cortizon


Medicamentul Cortisone aparține grupului de medicamente hormonale. Componenta sa principală este acetat de cortizon. Cortizonul este disponibil sub formă de pilule, iar unguentul și suspensia de cortizon se numesc hidrocortizon.

Proprietăți farmacologice

Acest medicament are proprietăți pentru a influența metabolismul proteinelor și carbohidraților. În plus, medicamentul are activități catabolice și anabolice în ceea ce privește sinteza proteinelor. Studiile clinice au arătat că comprimatele de cortizon au următoarele caracteristici:

  • antialergic;
  • imunosupresor;
  • anti-inflamator.

Componenta principală a medicamentului are proprietățile de a reduce nivelul de proteine ​​din plasmă, pentru a spori procesele de descompunere a acestuia în fibrele musculare. Acest lucru contribuie la faptul că, în unele sisteme, formarea de proteine ​​încetinește semnificativ, în timp ce în altele, dimpotrivă, accelerează. Cortizonul poate controla, de asemenea, defalcarea moleculelor de aminoacizi din ficat.

În timpul administrării acestui medicament, hexokinaza este inactivată. Cortizonul crește fluxul de glucoză în sânge și stimulează sinteza gluconeogenezei, ceea ce crește rata de formare a carbohidraților din aminoacizi; există o scădere a toleranței la moleculele de glucoză și o creștere a cantității de glicogen în ficat și fibră musculară.

Carbohidrații sunt foarte activ absorbiți în buclele intestinului, în timp ce utilizarea lor de către mușchi este semnificativ redusă. Medicamentul ajută țesutul limfoid să se împartă și rata de sinteză a țesutului conjunctiv scade.

Cortizonul blochează dezvoltarea reacțiilor alergice și oprește formarea hialuronidazei. De asemenea, medicamentul reține sodiu, în timp ce potasiul este excretat activ din organism.

mărturie

Instrucțiuni de utilizare Comprimatele și suspensiile de cortizon descriu că acest medicament este recomandat pentru utilizare în astfel de cazuri:

  • insuficiență suprarenală cronică;
  • colagen;
  • leucemie mieloblastică acută și limfoblastică;
  • hepatită de origine virală;
  • colaps;
  • șoc;
  • astm bronșic;
  • dermatita atopica;
  • infecție cu mononucleoză;
  • glomerulonefrita;
  • pancreatită în formă acută.

Contraindicații

Este interzisă administrarea cortizonului dacă pacientul are:

  • hipersensibilitate la componentele principale sau auxiliare ale medicamentului;
  • insuficiență renală;
  • intestinal;
  • leziuni ulcerative ale tractului digestiv;
  • diverticulită;
  • perioada înainte și după introducerea vaccinului;
  • imunodeficientei;
  • hipertensiune;
  • hiperlipidemie;
  • diabet;
  • Boala lui Cushing;
  • hipotiroidism;
  • hipertiroidism;
  • nefrourolitiaza;
  • tulburări ale ficatului;
  • masa corporală mare;
  • sifilis;
  • glaucom;
  • în timpul sarcinii;
  • după o operație recentă.

Efecte secundare

Aspectul reacțiilor negative depinde de doza administrată și de durata tratamentului însuși cu acest medicament. Pacienții au raportat disponibilitatea:

  • Sindromul Itsengo-Cushing;
  • aritmie;
  • tulburări ale inimii;
  • tromboză;
  • bradicardie;
  • în prezența unui atac de cord, zona de necroză crește;
  • creștere în greutate;
  • transpirație crescută;
  • hipocalcemie;
  • întârzierea vindecării suprafețelor plăgilor;
  • echimoze;
  • candidoza;
  • ragait;
  • sentimente de greață;
  • pancreatită;
  • eroziv esofagită;
  • sughiț;
  • ulcer gastric;
  • flatulență;
  • posterior cataractă subcapsulară;
  • delir;
  • paranoia;
  • euforie;
  • anxietate;
  • amețeli;
  • osteoporoza;
  • dureri de cap;
  • miopatie steroizi;
  • atrofia musculară.

De asemenea, este posibil, după terminarea terapiei, dezvoltarea sindromului de retragere, în timp ce activitatea transaminazelor hepatice crește în cazuri foarte rare.

Selectarea dozei

Tabletele de cortizon sunt destinate administrării orale, unguent cortizon - topic și suspensie - intramusculară.

Instrucțiuni pentru comprimate Cortizonul descrie faptul că doza inițială pentru pacient trebuie să fie de 0,1-0,2 grame, care trebuie luată de până la 4 ori pe zi. În timp, doza trebuie redusă la minimul terapeutic. În principiu, această doză este de 0,025 grame, care trebuie luată în fiecare zi.

Dacă un pacient are reumatism, poate fi recomandat să ia 3 sau 4 grame de cortizon.

Dacă este necesară administrarea intramusculară a suspensiei, se utilizează o dată sau de două ori pe zi într-o doză care nu depășește 0,05 grame din componenta principală. Între perfuzii ar trebui să fie o pauză de la 8 la 12 ore.

Boala Addison este tratată cu o combinație de cortizon și deoxicorticosteron și soluție salină izotonică în următoarele doze:

  • Cortizonul de la 12,5 până la 25 miligrame;
  • Clorură de sodiu 4-10 grame;
  • Deoxocorticosteron acetat - de la 1 la 5 miligrame.

Doza maximă de medicament pentru un adult nu trebuie să depășească 0,3 grame pe zi și 0,15 grame la un moment dat.

În practica pediatrică se utilizează doze mult mai mici decât adulții. Acestea sunt calculate pentru fiecare pacient separat, ținând seama de gravitatea patologiei. În majoritatea cazurilor, copiii mici sunt prescrise de la 12,5 mg la 25 mg de Cortisone, care trebuie administrate în mod regulat de trei ori pe zi timp de două zile. După aceea, multitudinea de aport este redusă de două ori pe zi. În următoarele zile, doza trebuie redusă la minim, ceea ce are un efect terapeutic.

Pacienții mici pot fi utilizați ca tablete pentru uz intern și suspensie de hidrocortizon pentru administrarea musculară.

În cursul tratamentului cu acest medicament, pacientul ar trebui să fie supus monitorizării obligatorii de către un medic. Înainte de a începe tratamentul, este imperativ să efectuați toate studiile pentru a identifica toate contraindicațiile. De asemenea, instrucțiunile de utilizare a Cortisone indică necesitatea monitorizării acestor indicatori:

  • sânge;
  • tensiunea arterială;
  • starea sistemului nervos;
  • greutate;
  • nivelul glucozei din sânge.

supradoză

În caz de supradozaj accidental sau vizat, medicii au observat o creștere a dezvoltării reacțiilor adverse, apar manifestări de hipercorticism. Până în prezent, nu a fost detectat un antidot pentru otrăvirea cu cortizon, iar terapia simptomatică este efectuată pentru a îmbunătăți starea pacientului.

interacțiune

În timpul studiilor clinice, sa constatat că atunci când se utilizează cortizon cu alte medicamente, pot apărea diferite tipuri de interacțiuni. Luați în considerare cu atenție:

  • crește activitatea agenților antiagregante și anticoagulantelor;
  • crește riscul efectelor negative de la administrarea unor astfel de medicamente: glicozide cardiace, estrogeni, steroizi, anabolizanți, AINS;
  • eficacitatea diureticelor, medicamentele pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și diabetului zaharat este redusă.

cumpărare

Unguent cortizon și comprimate de cortizon pot fi găsite la orice farmacie. Pentru a le cumpăra, trebuie să contactați spitalul pentru o rețetă, indicând doza, frecvența utilizării și durata întregii terapii. Numai după ce este prezentat, farmacistul are dreptul să elibereze medicamentul din farmacie.

depozitare

Tabletele de cortizon pot fi păstrate la temperatura camerei, iar crema și suspensia necesită temperaturi speciale. Ambalajele lor indică faptul că temperatura lor de păstrare se situează în intervalul de 8-15 grade, astfel încât preparatele trebuie plasate în frigider.

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 5 ani de la data emiterii. După această perioadă, medicamentul trebuie eliminat.

opinii

Corticosteroizii sunt adesea utilizați de către pacienți în tratamentul diferitelor boli. Aceste medicamente își dovedesc eficiența, pentru care primesc un număr mare de recenzii pozitive. Cu toate acestea, merită să fiți foarte atent să nu utilizați aceste medicamente pe cont propriu, deoarece riscul de apariție a reacțiilor adverse este foarte mare.

În diferite farmacii, costul comprimatelor cortizon poate varia. Prețurile medii ale diferitelor forme ale medicamentului sunt la acest nivel:

  • pastile 650-700 ruble;
  • suspendare -154 ruble;
  • unguent unghi cortizon 38 ruble.

cortizon

Prețurile în farmacii online:

Cortizonul este un medicament care reglează metabolismul carbohidraților, proteinelor și grăsimilor.

Acțiunea farmacologică a cortizonului

Cortizonul este un glucocorticosteroid. Medicamentul reduce nivelul de proteine ​​din plasmă, crește distrugerea în mușchi, precum și producția în ficat. În plus, medicamentul controlează defalcarea aminoacizilor în ficat și crește fluxul de glucoză în sânge.

O mare importanță se acordă reducerii activității enzimei hexokinază.

Ingredientul activ al medicamentului este acetat de cortizon.

Formularul de eliberare

În farmacii, puteți găsi tablete, cremă, precum și unguent Cortizon.

Indicatii pentru utilizarea Cortisone

Comprimatele de cortizon trebuie prescrise pentru următoarele boli:

  • artrita reumatoidă;
  • astm bronșic;
  • leucemie;
  • infecție cu mononucleoză.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a trata boala lui Addison, hepatita virală, glomerulonefrita, pancreatita acută.

Unguentul cortizon este utilizat pentru a trata leziunile cutanate de natură alergică, inflamațiile neinfecțioase ale pielii. Crema se recomandă să fie aplicată pe un corp umed.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Cortisone nu trebuie utilizat în caz de insuficiență circulatorie a gradului III, cu sifilis, după operație, în timpul sarcinii. În plus, medicamentul nu este utilizat pentru hipertensiune arterială, tuberculoză în faza activă și nu este prescris pentru persoanele în vârstă.

Dozare și administrare

Conform instrucțiunilor, se recomandă administrarea de cortizon în primele zile la 0,1-0,2 grame pe zi (aceste doze trebuie împărțite în 2-3 doze). După aceea, doza trebuie redusă la 0, 025 grame pe zi. Dacă o persoană are reumatism, cursul terapeutic este de numai 3-4 grame.

Medicamentul intramuscular este administrat o dată pe zi. În acest caz, doza este de 0,025-0,05 grame. Acțiunea medicamentului durează 6-8 ore, iar după administrarea intramusculară a hormonului - 8-12 ore.

În tratamentul bolii Addison, experții prescriu cortizonul în asociere cu deoxicorticosteron, precum și clorură de sodiu. O singură doză admisă pentru adulți este de 0,15 grame și o doză zilnică de 0,3 grame.

Copiilor trebuie să li se atribuie 0,0125 - 0,025 grame. Luați timp de două zile, după care trebuie să treceți la două doze de aceeași doză și mai târziu - la 0,025 de grame de trei ori pe zi.

Copiilor li se permite să ia hormonul atât oral cât și injectat intramuscular. Regimul de tratament și durata medicamentului trebuie determinate de un specialist.

Unguentul cortizon se recomandă a fi aplicat zonelor afectate de 2-3 ori pe zi.

Efecte secundare ale cortizonului

Efectele secundare apar atunci când se utilizează acest medicament mai des decât alte glucocorticosteroizi.

În cazul utilizării prelungite a cortizonului și a utilizării dozelor mari (mai mult de 0,1 grame pe zi), pot apărea la pacient o varietate de tulburări mintale, obezitate și, în unele cazuri, acnee și ulcere în tractul digestiv. Efectele secundare includ tulburări menstruale, dezvoltarea de pancreatită hemoragică.

Unguent Cortizonul rareori provoacă atrofie cutanată, iritație pe piele, mâncărime, infecție locală, macerare a pielii. Conform recenziilor, medicamentul provoacă și încălcări grave ale pielii. Acest efect este asociat cu blocarea glandelor sudoripare.

Riscul unui efect negativ al unguentului apare în majoritatea cazurilor atunci când este utilizat pentru o perioadă lungă de timp sau se aplică pe suprafețe mari de piele sub un bandaj orb, etanș la aer.

Cortizon - hormon, unguent, acetat

Cortizonul este un medicament glucocorticosteroid utilizat ca agent antiinflamator în tratamentul bolilor.

Acțiune farmacologică

Cortizon afectează schimburile de carbohidrați, proteine ​​care reduce nivelul de proteine ​​din plasmă crește dezintegrarea în mușchi și dezvoltarea de rinichi, ficat, controleaza clivaj la ficat de aminoacizi, creste cantitatea de ficat a glucozei în sânge și stimulează producerea unei chei în formarea enzimei glucoză.

În efectul terapeutic al cortizonului, se acordă o mare importanță scăderii activității enzimei hexokinază.

Ingredientul activ al medicamentului - acetat de cortizon.

Formularul de eliberare

Eliberați comprimate, cremă, unguent Cortizon.

Indicatii pentru utilizarea Cortisone

comprimat cortizon prescris pentru: artrita reumatoida, boli de colagen, astmul bronșic, reumatism, leucemie limfoblastică acută, mieloblastomnom, mononucleoza infecțioasă, boala Addison, insuficiență suprarenală acută cortex hemolitică anemie, hepatită virală, glomerulonefrita, pancreatita acută.

Unguent Cortizonul este eficient pentru leziunile cutanate de natură alergică, inflamațiile pielii neinfecțioase. Crema este mai bine să se aplice pe piele umedă sau seboreică, cu procese acute pe piele.

Contraindicații

Cortizonul este un hormon nu poate fi utilizat atunci când: fluxurile grele de hipertensiune, boala Cushing, insuficienta circulatorie, gradul al treilea, diabetul zaharat, boala de ulcer peptic, sifilis, tuberculoza într-o fază activă, după o intervenție chirurgicală, în timpul sarcinii, persoanele în vârstă.

Instrucțiuni de utilizare Cortizon

Hormonul cortizon în primele zile de tratament este administrat oral la 0,1-0,2 g / zi (împărțit în 3-4 doze). După ce doza este redusă la întreținere - 0,025 g / zi. Atunci când reumatismul este prescris 3-4gr pentru întregul curs terapeutic.

Intramuscular Cortizonul se administrează într-o zi / zi - 0,025-0,05 gr. Efectul hormonului cortizon după administrarea orală durează 6-8 ore., După intramusculară - 8-12 ore.

Pentru tratarea bolii Addison Cortizon administrat cu deoxicorticosteronului și clorură de sodiu într-un raport 0,0125-0,025gr / 0,001-0,005gr / 4-6-10gr respectiv.


Pentru adulți, doza unică permisă de cortizon este de 0,15 g, zilnic - 0,3 g.

Bebelusii medicament se administrează într-o doză medie 0,0125-0,025gr trei p / zi, pentru 2d și apoi transferat în două doze de aceeași doză și mai târziu -. Doza redusa - 0,025gr cortizon acetat trei p / zi. Treptat, reduceți din nou frecvența și doza medicamentului. Hormonul copiilor poate fi administrat pe cale orală și intramusculară. Durata și regimul de tratament sunt determinate de medic, în funcție de evoluția bolii.

Unguentul cortizon pe zonele care necesită tratament este aplicat 2-3 p / zi.

Efecte secundare

Efectele secundare Cortizonul produce mai des decât alte glucocorticosteroizi.

Din cauza tratamentului pe termen lung și utilizarea unor doze mari (mai mari 0,1gr / zi) pot dezvolta tulburări psihice, hirsutism, obezitatea, osteoporoza, pot aparea acneea, perturba ciclul menstrual. Din cauza acetat de cortizon pot apărea, de asemenea, ulcerații la nivelul tractului digestiv, poate proboditsya neprodiagnostirovannaya ulcer precedent, pancreatita hemoragică se dezvolta.

unguent cortizon poate cauza mancarime, hirsutism, atrofia pielii, iritații ale pielii, infecții locale, hipopigmentare a pielii, macerarea pielii, dermatita de contact, modificări ale pielii asociate cu ocluzia glandelor sudoripare. Riscul de efecte adverse sistemice unguente crește odată cu utilizarea prelungită a acesteia, pe un suprapunând suprafață mare, bandaj sub piele moarte sau deteriorate cu integritate.

Toate bolile

Ghidul bolilor

Cortizon - hormon, unguent, acetat

Cortizonul este un medicament glucocorticosteroid utilizat ca agent antiinflamator în tratamentul bolilor.

Acțiune farmacologică

Cortizon afectează schimburile de carbohidrați, proteine ​​care reduce nivelul de proteine ​​din plasmă crește dezintegrarea în mușchi și dezvoltarea de rinichi, ficat, controleaza clivaj la ficat de aminoacizi, creste cantitatea de ficat a glucozei în sânge și stimulează producerea unei chei în formarea enzimei glucoză.

În efectul terapeutic al cortizonului, se acordă o mare importanță scăderii activității enzimei hexokinază.

Ingredientul activ al medicamentului - acetat de cortizon.

Formularul de eliberare

Eliberați comprimate, cremă, unguent Cortizon.

Indicatii pentru utilizarea Cortisone

comprimat cortizon prescris pentru: artrita reumatoida, boli de colagen, astmul bronșic, reumatism, leucemie limfoblastică acută, mieloblastomnom, mononucleoza infecțioasă, boala Addison, insuficiență suprarenală acută cortex hemolitică anemie, hepatită virală, glomerulonefrita, pancreatita acută.

Unguent Cortizonul este eficient pentru leziunile cutanate de natură alergică, inflamațiile pielii neinfecțioase. Crema este mai bine să se aplice pe piele umedă sau seboreică, cu procese acute pe piele.

Contraindicații

Cortizonul este un hormon nu poate fi utilizat atunci când: fluxurile grele de hipertensiune, boala Cushing, insuficienta circulatorie, gradul al treilea, diabetul zaharat, boala de ulcer peptic, sifilis, tuberculoza într-o fază activă, după o intervenție chirurgicală, în timpul sarcinii, persoanele în vârstă.

Instrucțiuni de utilizare Cortizon

Hormonul cortizon în primele zile de tratament este administrat oral la 0,1-0,2 g / zi (împărțit în 3-4 doze). După ce doza este redusă la întreținere - 0,025 g / zi. Atunci când reumatismul este prescris 3-4gr pentru întregul curs terapeutic.

Intramuscular Cortizonul se administrează într-o zi / zi - 0,025-0,05 gr. Efectul hormonului cortizon după administrarea orală durează 6-8 ore., După intramusculară - 8-12 ore.

Pentru tratarea bolii Addison Cortizon administrat cu deoxicorticosteronului și clorură de sodiu într-un raport 0,0125-0,025gr / 0,001-0,005gr / 4-6-10gr respectiv.

Pentru adulți, doza unică permisă de cortizon este de 0,15 g, zilnic - 0,3 g.

Bebelusii medicament se administrează într-o doză medie 0,0125-0,025gr trei p / zi, pentru 2d și apoi transferat în două doze de aceeași doză și mai târziu -. Doza redusa - 0,025gr cortizon acetat trei p / zi. Treptat, reduceți din nou frecvența și doza medicamentului. Hormonul copiilor poate fi administrat pe cale orală și intramusculară. Durata și regimul de tratament sunt determinate de medic, în funcție de evoluția bolii.

Unguentul cortizon pe zonele care necesită tratament este aplicat 2-3 p / zi.

Efecte secundare

Efectele secundare Cortizonul produce mai des decât alte glucocorticosteroizi.

Din cauza tratamentului pe termen lung și utilizarea unor doze mari (mai mari 0,1gr / zi) pot dezvolta tulburări psihice, hirsutism, obezitatea, osteoporoza, pot aparea acneea, perturba ciclul menstrual. Din cauza acetat de cortizon pot apărea, de asemenea, ulcerații la nivelul tractului digestiv, poate proboditsya neprodiagnostirovannaya ulcer precedent, pancreatita hemoragică se dezvolta.

unguent cortizon poate cauza mancarime, hirsutism, atrofia pielii, iritații ale pielii, infecții locale, hipopigmentare a pielii, macerarea pielii, dermatita de contact, modificări ale pielii asociate cu ocluzia glandelor sudoripare. Riscul de efecte adverse sistemice unguente crește odată cu utilizarea prelungită a acesteia, pe un suprapunând suprafață mare, bandaj sub piele moarte sau deteriorate cu integritate.

Cortizon: instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor

Medicamentul Cortisone aparține grupului de corticosteroizi orali, este utilizat pentru a elimina efectele insuficienței suprarenale.

Indicații pentru utilizare

Medicatia este destinata:

  • Terapii cu boala Addison
  • Tratamentul insuficienței adrenale secundare sub formă cronică, hipopituitarism concomitent (tulburare a hipofizei anterioare)
  • Eliminarea bolilor de diverse etiologii (alergice, autoimune, inflamatorii, infecțioase, precum și a formelor mixte).

Compoziție și formă de dozare

Conținutul substanțelor dintr-un comprimat:

  • Ingrediente active: cortizon (sub formă de acetat) - 25 mg
  • Substanțe auxiliare care alcătuiesc forma de dozare: zahăr, amidon din cartofi, acid stearic (octadecanoic).

Medicamentul se face sub formă de tablete - pilule albe sau cremoase sub formă de cilindru plat. Pe una din laturi există o fâșie de separare (șanfren). Pilulele sunt plasate în blistere de 10 bucăți. În ambalajul de carton - 8 plăci și un ghid de însoțire cu o descriere a medicamentului.

Proprietăți medicinale

Cortizonul medical face parte din grupul de corticosteroizi. Componenta activă a medicamentului este acetat de cortizon, care are un efect puternic antiinflamator. Blochează fosfolipaza A2, ca urmare a faptului că este inhibată formarea de prostaglandine, numărul de macrofage și limfocite din zona inflamației este redus. În același timp, stabilizează starea membranelor celulare, previne formarea enzimelor lizozomale.

În plus, substanța are un efect puternic asupra metabolismului carbohidraților și doar puțin asupra echilibrului de apă și electrolitică. Ajută la acumularea de glicogen în ficat, mărește conținutul de glucoză, îmbunătățește excreția azotului din organism împreună cu urina.

Glucocorticosteroizii au, de asemenea, efecte imunosupresoare, antialergice și desensibilizante.

Datorită efectului puternic antiinflamator al cortizonului este inclus în compoziția multor medicamente. Este parte din unguente, creme, soluții pentru injecții. Se observă un efect deosebit de puternic atunci când se aplică acest din urmă formular. Injecțiile cu cortizon sunt injectate în inflamația care poate fi oriunde: în coloanei vertebrale, în articulații, în interiorul straturilor de piele, a mușchilor sau a venelor.

Unguentele pe bază de cortizon sunt utilizate pentru a trata diferite grade de severitate a patologiilor dermatologice. Acțiunea hormonului steroid vizează atenuarea inflamației, suprimarea creșterii țesutului conjunctiv, eliminarea edemelor și mâncărimi. În funcție de scop, acestea sunt de concentrații diferite.

În plus, cortizonul face parte din cremele și unguentele oftalmologice pentru tratamentul inflamației oculare.

Metoda de aplicare

Costul mediu al unui pachet (tabelul 80) - 973 ruble.

Condițiile de administrare a medicamentelor care conțin acetat de cortizon, conform instrucțiunilor de utilizare, trebuie să fie determinate numai de specialistul în cauză, în conformitate cu mărturia pacientului. Puteți bea pastile în orice moment, indiferent de masă.

În medie, doza zilnică recomandată poate fi de la 10 la 300 mg, împărțită în mai multe doze. În acest caz, unui adult li se permite să ia cel mult 150 mg pe rând, iar cantitatea de cortizon pe zi nu trebuie să depășească 300 mg. După stabilizare, cantitatea de medicament este redusă gradual, ajungând la o doză de întreținere. De asemenea, refuzul medicamentului se efectuează - cu o scădere treptată a cantității zilnice.

Doza pentru copii este calculată în funcție de diagnostic. În timp ce medicul se concentrează mai mult pe dovezi decât pe vârstă.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea Cortisone pentru tratamentul femeilor însărcinate este extrem de nedorită. Acest lucru este valabil mai ales în primele trei luni de sarcină. Terapia poate fi prescrisă dacă există o amenințare la adresa vieții pacientului, iar beneficiile pentru aceasta prevalează asupra amenințării cu complicații fetale. Tratamentul prelungit cu comprimate poate contribui la anomalii ale dezvoltării fătului.

Dacă medicamentul este utilizat în ultimele săptămâni de gestație, atunci copilul poate dezvolta atrofie a glandelor suprarenale. prin urmare, după naștere, el ar trebui să primească un înlocuitor GT.

Femeile care alăptează trebuie, de asemenea, să se abțină de la administrarea Cortisone, deoarece medicamentul este excretat în lapte. Dacă nu este posibil să utilizați un alt medicament, atunci la momentul tratamentului cu Cortisone, lactația trebuie abandonată.

Contraindicații și precauții

Corticosteroizii Cortizonul nu este desemnat în prezența a cel puțin unul dintre factorii de risc:

  • Exacerbarea ulcerelor gastro-intestinale
  • Boala Itsenko-Cushing
  • Prezența PE sau predispoziția la tromboembolism
  • Renunțarea la rinichi
  • Hipertensiune severă
  • De mirosuri profunde
  • Boala virală
  • Forma deschisă de tuberculoză
  • Perioadă pre-și post-vaccinare
  • glaucom
  • Hipersensibilitate individuală la componentele medicamentelor
  • Simptomele productive ale bolilor mintale
  • Osteoporoza.

Tratamentul cu cortizon ar trebui efectuat sub supravegherea medicilor, dacă medicamentul a fost prescris pacienților cu factori de risc:

  • Patologia GI (NUC, esofagită, inflamația peretelui gastric, anastomoza intestinală recentă, colita ulcerativă cu risc de perforare sau abces, diverticulită intestinală)
  • Patologii infecțioase (herpes, varicela, rujeolă, miocoză profundă, tuberculoză inactivă, amebiasis, stroigiloidoză etc.)
  • Perioada de vaccinare (înainte de vaccinare și după)
  • diabetul zaharat
  • Tulburări psihice (posibil tulburări de creștere).

Dacă Cortisone este prescris unui pacient cu hipotiroidism sau ciroză hepatică, este necesar să se monitorizeze îndeaproape schimbările în starea respectivă, deoarece este posibil să se mărească efectul medicamentului.

Odată cu înfrângerea corneei cu terapie cu herpes, cortizonul crește riscul de perforare. Prin urmare, este necesar să se verifice în mod regulat presiunea intraoculară și starea corneei. Dacă medicamentul este anulat brusc, sindromul de abstinență GCS poate apărea sub formă de greață, pierderea apetitului, slăbiciune generală, dureri musculare sau osoase multiple și reacții încetinite.

După întreruperea tratamentului cu cortizon, deficitul de corticosuprarenalian persistă o perioadă de timp (de obicei, câteva luni). Dacă în această perioadă există șocuri emoționale puternice, atunci tratamentul GCS este prescris pentru a elimina consecințele acestora. Dacă este necesar, terapia cu mineralocorticoizi este inclusă în regimul de tratament.

Starea copiilor cărora li se recomandă o terapie prelungită trebuie monitorizată de către medici. O atenție deosebită trebuie acordată dezvoltării și dezvoltării mentale. Dacă copilul a fost în contact cu varicela sau rujeola bolnavă în timpul tratamentului cu cortizon, este recomandat să urmeze un curs preventiv cu imunoglobuline.

Cross-drug interacțiuni

Medicamentul trebuie aplicat cu capacitatea acetatului de cortizon de a reacționa cu componentele altor medicamente:

  • Când se combină GCS cu anticoagulante sau agenți antiagreganți, efectul acestor medicamente este intensificat, precum și intensitatea efectelor secundare ale AINS, glicozidelor cardiace, medicamentelor hormonale care conțin estrogeni sau androgeni, antibioticului anti-fungic Amfotericină B, medicamente cu enzima asparaginază.
  • Utilizarea combinată a Cortisone cu medicamente antidiabetice, medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, medicamente diuretice reduce efectul acestor medicamente.
  • Cortizonul poate crește riscul de patologii infecțioase, dacă se utilizează cu medicamente care conțin biofloră vii sau se utilizează în timpul intervențiilor pentru sporirea imunității.
  • Atunci când este combinat cu relaxante musculare, medicamentul poate crește sau provoca hipoglicemie, având ca rezultat o creștere a intensității și duratei blocajului muscular.
  • Efectul cortizonului este redus sub influența barbituricelor, fenitoinei, rifampicinei și a altor inductori ai enzimelor hepatice. Prin urmare, în cazul în care pacientul este forțat să ia astfel de medicamente, este necesară corectarea dozei de GCS.

Efecte secundare și supradozaj

Frecvența manifestării și intensitatea efectelor nedorite depind în mod direct de durata cursului cortizonului, de dozarea și de aderența la ritmul circadian. În cazul nerespectării condițiilor de admitere și a caracteristicilor reacției individuale ale corpului, sunt posibile efecte secundare care se manifestă sub forma diferitelor tulburări ale sistemelor și organelor interne:

  • Glandele de secreție internă: scăderea toleranței la glucoză, diabetul zaharat, supresia glandelor suprarenale, hipercortizolismul (febra lunară, obezitatea pituitară, părul corporal la femeile de sex masculin, hipertensiunea, digestia obstrucționată, tulburările MTS, vergeturile asupra corpului)
  • Organe digestive: greață, vărsături, inflamații ale pancreasului, ulcerații ale tractului digestiv, sângerări, agravarea sau creșterea poftei de mâncare, balonare, sughiț
  • SSS: tulburări ale bătăilor inimii, bradicardie (posibile opriri cardiace), apariția sau creșterea insuficienței cardiace, creșterea tensiunii arteriale, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic - necroză crescută, cicatrizare întârziată
  • NA: tulburări de conștiență, dezorientare, halucinații, depresie sau euforie, creșterea presiunii în GM, creșterea nervozității și anxietății, insomnie, vertij, cefalee, convulsii
  • Organe de vedere: creșterea presiunii intraoculare (până la deteriorarea nervului optic), susceptibilitatea la diverse infecții (virale, fungice, microbiene), modificări degenerative ale corneei
  • Metabolizare: creșterea excreției calciului și defalcarea proteinelor, hipocalcemie, creșterea în greutate, transpirație crescută, edem, crampe musculare și durere, oboseală inexplicabilă, slăbiciune generală
  • Sistemul locomotor: încetinirea construcției scheletice la copii, osificarea, osteoporoza, deteriorarea sau atrofia tendoanelor și a mușchilor
  • Piele: vindecarea proastă a leziunilor, erupții cutanate pete, hemoragii mari în piele, subțierea dermei, hiper- și depigmentarea în anumite zone, acnee, acnee, sensibilitate la piodermă
  • Manifestări alergice: erupții cutanate, anafilaxie, mâncărime
  • Alte simptome: apariția infecțiilor sau o complicație a celor existente, un nivel crescut de leucocite în urină, sindrom de abstinență.

Nu sunt descrise consecințele unei supradoze a unui preparat medical. Se presupune că intoxicația se poate manifesta sub forma efectelor secundare puternic pronunțate. În plus, există pericolul ca utilizarea unei cantități mari de cortizon să provoace dezvoltarea hipercorticismului.

analogi

Dacă, din orice motiv, pacientul nu poate lua cortizon (pastile), ar trebui să coordoneze cu medicul său problema înlocuirii cu alt medicament.

hidrocortizon

Biosinteza, Legea Federală Murom, Nizhpharm, Akrikhin (Federația Rusă), URSAPHARM Arzneimittel (Germania) Farmak (Ucraina), Elfa (Polonia), Gedeon Richter

Prețul mediu: 1% unguent (10 g, 15 g) - 27-47 ruble, unguent ocular 0,5% (3g, 5g, 9g) - 29-99 ruble, lyoph. (1 litru + soluție) - 225 ruble, amp. (5 sau 10 buc.) - 179-150 ruble.

Cel mai popular instrument este produs de multe companii farmaceutice în diferite forme de dozare. Se produce cu diferite concentrații de hidrocortizon.

Unguentul este utilizat pentru tratamentul patologiilor cutanate, este contraindicat în cazul infecțiilor fungice.

Suspensia pentru preparate injectabile este prescrisă pentru alergii cutanate, inflamația articulațiilor, reumatism, astm, insuficiență suprarenală crescută, artrită etc. În funcție de scop, injecțiile sunt administrate intramuscular sau intraarticular.

Unguentul pentru ochi este 0,5 sau 1% substanță activă. Atribuit pentru a elimina conjunctivita alergică, iritis, tratamentul inflamației după operație oculară, arsuri chimice.

Pro:

  • Ajută rapid
  • Scuze iritarea pielii, acnee
  • Reduce durerea artritei.

cortizon

Descrierea datei de 12 decembrie 2014

  • Nume latin: Cortisone
  • Codul ATC: H02AB10
  • Ingredient activ: cortizon (cortizon)
  • Producător: Akrikhin (Rusia)

structură

Ingredientul activ al medicamentului - acetat de cortizon. Ingrediente suplimentare - zahăr, acid stearic, amidon din cartofi.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil în tablete. Există, de asemenea, suspensie și unguent cu cortizon, care se numesc hidrocortizon.

Acțiune farmacologică

Medicamentul afectează metabolismul proteinelor și carbohidraților. Ea are un efect catabolic și anabolic asupra sintezei proteinelor. În plus, este un agent desensibilizant, imunosupresor, antiinflamator și antialergic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

La om și la animale, hormonul cortizon este prezent, ceea ce este și ce procese afectează, este important să știm să înțelegem principiul acțiunii medicamentului. Cortizonul este un hormon al cortexului suprarenale. Este un cristale slab solubile care sunt secretate de glandele suprarenale. Hormonul cortizon stimulează sinteza carbohidraților și a proteinelor, inhibă organele limfoide. În industrie, acesta poate fi obținut din steroizi de origine animală și vegetală.

Cortizonul afectează metabolismul proteinelor și carbohidraților în organism. Reduce nivelul total de proteine ​​din plasmă, îmbunătățește procesele de distrugere a proteinelor în mușchi și, în același timp, ajută la sinteza de la produsele de descompunere ale rinichilor și ficatului. Astfel, în unele țesuturi, formarea de proteine ​​este inhibată, în timp ce în altele, dimpotrivă, este accelerată. O astfel de acțiune se realizează prin efectul asupra acizilor nucleici.

În plus, această unealtă controlează defalcarea aminoacizilor din ficat.

O mare importanță în activitatea sa este scăderea activității hexokinazei. Acționează glucoza-6-fosfatază și astfel crește fluxul de glucoză în sânge și, de asemenea, activează sinteza gluconeogenezei. Aceasta duce la o creștere a sintezei carbohidraților de la aminoacizii care apar în timpul defalcării proteinelor, la scăderea toleranței la glucoză și la creșterea nivelului de glicogen în ficat și mușchi.

Absorbția carbohidraților crește în intestine, în timp ce consumul lor de către mușchi scade.

De droguri, de asemenea, contribuie la descompunerea țesutului limfoid și inhibarea sintezei conjunctive. Împiedică manifestarea reacțiilor alergice și blochează sinteza hialuronidazei.

Medicamentul afectează metabolismul lipidic. Accelerează sinteza acizilor grași de înaltă calitate, prevenind mobilizarea grăsimilor. De asemenea, ajută la retenția de sodiu și la excreția îmbunătățită a potasiului.

Indicații pentru utilizare

Suspensiile și comprimatele de cortizon sunt utilizate în caz de insuficiență suprarenală cronică. Mai mult, acest mijloc poate fi folosit pentru reumatism, colagenozelor, mieloblastică acută și leucemia limfoblastică, anemie hemolitică, hepatita virală, șoc și colaps cauzate de diverși factori, astm bronșic, neurodermatita și alte boli de piele, mononucleoza infecțioasă, glomerulonefrita, pancreatita acută.

Contraindicații

Acest instrument nu poate fi utilizat în caz de hipersensibilitate la componentele sale, precum și în următoarele cazuri:

  • insuficiență renală;
  • Boli ale tractului gastro-intestinal - o anastomoză intestinală nou creată, ulcer gastric și duodenal, gastrită, diverticulită, esofagită, ulcer peptic, colită ulcerativă cu risc de perforare sau formare de abces;
  • boli parazitare și infecțioase - herpes simplex, varicela, rujeolă, amebiasis, micoză sistemică, strongiloidoză, tuberculoză;
  • 8 săptămâni și 14 zile după vaccinare;
  • imunodeficientei;
  • limfadenită după vaccinarea cu BCG;
  • boli cardiovasculare - hipertensiune arterială severă, infarct miocardic recent, insuficiență cardiacă cronică decompensată, hiperlipidemie;
  • afecțiuni endocrine - boala lui Cushing, diabetul, hipotiroidismul, tirotoxicoza;
  • tendință la tromboembolism;
  • nefrourolitiaz;
  • miastenia gravis;
  • poliomielita (cu excepția encefalitei bulbare);
  • insuficiență hepatică;
  • hipoalbuminemia, precum și riscul apariției acesteia;
  • Obezitatea de gradul III-IV;
  • sifilis;
  • glaucom;
  • sarcinii;
  • vârstă avansată;
  • tranzacții recente.

Efecte secundare

Efectele secundare depind în principal de durata medicamentului și de dozaj.

Când primiți acest instrument, sunt posibile următoarele efecte negative asupra corpului:

  • sistemul endocrin - sindromul Itsenko-Cushing, diabetul zaharat steroid, scăderea toleranței la glucoză, depresia glandelor suprarenale, dezvoltarea sexuală întârziată în copilărie, manifestarea diabetului zaharat latent;
  • CAS - aritmie, insuficiență cardiacă, presiune crescută, tromboză, bradicardie, indicatori ECG caracteristici pentru hipokaliemie, hipercoagulare. În cazul infarctului miocardic acut și subacut, este posibil să apară o creștere a concentrației de necroză și a întârzierii formării țesutului cicatrician, ceea ce poate provoca ruperea mușchiului cardiac;
  • metabolismul - creșterea excreției de potasiu din organism, creșterea în greutate, transpirația crescută, hipocalcemia, scăderea proteinelor, retenția de lichide și Na +, sindromul hipocalemic, hipernatremia;
  • întârzierea vindecării plăgii, ecimoză, hiper- sau hipopigmentare, striae, petecee, subțierea pielii, acnee de steroizi, tendința la piodermă și candidoză;
  • tractul gastrointestinal - vărsături, greață, pancreatită, esofagită erozivă, modificări ale poftei de mâncare, sughiț, ulcer gastric și duodenal steroid, sângerare și perforare gastrointestinală, flatulență;
  • CNS - cataracta subcapsular posterior, halucinații, delir, euforie, psihoze maniaco-depresive, paranoia, anxietate crescută, amețeală, pseudotumor cerebel, convulsii, creșterea presiunii intraoculare, care poate duce la deteriorarea nervului optic, depresie, modificari trofice ale corneei, dezorientare, crescută presiunea intracraniană, tulburări de somn, vertij, cefalee, tendința de a dezvolta infecții oculare secundare, exophthalmos;
  • sistem musculoscheletal - ruptura tendonului, încetinirea creșterii și procesele de osificare în copilărie, osteoporoză, miopatie steroidică, atrofie musculară;
  • Alergii - reacții alergice generalizate și locale.

În plus, sunt posibile următoarele reacții adverse: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor, sindromul de retragere, leucocitriul.

În cazuri rare, se observă o creștere a activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

Instrucțiuni de utilizare Cortizon (metoda și dozajul)

Medicamentul sub formă de comprimate se administrează pe cale orală. Suspensia este utilizată intramuscular.

Instrucțiuni de utilizare Cortizonul sub formă de comprimate recomandă începerea zilnică cu o doză de 0,1-0,2 g. În total, trebuie să luați 3-4 doze pe zi. Dozajul este redus treptat la minim, ceea ce vă permite să mențineți un efect terapeutic. De obicei, acesta este de 0,025 g zilnic. Cu reumatism folosiți 3-4 g.

Medicamentul este injectat intramuscular în fiecare zi de 1-2 ori la o doză de 0,025-0,05 g. După o perfuzie, trebuie să așteptați 8-12 ore.

În cazul bolii Addison, utilizarea este combinată cu deoxorticocteron. Aceasta introduce, de asemenea, clorură de sodiu. Doza zilnică recomandată de cortizon - 12,5-25 mg, 4-10 g clorură de sodiu, 1-5 mg de acetat de deoxicorticosteron.

Doza maximă de cortizon pentru pacienții adulți:

  • la un moment dat - nu mai mult de 0,15 g;
  • într-o zi - nu mai mult de 0,3 g.

Pentru copii, medicamentul este prezentat în doze mai mici. Acestea sunt calculate individual, în funcție de severitatea bolii.

De regulă, copiii mici primesc 12,5-25 mg de droguri de 3 ori pe zi timp de 2 zile. Apoi, medicamentul trebuie luat numai de 2 ori pe zi. Dozajul este redus treptat la minim, capabil să mențină un efect terapeutic.

Pentru copii, puteți utiliza medicamentul sub formă de tablete și sub formă de suspensii pentru administrare intramusculară.

Necesită supraveghere medicală strictă. Pacienții sunt preexaminați cu atenție pentru posibilele contraindicații. Asigurați-vă că urmați imaginea sanguină, tensiunea arterială, starea sistemului nervos, greutatea, nivelul glicemiei.

supradoză

La administrarea medicamentului în doze mari, reacțiile adverse sunt sporite. Pot apărea simptome de hipercortizolism. Nu există un antidot specific. Tratamentul simptomatic.

interacțiune

Acest medicament îmbunătățește acțiunea agenților antiplachetari și a anticoagulantelor. În plus, crește probabilitatea reacțiilor adverse ale glicozidelor cardiace, estrogenilor, steroizilor steroizi anabolizanți, asparaginazei, AINS, androgenilor steroizi, amfotericinei B.

Cortizonul reduce, de asemenea, eficacitatea diureticelor, a agenților hipoglicemici și a medicamentelor antihipertensive.

Condiții de vânzare

Medicamentul se vinde pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Mențineți medicamentul protejat de penetrarea luminii la temperatura camerei. Asigurați-vă că vă protejați de copii mici.

Perioada de valabilitate

opinii

Agenții anti-bactericizi cu cortizon primesc cel mai mult feedback pozitiv de la pacienți. Acestea caracterizează medicamentul Cortisone în toate formele de eliberare ca un medicament eficient care ajută la multe boli. Trebuie remarcat, totuși, că are multe efecte secundare, care, judecând după recenzii, apar mai des decât atunci când utilizează alte medicamente glucocorticosteroid.

Price Cortisone, unde să cumperi

Prețul de cortizon în tablete de 0,025 g, 80 de unități pe pachet, este de aproximativ 680 de ruble.

Cortizon: instrucțiuni de utilizare

structură

Un comprimat conține:

ingredient activ: acetat de cortizon în termeni de 100% - 25 mg; excipienți: zaharoză, amidon din cartofi, acid stearic.

descriere

Tablete de culoare albă sau albă, cu nuanță gălbuie de culoare, plat-cilindrice, cu o teșitură.

Acțiune farmacologică

Glucocorticosteroidul. Cortizonul este un compus biologic inactiv care, în ficat, se transformă în hidrocortizon, care afectează metabolismul carbohidraților, lipidelor și proteinelor. Ea are activitate mineralocorticosteroid (retenție de ioni de sodiu, tendință crescută la edem, excreție de ioni de potasiu), dar mai slabă decât adevăratele mineralocorticosteroizi.

Promovează acumularea de glicogen în ficat, crește concentrația de glucoză în sânge, determină o creștere a excreției de azot în urină.

Are efecte antiinflamatorii, imunosupresoare și anti-alergice. Efectul antiinflamator se datorează inhibării fosfolipaza A2, ceea ce conduce la inhibarea sintezei de prostaglandine, reducând separarea macrofage ches hemotaksi un factor, migrația redus de macrofage și limfocite în inflamator, stabilizarea membranelor lizozomale și eliberarea de prevenire a enzimelor lizozomale.

Efectele imunosupresoare asociate cu cantitate scazuta de celule imunocompetente, scad legarea imunoglobulinelor la receptorii celulari, supresia transformării blastice a limfocitelor B, reducând cantitatea de interleukina, citokine kin, complexe imune circulante, se completează fracțiunile.

Creșterea excreției ionilor de calciu în urină, activarea resorbției osoase, creșterea activității osteoclastelor, reducerea osteoblastelor.

Stimularea sistemelor enzimatice ale ficatului, activează gluconeogeneza. Având un efect catabolic, crește distrugerea proteinelor. Oferind un efect lipolitic, crește concentrația de acizi grași din sânge. Reduce producerea hormonului adrenocorticotropic de către glanda pituitară anterioară (principiul feedback-ului negativ), care determină suprimarea activității și atrofia ulterioară a cortexului suprarenale. Durata acțiunii - 6-8 ore.

Farmacocinetica

Absorbția este rapidă și aproape completă în nivelul jejunului superior. Alimentele încetinesc ritmul de absorbție, dar nu-și reduc gradul de absorbție. Timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 0,5-1,5 ore. Este supus inițial unui prim metabolism, la care are loc transformarea în metabolitul activ, hidrocortizonul. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90%. Acesta este metabolizat rapid în ficat, rinichi și țesuturi periferice, cu formarea de metaboliți inactivi, care sunt excretați în principal prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 1,5 ore.

Indicații pentru utilizare

Insuficiență adrenală cronică (boala lui Addison, hipocorticism după adrenalectomia totală bilaterală, hipopituitarism cu hipocorticism secundar, disfuncție congenitală a cortexului suprarenale) - în asociere cu mineralocorticosteroizi.

Pentru alte indicații caracteristice pentru glucocorticosteroizi, nu se aplică în prezent.

Contraindicații

Pentru utilizarea pe termen scurt în funcție de indicațiile "vitale", singura contraindicație este hipersensibilitatea.

Sarcina și perioada de lactație

Cortizonul trece prin bariera placentară și în laptele matern.

În timpul sarcinii (mai ales în primul trimestru), medicamentul poate fi utilizat numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. În cazul unei terapii prelungite în timpul sarcinii, nu este exclusă posibilitatea întârzierii creșterii intrauterine. Există, de asemenea, un risc de atrofie a cortexului suprarenale la făt, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut.

Dacă este necesar să se efectueze tratament medicamentos în timpul alăptării, atunci alăptarea trebuie oprită.

Dozare și administrare

În interior, 100-200 mg / zi pentru 2 doze, după atingerea efectului, doza este redusă treptat la o întreținere minimă efectivă (de obicei 25 mg / zi). Cu reumatism, un curs de tratament necesită, de obicei, 3-4 ani. Copii (în funcție de vârstă) - de la 12,5 până la 25 mg pe recepție.

Terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală - 25-50 mg / zi.

În cazul hipocorticismului primar, tratamentul se efectuează în asociere cu fludrocortizonul.

Efecte secundare

Frecvența dezvoltării și severitatea efectelor secundare depind de durata utilizării, de amploarea dozei utilizate și de capacitatea de a se conforma ritmului circadian al numirii.

Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză „steroid“ diabet sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (luna fata, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, miastenia gravis, striuri ), dezvoltarea sexuală întârziată la copii.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, „steroizi“, ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, esofagita eroziva, sângerare și perforații ale tractului gastro-intestinal, creșterea sau scăderea apetitului, flatulență, sughiț. În cazuri rare - creșterea activității transaminazelor "ficatului" și a fosfatazei alcaline.

Sistem cardio-vascular: aritmie, bradicardie (până la stop cardiac); (la pacienții sensibili) sau creșterea severității insuficienței cardiace, modificările ECG caracteristice hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinirea formării țesutului cicatrizat, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac.

Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă, depresia, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie, amețeli, vertij, cerebel pseudotumor, dureri de cap, convulsii.

Din partea simțurilor: cataractă posterioară subcapsulară, presiune intraoculară crescută, posibilă deteriorare a nervului optic, tendință de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale ale ochiului, modificări trofice ale corneei, exophthalmos.

Din partea metabolismului: excreție crescută a ionilor de calciu, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, un echilibru negativ al azotului (distrugerea proteinelor crescute), transpirație crescută.

Activitatea Condiționată mineralokortikosteroidnoy - retenție de lichide și de ioni de sodiu (edem periferic), hipernatremie, sindromul hypokalemic (gipoka- Liem, aritmie, mialgie sau spasme musculare, slăbiciune neobișnuite și oboseală).

În partea a sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroza aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, miopatie „steroizi“, a redus masa musculara (atrofia).

Din partea pielii și a membranelor mucoase: vindecarea întârziată a plăgilor, petezia, echimoza, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentarea, acneea steroidului, vergeturile, tendința de a dezvolta piodermie și candidoză.

Reacții alergice: generalizate (erupție cutanată, mâncărime, șoc anafilactic), reacții alergice locale.

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (utilizarea în comun a imunosupresoarelor și a vaccinării contribuie la apariția acestui efect secundar), leucocitare, sindromul "retragerii".

Interacțiunea cu alte medicamente

Ea îmbunătățește acțiunea de anticoagulante, agenți antiplachetari, severitatea efectelor secundare ale medicamentelor non-steroidale anti-inflamatoare, glicozide cardiace, estrogeni, androgeni, steroizi anabolici, amfotericina B, asparaginaza.

Reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice, antihipertensive și diureticelor.

Crește toxicitatea metotrexatului (poate fi fatală).

Utilizarea simultană cu vaccinuri antivirale vii și pe fundalul altor tipuri de imunizări crește riscul de activare a virusurilor și de dezvoltare a infecțiilor. Hipokaliemia cauzată de glucocorticosteroizi poate crește severitatea și durata blocării musculare pe fundalul relaxanților musculare.

Efectul terapeutic al glucocorticosteroizilor este redus sub influența fenitoinei, barbituricelor, efedrinei, teofilinei, rifampicinei și a altor inductori ai enzimelor microzomale hepatice (rata metabolică crescută).

Caracteristicile aplicației

durata mai lungă a tratamentului, cu atât reducerea dozei ar trebui să fie mai lentă.

Cu anularea bruscă a corticosteroizilor, mai ales în cazul utilizării în prealabil a unor doze mari, există sindromul „anula“ glucocorticosteroizi (hypocorticoidism nu din cauza): pierderea apetitului, greață, confuzie, dureri musculo-scheletice generalizată, oboseală, și, eventual, de asemenea, apariția și insuficiență suprarenală acută (scădere tensiune arterială, aritmie, transpirație, slăbiciune, oligoanurie, vărsături, dureri abdominale, diaree, halucinații, sincopă, comă).

După anulare, insuficiența relativă a cortexului suprarenale rămâne timp de câteva luni.

În timpul tratamentului cu glucocorticosteroizi nu trebuie vaccinată din cauza unei scăderi a eficacității sale (răspuns imun).

În timpul tratamentului, este necesar să se controleze presiunea intraoculară și starea corneei.

La copii, în timpul tratamentului prelungit, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării.

Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul tratamentului primesc imunoglobuline specifice profilactic.

La copii în timpul perioadei de creștere, glucocorticosteroizii trebuie utilizați numai dacă este absolut necesar și sub supravegherea cea mai atentă a medicului curant.

Măsuri de siguranță

boli parazitare și infecțioase ale virale, fungice sau origine bacteriană (în prezent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu pacientul) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya faza), varicela, pojar; amebiasis, strongiloidizare (stabilită sau suspectată); micoză sistemică; tuberculoză activă și latentă. Utilizarea în bolile infecțioase grave este permisă numai pe fundalul terapiei specifice.

Post-vaccinare (o perioadă de 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea cu BCG. Starea de imunodeficiență (inclusiv infecția cu SIDA sau HIV).

Boli ale tractului gastrointestinal: ulcer gastric și duodenal 12 ulcer, esofagita, gastrita, acute sau ulcer peptic latent, anastomoza intestinal stabilit recent, colita ulcerativa, cu amenințarea de perforare sau abstsediro- Bani, diverticulita.

Boli ale sistemului cardiovascular, incl. infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacută se poate răspândi necroză, încetinirea formării de țesut cicatricial și ca o consecință - diferența a mușchiului inimii), astm, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, hiperlipidemie.

Afecțiuni endocrine - diabet zaharat (incluzând toleranța la glucide afectată), tirotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing.

Reacții cronice severe și / sau hepatice cronice, nefrolitiază.

Hipoalbuminemia și condițiile care predispun la apariția acesteia.

osteoporoza sistemica, miastenia gravis, psihoze acute, obezitate (III-IV v.), Polio (cu excepția formă bulbar de encefalită), glaucom deschis și închidere.

Formularul de eliberare

10 comprimate într-un ambalaj cu blistere.

8 ambalaje cu blistere împreună cu instrucțiunea de aplicare într-un ambalaj dintr-un carton.

Condiții de depozitare

Lista B. într-un loc protejat de umiditate și lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

5 ani. Nu utilizați după data de expirare.



Articolul Următor
Cum să eliminați porumbul uscat cu o tijă înăuntru?