Coxita articulației șoldului la copii


Coxita se numește artrită (inflamație) în articulația șoldului. Poate să apară în formă acută (nespecifică) sau cronică (specifică). Coxita cronică poate provoca multe boli infecțioase: tuberculoză, sifilis, bruceloză etc. Coxita de șold la copii poate apărea după infecție cu meningococ, varicelă, pojar, scarlatină.

Cauzele coxitei la copii

Datorită imunității slabe, inflamația șoldului la copii este mult mai acută decât la adulți. Cel mai adesea, există semne de inflamație locală, dar și generală. Forma purulentă la copiii foarte mici poate fi chiar fatală.

Coxita acută, purulentă poate provoca otită, durere în gât, pneumonie, osteomielită. Forma infecțioasă se dezvoltă după ce copilul a fost infectat cu tuberculoză, stafilococ. Cu toate acestea, forma tuberculozei se dezvoltă și după parotitis, varicelă și boli respiratorii acute. În copilărie, pericolul apare atunci când o mamă este infectată cu gonoree sau sifilis. Prescolarii se pot îmbolnăvi de rujeolă, rubeolă, oreion, scarlatină, infecții intestinale. Dar aceste forme dispar imediat după vindecarea bolii subiacente.

Formele non-specifice ale artritei pot provoca, de asemenea, alergii sau vaccinări.

Simptomele și diagnosticul

Poliartrita acută purulentă începe destul de rapid și în stadiul inițial se poate asemăna cu gripa sau cu o răceală - temperatura corpului crește, apetitul este pierdut, slăbiciunea și frigul, senzația de durere în articulații și în întregul corp. Diagnosticul poate fi dificil în copilărie, când copilul nu poate vorbi despre sentimentele lor. Perioada acută poate dura până la doi ani, apoi boala devine cronică, dar deformarea articulației persistă.

Dacă coxita începe după infectarea unui rinichi, plămân sau alte organe interne, penetrează articulația, atunci etapa inițială poate fi trecută cu vederea. Primul simptom este durerea in sold si inghinale, care se extinde pana la genunchi. Copilul începe să limp, când vizitează un medic, sunt detectate modificări ale numărului de sânge. Dacă nu este tratată, durerea se intensifică, începe atrofia țesutului comun și a țesuturilor înconjurătoare. În paralel, se poate dezvolta anemie și tulburări ale tractului gastro-intestinal (constipație, colită).

Medicul trebuie contactat dacă copilul începe să se poticnească, să cadă, refuză să părăsească piciorul când merge. Dacă artrita a apărut după o boală infecțioasă, simptomele acesteia ar putea fi șterse din cauza medicamentelor utilizate pentru tratarea bolii subiacente.

La diagnosticare, medicul va cere să efectuați unele mișcări ale picioarelor. Apoi va fi repartizat la teste și radiografii sau RMN. Analizele ne permit să determinăm tipul de artrită, imaginile - pentru a distinge artrita de artrită.

Tratamentul coxitei la copii

Obiectivele principale ale tratamentului:

  • opriți procesul inflamator;
  • elimina durerea;
  • eliminarea factorilor care au cauzat boala;
  • restabilirea țesutului cartilajului (dacă a început distrugerea acestuia);
  • consolidarea sistemului imunitar.

Alegerea tratamentului depinde de tipul bolii, de vârsta pacientului și de prezența altor boli. Pentru forma pură pură, sunt prescrise medicamente cu componente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, nise), care reduc inflamația și durerea. Pentru copii, ele sunt produse sub formă de suspensii. Piciorul trebuie să fie asigurat odihnă completă și o poziție confortabilă.

În formă cronică, infecția care provoacă artrita este determinată în primul rând. În funcție de diagnosticul final, pot fi prescrise antibioticele, medicamentele antialergice, medicamentele care reglează procesul metabolic și măresc rezistența organismului.

În cazul unei forme acute neglijate, este necesară intervenția chirurgicală - puncția articulației, drenajul ei, introducerea unui antiseptic sau a unui antibiotic. În paralel cu medicamentele, fizioterapia, exercițiile terapeutice și alimentația specială sunt prescrise după ameliorarea inflamației și durerii.

Este necesar să se consulte un medic la primele semne de coxită. Doar tratamentul la timp va evita complicațiile și va menține funcțiile articulației. Întârzierea poate provoca sepsis (răspândirea infecției în organism), în special la un copil. În plus, apariția artritei poate fi un semn al unor boli mai periculoase (de exemplu, leucemie). Tratamentul precoce elimină rapid simptomele coxitei și ajută la prevenirea distrugerii țesuturilor din zona șoldului.

Coxita articulației șoldului la copii, diagnostic și tratament

Coxita este un proces inflamator acut sau cronic în articulația șoldului. Această boală este mai frecventă la copii, cea mai mare incidență apărută în copilărie (de la 3 la 6 ani) și în timpul pubertății. Această caracteristică este asociată cu procese intense de creștere a oaselor în aceste momente de viață. Există o prevalență a fetelor printre cazurile detectate ale bolii în toate grupele de vârstă.

Mecanism de dezvoltare

La un copil, secțiunile de capăt ale oaselor lungi sunt reprezentate de cartilaj, dezvoltarea lor fiind asociată cu creșterea intensivă a vaselor în interiorul grinzilor osoase nou formate. În consecință, orice proces inflamator sau alergic general din organism este capabil să intre în zona bine furnizată prin vase. Și trăsăturile vaselor intraosoase (fuziunea cochiliei cu pereți ososi și circulația lentă a sângelui) permit sursei de infecție să rămână acolo.

În funcție de cauza bolii, gradul de distrugere a țesuturilor înconjurătoare și riscul de deformări persistente ale articulației pot varia dramatic. Dar totuși, forma de boală a copilului duce rareori la dizabilitate, deoarece absența țesutului osos dens permite corpului să remedieze toate defectele.

Dacă inflamația a fost amânată până la vârsta de zece ani și a fost efectuat un tratament adecvat, atunci putem presupune numărul minim de complicații.

motive

Coxita articulației șoldului la copii este împărțită în două grupe mari în funcție de natura apariției: infecțioase și neinfecțioase. În prezent, există o predominanță a celei de-a doua forme, care este asociată cu un nivel ridicat de măsuri preventive în copilărie (vaccinări, alimentație adecvată, examinări preventive și tratament la timp în clinică).

Formă infecțioasă

Se caracterizează prin introducerea cu sânge a agenților patogeni vii (bacterii) sau a toxinelor acestora. distins:

  1. Procesul specific care decurge din procesul tuberculos.
  2. Nespecifică (care include principalele infecții ale copiilor).

Este necesar să se precizeze cauzele principale ale coxitei infecțioase în condițiile moderne.

Infecție pneumococică

Caracterizată prin simptome moderate sau ușoare. Inflamația trece fără formarea de puroi, ca urmare a faptului că fluidul inflamator este absorbit fără modificări reziduale. Cel mai favorabil în ceea ce privește tratamentul și prognosticul.

Infecția cu stafilococ

Datorită multiplicării intensive a bacteriilor, apare o formare rapidă a unei cantități mari de puroi. Această formă este însoțită de distrugerea țesuturilor înconjurătoare. Adesea are consecințe negative, deoarece după rezoluție lasă schimbări sub formă de aderențe și deformări.

Coxită după angină

Baza este înfrângerea nu a bacteriilor streptococice, ci a toxinelor secretate de ele. În fluxul sanguin, ele intră în țesuturile periarticulare și provoacă inflamația membranelor articulației (capsula sinovială).

Cu o anumită formă de cavitate comună, apare de obicei o revărsare purulentă, după resorbție a cărei deteriorare persistentă nu rămâne.

tuberculoză

În această formă, apare o leziune a țesutului osos, cel mai adesea capul femurului. Creșterea și compactarea focarelor specifice este însoțită de distrugerea și deplasarea țesuturilor înconjurătoare, ceea ce duce ulterior la deformări persistente și tulburări ale mișcărilor articulației.

Formă non-infecțioasă

Baza acestui grup de leziuni sunt reacțiile patologice ale imunității copilului la țesuturile normale ale corpului. Acestea pot fi primordiale, defecte congenitale sau reacții inadecvate la un stimul extern.

Cauze interne

Acestea sunt reprezentate de boli autoimune - în cele mai multe cazuri este lupus eritematos sistemic și artrită reumatoidă. Acestea se caracterizează prin formarea de anticorpi împotriva țesuturilor articulare (de obicei membrana sinovială). Progresia constantă și natura "volatilă", precum și complexitatea tratamentului duc adesea la consecințe ireversibile.

Factori externi

În copilărie, răspunsul imun inadecvat este de obicei cauzat de medicamente sau de vaccinări. Nu apar pe medicamente în sine, ci pe excipienți de origine proteică. O caracteristică caracteristică în aceste cazuri este caracterul tranzitoriu al schimbărilor: manifestări la fel de dramatic dispar ca ele se dezvoltă.

simptome

Baza manifestărilor este o legătură clară cu infecția sau expunerea la substanțe cu proprietăți alergice. Dar pentru toate tipurile de simptome ale bolii rămân aceleași - numai gradul și durata diferă.

  • Boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii (până la 38 de grade) seara, există semne de febră.
  • Există dureri minore pe tot piciorul, care sunt localizate treptat în regiunea articulației șoldului.
  • Apoi, tensiunea muschilor unui șold se unește și se dezvoltă chinul.
  • Este posibil să schimbați forma articulației - dispariția contururilor feselor și a pliurilor inghinale.
  • Creșterea temperaturii pielii la palpare.

O caracteristică caracteristică este dezvoltarea treptată și progresivă a simptomelor. Principalul motiv pentru a căuta asistență medicală sunt probleme cu mersul unui copil.

diagnosticare

La examinarea unui copil, medicul pediatru poate suspecta coxita prin durerea caracteristică, care este determinată de palpare și detectarea umflării țesuturilor. Mobilitatea activă în articulație este adesea limitată, o încercare de a ajuta copilul să efectueze mișcări de rotație dezvăluie tensiunea musculară, un obstacol în calea cercetării.

Testele clinice de sânge sunt efectuate pentru a confirma prezența procesului inflamator în organism și gravitatea acestuia. Metodele cu raze X și imagistica prin rezonanță magnetică pot caracteriza complet focalizarea inflamatorie. Astfel, pentru diagnostic, sunt necesare 3 criterii:

  1. Intervievați părinții pentru a determina cauza și examinarea copilului cu identificarea semnelor clinice.
  2. Semne de inflamație în teste sanguine generale și biochimice (creșterea numărului de celule albe din sânge, rata de sedimentare a eritrocitelor, gamma globulină, apariția proteinei C reactive).
  3. Detectarea îngustării spațiului articular, deteriorarea țesuturilor adiacente ale oaselor și cartilajului în timpul tehnicilor de radiație.

În cazuri rare, se clarifică o puncție a cavității articulare sau a țesuturilor înconjurătoare cu examinare microscopică ulterioară.

tratament

Scopul principal al terapiei este de a preveni progresia și dezvoltarea complicațiilor. Având în vedere vârsta copilăriei, optima (datorită abundenței diferitelor forme ale bolii) este o abordare cuprinzătoare și individuală a tratamentului.

Tratamentul conservator

Se compune din evenimente generale și locale, care se desfășoară în 2 etape. În primul rând, se realizează eliminarea semnelor clinice ale bolii și apoi se realizează diferite tehnici de restaurare.

  • Din medicamentele utilizate antibiotice de o gamă largă (la copii, grupuri de cefalosporine, macrolide sunt utilizate), antiinflamatoare, analgezice, medicamente anti-alergice.
  • Utilizarea terapiei cu hormoni (corticosteroizi) este numai în conformitate cu indicații stricte.
  • Imobilizarea medicală sub formă de paturi de gips, pansamente (în cazuri complicate - tracțiune scheletică) se efectuează.
  • Terapie cu vitamine.

Tratamentul de reabilitare constă în exerciții de fizioterapie și fizioterapie. Se utilizează electroforeza cu enzime, curenți laser și UHF în zona trohanterului mai mare. Utilizarea ortezelor de până la 3 luni și consolidarea mușchilor și ligamentelor cu exerciții vă permite să evitați tulburările funcționale.

Tratamentul chirurgical

Se efectuează cu ineficiența metodelor conservatoare și cu dezvoltarea complicațiilor. În perioada acută, cavitatea comună este deschisă, puroul este îndepărtat și este instalată o unitate de drenare, care este apoi urmată de spălarea regulată cu soluții antimicrobiene.

În cazul complicațiilor, operațiile ortopedice sunt efectuate nu mai devreme de un an. Acestea se desfășoară în două etape: în primul rând, poziția incorectă a membrelor este îndepărtată prin îndepărtarea unei părți a osului, iar apoi este creată artrodeza pentru a restabili funcția suportului.

Coxita articulației șoldului la copii

De ce se poate dezvolta coxita articulației șoldului la copii?

În primul rând, trebuie remarcat faptul că boala la copii este acută. Imunitatea slabă duce la semne de inflamație locală și generală. Forma pură de coxită la copiii mici poate fi fatală.

Coxita acută este cauzată de osteomielită, pneumonie, otită și angina pectorală.

Forma infecțioasă a bolii se poate dezvolta datorită tuberculozei, stafilococului. Riscul de a dezvolta boala crește parotita, infecțiile respiratorii acute, varicela.

Sugarii pot deveni infectați cu coxită de la o mamă care are sifilis sau gonoree, deoarece aceste boli pot fi, de asemenea, cauze.

La vârsta preșcolară, coxita articulației șoldului este adesea cauzată de rujeolă, rubeolă, scarlatină, infecții intestinale și parotită. Este important de observat că tratamentul cu succes al bolii de bază conduce imediat la o recuperare completă.

Artrita nespecifică este cauzată de alergii sau vaccinări.

Coxita, care afectează articulația în zona șoldului, are loc la adulți și vârstnici, dar cel mai adesea afectează copiii. Coxita tranzitorie - o formă de patologie, care se găsește deseori la copiii de vârstă preșcolară și școlară.

Înfrângerea are loc prin intermediul bolilor inflamatorii și rănilor transferate de diferite tipuri. Un copil care suferă de patologie se plânge de dureri ascuțite în zona inghinală, cu lamență în timpul mișcărilor.

Coxita tuberculoasă este un tip de patologie care afectează copiii în vârstă de 5-7 ani.

Dezvoltarea patologiei începe după înfrângerea altor organe de tuberculoză, cum ar fi rinichii sau plămânii. Agentul cauzator de tuberculoză intră în cavitatea comună sau, mai degrabă, în gâtul sau capul femurului, acetabulul prin sânge, unde începe să acționeze în mod activ.

Există necroza membranei sinoviale, terminațiile articulației, formațiunile purulente, apariția fistulelor și a abceselor, distrugerea articulației.
.

Coxita coercitivă la copii este dificil de detectat la începutul dezvoltării. Un simptom precoce care indică o patologie este durerea severă care dă genunchiului.

În zona feselor și coapselor este observată atrofia musculară a părții afectate. Dezvoltarea procesului inflamator este însoțită de febră la copil.

Tratamentul coxitei la un copil trebuie să fie prompt, deoarece evoluția perioadei acute a patologiei nu depășește doi ani, după care procesul de inflamare dispare.

Dar aceasta nu înseamnă că boala a trecut. În ciuda reducerii sindroamelor de durere, la copiii care nu au suferit un tratament în timp util, se observă atrofie musculară și deformare articulară, ceea ce duce la dislocarea patologică a șoldului.

cauzele

Cauzele coxitei acute și cronice a articulației șoldului pot fi foarte diverse. O mare importanță sunt următorii factori:

  • leziuni osoase;
  • mutații genetice;
  • infecții intestinale;
  • displazie congenitală;
  • factori nocivi;
  • psoriazis.

Coxita purulenta a articulatiei de sold se dezvolta deseori pe fundalul proceselor infectioase. Există, de asemenea, forme specifice de artrită, care includ coxita tuberculoasă. În plus, există factori predispozanți ai bolii, care includ:

  • consumul de alimente de proastă calitate;
  • frecvente procese infecțioase;
  • condiții dificile de muncă;
  • expunerea la substanțe toxice.

Cauzele coxitei articulare la șold la copii pot fi ascunse în cursul displaziei. Această boală este legată de anomalii congenitale.

Boala, de regulă, nu este independentă, se manifestă pe fundalul altor leziuni ale organelor și sistemelor corporale. Cei mai comuni factori care cauzează problema sunt:

Cauza principală a bolii este considerată a fi un alt tip de infecție.

Tipuri de coxite

În funcție de factorul de provocare, se disting mai multe tipuri de coxită a articulației șoldului, fiecare având propriile caracteristici specifice ale cursului. Cele mai frecvente tipuri de procese inflamatorii sunt:

Coxita reactivă se formează după o infecție anterioară și se caracterizează printr-o creștere rapidă a simptomelor. În plus, ligamentele și organele interne sunt implicate suplimentar în procesul inflamator. Poate exista daune semnificative asupra pielii și inflamația ganglionilor limfatici.

Există astfel de specii de coxit:

Cu o evoluție reactivă a bolii, simptomele se dezvoltă rapid, afectând nu numai țesutul articulației, ci și țesuturile din apropiere.

Este necesar să se ia imediat măsuri terapeutice.

Pentru tratament, un copil este prescris cu un spectru larg și îngust de antibiotice, antiinflamatoare, analgezice. Durata tratamentului este de aproximativ 2 luni.

Se crede că cauza principală a formei tranzitorii de patologie este leziunea. Cu toate acestea, acest lucru nu este încă stabilit. Tratamentul se efectuează într-un spital, astfel încât medicul să aibă posibilitatea de a efectua o examinare completă a pacientului.

În timpul tratamentului, se acordă o atenție deosebită unor metode terapeutice cum ar fi tratamentul stațiunii sanatorii, măsuri de reabilitare menite să restabilească funcționalitatea articulației.

Principalele etape ale tratamentului.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Este obligatorie includerea tehnicilor ortopedice și chirurgicale, tratamentul medicamentelor, starea de sanatoriu.

Este imperativ să se elimine sindromul durerii. După aceasta, ar trebui să se restabilească funcționarea articulației șoldului.

După prima etapă de tratament, puteți începe o luptă reușită cu boala de bază.

În cele mai multe cazuri, tratamentul trebuie să includă administrarea de medicamente și suplimente alimentare, efectuarea unui curs de masaj, terapie fizică. În unele cazuri, este nevoie de remedii folclorice. În cazuri avansate, intervenția chirurgicală devine obligatorie.

Baza tratamentului poate fi numită utilizarea AINS și utilizarea injecțiilor intraarticulare de glucocorticoizi. Este important să rețineți că utilizarea acestor medicamente este permisă numai pentru durerea acută la articulația șoldului. Controlul radiologic este necesar.

Terapia complexă de exerciții trebuie efectuată într-o poziție așezată sau așezată, deoarece în acest caz sarcina va fi minimă. Este important să renunțe la exercițiile care includ squats.

Rezultatele dorite vor ajuta la înotul. Este important de observat că terapia de masaj și exerciții fizice este permisă numai după ce perioada acută de coxită dispare.

Pentru a spori șansele unui tratament de succes, piciorul trebuie să asigure imobilitate, prin urmare, în fiecare caz, este necesar să se aplice o peliculă sau un tencuială.

Metoda chirurgicală implică proteză a articulației șoldului, deci este o măsură extremă care este permisă numai în cazuri avansate.

Simptome și semne

Coxita articulației șoldului se manifestă printr-un întreg set de semne clinice caracteristice, acestea includ:

  1. Senzații dureroase care apar în partea superioară a coapsei și pot da genunchiului. În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, durerea este ușoară, dar în timp devine mai intensă.
  2. Comunitatea afectată pierde mobilitatea.
  3. În timp, mușchii mușchilor femurali și inghinali devin mai slabi, atrofiați treptat.
  4. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, se observă netezimea excesivă a pielii peste articulația afectată.
  5. Alte patologii ale țesutului osos, cum ar fi anchiloza fibroasă sau osoasă, se dezvoltă, de asemenea, în forma avansată a bolii.

Care sunt efectele bolii lui Perthes la copii? Aflați răspunsul chiar acum.

Simptomele bolii

Simptomele coxitei articulației șoldului la adulți și copii pot fi clasice și specifice, toate depind de caracteristicile cursului bolii. Semnele clasice ale bolii includ următoarele:

  • disconfort în articulații, transformare în durere;
  • claudicație;
  • formarea creșterii osoase;
  • netezirea pliurilor în regiunea glucozei și glutelei;
  • atrofia musculară.

Cel mai important simptom al cursului bolii este prezența unei dureri severe în zona afectată. În plus, există, de asemenea, semne specifice de progresie a bolii.

Cu forma purulentă de coxit, există o răcire puternică a pielii din zona afectată, transpirația crescută, febra, slăbiciunea și oboseala excesivă, umflarea și umflarea.

Temperatura poate atinge rate foarte mari.

Artrita inflamatorie a articulației (coxita) - un tratament inflamator care afectează articulațiile, care leagă cauzele și femurul.

Având în vedere sarcina șoldului, care în timpul artritei vieții unei persoane este expusă la nivelul oaselor articulațiilor și importanța acestora pentru activitatea dăunătoare, coxita poate fi unul dintre cele mai grave sisteme musculoscheletale care leagă.

motive

În întregul proces de artrită de șold, persoanele din comunitatea vârstnică sunt predispuse. Modificările legate de vârstă care apar în viața țesuturilor corporale nu ocolează pelvina și articulațiile, inclusiv cele colosale.

Procesele distrofice cauzate de țesutul expus la cartilagiu devin îmbinările procesului inflamator.

La om, vârsta femurală este principalul motiv dat fiind că articulația șoldului este locul în care se află. Proximitatea cu autostrada motoarelor și cu organele mici ajută la asigurarea că articulațiile care se răspândesc prin sânge și afectează sistemul urogenital, articulațiile sunt mai susceptibile de a ajunge la articulația musculo-scheletică.

Astfel de boli, cum ar fi gonoreea, sifilisul, tuberculoza, stresul și altele, pot provoca membrană sinovială umană a articulațiilor și, fără tratament, treptat, importanța cartilajului și a țesutului osos.

Coxita este că o artrită de șold este o boală rară (datorită bolilor cu artrită care apare în alte organe ale corpului), dezvoltarea sa este considerată a fi declanșată nu numai de cauzele șoldului, ci și de următorii factori:

  • cauze fizice grave sau excesive;
  • reacții alergice;
  • răspândirea ereditară la afecțiunile articulațiilor;
  • boli de artrită acută purtate "pe picioare";
  • articulațiile;
  • supraponderali mai des;
  • tulburări metabolice.

Oameni Coxitis și simptomele acesteia

În mod predispus la natura inflamației în întregul șold, coxita este avansată în patru tipuri și, prin urmare, în toate manifestările.

  • rigiditate în vârstă după o perioadă prelungită de articulație;
  • înroșirea și umflarea pielii la articulațiile de vârstă;
  • inflamația dezvoltă adesea țesuturi în ambele articulații, schimbări combinate cu bolile interne care vin.

Artrita purulenta a corpului de sold:

  • debutul brusc al bolii;
  • bypass, creșterea temperaturii corpului până la 38,5-39,0 de partea C;
  • durere acută la numărul afectat;
  • procese de mobilitate extrem de limitate;
  • semne de intoxicare (cap de cap, dureri de corp, creșterea șoldului, greață).
  • exacerbarea articulațiilor alternativ cu perioadele de cartilaj;
  • dureri de durere poate distrofice până la 8-10 zile, cu un debut brusc și oameni același sfârșit brusc de durere;
  • În țesuturile de exacerbare, temperatura corporală a artritei crește ușor.

Începutul poate fi furtunoasă, ascuțită sau treptată. Debutul acut apare în coxita gonoreică: încep febra și durerea severă.

Dacă centrul unui proces purulent sau tubercular se rupe în articulație, atunci începutul este de asemenea rapid. În toate celelalte cazuri, coxita articulației șoldului se dezvoltă lent și treptat, ca și când treptat.

Iată principalele simptome ale leziunii:

  1. Durerea este constantă, tragând, "răspândind" de-a lungul feselor, înghinale, deasupra părții exterioare a coapsei. Durerea este slăbită, devine mai puternică, orice sarcină determină întărirea acesteia.
  2. Restricții privind mobilitatea. Multe mișcări devin foarte dificile sau imposibil de realizat - de exemplu, mutarea piciorului înainte și înapoi.
  3. Dimineata rigiditate - trebuie sa "dispersati" inainte de a incepe ziua. Oboseală rapidă se alătură acestui lucru.
  4. Un mic, abia vizibil umflarea țesuturilor de la vârful coapsei.
  5. Umflarea ganglionilor limfatici în zona abdomenului.
  6. Pauză de percepție. Este deosebit de dificil să stai pe un picior inflamat.

Slăbiciune generală, oboseală, indigestie, dureri de cap pot fi adăugate la toate aceste manifestări. În organism este un proces distructiv, astfel încât pot exista simptome suplimentare caracteristice intoxicației.

Debutul poate fi furtunoasă, ascuțită sau treptată.

Ce este coxita periculoasă?

Există manifestări specifice și clasice ale bolii.

  • Disconfort care se dezvoltă în dureri articulare. În timp, intensitatea sa crește. Iradierea durerii genunchiului și a gleznei este caracteristică.
  • Rigiditate în zona afectată.
  • Dezvoltarea lamenței.
  • Formarea ancilozei osoase sau fibroase.
  • Palparea este determinată de durerea articulației.
  • Pielea netedă se îndoaie în zona feselor și a zonei abdominale. Se manifestă, de regulă, în formele primare ale leziunii.
  • Atrofia mușchilor inghinali și gluteali în etapele ulterioare.

Durere în articulația șoldului - un semn obligatoriu al coxitei

  • Când coxita purulentă este observată în primul rând hiperemia și răcirea pielii în zona articulației pacientului, febra, transpirația, oboseala și slăbiciunea, umflarea zonei afectate și umflarea. Creșterea temperaturii corpului poate fi foarte ridicată.
  • Rigiditatea, umflarea și durerea sunt caracteristice cursului reumatoid. O caracteristică a manifestării patologiei este manifestarea unei dureri ascuțite și bruște fără motive speciale. Acest lucru este observat timp de aproximativ 10 zile, și apoi există aceeași accelerare bruscă.
  • În cazul leziunilor psoriazice, pielea deasupra articulației are o culoare alb-violetă.

Coxita acută a articulației șoldului la copii este caracterizată de o dezvoltare rapidă. În stadiul inițial al bolii poate semăna cu gripa, frig.

Temperatura corpului copilului crește, agravarea poftei de mâncare, slăbiciunea și frisoanele, articulațiile dureroase. În unele cazuri, perioada acută a bolii durează până la doi ani, după care coxita devine cronică.

Deservirea este

Adesea, pentru a face un diagnostic corect, doar un examen clinic nu este suficient, motiv pentru care medicii recurg la metode de cercetare suplimentare. Pentru a determina cursul patologiei articulare, pot fi necesare următoarele metode de diagnosticare:

  • raze X;
  • imagistica;
  • examen ultrasonografic;
  • puncția cavității articulare.

Dacă bănuiți că prezența coxitei tuberculoase trebuie să testați Mantoux. Testele de laborator vor ajuta la identificarea tipului reumatoid și reactiv al bolii. În cazuri deosebit de dificile, este indicată biopsia.

Diagnosticul poate fi dificil la sugari, deoarece copilul nu este capabil să spună despre boala care îl deranjează.

Medicul trebuie să solicite anumite mișcări ale picioarelor. Acest diagnostic va permite efectuarea unui diagnostic preliminar.

În etapa următoare, va trebui să treci testele, să te supui radiografiei sau RMN. Analizele vor determina boala și o metodă eficientă de tratament.

Pentru a detecta prezența bolii, medicul examinează și intervievează pacientul și efectuează, de asemenea, proceduri suplimentare de laborator și de diagnostic, cum ar fi:

  • teste de sânge clinic și biochimic;
  • analiza reumatologică;
  • studii privind conținutul de proteine;
  • testarea prezenței anticorpilor la infecții;
  • studii imunologice.
  • Ecografia articulației șoldului;
  • Examinarea cu raze X a zonei problematice;
  • puncția fluidului sinovial din articulația afectată;
  • studiul membranelor articulare.

Metode de tratament

Tratamentul coxitei articulației de șold este ales individual pentru fiecare pacient individual, în funcție de exact ce a cauzat boala. În cursul unui proces inflamator acut, se aplică următoarele terapii:

  • luând analgezice;
  • reducerea sarcinii în zona afectată;
  • bandajarea;
  • injecții intra-articulare;
  • masaj;
  • intervenție chirurgicală.

Ce metode de terapie să se aplice, decide numai medicul care participă la fiecare situație specifică după efectuarea unei examinări complete.

Este destul de des efectuată exact tratamentul medicamentos al coxitei articulației șoldului la adulți, deoarece există multe medicamente care pot face față în mod eficient durerii articulare intense.

În plus, pilulele și unguentele sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea zonei afectate. Aceste medicamente includ:

  • anti-inflamator;
  • hondroprotektory;
  • vitamine;
  • antibiotice.

Medicamentele antiinflamatoare ajută la eliminarea durerii, inflamației și febrei. Cele mai populare sunt medicamentele precum Voltaren, Ketoprofen, Diclofenac.

Cu toate acestea, este interzisă utilizarea acestor medicamente pentru o perioadă lungă de timp, deoarece acestea au multe contraindicații și efecte secundare.

Chondroprotectorii sunt utilizați pe scară largă pentru a restabili cartilajul articular. Dacă procesul patologic este exprimat prea puternic, pot fi prescrise și glucocorticoizi. Printre cei mai cunoscuți chondroprotectori trebuie să selectați, cum ar fi "Artron", "Hondroksid", "Don".

Pentru a preveni procesele de distrugere a articulației șoldului și a accelera recuperarea, se prestează vitamine. Numiți în principal "Teravit", "Alphabet", "Biovital".

Dacă procesul inflamator a fost provocat de agenți patogeni, medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru tratarea acestuia. Tipul de antibiotic, doza sa și durata cursului terapiei, medicul selectează individual pentru fiecare pacient individual.

Tratamentul artrozei însoțite de o articulație constă într-o întreagă îmbinare a intervențiilor. Metodele de bază pot:

  1. Medical.
  2. Chirurgicale.
  3. Sanatoriul.

Artrita la un pacient este diagnosticată cu coxită, de obicei, aceasta începe cu imobilizarea întotdeauna. Pentru a face acest lucru, utilizați alte pansamente și bandaje.

Împreună cu forma de șold medicație prescris. Tratamentul chirurgical cu manifestări privind reabilitarea leziunii și funcțiile fiziologice asimetrice ale articulației.

Pentru psoriazisul cursului terapeutic de bază, departamentul este o leziune medicală sau chirurgicală, procedurile de fizioterapie sunt prezentate pentru o perioadă lungă de timp a articulațiilor, iar exercițiile de fizioterapie sunt adesea prezentate.

Procesul de tratament chirurgical include:

Alte cauze ale apariției și coxitei sacre includ:

Diferit în funcție de vârsta pacientului, starea sa generală de sănătate, tipul și stadiul coxitei în sine.

Dacă numai sacul comun este afectat și oasele sunt intacte, atunci pot prescrie o odihnă strictă de pat și medicamente pentru a opri inflamarea.

Odată cu înfrângerea oaselor articulațiilor inflamate, se închide o formă de tencuială, numită coxistă.

Fixați piciorul pe partea afectată, pelvisul și o parte a corpului și, uneori, o parte a unui picior sănătos. O persoană poate fi doar în acest bandaj.

Este dificil de suportat, dar imobilizarea este necesară pentru a evita contractul sau imobilitatea în viitor, care se poate dezvolta nu numai în oase, ci și în mușchi și ligamente.

Pe măsură ce claritatea procesului se diminuează, bandajul este luminat și scurtat și apoi lăsat să stea. Dacă recuperarea este bună, atunci gipsul este înlocuit cu un corset de torsiune și se lasă să se miște pe cârje. Cu un rezultat favorabil, atunci o persoană poate merge pe cont propriu.

Uneori trebuie să recurgeți la tratamentul chirurgical. Acest lucru este necesar pentru a elimina povești sau zone complet distruse ale oaselor, pentru a ajuta la contracturi. În ultimii ani, operațiile reconstructive cu implantarea articulațiilor artificiale au devenit larg răspândite.

Coxita articulației șoldului la copii

La această vârstă, boala are propriile caracteristici. "Push" poate fi orice infecție - gripa simplă, pojarul, scarlatina, varicela. La copii, epifiza coapsei sau zona de creștere a femurului începe să se descompună. Boala procedează ca osteomielita.

Din păcate, în multe cazuri, coxita articulației șoldului la copii nu este recunoscută imediat. Copiii nu se plâng, de obicei, de dureri articulare, pentru că îi deranjează periodic și nu pentru mult timp.

După gripa sau varicela, părinții și medicii se bucură de recuperarea lor, iar slăbiciunea, febra scăzută și durerea neclară sunt atribuite slăbiciunii obișnuite postinfecțioase.

Dacă coxita începe violent - cu durere și temperatură, atunci copilul are noroc, probabilitatea de a detecta boala într-un stadiu incipient crește de mai multe ori.

Prognosticul bolii la copii este favorabil. Oasele nu au terminat încă creșterea și chiar și după intervenția chirurgicală, fuziunea și imobilitatea sunt rare. Un organism în creștere compensează daunele cauzate de boală.

Plângerile copilului trebuie tratate foarte atent, chiar dacă copilul nu știe cum să le formuleze bine. Alte semne pot spune despre probleme - letargie, pierderea veseliei, apetitul slab, somnolență, iritabilitate. Totul are cauza lui, trebuie doar să-l găsești.

Tratamentul artrozei articulare articulate constă dintr-o gamă largă de activități. Principalele metode de terapie:

  1. Medical.
  2. Pernă.
  3. Chirurgicale.
  4. Sanatoriul.

Dacă un pacient este diagnosticat cu coxită, tratamentul începe, de obicei, cu imobilizarea articulației. Pentru aceasta se folosesc bandaje și bandaje de tencuială.

Împreună cu acest medicament prescris. Metodele chirurgicale de tratament vizează reabilitarea leziunii și reluarea funcțiilor fiziologice ale articulației.

La finalizarea cursului terapeutic de bază, indiferent dacă tratamentul medicamentos sau chirurgical, pentru o perioadă lungă de timp, pacientului i se prezintă fizioterapia, masajul și terapia fizică.

Tratamentele chirurgicale includ:

  • Necrosectomy.
  • Artroplastie.
  • Rezecție extra-articulară.
  • Rezecție intraarticulară.
  • Corectarea osteotomiei.

Artroplastia este indicată pentru pacienții vârstnici după eliminarea procesului inflamator.

Rezecția extra-articulară - o procedură fără deschiderea articulației. În prezența focarelor tuberculoase, rezultatul este mai rău decât atunci când se efectuează rezecție intraarticulară.

Rezecția intraarticulară este un tratament caracterizat printr-o probabilitate mare de recuperare a funcției motorii și riscuri minime.

Corectarea osteotomiei este metoda prin care articulația dobândește o poziție naturală.

Tratamentul coxitei tuberculoase

Copiii sunt mai susceptibili la acest tip de coxită decât la adulți. Simptomele bolii cresc lent și lent, astfel încât boala este dificil de diagnosticat. Singurele simptome sunt plângerile copilului de durere în articulația șoldului și limpezirea vizibilă.

Forma tuberculoasă de coxită este tratată numai în clinică. Pacientului i se prescrie o terapie complexă pentru combaterea tuberculozei. O condiție prealabilă pentru terapie este purtarea unui dressing imobilizator.

Cu o odihnă prelungită în pat, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii rănilor de presiune.

Coxita reactivă și tranzitorie

Cu coxita reactivă, simptomele bolii cresc rapid și nu numai țesuturile articulare sunt afectate, ci și membranele mucoase și tendoanele. În unele cazuri se dezvoltă:

  • dermatită;
  • conjunctivită;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • deteriorarea plăcii unghiilor;
  • procesele inflamatorii în rinichi;
  • aritmie.

Dezvoltarea coxitei apare pe fundalul bolilor infecțioase transferate anterior. Este necesară tratarea bolii, pe baza eliminării agentului infecțios care a provocat procesul inflamator.

În acest scop, antibioticele sunt prescrise pentru un spectru îngust și larg de activitate și, în plus, medicamente, a căror acțiune are drept scop eliminarea principalelor simptome.

Artroza tranzitorie a articulației șoldului nu are încă o etiologie clară. Cel mai probabil această formă a bolii se dezvoltă din cauza rănirii. Cel mai adesea copiii suferă.

  1. durere acuta in zona inghinala;
  2. durere în articulația șoldului în timpul efortului și mișcării;
  3. claudicație.

Pentru numirea unui tratament adecvat necesită un diagnostic complet, astfel încât pacientul este internat în spital. O atenție deosebită este acordată metodelor de reabilitare și terapiei sanatorii-stațiuni.

Coxita articulației șoldului la copii este o patologie care aduce multă suferință copilului.

Ca tratament, se utilizează chimioterapie anti-tuberculoză specifică și se efectuează măsuri ortopedice. În scopul descărcării articulației și asigurării odihnei, este prescris un turn de tencuială.

Copilul va trebui să poarte un astfel de dispozitiv simplu pentru o perioadă lungă de timp, până când procesul tuberculos a scăzut. Rezultatele pozitive în tratament oferă terapie de restaurare, fizioterapie, masaj, terapie medicamentoasă.

O alimentație adecvată este foarte importantă; alimentele ar trebui să conțină un complex de vitamine și minerale.

Coxita este o patologie care necesită tratament imediat. Părinții care observă primele simptome ale bolii la un copil ar trebui să vadă imediat un medic. Astfel, este posibil să se protejeze copiii de problemele articulare la o vârstă mai înaintată, când tratamentul poate fi întârziat.

Scopul măsurilor terapeutice este de a elimina procesul inflamator și de a restabili activitatea normală și mobilitatea articulației.

Pentru a face acest lucru, utilizați diferite metode de tratament, ale căror alegeri depind de forma și severitatea patologiei.

Caracteristicile procedurilor medicale

Toate intervențiile terapeutice depind de tipul și severitatea leziunii. Principalele metode de expunere sunt:

  • tratamentul medicamentos;
  • intervenție chirurgicală;
  • proteze ortopedice;
  • Tratamentul spa.

În orice caz, îmbinarea este mai întâi imobilizată cu ghipsuri. În paralel, medicamente speciale prescrise.

Chirurgicale, suprimă leziunea și ajută la restabilirea funcțiilor fiziologice ale articulației. Odată cu aceasta, sunt prezentate metodele de expunere pe termen lung de fizioterapie, inclusiv masajul și pregătirea fizică terapeutică.

Chirurgicale produc în principal următoarele activități:

  • artroplastia - este efectuată la vârsta înaintată după eliminarea inflamației;
  • rezecția extraarticulară - efectuată fără deschiderea sacului articular, care este indicat în mod obișnuit în prezența leziunilor tuberculoase.
  • osteotomie corectivă - prin această tehnică ele permit comunității să dobândească o poziție naturală;
  • rezecția intra-articulară - permite aproape întotdeauna realizarea restabilirii funcției motorii. În plus, intervenția chirurgicală nu are niciun risc special. Destul de des coxita articulației șoldului la copii este tratată în acest fel.

În ciuda complexității bolii, medicina modernă a obținut rezultate excelente în tratamentul patologiei. Dacă nu este tratată, boala poate duce la dizabilități și la schimbări severe în întregul sistem musculoscheletic.

Prin urmare, un aspect important este oportunitatea tratamentului și schema bine construită a efectelor terapeutice.

Complicații și consecințe

Rularea coxita poate duce la acumularea articulației șoldului sau distrugerea acesteia. Oricare dintre aceste condiții provoacă dizabilități.

În plus, în ultimele etape ale cursului bolii, pacientul poate suferi lamecherie, scurtarea sau prelungirea membrelor și durere intensă prelungită.

Coxita rapidă progresivă poate provoca atrofie de șold și șold. Fluxul de coxită infecțioasă poate duce la complicații periculoase, printre care este necesar să se distingă șocul toxic infecțios și infecția cu sepsis.

Coxita articulației șoldului este o patologie care tinde să progreseze.

Dacă este netratată, se observă deformarea sau distrugerea țesutului osos al articulației, ceea ce duce în mod inevitabil la dizabilitate.

Mobilitatea articulației este limitată, ceea ce duce la lamență, atrofie a țesutului muscular din apropiere, scurtarea membrelor din partea unde se observă inflamația.

Prevenirea coxitei articulației șoldului.

După cum știți, fiecare boală poate fi evitată cu succes din cauza măsurilor preventive.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta coxita, ar trebui să se acorde atenție sporită imunității, asigurând aprovizionarea cu vitamine, antioxidanți suficienți în organism.

Dieta trebuie să conțină tărâțe și pești grași. În mod ideal, limitați admisia de sare.

Pentru o funcționare optimă a corpului trebuie să monitorizați aportul unei cantități suficiente de lichid.

Riscul de a dezvolta coxita articulației șoldului poate reduce stilul de viață activ.

Fiecare copil ar trebui să fie temperat, deoarece această procedură este o măsură preventivă eficientă.

Fiecare boală infecțioasă și virală trebuie tratată la timp.

Părinții trebuie să monitorizeze îndeaproape greutatea copilului, evitând stresul excesiv asupra articulațiilor.

Prognosticul depinde de tipul de coxită și trăsăturile de tratament. În cele mai multe cazuri, tratamentul adecvat vă permite să mențineți eficiența articulației șoldului.

Ce este coxita de șold și cum să o tratezi la copii și adulți?

Coxita este o inflamație în articulația șoldului. Patologia apare adesea la o vârstă fragedă și afectează mai ales băieții. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la apariția unor complicații severe și a unui handicap. Să ne gândim cum se manifestă coxita articulației șoldului la copii și adulți, metodele de diagnosticare și tratament.

Cauzele patologiei

Coxita este cea mai frecventă la copiii de 3-6 ani și la adolescenți. Frecvența bolii la adulți nu depășește 5-7% din toate cazurile diagnosticate. În timpul perioadei de creștere intensă a scheletului, secțiunile de capăt ale oaselor lungi, inclusiv femurale, sunt acoperite cu un strat gros de țesut de cartilaj penetrat de un număr mare de vase. Datorită acestei trăsături anatomice, articulațiile acetabulului pelvisului și capului femurului sunt supuse dezvoltării unor procese inflamatorii de diferite tipuri. Prin analogie cu artrita, coxita este o inflamație a membranei sinoviale a articulației șoldului, în cazuri grave care afectează țesuturile moi și oasele care o înconjoară.

Principalele cauze ale patologiei sunt:

  • Infecții acute și cronice (tuberculoză, bruceloză, durere în gât);
  • Boli autoimune;
  • Încălcarea proceselor metabolice în organism;
  • Accidente și stres excesiv asupra articulației;
  • Actiunea substantelor toxice;
  • Predispoziție ereditară.

clasificare

Conform clasificării ICD-10, codul coxit este M12. Există următoarele tipuri de patologie:

  • Infecțioasă - se caracterizează prin intrarea microorganismelor patogene și a toxinelor secretate de ele în cavitatea articulației șoldului cu flux sanguin sau prin contact. În leziunile infecțioase, procesul inflamator este împărțit în două grupuri: specific - apare la pacienții cu tuberculoză și nespecifică - se dezvoltă sub influența principalelor infecții ale copilariei;
  • Non-infecțioasă - datorită formării reacției patologice a imunității pacientului la țesuturile sănătoase ale corpului. Coxita aseptică se poate dezvolta în prezența tulburărilor endocrine, a patologiilor autoimune (lupus eritematos sistemic, a artritei reumatoide), a utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • Transient - este rezultatul rănirii, vătămării sau încărcării constante ridicate asupra articulației șoldului.

Fiecare tip de boală poate să apară într-o formă acută și cronică. Coxita cronică la copii și adulți se dezvoltă în absența tratamentului adecvat în timp util într-un stadiu incipient al bolii. Caracterizat prin perioadele alternative de bunăstare și exacerbări, este dificil de tratat.

Simptomele bolii

Principalele simptome precoce ale coxitei la copii includ:

  • Durerea ușoară în pelvis, care se extinde în coapsă și genunchi și crește în timpul efortului fizic prelungit;
  • Senzația de rigiditate în articulația șoldului, care duce la o schimbare vizibilă a mersului (copiii pot să se limpezească sau să-și pună picioarele nefiresc la mers);
  • Insuficiența pronunțată a pielii pe fese, în gât și coapse superioare datorită compactării țesutului subcutanat.

Dacă nu este tratată, apare o atrofie treptată a mușchilor femurali și inghinali. Datorită deformării articulației și a țesuturilor înconjurătoare, amplitudinea mișcărilor scade, se schimbă mersul și se manifestă o tulburare pronunțată. În cazuri severe, în curs de dezvoltare osoasă sau anchiloză fibroasă, ducând la pierderea completă a mobilității membrelor afectate.

Coxita tuberculoasă

Potrivit studiilor, cel mai frecvent tip de patologie la copii este coxita tuberculoasă. Boala se dezvoltă ca urmare a infecției secundare cu Mycobacterium tuberculosis, care se răspândește prin corp prin sânge.

Cel mai frecvent afectează acetabulul, gâtul și capul coapsei, secțiunile superioare ale oaselor coapsei. Odată cu penetrarea microorganismelor patogene în țesuturile articulației șoldului se dezvoltă necroza membranei sinoviale, însoțită de formarea unei cantități mari de puroi și de deteriorarea bunăstării generale a copilului.

În absența tratamentului în timp util, perioada acută a bolii poate dura până la 1,5-2 ani. Principalele consecințe ale infecției tuberculoase la copii sunt atrofia musculară persistentă și formarea unei dislocări patologice a șoldului.

Coxită reactivă

Un alt tip comun de boală este afectarea articulară care se dezvoltă pe fondul unei infecții (rujeolă, rubeolă, scarlată, amigdalită) în decurs de 2-4 săptămâni după recuperare. Semnele caracteristice ale coxitei reactive la copii sunt:

  • Umflarea și înroșirea pielii în zonele afectate ale corpului;
  • Sindromul durerii moderate (cel mai adesea există durere în zona călcâiului, și nu articulația șoldului);
  • temperatura corpului crescută;
  • Aderarea bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital (uretrita, vulvita) sau membrana mucoasa a ochilor (conjunctivita, keratita).

Coxita tranzitorie

Reacția inflamatorie a articulației șoldului după ce a suferit traume grave este cea mai frecventă în prescolari și copii de vârstă școlară primară. La adulți, la risc sunt femei mai în vârstă de 50-60 ani, care suferă de osteoporoză și alte boli osoase. Principalul simptom al coxitei tranzitorii este durerea la nivelul gurii și coapsei superioare, agravată de mers.

Dacă apar simptome, ar trebui să consultați imediat un medic (pediatru, medic generalist, ortoped sau reumatolog). Boala raspunde bine la tratament numai in stadiile incipiente.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul include următoarele activități:

  • Conversația cu pacientul sau părinții săi pentru a evalua plângerile și a lua istoric;
  • Inspecția vizuală și palparea articulației bolnave pentru a identifica manifestările externe ale patologiei (edem, durere, mobilitate limitată);
  • Test de sânge biomecanic pentru a confirma semnele caracteristice ale inflamației (creșterea numărului de leucocite, ESR, apariția proteinei C reactive);
  • Examinarea cu raze X. Metodele de diagnosticare prin radiații pot determina cu acuratețe localizarea și natura procesului inflamator, gradul de deteriorare a cartilajului și a țesutului osos, prezența focarelor de infecție cu tuberculoză.

Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este necesară o scanare cu ultrasunete, scanarea CT, RMN sau puncția fluidului sinovial cu examinare microscopică ulterioară. Unii pacienți necesită consultarea suplimentară a specialiștilor îngust (alergolog, imunolog, endocrinolog).

tratament

Scopul principal al terapiei este de a preveni progresia patologiei și dezvoltarea complicațiilor periculoase. Baza tratamentului conservator al coxitei articulației de șold este următoarea:

  • Eliminarea cauzelor rădăcinii bolii (terapia anti-tuberculoză, tratamentul patologiilor endocrine și autoimune);
  • Imobilizarea articulației șoldului prin aplicarea turnărilor de ipsos. În cazurile severe, se efectuează tractarea scheletului, urmată de tratamentul fizioterapeutic. După ameliorarea simptomelor fazei acute, poate fi necesar să purtați în mod regulat aparate ortopedice pentru a ușura zonele afectate ale corpului.

Tratamentul medicamentos, care include utilizarea următoarelor medicamente:

  • Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene pentru uz general și local (Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin);
  • Blocarea prin injectare a articulației șoldului prin administrarea de glucocorticoizi în asociere cu analgezice;
  • Antibiotice din grupul cefalosporinic sau macrolide cu coxită purulentă;
  • Chondroprotectori (Arta, Don, Struktum) pentru a restabili funcțiile țesutului cartilajului;
  • Vitamine, imunomodulatoare.

Ca terapie adjuvantă se utilizează:

  • Tratament fizioterapeutic (radiații UV, electroforeză, ionizare);
  • Masaj și terapie de exerciții pentru a normaliza circulația locală a sângelui și a preveni atrofia mușchilor și ligamentelor care înconjoară articulația.

În cazul standard, pentru tratamentul copiilor mici, se indică odihna și Nurofen cu coxită de origine aseptică. Metodele suplimentare de terapie sunt prescrise individual pe baza imaginii clinice globale, a stării și vârstei pacientului.

Intervenție chirurgicală

Operația este prescrisă pentru boala severă și pentru dezvoltarea deformărilor persistente ale articulației șoldului. În funcție de diagnosticul la copii și adulți, se efectuează următoarele tipuri de proceduri:

  • Artroplastie - repararea endoscopică a leziunilor cartilajului și oaselor;
  • Corectarea osteotomiei - refacerea poziției naturale a suprafețelor articulare;
  • Rezecția extraarticulară și intraarticulară - excizia și îndepărtarea zonei afectate a articulației;
  • Endoprotetice - înlocuirea articulației șoldului și capului femural afectat cu un analog artificial de material polimeric.

Complicații și prognoză

În absența unui tratament adecvat, coxita poate duce la apariția unor complicații periculoase:

  • Atrofia mușchilor și ligamentelor coapsei;
  • Distorsiuni ale membrelor, pierderi de mobilitate, slăbiciune;
  • Hernia articulației șoldului;
  • Necroza părților terminale ale femurului;
  • Dislocarea patologică a șoldului;
  • Sepsis și șocuri toxice infecțioase.

Tratamentul precoce reduce semnificativ riscul complicațiilor. Cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai favorabilă rezultatul bolii.

Prognosticul depinde de cauzele patologiei și de imaginea clinică. Cea mai periculoasă este coxita purulentă la un copil, ignorând simptomele care conduc la dizabilitate și chiar moarte. Cel mai ușor tolerat și, de regulă, nu provoacă complicații este coxita reactivă a articulației șoldului după infecții anterioare.

Coxita este o boală inflamatorie periculoasă a sistemului musculo-scheletic, care afectează în principal copii și adolescenți. Începerea în timp util a tratamentului permite evitarea progresiei patologiei și a dezvoltării complicațiilor.



Articolul Următor
Droguri și remedii populare pentru tratamentul ciupercilor pe picioare