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând ulcerul va începe să cicatrizeze.
  • În mod similar, puteți utiliza discurile de baie înmuiate cu sucul Usa de Aur sau se așeză în frunzele sfărâmate ale rănii.
  • Brânză de vaci proaspăt gătită. Brânză de vaci, gătită la domiciliu în orice fel. În primul rând, ulcerul este spălat cu serul obținut în timpul filmei de masă. Apoi se pune o bucată de brânză de vaci (ar trebui să fie moale). Top - comprimare hârtie sau pergament, și un bandaj bandaj.
  • Propolis unguent pe bază de grăsime de gâscă. Luați 100 g de grăsime de gâscă și 30 g de propolis zdrobit. Gatiti-va intr-o baie de apa timp de 15 minute. Puneți unguentul în fântână exprimată. Acoperiți cu hârtie de compresie și înveliți. Acest unguent poate fi preparat în unt sau în grăsime internă de porc.
  • Fracțiile ASD. Acest medicament trebuie luat oral în conformitate cu o schemă specifică și utilizat simultan în exterior pentru tratamentul ulcerului.
    1. Pentru administrare orală: se diluează 0,5 ml de ASD-2 în jumătate de sticlă (100 mg) de ceai sau apă. Ia 5 zile. Apoi, ia o pauză de trei zile.
    2. În exterior: se utilizează fracțiunea ASD-3 diluată în ulei vegetal (1:20). Înainte de a aplica rana pentru a procesa peroxidul de hidrogen. După apariția filmului de culoare albicioasă pe suprafața plăgii, opriți spălarea cu peroxid.

Există oameni care cred în puterea cuvintelor magice. Ei pot folosi un complot pentru ulcere trofice. Pentru aceasta este important să realizăm un anumit ritual, care constă în următoarele:

Dintr-o pungă de semințe mac se formează exact 77 de sâmburi. Ei trebuie să toarne în palmă și să meargă la orice intersecție a două drumuri. Răspândiți semințele de mac, stând în vânt. În acest caz, ar trebui pronunțate următoarele cuvinte: "77 spirite rele! Ai zbura pretutindeni, colectând tribut de la oameni păcătoși! Și luați-mă cu ulcer, scoateți-i! Aruncați-le într-un câmp gol, pe întinderea care este putred. Lasă ulcerul să rămână acolo și nu se vor mai întoarce la mine. Cuvântul meu este adevărat, căci semințele de mac sunt lipicioase. Toate acestea se vor împlini, bolile vor fi uitate! AMEN! "

Chiar și după vindecarea completă a unui ulcer trofic recurențele sale sunt posibile. Prin urmare, este important să urmați toate recomandările medicului curant. Asigurați-vă că de două ori pe an pentru a efectua un tratament preventiv. Monitorizați starea vaselor de sânge. Locurile cu ulcere vindecate ar trebui să fie lubrifiate din când în când cu ulei pe bază de must de nucă, calendula sau musetel. Ei au capacitatea de a regenera țesuturile. Este necesar să se evite sarcini pe picioare. Se recomandă să purtați lenjerie specială care creează compresie de lungă durată. Dacă este posibil, utilizați tratamentul la stațiunile balneare. Contactați camera de fizioterapie pentru a vă oferi un set de exerciții fizice menite să îmbunătățească elasticitatea vaselor de sânge și să reducă riscul apariției ulcerelor noi.

O rană de înmuiere se numește leziune a pielii, care este în permanență hidratată. În același timp, cantitatea de lichid este eliberată, la fel ca la porumbul ras. Procesul inflamator și de vindecare are loc în același mod ca și alte răni.

Dar cauza principala a inflamatiei este infiltrarea bacteriilor sub piele. Vom înțelege ce ar trebui să fie, dacă există răni plangă pe picioare, tratament și motivul apariției lor.

Oamenii de știință moderni susțin că orice deteriorare a pielii este însoțită de pătrunderea germenilor. Dar procesul de festering este puțin diferit. Faptul este că fiecare organism este individual, prin urmare, pragul de infecție pentru fiecare persoană este diferit.

Rănile încep să se stingă când pragul individual acceptat este depășit. În acest caz, organismul începe să lupte împotriva infecției într-un mod îmbunătățit. Caracteristicile cursului de vindecare depind de tipul de bacterii.

Rănile plângând apar în următoarele cazuri:

  • diferite tipuri de dermatită;
  • trofic ulcer;
  • arsuri;
  • varice (nu întotdeauna).

În medicină, o rană este identificată ca o deteriorare mecanică a țesuturilor moi. Gradul de deteriorare poate fi complet diferit. De exemplu, severă atunci când vătămarea atinge chiar și osul. Cu toate acestea, există o distincție: leziunile externe de tip mecanic sunt considerate a fi răni, în timp ce medicii fac referire la bacterii în interiorul țesuturilor ca ulcer.

Diferența dintre cele două tipuri de deteriorări poate fi văzută cu ochiul liber - inspectați cu atenție pielea deteriorată.

Deteriorarea tipului umed se caracterizează prin faptul că fluxul limfatic provine de la un ulcer trofic. Adică filtratul de plasmă din sânge iese din stratul superior al leziunii.

Cele mai frecvente cauze ale rănilor umede sunt diferite tipuri de arsuri:

  • arsuri solare;
  • arsuri din aburi sau apă fiartă;
  • arsuri chimice;
  • arsuri de pe suprafețe fierbinți;
  • eczemă sau diferite tipuri de dermatită;
  • cornuri sau alte tipuri de frecare;
  • infecția fungică a epidermei;
  • tulburări de flux sanguin;
  • iritarea de la îmbrăcăminte incomode (chilot, lenjerie de corp, etc.);
  • arsuri cauzate de proceduri cosmetice;
  • arsuri de electricitate;
  • erupții cutanate (adesea apar la persoanele supraponderale, precum și la mamele însărcinate și care alăptează;
  • erupție cutanată la persoanele care se află în perioada de reabilitare (există leziuni de presiune după intervenție chirurgicală);
  • deschise răni care au fost infectate.

Adesea, rănile umede și ulcerul trofic apar pe picioare, în special pe picioare.

Procesul de excreție a limfei de la ulcer are o bază dublă. Enzima eliberată din țesuturile deteriorate constă din celule moarte ale microbilor din organism. Prin urmare, secreția sa contribuie la îndepărtarea corpurilor străine din organism. Dar, de asemenea, un proces similar marchează o infecție gravă. Vârful infecției de acest tip poate servi ca răspândire la țesuturile vecine și chiar la întregul corp.

Chiar dacă nu ați înțeles pe deplin tipul de leziuni ale pielii, trebuie încă luate primele măsuri de dezinfectare:

  • aplicați un bandaj pe zona afectată a pielii. Cel mai bun dintre toate - o cârpă sterilă, dar în absența unuia, o bucată de pânză curată sau un bandaj bine legat va face;
  • lubrifiați rănile cu agent antiseptic de vindecare - iod sau verde strălucitor. Aceasta va dezinfecta zona afectată și va ameliora inflamația. Dar aplicarea de verde strălucitor și iod trebuie făcut cu atenție - este interzis să lubrifiați țesuturile expuse. Aceste fonduri au un efect de uscare și, prin urmare, limfaticul eliberat nu va ieși. Dacă enzima nu iese, este absorbită înapoi în piele, ceea ce provoacă procesele de puroi și inflamație.

Medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea și dezinfectarea rănilor proaspete indiferent de gradul de deteriorare:

Medicamente antiseptice mai puțin agresive decât alcoolul și iodul, sunt multe. Dacă farmacia nu are medicamentele de mai sus, adresați-vă farmacistului pentru analogi pentru a usca rana.

Pentru a trata ulcerul picioarelor tropicale plânse la domiciliu, lubrifiați piciorul cu următoarele mijloace:

  • 3% peroxid de hidrogen. Avantajul acestui instrument este acela că promovează coagularea sângelui și, de asemenea, curăță țesuturile, deși este inferior proprietăților antiseptice ale altor medicamente;
  • soluție preparată de furatsilină - pentru a opri sângele sau limfa, dizolvați un comprimat de medicament într-un pahar de apă fiartă.

Pentru a usca un ulcer trofic, se recomandă lubrifierea pielii cu o soluție de apă fiartă și sare în proporție: un pahar de apă cu jumătate de linguriță.

Umpleți pielea cu aceleași preparate când scoateți bandajul. Pentru a nu irita ulcerul trofic deja umed, pansamentul trebuie să fie umezit cu o soluție antiseptică. Apoi, trebuie să îndepărtați descărcarea uscată de pe marginile plăgii.

Pentru a face acest lucru, luați o pensetă curată și o bucată de tifon (rolați-o într-o minge), umeziți cârpa în soluție și ștergeți ușor marginile. Este important să procedați în mod steril: spălați-vă mâinile și penseta și dezinfectați cu alcool. Nu folosiți vată de bumbac - va lăsa fibrele.

După spălarea pielii deteriorate, se recomandă stropirea ulcerului cu pulbere farmaceutică. Este important să rețineți că, în timp ce rana plâns este proaspătă și pielea este umflată sub limfa, tratamentul cu un unguent de vindecare nu trebuie aplicat - scopul tău este să se usuce, nu să se umezească. În același timp, schimbați bandajele cât mai des posibil.

Tratamentul unei plăgi plângând care a fost infectat trebuie să se facă într-o oarecare măsură:

  1. În primul rând, pe țesuturile moi deteriorate, procesul de infectare ar trebui oprit. Rănile, în special dacă se află pe scorțișoară sau pe picioare, se pun în mod regulat pe o pulbere de uscare, care este și un antibiotic local. Acest lucru va ajuta la prevenirea răspândirii infecției și la uscarea delicată a pielii din jurul zonei afectate.
  2. Ca pulbere antiseptică pentru tratamentul ulcerelor trofice și a altor leziuni, medicii recomandă streptosid sau penicilină obișnuite. O alternativă la aceste medicamente va fi cloramfenicolul și sulfonamida.
  3. Aplicați un strat de pulbere cu un tampon de vată, care se răspândește uniform pe suprafață, dar nu exagerați.
  4. Acoperiți medicamentul aplicat cu un bandaj sau tifon, dar asigurați-vă că îl curățați și îl legați în jurul piciorului inferior.
  5. Tratamentul leziunilor cutanate plăcute este un proces minuțios și lung. Pansamentul trebuie schimbat la fiecare câteva ore. În acest caz, țesătura de îmbrăcăminte trebuie umezită cu o soluție salină, astfel încât să nu se deterioreze pielea care a pătruns deja.
  6. Pentru a elimina puroiul și sputa, spălarea pe oră nu mai este necesară. Este suficient să schimbați dressing-ul, dar nu-l exagerați - dacă trageți piciorul inferior, fluxul sanguin va fi rupt.
  7. La pansamente și tratamente de spălare nu se termină. Medicul care urmează va acorda medicamente orale. Dacă rănile sunt infectate, atunci ele trebuie tratate nu numai în exterior, ci și pentru a suprima infecția din interiorul corpului.

Cu tratamentul sistematic și corect al daunelor infecțioase, mergeți maxim 10 zile.

Deoarece această boală are multe cauze, atunci nu este necesară discutarea despre prevenirea generală. Cu toate acestea, se recomandă lubrifierea zonelor afectate cu unguent din coajă de stejar și muguri de plop, precum și ulei de brad.

Prevenirea și tratamentul cel mai eficient vor fi prescrise de către medicul curant, în funcție de cauza formării plăgilor de plâns.

Ulcerul trofic ulcerat este o complicație tipică în prezența unui pacient cu un curs lung de vene varicoase. Mai ales dacă boala nu a răspuns la terapia cu medicamente de calificare sau tratamentul a fost efectuat incorect cu utilizarea medicamentelor, a căror utilizare în acest stadiu în dezvoltarea patologiei vasculare nu a fost relevantă. Cu răni largi ale rănii suprafeței epiteliale a piciorului, fluidul limfatic este eliberat din ulcer ca element al reacției defensive a corpului. Anumite centre ale cortexului cerebral, care au primit informații despre prezența unei formațiuni ulceroase cu o violare a integrității membrelor inferioare, dau un semnal care să ofere o suprafață de leziuni cutanate trofice cu un flux suplimentar de limf. Astfel, organismul creează o membrană mucoasă artificială a zonei deschise a suprafeței plăgii și în același timp o curăță de penetrarea microorganismelor infecțioase adânc în țesuturile piciorului. Acest lucru evită o infecție bacteriană gravă, cu supurație abundentă și risc de amputare.

În plus față de reacția defensivă a organismului la încălcarea integrității pielii, scurgerea fluidului limfatic de la un ulcer trofic este posibilă dacă există și alți factori patologici. Există următoarele motive pentru scurgerea constantă a limfei de pe suprafața unei plăgi deschise care rezultă dintr-o formă severă de boală vasculară.

La majoritatea pacienților care se confruntă cu apariția ulcerelor cu distrugerea trofică a epiteliului în membrele lor inferioare, este afectat un singur vas principal care nu asigură fluxul normal al sângelui venos. Pur și simplu, o venă care trece adânc în țesuturile piciorului nu se descurcă cu natura atribuită acesteia prin funcția de pompare a fluxului sanguin.

Dacă pacientul are o patologie vasculară extensivă și boala afectează un număr mare de vase de diferite tipuri, care sunt localizate într-un segment al piciorului, se dezvoltă apoi dermatitul plâns al pielii, combinat cu formarea mai multor focare de ulcer trofice. În prezența unei astfel de imagini clinice, eliberarea limfei de la răni este inevitabilă, deoarece integritatea nu numai a epidermei, ci și a canalelor limfatice prin care circula fluidul în sine este ruptă. Evacuările de la extremitățile inferioare sunt sistematice și nu se opresc zi sau noapte.

În 73% din cazurile cu îngrijire necorespunzătoare a suprafeței plăgii a ulcerului, se introduce o infecție secundară din mediul înconjurător. În acest caz, secreția limfei este o reacție a corpului, care vizează spălarea germenilor din zona distrusă a pielii prin irigarea abundentă. Această metodă de auto-eliminare a microflorei patogene este cu adevărat eficientă, dar numai în primele zile de infecție bacteriană. Ulterior, un exces de umiditate în țesuturile plăgii joacă în beneficiul agenților patogeni, iar procesul patologic de supurație începe cu necroza ulterioară a epiteliului circumferențial. De îndată ce pacientul ia măsuri care vizează tratamentul antibacterian al ulcerului și atinge un rezultat pozitiv, descărcarea abundentă de lichid limfatic se oprește imediat.

Este necesar să se înțeleagă faptul că suprafața plăgii de pe picior tinde să-și extindă granițele nu numai în cercul diametral, ci și adânc în picioarele pacientului. Atunci când gradul de deteriorare este critic și se produce o încălcare semnificativă a integrității venelor dilatate, începe secreția limfatică cronică, care crește doar în volum pe măsură ce sănătatea pacientului se deteriorează.

Din toate aceste motive, apariția scurgerii abundente a fluidului limfatic de la o rană deschisă la nivelul piciorului este asociată cu prezența de vene varicoase. Numai circumstanțele de dezvoltare a bolii și simptomele tabloului clinic al modificării bolii. De asemenea, o condiție prealabilă pentru umezirea cronică a ulcerului cu limfa este implicarea canalelor limfatice mari în membrul inferior în procesul inflamator.

Semnele unei scurgeri limfatice deja existente sau etapa inițială a debutului acestui proces au propriile caracteristici speciale și o clinică pronunțată, manifestarea căreia este prezența următoarelor simptome la un pacient:

  • simultan cu eliberarea fluidului limfatic, mâncărimea și arsura apar în zona neoplasmului ulcerativ, care se simte în conformitate cu abundența scurgerilor;
  • noaptea, apar crampe ale membrelor inferioare, caracterizate printr-o durere specială și o perioadă lungă de spasme musculare (durere atât de severă încât o persoană se trezește din somn și nu poate face nimic cu un spasm al piciorului);
  • înainte de începerea acumulării limfei, țesuturile epiteliale circumferențiale dobândesc o nuanță de lac a pielii, devine maro închis;
  • pe suprafața unui ulcer trofic există întotdeauna un lichid limpede fără culoare și miros (dacă nu se folosește pansamentul steril, atunci limfa doar curge pe picior);
  • țesuturile periferice ale pielii încep să se deterioreze din ce în ce mai intens (acest lucru se datorează faptului că există întotdeauna o cantitate excesivă de umiditate și sunt create condiții favorabile reproducerii microflorei bacteriene).

În absența unei terapii medicamentoase adecvate, care trebuie aplicată odată cu apariția primelor simptome ale bolii, apar leziuni noi, iar volumul de secreție limfatică este în continuă creștere. Se încheie cu faptul că o persoană nu poate părăsi granițele casei sale fără un bandaj dens de țesut pe picior, care ar absorbi în mod constant o cantitate mare de lichid biologic.

Metoda de terapie, menită să oprească procesul de scurgere a limfei de la o rană deschisă pe picior, constă într-un întreg complex de măsuri terapeutice și folosirea medicamentelor speciale care usucă simultan ulcerul, îmbunătățesc trofismul sângelui venos, absorb excesul de umiditate. Pentru a obține cele mai bune rezultate într-o perioadă scurtă de timp, este necesar să utilizați următoarele tipuri de medicamente.

Acestea sunt segmente sterile de țesut cu o structură densă, care sunt impregnate cu agenți antibacterieni și antiinflamatori. Marginile lor sunt echipate cu cleme convenabile care sunt atașate la suprafața piciorului și nu permit bandajului să alunece în jos în timpul mișcării active. În plus, componentele țesăturii sunt selectate de fabricant într-un raport proporțional, astfel încât bandajul medical acționează pe principiul unui burete și dacă un pacient are mult lichid dintr-o rană, atunci îl absoarbe perfect menținând un echilibru stabil de umiditate pe suprafața ulcerului. Astfel de medicamente din acest grup precum Biaten, Tsetuvit, PAM-T s-au recomandat în cel mai bun mod.

Acestea sunt elemente originale ale îmbrăcămintei terapeutice, care sunt prezentate sub formă de ciorapi și golf. Dacă un pacient are ulcere trofice, purtarea de articole de îmbrăcăminte de compresie ajută la eliminarea însăși esenței problemei patologice. Datorită efectului comprimării prin compresie nu apare stagnarea limfatici și a sângelui venos. Datorită acestui fapt, limfostazia ulcerului trofic este stabilizată, iar volumul de excreție a fluidului biologic este redus semnificativ. Pacientul începe să se simtă mult mai bine, iar rănile umede care devin constant se usucă treptat.

Se folosește pentru cele mai complicate forme de leziuni trofice ale pielii membrelor inferioare, când fluxul limfatic abundă și majoritatea medicamentelor nu au adus efectul terapeutic așteptat. Hidrogenul se aplică direct pe suprafața unei plăci deschise și acoperă uniform toată zona afectată. După 10-15 minute, există o blocare completă a fluxului liber de lichid limfatic și eliminarea procesului inflamator. În cel mai bun mod, o hidrogel pe bază de colagen numit Emalan sa dovedit.

Drogurile din această categorie au încă un efect excelent de vindecare.

Dacă este necesar, medicul poate utiliza și alți agenți terapeutici care vor opri scurgerea fluidului limfatic din neoplasmul trofic și vor restabili circulația normală a sângelui venos cu perspectiva unei vindecări ulterioare a rănilor. Asigurați-vă că ați verificat lista celor mai bune unguente pentru ulcerele trofice.

Dezvoltarea bolii în absența completă a tratamentului sau lipsită de îngrijire medicală adecvată este dificil de prezis, deoarece fiecare caz clinic este individual. Există următoarele efecte negative, apariția cărora este direct legată de scurgerea abundentă a limfei:

  • inflamația acută a ulcerului cu implicare în procesul patologic al epiteliului circumferențial și a țesutului osos al membrului inferior, care anterior a menținut o stare sănătoasă;
  • supurarea suprafeței plăgii cu umplere completă cu exudat purulent, care poate fi îndepărtată numai prin efectuarea unei intervenții chirurgicale de ulcer complet;
  • o creștere accentuată a populației de microfloră bacteriană datorată prezenței unui mediu umed constant (această complicație implică întotdeauna dezvoltarea unui proces inflamator și mai mare);
  • apariția necrozei, deteriorarea critică a țesuturilor piciorului, cu amputarea ulterioară.

Indiferent de modul în care există o deteriorare a bunăstării pacientului din cauza absenței terapiei ulcerului trofic și a scutirii scurgerilor limfatice, orice consecință asociată acestui proces este extrem de negativă și poate duce la dizabilitatea pacientului.

Dacă trebuie să decideți cum să tratați ulcere trofice pe picioare, în primul rând ar trebui să acordați atenție remediilor folclorice. Chiar și doctorii recunosc că medicamentele de uz casnic sunt adesea mai eficace decât medicamentele. Deși totul depinde de starea pacientului. Poate că situația este atât de critică încât nu poate fi făcută fără o operațiune. Dar, în cele mai multe cazuri, medicina tradițională vine la salvare, o varietate de unguente și comprimate în compoziție.

Dacă sa format un ulcer trofic, trebuie mai întâi să stabilim cauza.

Pacientul este trimis spre examinare la:

  • dermatolog;
  • phlebologist;
  • endocrinolog;
  • cardiolog;
  • chirurg vascular.

Un medic generalist poate efectua un examen. În prezența unui stadiu târziu al pacientului este determinată în spital. Doctorii vor lua în considerare numărul de patologii care rulează.

În consecință, un ulcer trofic poate fi tratat cu ajutorul:

  1. Conservatoare. Pentru recuperare, veți avea nevoie de utilizarea de flebotonică, antibiotice, agenți antiplachetari, care fac bine cu simptomele existente. Adesea, tratamentul este efectuat de Tocopherol, Solcoseryl, Actovegin. Doar medicul trebuie să prescrie aceste fonduri.
  2. Terapie locală. Deci, puteți trata cu succes leziunile tisulare și ale pielii. Dacă cauza ulcerului constă în diabet, atunci pacientul trebuie să utilizeze unguente cu substanțe antiseptice și enzime. Astfel de medicamente contribuie la vindecarea rănilor și, în același timp, au un efect analgezic. Din ulcerele trofice se utilizează în mod activ Levomekol, Levosin, Dioksikol. Direct la rană nu se poate aplica unguent, din cauza căruia circulația sanguină crește.
  3. Intervenție chirurgicală. Până când ulcerul se vindecă, operația este interzisă. Datorită manipulărilor chirurgicale, fluxul de sânge este restabilit în zona afectată.

Este imperativ să aveți grijă de răni. Tratamentul implică utilizarea de dioxidină, Eplan, clorhexidină. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furasilină sau permanganat de potasiu.

Există o nevoie de intervenție chirurgicală atunci când sunt prezente leziuni suficient de extinse și grave ale pielii. Acțiunile chirurgului au scopul de a se asigura că ulcerul trofic de pe picior este îndepărtat împreună cu țesuturile care se află în jurul ranii și nu sunt viabile. După eliminare, defectele ulcerului se închid. Următoarea etapă este o operație pe venele.

După cum este necesar, medicul va utiliza una dintre metodele chirurgicale:

  • Terapia cu vacuum, esența căreia se află în aplicarea presiunii negative scăzute. În plus, sunt utilizate pansamente din poliuretan. Metoda este bună deoarece eliminarea acumulărilor purulente are loc instantaneu și eficient, datorită căreia umflarea scade. Se observă o creștere a microcirculației. Riscul de efecte nedorite este minim. Această metodă face posibilă crearea unui mediu umed în interiorul zonei ulcerate, din cauza căruia bacteriile și virușii nu se pot dezvolta.
  • Prin catalizator Metoda este adecvată în cazurile în care pacientul are ulcere de diferite origini, cum ar fi venoase sau hipertensive, care nu se vindecă pe o perioadă lungă de timp.
  • Percutanat intermitent. Dacă există un ulcer de origine hipertensivă, fistulele arteriale venoase sunt separate.
  • Amputarea virtuală. Metoda implică tăierea osului metatarsal, precum și articulația metatarsofalangiană, în timp ce structura anatomică a piciorului rămâne neschimbată. Cu ajutorul amputației virtuale scăpați de focarele de infecție osoasă.

Dacă mărimea rănii este mică, pielea este strânsă zilnic pentru a închide zona operată. Va dura aproximativ 35 de zile pentru ca rana să fie complet strânsă. Din păcate, o cicatrice se formează după operație. Trebuie să aveți grijă să nu vă răniți.

Transplantul de piele sănătoasă la locul plăgii se efectuează în prezența unei zone cu leziuni mari - peste 10 cm2.

Nici o operație nu poate fi efectuată fără tratament medical, care poate fi administrat chiar și în absența intervenției chirurgicale.

Medicamentele ar trebui să fie selectate în funcție de stadiul bolii. Ce doctori vor trata ulcerul trofic pe picioare în stadiul inițial, când există o rană plângere?

În terapie nu se poate face fără:

  1. Agenți antibiotici care au un spectru larg de acțiune.
  2. Medicamente cu efecte antiinflamatorii, cum ar fi Diclofenac, Ketoprofen.
  3. Agenți antiplachetari pentru administrare intravenoasă (Pentoxifylline, Reopoliglukina).
  4. Medicamente cu acțiune antialergică (Tavegila, Suprastin).

De asemenea, în stadiul inițial este necesar să se curețe zonele afectate ale țesutului epitelial, care și-a pierdut viabilitatea, și bacteriile.

  • ulcerele sunt spălate cu soluții antiseptice (puteți lua permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină și celandină, mușețel și un șnur va fi util pentru decoctări);
  • pansamentele sunt realizate cu dioxicol, Levomekol, precum și un bandaj care utilizează Carbonet.

Când apare necesitatea, pacientul este prescris hemosorbție, adică este efectuată o procedură de purificare a sângelui.

A doua etapă se caracterizează prin vindecarea și formarea cicatricilor. Prin urmare, veți avea nevoie de unguente cu efect de vindecare a rănilor și medicamente cu acțiune antioxidantă. În primul caz, Solkoseril, Actovegin, Ebermin sunt utilizate în mod activ, în al doilea - Tocoferol.

Pacienții care sunt tratați pentru ulcere trofice pe membrele inferioare au nevoie, de asemenea, de acoperirea plăgilor. Dintre acestea sunt populare Swiderm, Algimaf, Algipor. Pentru tratamentul rănilor utilizate Kuriozin.

În viitor, medicul curant va prescrie mijloacele prin care boala care a provocat apariția ulcerului pe picioare va fi eliminată.

În orice stadiu al terapiei, comprimarea elastică este în mod necesar utilizată, adică bandajele elastice sunt pliate în mai multe straturi și este realizat un bandaj.

În fiecare zi bandajele ar trebui să se schimbe. Datorită acestui efect de compresie, umflarea și diametrul venelor devin mai mici, circulația sângelui se îmbunătățește și se îmbunătățește funcționarea sistemului de drenaj limfatic.

Cu ajutorul compresiei elastice pot fi tratate ulcere trofice pentru venele varicoase.

Deși tratarea ulcerului trofic cu remedii folclorice este adesea mult mai bună decât cu medicamentele, cu toate acestea, nu trebuie să se aștepte o recuperare rapidă. Folosirea darurilor naturii elimină practic apariția complicațiilor. Principalul lucru este să pregătiți medicamentul în proporțiile recomandate de medic.

Remediile populare se disting prin prezența anumitor avantaje:

  • au contraindicații mai puține în comparație cu medicamentele;
  • ele sunt destul de accesibile din punctul de vedere al costurilor;
  • după ele formarea cicatricilor este practic exclusă.

Cum să tratezi ulcerul trofic acasă? Un pacient poate folosi unguente, loțiuni, băi, comprese, bandaje. Nu este nimic dificil în pregătirea diferitelor compoziții.

În special, pentru a scăpa de boala de stat poate fi după cum urmează:

  • Ei iau frunzele recoltei într-o formă uscată, zdrobite, cernute și apoi plasate într-un recipient de sticlă. După tratamentul cu Rivanol, rănile sunt stropite cu pulbere gătită. Se aplică un bandaj superior. Dimineața, ulcerul trebuie din nou pulverizat cu un liant zdrobit și bandajat. Curând rănile se vor vindeca.
  • Lapte (0,5 litri) este folosit pentru a face iaurt, care trebuie să fie plasat în tifon și suspendat. La culcare, zonele afectate sunt mai întâi umplute cu serul format și apoi se aplică masa de coagul. Un punct abdominal peste noapte este fixat cu un bandaj.
  • Pentru a face față durerii va ajuta Streptomicina sub formă de pilule. Ar trebui să fie zdrobită și apoi tratată cu răni uscate. Dacă medicamentul este folosit în mod regulat, vindecarea va veni destul de curând.
  • Utile pentru tratarea cenușii de lemn. În primul rând, ar trebui să fie turnat apă fierbinte, și apoi lăsați să insiste pentru câteva ore. Rănile rezultate lichide rănite. Apoi, trebuie să utilizați vată sterilă de bumbac pentru a curăța rana și extract de calendula pentru clătire. După ce rănile se usucă, se utilizează Streptomicină.
  • Dacă starea este neglijată, puteți utiliza peroxid de hidrogen. Anterior, instrumentul este amestecat cu streptocid, aplicat pe zona afectată, un șervețel, polietilenă și o eșarfă caldă sunt plasate pe partea superioară. Metoda va fi eficientă, după 10 zile rănile se vor vindeca.
  • În cazul unor ulcerații care nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, discurile de bumbac trebuie să fie înmuiate cu gudron și să se pună pe un loc dureros timp de 2-3 zile. Procedura se efectuează până când are loc recuperarea.
  • Ajută la atașarea frunzei proaspete de varză, tratată cu ulei de cătină.
  • Se prepară o soluție din sare de mare și de masă. Ingredientele trebuie luate într-o lingură. Se agită în 1 litru de apă. Tigaia umezită în soluție se pune într-un punct dureros și se acoperă cu un pansament uscat timp de 3 ore. Deci, de două ori pe zi.
  • Pentru fabricarea unguentului se cere grăsime de gâscă (aproximativ 100 g), precum și propolis praf (aproximativ 30 g). Componentele sunt gătite timp de 15 minute într-o baie de apă. Atunci când rana este tratată cu unguent, este necesar să se pună hârtia de compresie pe vârf și se fixează cu un bandaj. În loc de grăsime de gâscă, este posibil să luați unt sau carne de porc.
  • Este necesar să clătiți bine o frunză de mușchi de aur. Apoi, ar trebui să fie rupt în bucăți mici și strivi până când sucul apare. Planta în forma de frământat este suprapusă pe locul rănirii și acoperită cu un bandaj. Îmbinările sunt ținute zilnic.

Pentru a nu trebui să mergi la masa de operație, ai nevoie de timp pentru a te angaja în tratament, mai ales că se poate face acasă. Este important să nu uităm de prevenire, deoarece recăderile nu sunt excluse. Uleiurile din plante ar trebui folosite pentru a lubrifia zonele vindecate. Sarcina pe picioare este contraindicată. Utile vor fi exercițiile speciale alese de medic.



Articolul Următor
Tratamentul streptodermei la adulți cu metode moderne