"Prednisolone": recenzii ale medicilor, instrucțiuni de utilizare și compoziție


Conform recenziilor, "Prednisolone" este un medicament care aparține glucocorticoizilor sintetici (cu alte cuvinte, este un agent hormonal). Este analog cu hidrocortizonul "fără apă". În activitatea medicală, prednisolonul este utilizat extern, sub formă de tablete, picături pentru ochi sau pentru administrare intravenoasă (și uneori intramusculară).

Caracteristicile substanței active

Prednisolonul este o pulbere cristalină, inodoră și având o culoare albă (uneori cu o ușoară nuanță de galben). Aproape nu se dizolvă în apă. Dar ușor solubil în alcool, dioxan, cloroform și metanol. Masa sa moleculară este de 360,444 g / mol.

Acțiune farmacologică

Conform recenziilor, Prednisolone are un efect antiinflamator, imunosupresiv, anti-alergic, glucocortioid și anti-șoc.

Substanța interacționează în citoplasma celulei cu receptori specifici și formează un complex specific care este introdus în nucleu, în timp ce se leagă la ADN și determină expresia ARNm. Modificări în formarea proteinelor pe ribozomi, care exprimă efectele celulelor. Accelerează sinteza lipocortinei, care inhibă fosfolipaza A2, inhibă biosinteza endoperecii și eliberarea indispensabilă pentru acidul arhidonovoy din organism, precum și prostaglandinele, leucotreinele (contribuie la progresia inflamației, alergii și alte procese patologice).

Stabilizează membrana membranară a lizozomilor, inhibă sinteza hialuronidazei (o enzimă care descompune acidul hialuronic într-un mod special), reduce producția de limfokine produse de limfocite. Afectează procesele de alterare și exudare în timpul inflamației, întârzie răspândirea procesului inflamator.

Aceasta inhibă migrația în focarele inflamației monocitelor și limitează proliferarea celulelor țesutului conjunctiv, care are un efect antiproliferativ. Inhibă formarea mucopolizaharidelor, împiedicând astfel conectarea apei cu proteinele plasmatice în focalizarea inflamatorie reumatică.

Inhibă intensitatea distrugerii legăturilor peptidice, prevenind distrugerea țesuturilor și a cartilajului în artrita reumatoidă.

Când este administrat prednison copiilor? Review confirmă că efectul anti-alergic al medicamentului cauzată de scăderea numărului de bazofile, scăderea sintezei și secreția mediatorilor de reacție alergică imediată. Promovează dezvoltarea limfopeniei și involuției țesutului limfoid, provocând astfel imunosupresia.

Reduce concentrația limfocitelor T în plasma sanguină și producția de imunoglobuline. Sporește dezintegrarea și reduce producția de componente complexe ale proteinelor complexe, inhibă receptorii Fc ai imunoglobulinei, inhibă funcția macrofagelor și leucocitelor. Creste numarul de receptori si isi normalizeaza sensibilitatea la o varietate de substante fiziologic active ale organismului. Acest lucru confirmă unguentul prednisolon, instrucțiunile de utilizare și recenzii.

Reduce sinteza proteinelor și cantitatea lor în plasma sanguină, dar în același timp își accelerează metabolismul energetic în țesutul muscular. Ajută la producerea de fibrinogen, surfactant, eritropoietină, lipomodulină și proteine ​​enzimatice în ficat. De asemenea, contribuie la redistribuirea grăsimilor, la producerea trigliceridelor și a acizilor grași înalți. Multiplies absorbtia carbohidratilor din tractul gastrointestinal, activitatea fosfoenolpiruvatkinazy și glucoză-6-fosfatazei, care crește gluconeogenezei și mobilizeaza glucoza in sange.

Menține apa și sodiu și, de asemenea, accelerează excreția de potasiu. Reduce absorbția de calciu în intestin, crescând în același timp excreția rinichilor și spălându-l din oase.

Farmacocinetica

„Prednisolon“, comentarii, produce efect antișoc activeaza producerea anumitor celule din măduva osoasă, crește numărul de globule roșii și trombocite din sânge și, de asemenea, reduce numărul de monocite, limfocite, bazofilele și eozinofilele.

Când este ingerat, medicamentul este bine și rapid absorbit din tractul gastro-intestinal. 70-90% din substanță este în plasmă într-o formă legată: cu albumină și transcortină. După ingerare, concentrația maximă a unei substanțe în plasma sanguină este notată într-o oră și jumătate.

Metabolizat în ficat prin oxidare. Timpul de înjumătățire al substanței din plasmă este de 120-240 de minute, din țesuturi - în intervalul de la 20 la 34 de ore. Mai puțin de 1% dintr-o doză de substanță pătrunde în laptele unei femei care alăptează. 20% din substanță neschimbată este excretată prin rinichi.

Indicații pentru utilizare

Conform recenziilor, "Prednisolone" se administrează prin perfuzie intravenoasă sau intramusculară cu:

  • reacție alergică acută;
  • astm bronșic și stare astmatică;
  • pentru prevenirea și tratamentul reacțiilor tirotoxice și a șocului tireotoxic;
  • infarctul miocardic;
  • insuficiență suprarenală acută;
  • ciroza hepatică;
  • hepatită acută;
  • otrăvire cu lichide de cauterizare.

"Prednisolonul" se administrează prin injecții intraarticulare cu:

  • artrita reumatoidă;
  • anchilozantă;
  • post-traumatic artrita;
  • osteoartrita.

tablete

Sub formă de comprimate "Prednisolone", în conformitate cu recenzii, prescris pentru:

  • boli sistemice de țesut conjunctiv;
  • afecțiuni cronice și acute inflamatorii ale articulațiilor: artrită psoriazică și gută, osteoartroză, poliartrita, artrita juvenilă, periartrita scleurolopoacală, sindromul Still la adulți, sinovită și epicondilită;
  • febra reumatică și cardiacă reumatică acută;
  • astm bronșic;

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii "Prednisolone". Prețul va fi prezentat mai jos.

"Prednisolone" sub formă de unguent este utilizat pentru:

  • urticarie, dermatită atopică, neurodermită difuză, lichen cronică simplă, eczemă, dermatită seboreică, lupus eritematos discoid, dermatită simplă și alergică, toksidermii, eritrodermie, psoriazis, alopecie;
  • epiconde, tendinous, bursită, periartrită scapulohumerală, cicatrice coloide, sciatică.

picături

„Prednisolon“ sub formă de picături pentru ochi administrate cu boli neinfectioase inflamatorii ale segmentului anterior - iritå, uveita, episclerita, sclerita, conjunctivită, parenchimatoasă și keratite disciform fără a deteriora epiteliului cornean, conjunctivită alergică, blefaroconjunctivita, blefarita, procesele inflamatorii după leziuni oculare sau o intervenție chirurgicală, oftalmia simpatică.

Prețul și evaluările "Prednisolone" interesează multe. Vom spune despre ele mai jos.

Contraindicații

Contraindicațiile la utilizarea sistemică sunt:

  • boli infecțioase și parazitare de natură fungică, virală sau bacteriană;
  • amebiaza;
  • micoză sistemică;
  • la tuberculoza latentă și activă;
  • starea imunodeficienței;
  • gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal, esofagită, colită ulcerativă;
  • afecțiuni circulatorii;
  • afecțiuni endocrine;
  • o psihoză acută;
  • obezitate;
  • perioada de alăptare;
  • sarcinii.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile de utilizare și recenzii "Prednisolone".

Contraindicațiile la injecțiile intraarticulare sunt:

  • procese infecțioase și inflamatorii în articulație;
  • boli infecțioase comune;
  • Îmbinare uscată;
  • sarcinii;
  • instabilitatea comună ca rezultat al artritei.

Contraindicațiile pentru utilizare pe piele sunt:

  • boli virale, bacteriene și fungice ale pielii;
  • manifestări cutanate ale sifilisului;
  • tuberculoza pielii;
  • piele tumorale;
  • anghile comune;
  • sarcinii.

Contraindicațiile privind utilizarea "Prednisolone", conform recenziilor, sub formă de picături pentru ochi, pot fi:

  • boli de ochi fungice și virale;
  • purulente ulcer cornean;
  • conjunctivită acută supurativă;
  • glaucom;
  • trahom.

Reacții adverse

Severitatea și frecvența reacțiilor adverse depind de durata și de modul de utilizare a medicamentului. În principiu, următoarele reacții adverse pot apărea atunci când se utilizează prednisolon:

  • eșecul ciclului menstrual;
  • obezitate, acnee, hirsutism;
  • ulcerații de stomac și ulcerații ale esofagului;
  • Complexul Itsenko-Cushing, osteoporoza;
  • hiperglicemie;
  • hemoragie pancreatită;
  • tulburări psihice;
  • creșterea coagulării sângelui, slăbirea imunoglobulinelor.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile "Prednisolone".

Dozaj și metodă de utilizare

Doza este stabilită în funcție de metoda de utilizare a medicamentului.

Sub formă de comprimate "Prednisolone", medicii recomandă să luați o doză zilnică sau o doză dublă în fiecare zi între 6 și 8 dimineața. Doza zilnică totală poate fi împărțită în mai multe doze, în timp ce dimineața trebuie să luați medicamentul cu o doză mai mare. "Prednison" în formă de pilule ar trebui să fie beți în timpul sau după mese. Întreruperea bruscă a tratamentului poate duce la consecințe negative, deci nu puteți face acest lucru. Doza de medicament trebuie crescută de 1,5-3 ori în condiții stresante acute. Dacă este cazul, doza este crescută de 5-10 ori.

În cursul acut al bolii, adulților li se prescriu 4-6 comprimate (20-30 mg) pe zi. Efectul terapeutic de întreținere al dozei este de 1-2 comprimate (5-10 mg) pe zi. În unele boli, puteți prescrie o doză inițială de 5-100 mg pe zi sau ca terapie de susținere hormonală - 5-15 mg / zi.

De regulă, pentru copiii cu vârsta de peste trei ani, este prescrisă o doză de 1-2 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțită în mai multe doze. Efectul terapeutic de întreținere pentru copii este de aproximativ 0,5 mg pe 1 kg de greutate corporală. După atingerea efectului, doza trebuie redusă la 5 mg și apoi la 2,5 mg pe zi, cu o pauză de 3-5 zile.

Sub formă de unguent, medicamentul hormonal "Prednisolone" este utilizat extern pentru erupții de natură alergică și mâncărime ale pielii. Crema se aplică de câteva ori pe zi cu un strat subțire. De asemenea, unguentul Prednisolone poate fi utilizat în ginecologie, dar numai în combinație cu agenți antifungici și antibiotice. De regulă, cursul tratamentului cu unguent prednisolon este de la 6 la 14 zile. Pentru a menține un efect terapeutic, unguentul se aplică o dată pe zi.

Sub forma unei soluții injectabile, agentul se administrează intra-articular, intravenos sau intramuscular în condiții strict sterile. Pentru administrarea intra-articulară a medicamentului, doza recomandată este de 10 mg în articulațiile mici și 25-50 mg în cele mai mari. O astfel de injectare poate fi repetată de mai multe ori. În cazul unei gravități insuficiente a efectului terapeutic, este necesar să se ia în considerare creșterea dozei de către medicul dumneavoastră.

Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului, doza recomandată este de 25 mg în părțile afectate ale corpului de dimensiuni mici și 50 în părțile mai mari ale corpului.

Sub formă de picături pentru ochi, aplicați 1-2 picături de trei ori pe zi în sacul conjunctival. De regulă, cursul tratamentului cu aceste picături oftalmice nu depășește două săptămâni.

Instrucțiuni speciale

În timpul utilizării Prednisolonei, se recomandă să urmați instrucțiunile speciale prezentate mai jos:

  • cu terapie prelungită, este necesar să se prescrie medicamente și dietă cu potasiu pentru a evita dezvoltarea hipokaliemiei;
  • după terminarea terapiei pe termen lung, pacientul ar trebui să fie observat de către medic timp de încă un an, astfel încât să nu apară eșecul corticosuprarenal;
  • nu puteți anula brusc utilizarea medicamentului, deoarece poate duce la anorexie, slăbiciune, greață, exacerbarea bolii și dureri musculare;
  • Este interzisă introducerea oricăror vaccinuri în timpul tratamentului cu "Prednisolone";
  • Nu este recomandat să se administreze mecanisme complexe și vehicule în timpul tratamentului cu Prednison.

Ampulele costă aproximativ 30 de ruble, unguent - 70 ruble, tablete - aproximativ 100 de ruble, picături - 100-200 ruble. Totul depinde de oraș și de farmacia specifică.

Comentariile medicilor despre medicament

Experții spun că acest medicament este într-adevăr în stare de șoc și stresul ajută în mod eficient, înlăturând o persoană de șoc anafilactic. În general, recenziile privind "Prednisolonul" sunt pozitive. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de o varietate de reacții adverse nedorite, care, de regulă, apar din cauza unei creșteri a dozei sau datorită intoleranței individuale de către pacient a componentelor preparatului.

Am luat în considerare instrucțiunile de utilizare pentru comprimate, injecții și unguent "Prednisolone". Prețul, recenziile sunt, de asemenea, descrise.

Prednisolone: ​​ce este acest medicament, ce este prescris, cum este folosit

Prednisolonul este un medicament sistemic și local pe bază de hormoni care are o durată medie de acțiune. Este un analog al hormonului hidrocortizon sintetizat de glandele suprarenale.

Ingredientul activ al medicamentului este de câteva ori mai activ decât hormonul natural. Medicamentul suprimă o reacție alergică sau previne apariția acesteia, are efect antiinflamator și anti-șoc, reduce activitatea sistemului imunitar.

Prednisolon - ce este?

Prednisolonul este un medicament sintetic bazat pe glucocorticosteroizi.

Are efect antialergic, suprimă activitatea sistemului imunitar, suprimă reacția inflamatorie, face receptorii beta-adrenergici mai sensibili la feniletilamină.

Activ implicat în transformarea proceselor metabolice în organism. Cum influențează medicamentul metabolismul?

  1. Protein metabolism. Reduce concentrația de globuline din sânge, activează producerea albuminei de către ficat și rinichi, promovează distrugerea proteinelor în țesuturile musculare.
  2. Metabolismul lipidic. Îmbunătățește producerea trigliceridelor și acizilor grași, controlează acumularea de grăsimi în anumite zone ale corpului, crește nivelul colesterolului din sânge.
  3. Metabolismul carbohidraților. Acționează distrugerea și absorbția carbohidraților în tractul digestiv, crește cantitatea de zaharuri provenite din ficat în sânge, stimulează sinteza glucozei de la alți compuși organici.
  4. Metabolismul apei-sare. Împiedică pierderea de sodiu și apă de către organism, întârzie distrugerea și absorbția calciului în tractul digestiv, promovează excreția de potasiu și normalizează mineralizarea oaselor.

Compoziția chimică și formele de dozare

Prednisolonul este produs de multe companii farmaceutice. În preparatele fabricanților diferiți, concentrația substanței active este aceeași, dar componentele auxiliare pot varia. Prednisolonul se vinde în patru forme de dozare.

  1. Tablete. Alb, cilindric, plat. Un comprimat conține 1 sau 5 mg de substanță activă.
  2. Soluție pentru injecții intravenoase și intramusculare. Transparent sau ușor tulbure. Un mililitru de lichid conține 15 sau 30 mg de substanță activă.
  3. Unguent. Proiectat pentru exterior, are o culoare albă. Un gram din medicament conține 5 mg de ingredient activ.
  4. Picături pentru ochi. Lichid alb. Un mililitru de medicament conține 5 mg de substanță activă.

Pentru ce este prescris prednisolonul?

De ce să luați pastile și să utilizați soluții de injecție? Cu ajutorul acestor forme de dozare se vindecă următoarele boli:

  • orice tip de alergie;
  • Chorea Sydenham, reumatism, boală reumatică a inimii;
  • inflamația articulațiilor și a țesuturilor periarticulare;
  • encefalomielita diseminată;
  • patologia difuza a tesutului conjunctiv;
  • tumori maligne în țesutul pulmonar;
  • sarcoidoză, fibroză;
  • pneumonie, tuberculoză, meningită tuberculoasă;
  • insuficiența suprarenale;
  • hiperplazia ereditară a cortexului suprarenale;
  • stări autoimune;
  • hepatita;
  • tiroidita granulomatoasă subacută;
  • reacții inflamatorii în tractul digestiv;
  • hipoglicemie;
  • proteinurie;
  • anemie, leucemie, alte boli ale sângelui și ale organelor care formează sânge;
  • umflarea creierului și a măduvei spinării;
  • eczemă, psoriazis, necroliză epidermică toxică, dermatită herpetiformă;
  • conjunctivită, oftalmie, uveită anterioară, keratită, coroidită și alte boli oculare;
  • hipercalcemia cauzată de oncologie.

Injecțiile medicamentului se fac în situații critice: cu simptome pronunțate de alergie sau șoc anafilactic. Prin injecții, medicamentul se administrează pacientului timp de câteva zile, apoi se iau comprimate.

Medicamentul sub formă de pilule este adesea prescris pentru bronșită și astm bronșic, contribuind, de asemenea, la încorporarea cu succes.

Pentru ce este prescris prednisolon unguent? Se utilizează o soluție externă pentru a elimina dermatita alergică și patologiile inflamatorii ale pielii de origine neinfecțioasă. Următoarele boli pot fi vindecate cu unguent:

  • dermatita atopica;
  • psoriazis;
  • eczeme;
  • lupus discoid;
  • toate tipurile de dermatită;
  • diferite tipuri de erupții cutanate;
  • reacția de droguri.

Ce este prescris picături de ochi prednison? Picăturile sunt folosite pentru a elimina inflamația ochilor de origine neinfecțioasă. Medicamentul tratează următoarele boli oculare:

  • conjunctivită alergică;
  • irite;
  • uveita;
  • cheratită;
  • sclerită;
  • blefarită;
  • oftalmie.

Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor

În cazul terapiei de substituție hormonală, pacienții adulți ar trebui să ia 4 până la 6 comprimate pe zi și 1 până la 2 comprimate pentru terapia de întreținere.

În unele cazuri, doza zilnică poate fi de 100 mg din substanța activă, adică 20 de comprimate - aceasta este maximul.

Doza pentru copii este selectată de pediatru, determinată de vârsta copilului și de intensitatea procesului patologic.

De obicei, bebelușii de la două luni la un an primesc 0,15 mg de ingredient activ pe kilogram de greutate corporală, această cantitate fiind împărțită în trei doze. Copiii cu vârsta de până la 14 ani iau 1 mg de substanță activă pe kilogram de greutate corporală pe zi.

Luați medicamentul de preferință dimineața. Nu puteți completa brusc utilizarea medicamentelor, doza zilnică trebuie redusă treptat.

Datorită retragerii bruscă a medicamentului, se poate produce insuficiență renală.

După prima săptămână de administrare a medicamentului, doza zilnică este redusă cu 20%, în timpul celei de-a doua săptămâni, doza trebuie redusă cu 2 mg pe zi.

Instrucțiuni de utilizare a unguentului

Unguentul a lubrifiat pielea bolnavă de trei ori pe zi. Cursul terapeutic minim este de 5 zile, maximum - 2 săptămâni.

Instrucțiuni de utilizare soluție de injectare

Medicamentul este injectat în mușchi sau vene. Doza zilnică pentru un adult este de la 4 până la 60 mg de ingredient activ. Pentru copii, soluția medicinală este injectată în fese, doza și durata tratamentului sunt stabilite de către medic. De obicei, bebelușii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani primesc 25 mg de substanță activă pe zi, copiii de la 12 ani - până la 50 mg.

Farmacocinetica

Tableta se descompune rapid în intestin, substanța activă fiind complet în sânge la o oră și jumătate după ingestie. Metabolismul substanței active se realizează prin conectarea cu acizi sulfurici și glucuroni, în principal în ficat, într-o mică măsură în rinichi.

Substanța folosită este excretată în urină și în bilă.

Utilizare la sarcină, la vârsta copiilor și senile

Ce efect asupra corpului gravidelor, vârstnicilor și copiilor le are Prednison?

  1. În timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente, utilizarea medicamentului este permisă numai în cazuri extreme. Glucocorticosteroizii sunt capabili să se acumuleze în laptele matern, astfel încât utilizarea medicamentelor este interzisă în timpul alăptării.
  2. La vârstnici, administrarea de glucocorticosteroizi este adesea însoțită de efecte secundare severe.
  3. La copii, medicamentele pentru glucocorticosteroizi pot încetini creșterea. Prin urmare, pediatrii Prednisolone au prescris un curs scurt în doza minimă eficientă.

Ce este drogul dăunător?

Întrucât prednisolonul este un agent hormonal, acesta începe să acționeze la câteva zile după prima doză. Pacientul este obligat să ia medicamentul pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce duce în mod inevitabil la efecte secundare.

Prednisolonul provoacă leziuni corporale destul de grave: suprimă imunitatea, afectează negativ activitatea cardiovasculară, endocrină, reproductivă, digestivă, sistemul nervos central. Consecințele tratamentului medicamentos sunt următoarele:

  • hipokaliemie;
  • aritmie;
  • bradicardie;
  • tromboembolism;
  • insuficiență cardiacă;
  • hiperglicemie;
  • hipertensiune arterială;
  • glicozurie;
  • crampe musculare;
  • psihoză;
  • hipercorticismului;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • depresia hipotalamusului, a hipofizei, a glandelor suprarenale.

Contraindicații

Deoarece medicamentul are efecte secundare multiple, este interzisă administrarea acestuia la numeroase categorii de pacienți. Prednisolonul este contraindicat în:

  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • insuficiență renală și hepatică;
  • poliomielita;
  • sifilis;
  • tuberculoza;
  • diabet;
  • hipertensiune;
  • boli virale ale pielii și ochilor;
  • depresie și tulburări psihice;
  • miopatie;
  • herpes;
  • limfadenita;
  • osteoporoza;
  • hypercorticoidism;
  • miocoză profundă;
  • cataracta și glaucomul.

Nu se pot injecta dacă locurile de injectare sunt infectate.

Prednisolone - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (tablete 1 mg și 5 mg, injecții în fiole pentru injecție, picături pentru ochi, unguent 0,5%) unui medicament pentru tratarea stărilor de șoc la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului hormon medicamentos Prednisolone. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor în utilizarea Prednisolone în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai prednisolonei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul șocului și a situațiilor urgente, reacții alergice, manifestări inflamatorii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Prednisolonul este un medicament sintetic glucocorticoid, un analog deshidratat al hidrocortizonului. Are efecte antiinflamatorii, anti-alergice, imunosupresoare, crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolaminele endogene.

Interacționează cu receptorii citoplazici specifici (există receptori pentru GCS în toate țesuturile, în special în ficat), cu formarea unui complex care induce formarea de proteine ​​(inclusiv enzime care reglează procesele vitale din celule).

Partajarea de proteine ​​reduce cantitatea de globulină în plasmă, crește sinteza de albumina in ficat si rinichi (cu o creștere a / raportului albumină globulină), reduce sinteza si imbunatateste catabolismul proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: crește sinteza acizilor grași și trigliceridelor înalți, redistribuie grăsimile (acumularea de grăsimi apare în principal în brațul umărului, față, abdomen), duce la apariția hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal; crește activitatea de glucoză-6-fosfatază (creșterea absorbției de glucoză din ficat în sânge); crește activitatea fosfoenolpiruvat carboxilazei și sinteza aminotransferazei (activarea gluconeogenezei); contribuie la dezvoltarea hiperglicemiei.

metabolismul hidro-electrolitic: întârzierea de sodiu și apă în organism, stimulează excreția potasiului (activitatea mineralocorticoid) reduce absorbția calciului din intestin, reduce mineralizarea oaselor.

Efectul anti-inflamator asociat cu inhibarea eozinofilelor și eliberarea de mediatori ai inflamației din celulele mastocitare; inducerea formării de lipocortine și reducerea numărului de celule mastocitare care produc acid hialuronic; cu o scădere a permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare (în special lizozomale) și a membranelor organelle. Faptele pe toate fazele procesului inflamator: inhibă sinteza de prostaglandine pentru nivelul acidului arahidonic (Lipokortin inhibă fosfolipaza A2 suprimă liberatiou acid arahidonic inhibă endoperekisey biosinteză, leucotrienele contribuie inflamație, alergii, etc.), Sinteza „citokine proinflamatoare“ (interleukina 1, factorul de necroză tumorală alfa și altele); crește rezistența membranei celulare la acțiunea a diverși factori dăunători.

efect imunosupresiv se datorează numit involuția țesutului limfoid, inhibarea proliferării limfocitare (în special limfocite T), suprimarea migrării celulelor B și interacțiunea dintre T și limfocite B, inhibarea eliberării de citokine (interleukina-1, 2, interferon gamma) de limfocite și macrofage și reducerea producției de anticorpi.

efectul antialergic se datorează unei scăderi a sintezei și secreției de mediatori de alergie, inhibarea eliberării din celulele sensibilizate mastocite și bazofile, histamină și alte substanțe biologic active, reducerea numărului de bazofile circulante, T și B-limfocite, mastocite.; suprimarea dezvoltării țesutului limfoid și a țesutului conjunctiv, reducerea sensibilității celulelor efectoare la mediatorii de alergie, suprimarea producției de anticorpi, modificări ale răspunsului imun al organismului.

Când acțiunea bolilor obstructive ale căilor respiratorii este cauzată în principal prin inhibarea proceselor inflamatorii, prevenirea sau reducerea severității edemului mucoasei, reducerea eozinofil infiltrare bronsica strat epiteliului submucoasei și depunerea în mucoasa bronșică a complexelor imune și erozirovaniya inhibiția și ale mucoasei descuamare circulant. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici a bronhiilor de calibru mic și mijlociu la catecolamine endogene și exogene simpatomimetic, reduce vâscozitatea mucusului prin reducerea producției.

Inhibă sinteza și secreția de ACTH și sinteza secundară a glucocorticosteroizilor endogeni.

Inhibă reacțiile țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării țesutului cicatrician.

Farmacocinetica

Prednisolonul este metabolizat în ficat, parțial în rinichi și alte țesuturi, în principal prin conjugarea cu acizi glucuronic și sulfuric. Metaboliții sunt inactivi. Se excretă în bilă și urină prin filtrare glomerulară și este 80-90% reabsorbită de tubuli.

mărturie

  • stări de șoc (arsuri, traumatice, operative, toxice, cardiogene) - cu ineficiența agenților vasoconstrictori, a medicamentelor de înlocuire a plasmei și a altor tratamente simptomatice;
  • reacții alergice (forme acute acute), șoc de transfuzie de sânge, șoc anafilactic, reacții anafilactice;
  • edem cerebral (inclusiv pe fundalul unei tumori cerebrale sau asociat cu intervenții chirurgicale, radioterapie sau leziuni ale capului);
  • astm bronșic (sever), stare astmatică;
  • boli sistemice de țesut conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, nodoză periarteritică, dermatomiozită, artrită reumatoidă);
  • bolile acute și cronice inflamatorii articulare - artrita gutoasă și psoriatică, osteoartrita (inclusiv posttraumatic), artrita, scapulohumerala, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), artrita yuvenialny, adult sindromul Still, bursite, tenosinovite nespecifice, epicondilită și sinovita ;
  • boli de piele - pemfigus, psoriazis, eczeme, dermatită atopică (dermatita comuna atopică), dermatita de contact (care afectează o mare suprafețe ale pielii), reacție de droguri, dermatita exfoliativă, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatita herpetiforma buloasa, sindrom Stevens-Johnson ;
  • boli alergice ale ochiului: forme alergice ale conjunctivitei;
  • boli ocluzale ale ochiului - oftalmie simpatică, uveită anterioară și posterioară lentă, nevrită optică;
  • hiperplazie suprarenală congenitală;
  • boli ale sângelui și sistemului hematopoietic - agranulocitoză, panmielopatiya, anemia hemolitică autoimună, mieloide și limfoide leucemiile acute, boala Hodgkin, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundara la adulti, eritroblastopenia (anemie cu celule roșii), congenital (eritroidă) anemie hipoplazica;
  • berillioză, sindrom Leffler (rezistente la alte terapii); cancer pulmonar (în combinație cu citostatice);
  • scleroza multiplă;
  • prevenirea respingerii grefei după transplantul de organe;
  • hipercalcemie împotriva bolilor oncologice, greață și vărsături în timpul terapiei citostatice;
  • mielom multiplu;
  • criză tirotoxică;
  • hepatită acută, comă hepatică;
  • reducerea inflamației și prevenirea contracțiilor cicatriciale (în caz de otrăvire cu lichide de căutare).

Forme de eliberare

Tablete de 1 mg și 5 mg.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (fotografii în fiole pentru preparate injectabile) 30 mg / ml.

Picături oculare 0,5%.

Unguent pentru utilizare externă 0,5%.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza de prednisolon și durata tratamentului sunt determinate individual de medic, în funcție de dovezile și severitatea bolii.

Prednisolonul se administrează intravenos (picurare sau jet) în picături sau intramuscular. În / în medicament se administrează de obicei primul jet, apoi picurare.

Cu insuficiență acută adrenală o singură doză de 100-200 mg timp de 3-16 zile.

În cazul astmului bronșic, medicamentul este administrat, în funcție de severitatea bolii și de eficacitatea tratamentului complex, de la 75 la 675 mg pe tratament, de la 3 la 16 zile; în cazuri severe doza poate fi crescută la 1400 mg pe parcursul tratamentului și mai mult cu o scădere treptată a dozei.

În statutul astmatic, Prednisolone se administrează în doză de 500-1200 mg pe zi, urmată de reducerea la 300 mg pe zi și trecerea la doze de întreținere.

În cazul crizei tirotoxice, se administrează 100 mg de medicament într-o doză zilnică de 200-300 mg; dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 1000 mg. Durata administrării depinde de efectul terapeutic, de obicei până la 6 zile.

În stare de șoc, rezistent la terapia standard, prednisonul la începutul tratamentului este de obicei administrat injectabil și apoi se scurge. Dacă în 10-20 de minute tensiunea arterială nu crește, repetați injectarea medicamentului. După retragerea din șoc, picura continuă să stabilizeze tensiunea arterială. O doză unică este de 50-150 mg (în cazuri severe, până la 400 mg). Medicamentul este re-administrat după 3-4 ore. Doza zilnică poate fi de 300-1200 mg (cu reducerea ulterioară a dozei).

În caz de insuficiență renală și hepatică acută (în caz de otrăvire acută, în perioade postoperatorii și postpartum etc.), se administrează prednisolon 25-75 mg pe zi; în prezența indicațiilor, doza zilnică poate fi crescută la 300-1500 mg pe zi și mai mult.

În artrita reumatoidă și în lupusul eritematos sistemic, se administrează în plus față de medicamentul sistemic, în doză de 75-125 mg pe zi timp de cel mult 7-10 zile.

În hepatita acută, prednisolonul se administrează la 75-100 mg pe zi timp de 7 până la 10 zile.

În caz de otrăvire cu lichide de cauterizare cu arsuri ale tractului digestiv și tractului respirator superior, prednisolonul este prescris într-o doză de 75-400 mg pe zi timp de 3-18 zile.

Dacă este imposibilă / în introducerea de Prednisolone administrată în / m în aceleași doze. După întreruperea stării acute, prednisolonul se administrează pe cale orală în comprimate, urmată de o scădere treptată a dozei.

În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului, doza zilnică trebuie redusă treptat. Tratamentul pe termen lung nu trebuie oprit brusc!

Se recomandă întreaga doză zilnică de medicament să ia o doză zilnică unică sau dublă în fiecare zi, luând în considerare ritmul circadian al secreției endogene de glucocorticosteroizi în intervalul de la 6 la 8 dimineața. O doză zilnică mare poate fi împărțită în 2-4 doze, cu o doză mare luată dimineața. Tabletele trebuie administrate pe cale orală în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid.

În condiții acute și ca terapie de substituție, adulții sunt prescrisi în doza inițială de 20-30 mg pe zi, doza de întreținere fiind de 5-10 mg pe zi. Dacă este necesar, doza inițială poate fi de 15-100 mg pe zi, sprijinind - 5-15 mg pe zi.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg / kg de greutate corporală pe zi, în 4-6 doze, susținând - 300-600 mg / kg pe zi.

Când se obține un efect terapeutic, doza este redusă treptat - 5 mg fiecare, apoi 2,5 mg fiecare la intervale de 3-5 zile, anulând mai întâi etapele ulterioare. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului, doza zilnică trebuie redusă treptat. Tratamentul pe termen lung nu trebuie oprit brusc! Îndepărtarea dozei de întreținere se efectuează mai lent, a fost utilizată terapia cu glucocorticosteroid mai lungă.

În cazul efectelor stresante (infecție, reacții alergice, traume, intervenții chirurgicale, supraîncărcare mentală), pentru a evita exacerbarea bolii subiacente, doza de prednisolon trebuie crescută temporar (cu 1,5-3 și în cazuri severe cu 5-10 ori).

Efecte secundare

  • toleranță redusă la glucoză;
  • diabet zaharat steroid sau manifestarea diabetului zaharat latent;
  • supresia suprarenale;
  • Sindromul Itsenko-Cushing (față în formă de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, striate);
  • dezvoltarea sexuală tardivă la copii;
  • greață, vărsături;
  • steroizi ulcer gastric și duodenal;
  • eroziv esofagită;
  • sângerarea și perforarea gastrointestinală a peretelui gastrointestinal;
  • creșterea sau scăderea apetitului;
  • tulburări digestive;
  • flatulență;
  • sughiț;
  • aritmie;
  • bradicardie (până la stop cardiac);
  • Schimbările ECG caracteristice pentru hipopotasemie;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • dezorientare;
  • euforie;
  • halucinații;
  • manco-depresivă psihoză;
  • depresie;
  • paranoia;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • nervozitate sau anxietate;
  • insomnie;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • convulsii;
  • creșterea presiunii intraoculare cu posibilă deteriorare a nervului optic;
  • tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungale sau virale ale ochiului;
  • modificări trofice ale corneei;
  • creșterea excreției de calciu;
  • creștere în greutate;
  • transpirație excesivă;
  • retenție de lichide și sodiu în organism (edem periferic);
  • sindromul hipopotamic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasme musculare, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
  • procesele de întârziere a creșterii și de osificare în copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifiza);
  • osteoporoza (foarte rar - fracturi osoase patologice, necroza aseptică a capului humerusului și femurului);
  • ruptura tendonului muscular;
  • scăderea masei musculare (atrofie);
  • întârzierea vindecării rănilor;
  • acnee;
  • vergeturi;
  • erupție cutanată;
  • mâncărime;
  • șoc anafilactic;
  • dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoarele utilizate în comun și de vaccinare);
  • sindromul de retragere

Contraindicații

Pentru utilizarea pe termen scurt din motive vitale, singura contraindicație este hipersensibilitatea la prednison sau componentele medicamentului.

Medicamentul conține lactoză. Pacienții cu boli ereditare rare, cum ar fi intoleranța la lactoză, deficiența de lactază de tip Lappa sau malabsorbția glucozei-galactozei, nu trebuie să ia medicamentul.

Cu precauție, medicamentul trebuie prescris pentru următoarele afecțiuni și afecțiuni:

  • boli gastrointestinale - ulcer gastric și ulcer duodenal, esofagita, gastrita, ulcerul peptic acut sau latent, stabilit recent anastomoză intestinală, colită ulcerativă, cu amenințarea perforarea sau abces, diverticulită;
  • boli parazitare și infecțioase de natură virală, fungică sau bacteriană (care se află în prezent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu un pacient)
  • herpes simplex, herpes zoster (faza viremică), varicelă, pojar; amebiasis, strongiloidoză; micoză sistemică; tuberculoză activă și latentă. Utilizarea în bolile infecțioase severe este permisă numai pe fundalul terapiei specifice;
  • înainte și după vaccinare (cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare), limfadenită după vaccinarea cu BCG. Starea imunodeficienței (inclusiv infecția cu SIDA sau HIV);
  • boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacute se poate răspândi necroză, încetinirea formării de țesut cicatricial și, prin aceasta, - ruperea mușchiului inimii), astm, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiunea, hiperlipidemia;
  • afecțiuni endocrine - diabet zaharat (inclusiv toleranță la carbohidrați afectat), tirotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing, obezitate (3-4 lingurițe);
  • insuficiență renală și / sau hepatică cronică severă, nefrolitidă;
  • hipoalbuminemia și afecțiunile care predispun la apariția acesteia (ciroză hepatică, sindrom nefrotic);
  • osteoporoza sistemică, miastenia gravis, psihoza acută, poliomielita (cu excepția formei de encefalită bulbară), glaucomul cu deschidere sau închis;
  • sarcinii;
  • la copii în timpul perioadei de creștere, glucocorticosteroizii trebuie utilizați numai atunci când sunt indicați absolut și sub cea mai atentă supraveghere a medicului curant.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru) se utilizează numai din motive de sănătate.

Deoarece glucocorticosteroizii trec în laptele matern, dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, se recomandă oprirea alăptării.

Instrucțiuni speciale

Înainte de începerea tratamentului (dacă este imposibil din cauza urgenței afecțiunii - în cursul tratamentului), pacientul trebuie examinat pentru a identifica posibilele contraindicații. Examinarea clinică trebuie să includă un studiu al sistemului cardiovascular, examinarea cu raze X a plămânilor, examinarea stomacului și a duodenului, sistemul urinar, organele de vedere; controlul numărului de sânge, a glucozei și a electroliților din plasma sanguină. În timpul tratamentului cu prednison (în special pe termen lung), este necesar să se observe o tensiune arterială oculară, controlul tensiunii arteriale, echilibrul apei și electroliților, precum și imaginile de sânge periferic și niveluri ale glucozei din sânge.

Pentru a reduce efectele secundare, puteți să prescrieți antiacide, precum și să creșteți cantitatea de potasiu din organism (dietă, suplimente de potasiu). Alimentele ar trebui să fie bogate în proteine, vitamine, cu o limitare a conținutului de grăsimi, carbohidrați și sare.

Efectul medicamentului este sporit la pacienții cu hipotiroidism și ciroză hepatică.

Medicamentul poate exacerba instabilitatea emoțională existentă sau tulburările psihotice. Când se face referire la un istoric de psihoză, prednisonul în doze mari este prescris sub supravegherea strictă a unui medic.

În situațiile de stres în timpul tratamentului de întreținere (de exemplu, chirurgie, traume sau boli infecțioase), doza de medicament trebuie ajustată datorită necesității crescute de glucocorticosteroizi.

Trebuie monitorizat cu atenție pacienții timp de un an de la terminarea tratamentului pe termen lung cu prednison datorită posibilei dezvoltări a insuficienței relative a cortexului suprarenal în situații stresante.

Cu anularea bruscă, mai ales în cazul utilizării înainte de doze mari pot dezvolta simptome de sevraj (anorexie, greață, letargie, gineralizovannye dureri musculo-scheletice, oboseala), precum și agravarea bolii, despre care a fost numit prednisolon.

În timpul tratamentului cu prednison, vaccinarea nu trebuie efectuată datorită unei scăderi a eficacității (răspuns imun).

Atunci când se prescrie prednisolon pentru infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesară tratarea simultană a antibioticelor cu un efect bactericid.

La copii, în timpul tratamentului pe termen lung cu prednison, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii de creștere. Copiii care au fost în contact cu pojar sau varicelă în timpul perioadei de tratament sunt prescrise profilactic imunoglobulinele specifice.

Datorită efectului slab mineralocorticoid pentru terapia de substituție pentru insuficiența suprarenală, prednisonul se utilizează în combinație cu mineralocorticoid.

La pacienții cu diabet zaharat, trebuie monitorizată glicemia și, dacă este necesar, terapia corectă.

Monitorizarea raze X a sistemului osteo-articular este prezentată (imagini ale coloanei vertebrale, mână).

Prednisonul la pacienții cu boli infecțioase latente ale rinichilor și ale tractului urinar poate provoca leucocitare, care poate avea o valoare diagnostică.

În boala lui Addison, trebuie evitată numirea simultană a barbituricelor - riscul apariției unei insuficiențe adrenergice acute (criză addisonică).

Interacțiune medicamentoasă

Identificarea simultană a prednisolonei cu inductori ai enzimelor microzomale hepatice (fenobarbital, rifampicină, fenitoină, teofilină, efedrină) conduce la o scădere a concentrației acesteia.

Identificarea simultană a prednisolonei cu diuretice (în special inhibitorii tiazidelor și anhidrazei carbonice) și amfotericina B poate duce la creșterea excreției de potasiu.

Identificarea simultană a prednisonului cu medicamente de sodiu conduce la apariția edemelor și la creșterea tensiunii arteriale.

Identificarea simultană a prednisonului cu amfotericină B crește riscul de apariție a insuficienței cardiace.

Identificarea simultană a prednisolonei cu glicozide cardiace agravează tolerabilitatea acestora și crește probabilitatea dezvoltării extrasistolelor ventriculare (datorită hipokalemiei induse).

Identificarea simultană a prednisolonei cu anticoagulante indirecte - prednisolonul îmbunătățește acțiunea anticoagulantă a derivaților de cumarină.

Identificarea simultană a prednisolonei cu anticoagulante și trombolitice crește riscul de sângerare a ulcerelor în tractul gastro-intestinal.

Administrarea concomitentă de prednisolon cu etanol (alcool) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene creste riscul leziunilor erozive ulceroasă în tractul gastro-intestinal și de sângerare (în asociere cu AINS pentru tratamentul artritei poate fi redusă glucocorticosteroizi doză pentru un efect terapeutic însumare).

Identificarea simultană a prednisolonei cu paracetamol crește riscul de hepatotoxicitate (inducerea enzimelor hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului).

Identificarea simultană a prednisolonei cu acid acetilsalicilic accelerează excreția acestuia și reduce concentrația în sânge (cu eliminarea prednisonului, creșterea nivelului de salicilat în sânge și creșterea riscului de apariție a reacțiilor adverse).

Identificarea simultană a prednisonului cu insulină și medicamente hipoglicemiante orale, medicamente antihipertensive reduce eficacitatea lor.

Identificarea simultană a prednisonului cu vitamina D reduce efectul său asupra absorbției Ca în intestin.

Identificarea simultană a prednisolonei cu un hormon somatotropic reduce eficacitatea acestuia din urmă și cu concentrația de praziquantel.

Identificarea simultană a prednisolonei cu m-anticholinergice (inclusiv antihistaminice și antidepresive triciclice) și nitrați contribuie la creșterea presiunii intraoculare.

Identificarea simultană a prednisolonului cu izoniazid și mexiletinom crește metabolismul izoniazidului, mexiletinului (în special în acetilatorii "rapizi"), ceea ce duce la scăderea concentrațiilor plasmatice.

Identificarea simultană a prednisolonei cu inhibitori de anhidrază carbonică și amfotericină B crește riscul de osteoporoză.

Identificarea simultană a prednisolonei cu prednison din deprimarea indometacinului din albumină crește riscul efectelor secundare.

Identificarea simultană a prednisonului cu ACTH mărește efectul prednisonului.

Administrarea simultană a prednisonului cu ergocalciferol și paratormon, previne apariția osteopatiei cauzate de prednison.

Identificarea simultană a prednisolonei cu ciclosporină și ketoconazol - cicloparină (inhibă metabolismul) și ketoconazol (reduce clearance-ul) crește toxicitatea.

Apariția hirsutismului și a acneei contribuie la utilizarea simultană a altor medicamente steroid hormonale (androgeni, estrogeni, steroizi anabolizanți, contraceptive orale).

Identificarea simultană a prednisolonei cu estrogen și contraceptivele care conțin estrogen pe cale orală reduce clearance-ul prednisolonei, care poate fi însoțit de o creștere a severității efectelor sale terapeutice și toxice.

Identificarea simultană a prednisonului cu mitotan și alți inhibitori ai funcției cortexului suprarenale poate necesita o creștere a dozei de prednison.

Atunci când se aplică simultan cu vaccinuri antivirale vii și pe fundalul altor tipuri de imunizare crește riscul de activare a virusurilor și de dezvoltare a infecțiilor.

Utilizarea simultană a prednisolonei cu antipsihotice (neuroleptice) și azatioprină crește riscul de apariție a cataractei.

Identificarea simultană a antiacidelor reduce absorbția prednisonului.

În cazul utilizării concomitente cu medicamente antithiroid, scade, iar cu hormoni tiroidieni crește clearance-ul prednisolonei.

Utilizarea concomitentă cu imunosupresoare crește riscul de a dezvolta infecții și limfoame sau alte tulburări limfoproliferative asociate cu virusul Epstein-Barr.

Antidepresivele triciclice pot crește severitatea depresiei cauzate de administrarea de glucocorticosteroizi (care nu sunt indicați pentru tratamentul acestor reacții adverse).

Crește (cu terapie pe termen lung) conținutul de acid folic.

Hipokaliemia cauzată de glucocorticosteroizi poate crește severitatea și durata blocării musculare pe fundalul relaxanților musculare.

În doze mari, reduce efectul somatropinei.

Analogi ai medicamentului Prednisolone

Analogi structurali ai substanței active:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednisolon 5 mg Yenafarm;
  • Prednisolone bufus;
  • Hemisuccinat de prednisolon;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Fosfat de sodiu de fosfat de fosfat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.

Reacții adverse și utilizarea medicamentului Prednisolone

Prednisolonul este un medicament hormonal sintetic care are un efect pronunțat antiinflamator. Acest instrument poate elimina simptomele neplăcute după 2 zile, ar părea - este un panaceu pentru toate bolile.

Dar despre utilizarea sa, există o mulțime de controverse și dezbateri referitoare la efectele secundare ale acestui medicament. În acest articol vă vom spune de ce luați Prednisolone, cum funcționează, dacă este prescris copiilor și femeilor însărcinate, care sunt contraindicațiile medicamentului și cum este periculos.

Proprietăți, efect și utilizare a medicamentului

În cazul în care medicamentul este luat pentru o lungă perioadă de timp, activitatea fibroblastelor este inhibată, combinarea nu numai a colagenului, dar și a țesutului conjunctiv este redusă, proteina din mușchi este distrusă, sinteza proteinelor din ficat este crescută.

Datorită inhibării creșterii limfocitelor cu utilizare prelungită, producția de anticorpi este suprimată, ceea ce are un efect pozitiv asupra proprietăților imunosupresoare și antialergice.

Datorită efectului medicamentului, reacția vaselor la substanța vasoconstrictivă crește, din cauza căreia receptorii vasculare devin mai sensibili, producția de sare și apă din organism este stimulată, ceea ce afectează efectul anti-șoc al medicamentului.

În ficat, sinteza proteinelor este stimulată, stabilitatea membranei celulare crește, ceea ce duce la un bun efect anti-toxic.

Datorită consumului de prednisolon, sinteza glucozei de către ficat este sporită. Creșterea glicemiei crește creșterea producției de insulină.

Prednisolonul are următoarele efecte:

  • anti-inflamator;
  • antialergic;
  • imunosupresor;
  • anti-toxic;
  • antișoc.

Este important să luați corect acest remediu, din cauza utilizării fără discriminare, există o acumulare de grăsime, absorbția intestinală a calciului se înrăutățește, leșarea din oase și excreția prin rinichi cresc. Doza mare de medicament crește excitabilitatea creierului, reduce pragul de pregătire convulsivă, stimulează secreția crescută de acid clorhidric gastric și pepsină.

Mulți oameni sunt interesați de problema timpului de funcționare a medicamentului. Un medicament pentru pilule necesită mai mult timp pentru a începe să acționeze. Tabletele au 2 tipuri de doze de 1 și 5 mg.

Actiune Prednisolonul incepe din momentul in care din tractul gastro-intestinal intra in sistemul circulator si formeaza o legatura cu proteinele. Dacă sângele conține o cantitate mai mică de proteină, atunci prednisonul are un efect negativ asupra organismului în ansamblu, prin urmare, atunci când se administrează acest medicament, este necesară monitorizarea regulată a sângelui.

În medie, medicamentul are un efect activ la 1,5 ore după folosire, care durează o zi, după care se descompune în ficat și se excretă prin rinichi și intestine. Injecțiile cu injecție cu injecție cu injecție intramusculară încep să acționeze după 15 minute, cu administrare intravenoasă - timp de 3-5 minute.

Prednisolonul este recomandat pentru a lua cu următoarele boli.

În pastile

Medicamentul sub formă de pilule este eficace în următoarele condiții:

  1. Febră reumatică.
  2. Poliartrita reumatoidă.
  3. Dermatomiozita.
  4. Sclerodermia.

Prednisolonul ajută la curenții severe de boli alergice, cum ar fi:

  1. Bronșită.
  2. Astm bronșic.
  3. Eczeme.
  4. Șoc anafilactic.

Prednisonul este luat pentru boli care sunt asociate cu o producție scăzută de corticosteroizi, de exemplu:

  1. Încălcarea glandelor suprarenale.
  2. Boala lui Addison.
  3. Sindromul adrenogenital.

Indicații somatice pentru recepția acestui instrument:

  1. Hepatita.
  2. Nefroza.
  3. Leucemie.
  4. Pemfigus.
  5. Anemie hemolitică.
  6. Psoriazis.
  7. O scădere accentuată a glicemiei.
la conținutul ↑

injecţiile

Indicațiile privind administrarea injecțiilor cu Prednisolone sunt asociate cu afecțiuni grave care necesită asistență urgentă. Injecțiile se administrează atât intramuscular cât și intravenos în următoarele condiții:

  1. Edem cerebral.
  2. Starea de șoc.
  3. Insuficiența suprarenală.
  4. Criza toxică.
  5. Edemul laringian.
  6. Intoxicație.
la conținutul ↑

Aplicare locală

Indicațiile pentru utilizarea locală sunt următoarele:

  1. Manifestări dermatologice severe.
  2. Blefarita.
  3. Inflamația corneei.
  4. Leziuni oculare.

Prednisolonul în timpul sarcinii este consumat în mod corespunzător numai în cazurile în care necesitatea utilizării pentru o femeie este mai mare decât riscul posibil pentru copil. Acest instrument trece prin bariera placentară și are un efect asupra fătului, iar dozajul este selectat individual în funcție de starea pacientului.

Indicatii pentru prednisolon pentru bronsita

Prednisolonul este benefic pentru bronșita cronică, complicată de obstrucție. Desigur, acest medicament este un remediu grav, dar atunci când terapia cu bronhodilatatoare nu are efect, atunci acest medicament este prescris în comprimate pe fundalul tratamentului non-stop cu medicamente bronhodilatatoare.

În bronșita cronică, agravată de febră, prednisolonul este utilizat de foarte mult timp. Doar atunci puteți conta pe un rezultat de succes.

Mulți oameni se tem să folosească acest medicament, desigur, acesta este un medicament serios, dar cu ajutorul lui puteți elimina rapid obstrucția și puteți reveni la modul obișnuit de viață.

Dozaj, efecte secundare și contraindicații ale prednisolonei

De obicei, medicii prescriu să ia doza zilnică recomandată o singură dată, iar utilizarea medicamentelor trebuie efectuată dimineața, între 6-8 ore. Dacă prescrieți o doză mare, atunci aceasta va fi corect împărțită în 2-4 doze.

Cu toate acestea, este important să beți cea mai mare parte din ea dimineața. Pentru efectele secundare care au avut un efect minim asupra tractului gastro-intestinal, trebuie să beți tabletele în timpul mesei, consumând puțină apă. Respectați următoarele recomandări:

adulții cu afecțiuni acute sunt de obicei recomandați să utilizeze prednisolon în formă solidă de la 20 până la 30 mg zilnic, când scade cursul acut al bolii, doza scade: de la 5 la 10 mg.

În cazuri speciale, pentru tratamentul inițial, este posibil să aveți nevoie de o doză de la 15 la 100 mg și de a menține corpul - de la 5 la 15 mg zilnic;

  • doza copiilor se calculează individual, pe baza greutății copilului și se împarte în 4-6 doze. Doza inițială este de la 1 la 2 mg pe 1 kg de greutate, susținând de la 300 la 600 mg pe 1 kg. De îndată ce există o îmbunătățire a bunăstării, doza terapeutică de prednisolonă este redusă la 5 mg, după până la 2,5 mg.
  • Intervalele dintre reducerea dozei nu trebuie să fie mai mari de 3 zile, în cazul în care utilizarea medicamentului a fost lungă, atunci doza zilnică trebuie redusă mai lent.

    Nu puteți opri brusc tratamentul cu prednisolon, anularea ar trebui să aibă loc mai lent decât numirea sa.

    Dacă în timpul tratamentului cu acest remediu a apărut o exacerbare a bolii, o manifestare alergică, o intervenție chirurgicală, o sarcină de stres, atunci doza de medicament trebuie crescută de 2-3 ori, și anume:

    • adulților li se administrează picături de la 1 la 3 mg, în condiții critice - de la 150 la 300 mg;
    • de la 2 luni la 1 an, doza recomandată de 2 până la 3 mg pe 1 kg de greutate corporală intramuscular;
    • de la 1 an la 14 ani - de la 1 la 2 mg pe 1 kg de greutate corporală, intravenos lent.

    În situații critice, injecția poate fi repetată după o jumătate de oră.

    Prednisolone picături oftalmice sunt îngropate la adulți 2 picături de trei ori, 1 picătură pentru copii. Aplicarea locală a unguentului este posibilă de la 1 până la 3 ori într-un strat subțire pe zona afectată a pielii.

    Prednisolonul, ca toate medicamentele, are contraindicații pentru utilizarea sa, și anume:

    1. Diabetul zaharat.
    2. Un ulcer gastric.
    3. Glaucom.
    4. Starea tumorală a pielii.
    5. Tuberculoza.
    6. Sifilisul.
    7. Dăunare oculară virală.

    Medicamentul are un efect eficient asupra organismului în ansamblu, totuși, acesta este combinat cu un număr considerabil de efecte nedorite. Mai jos luăm în considerare cele mai cunoscute efecte secundare care afectează multe sisteme.

    Sistemul endocrin

    Acest instrument provoacă tulburări ale glandei endocrine, manifestată sub forma distrugerii proteinelor, care sunt utilizate pentru producerea de glucoză de către organism, ceea ce are un efect negativ asupra proceselor metabolice. Utilizarea pe termen lung a prednisolonei duce la o lipsă de proteine ​​în sânge. Datorită faptului că organismul produce progesteron dăunător.

    Dacă există o lipsă de proteine ​​în plasmă, atunci la copii există o încălcare a creșterii și a eșecului în dezvoltarea sexuală.

    În contextul tulburărilor endocrine, nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce are în mod natural un efect negativ asupra persoanelor cu diabet zaharat. În același timp, formarea de grăsimi, depuse în țesuturi, ceea ce duce la apariția excesului de greutate.

    Există o încălcare a balanței minerale, există o cantitate excesivă de calciu și potasiu, rezultând acumularea de săruri și apă. Toate acestea conduc la formarea de edeme, subțierea oaselor. Dacă luați Prednisolone pentru o lungă perioadă de timp, atunci femeile se confruntă cu un eșec al ciclului menstrual, iar bărbații au o disfuncție sexuală.

    Sistemul cardiovascular

    Încălcarea sistemului cardiovascular. Din cauza excreției de potasiu din organism, de multe ori suferă miocard, ceea ce duce la o eșec al ritmului inimii. Se poate dezvolta un ritm prea lent, ceea ce duce la stop cardiac, se dezvoltă insuficiență cardiacă și vasele de sânge stagnează. Situația este exacerbată de retenția apei și a sodiului în organism, ceea ce duce la formarea unui volum mai mare al sângelui și o creștere a stagnării.

    Sistemul nervos

    Adesea, în contextul în care se ia acest medicament, există o încălcare a sistemului nervos, ceea ce duce la o creștere a presiunii, spasmul vascular. Toate acestea cauzeaza cheaguri de sange - cauza principala a atacurilor de cord si atacurilor de cord. Prin urmare, persoanele care suferă de atac de cord, cicatrizare lentă a țesuturilor.

    Efectele secundare ale sistemului nervos afectează spasmele vaselor de sânge, stagnarea vaselor de sânge, care duce la dureri de cap, creșterea presiunii creierului, insomnie, convulsii, amețeli.

    Alte sisteme

    Utilizarea pe termen lung a Prednisolone are un efect negativ asupra:

    • nervul optic, există încălcări ale corneei, adesea în acest context, există consecințe sub formă de cataractă și aderarea la infecție;
    • tractul gastro-intestinal, datorită căruia grețurile, sughițurile, vărsăturile, distensia abdominală și lipsa poftei de mâncare. De multe ori, în acest context, apare o leziune a stomacului, apare un ulcer, funcționarea ficatului este perturbată;
    • sistem osos. În cazul utilizării pe termen lung se poate dezvolta osteoporoza, consecințele cărora afectează fracturile frecvente, creșterea afectată a scheletului la copii, rupturile ligamentelor și a mușchilor;
    • reacțiile adverse pot apărea în subțierea pielii, apariția vergeturilor, erupții cutanate cu apariția de puroi, infecții fungice ale pielii.

    Prednisolonul este un medicament destul de grav care este prescris în cazuri dificile atunci când terapia cu alte metode nu dă rezultatele dorite.

    Datorită faptului că are multe efecte secundare, medicamentul nu poate fi consumat mult timp. Dozajul medicamentului, durata cursului terapeutic și sfârșitul cursului trebuie efectuate conform unei formule elaborate pentru un pacient individual, pe baza caracteristicilor sale corporale.



    Articolul Următor
    Exercițiul "Mers pe fese" - beneficii pentru femei și bărbați, contraindicații și sfaturi utile