Scanarea duplex a vaselor de membre inferioare


Introducerea metodei de scanare duplex în practica medicilor a permis creșterea diagnosticelor la un nivel mai înalt. Este important ca echipamentul să fie destul de accesibil pentru spitalele urbane și rurale. Prin urmare, pacienții nu trebuie să meargă departe pentru examinare.

Scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este larg utilizată pentru a studia permeabilitatea vasculară, pentru a determina stadiul leziunii venoase cu vene varicoase. În același timp, sunt văzute nu numai vene, ci și rețeaua arterială.

Baza fizică a metodei

Efectul obișnuit al reflexiei cu ultrasunete din țesuturi, folosit în diagnosticarea cu ultrasunete, nu este potrivit pentru scanarea duplex. Pentru că reflectă organele fixe sau se schimbă lent. Această metodă nu permite identificarea, de exemplu, a debitului sângelui venos.

Scanarea duplex utilizează efectul de returnare a undelor Doppler. Nu este luată în considerare numai partea reflectată, ci și proprietatea valului care coincide cu direcția particulelor în mișcare. Chiar dacă obiectul de studiu este la un unghi de până la 60 de grade față de fasciculul de ultrasunete, tehnica vă permite să înregistrați mișcarea, pentru a determina viteza.

Există întotdeauna elemente în formă de sânge; prin reflectarea unui semnal din aceste celule este posibil să se înregistreze fluxul sanguin care le transporta. Imaginea color este obținută prin codarea specială a graficului de viteză. Prin urmare, medicul vede pe ecran o imagine vie a vaselor impotriva unei imagini alb-negru a tesuturilor inconjuratoare.

Capacități de metode

Avantajele scanării duplex sunt:

  • capacitatea de vizualizare a vaselor în locuri inaccesibile pentru ultrasunetele convenționale - de exemplu, dacă este necesar să se diagnosticheze fluxul sanguin prin creier, un studiu "orb" constă într-o instalare aproximativă a senzorului în punctul de proiecție a vasului și înregistrarea undelor sonore reflectate, deși medicul nu vede vasul însuși;
  • apariția de plăci aterosclerotice mici, cheaguri de sânge în arterele și vene de calibru mediu și mic;
  • obținerea caracteristicilor "on-line" ale fluxului sanguin într-o venă sau arteră vizualizată;
  • identificarea semnelor distincte ale formărilor vasculare cu cavități și conductele excretoare (de exemplu, vasele ficatului și vezicii biliare pot fi văzute fără a le confunda cu canalele mici și medii ale bilelor, arterele renale sunt vizibile la nivelul vaselor intrarenale, separate de uretere).

În studiul vaselor, scanarea duplex este utilizată ca o metodă independentă și, dacă este necesar, este necesară determinarea cu precizie a formei și consistenței unui organ (de exemplu, glanda tiroidă) ca o adăugare la ultrasunete, deoarece specifică alimentarea cu sânge a țesutului. Adesea, tehnica este utilizată simultan cu ultrasunetele ca supliment și pentru a obține informații valoroase.

Principiul metodei este conservat în ecocardiografie și face posibilă diagnosticarea defectelor valvei, observarea locurilor de descărcare patologică a fluxului sanguin.

O mare importanță se acordă depistării precoce a tumorilor uterului, prostatei prin natura inflamației mănunchiului vascular, modificări ale modelului vascular.

Tehnica duplex introduce o combinație de scanare triplex, care captează mai întâi "zona de interes" și apoi adaugă un test de impulsuri spectrale.

Cine este prescris scanarea duplex a membrelor?

Flebologii vor recomanda unui pacient să efectueze o scanare duplex dacă apar următoarele simptome:

  • durere la nivelul picioarelor în timpul exercițiilor (mersul pe jos) și în repaus;
  • senzație de greutate, oboseală nemotivată;
  • umflarea zonei gleznei, pe picioare;
  • reducerea convulsivă a mușchilor gambelor, degetele membrelor superioare;
  • incapacitatea de a determina pulsul pe arterele periferice ale membrelor;
  • apariția venei spiderului pe piele, fire subțiri vizibile sub piele;
  • întunecarea, pigmentarea pielii picioarelor, albirea sau înroșirea;
  • palparea sigiliilor dureroase de-a lungul venelor;
  • detectarea ulcerului trofic non-vindecător.

Simptomele indică o boală vasculară. Diagnosticarea corectă este necesară pentru a începe tratamentul.

Care este metoda convenabilă în diagnosticul bolilor venelor?

Tehnica de scanare duplex este simplă și rapidă. Proprietățile sale distinctive:

  • pacientul nu are nevoie de o pregătire specială;
  • nu utilizează substanțe chimice, nu există efecte secundare;
  • pacientul nu are dureri și disconfort;
  • nu este asociată cu o încălcare a pielii (injecții);
  • nu are limită de vârstă.

În 30-45 minute medicul este capabil să detecteze următoarea patologie a venelor:

  • cheagurile de sânge, stadiul, mărimea acestora, starea țesuturilor înconjurătoare;
  • cauze de recurență a venelor varicoase după flebectomie, scleroterapie;
  • funcționarea defectuoasă a venei perforante;
  • scăderea pătrunderii și a căderii supapelor în vasele profunde și superficiale;
  • modificarea stării peretelui vascular.

Cum se face cercetarea?

Pentru a face procedura mai confortabilă, pacientul este sfătuit să pre-purta haine care vă permit să deschideți rapid partea dorită a corpului. Înainte de a examina venele pe mâini, este mai bine să scoateți toate bijuteriile. În birou trebuie să vă luați foaia și câteva servete pentru a șterge gelul la sfârșitul procedurii.

Metoda nu depinde de greutatea și vârsta pacientului. Persoana este plasată pe o canapea cu un cap ridicat. Pielea membrelor este lubrifiată cu un gel special pentru a asigura contactul intim cu senzorul. Fără gel, claritatea semnalului se pierde.

Studiul se desfășoară în etape:

  1. incepe cu zona inghinala (puterea senzorului pana la 7 megahertzi);
  2. senzorul se deplasează în jos cu o ușoară presiune variabilă, se examinează o venă adâncă a coapsei;
  3. sub articulația genunchiului, este scanată vena tibială anterioară;
  4. apoi pacientul este rugat să se rostogolească pe abdomen, o pernă este plasată sub genunchi, vena popliteală este văzută pe ecran;
  5. vasele mici sunt împărțite în ramuri ale venei tibiale mici și mari și văzute de la sursă la gură, se folosesc senzori de joasă frecvență.

Rezultă în patologia venelor piciorului

Decodificarea rezultatelor se efectuează imediat după procedură. Pacientului îi este dat rezultatul pe mâini. Evaluarea corectă a parametrilor circulației sanguine poate doar un medic. Fluxul de sânge este măsurat de aparat conform următoarelor criterii:

  • viteza maximă în sistol;
  • minim - în diastol;
  • rezistența peretelui vascular;
  • index indice;
  • grosimea peretelui venoaselor.

Diagnosticul final este efectuat de către chirurgul vascular sau flebologul pe baza manifestărilor clinice și a datelor de scanare.

Metoda permite identificarea într-un stadiu incipient:

  • Varice superficiale și profunde;
  • trombozei și tromboflebitei vaselor picioarelor, brațelor;
  • ateroscleroza arterelor extremitatilor;
  • obstrucționarea endarterită.

Este metoda sigură?

Efectul Doppler este însoțit de eliberarea unui fascicul de energie. În mașinile cu ultrasunete moderne au fost instalate filtre speciale. Atunci când se utilizează o putere mare rămâne pericolul de rupere a celulelor în retină. Când examinați femeile gravide și copiii folosiți puterea minimă de radiații.

Va trebui să abandonăm temporar sondajul. dacă pacientul are:

  • rănile rănite și sângerând, arsurile pe mâini și picioare;
  • boli de piele sub formă de erupție cutanată, răni;
  • în timpul înălțimii bolilor infecțioase;
  • cu exacerbarea astmului bronșic.

După recuperare, studiul poate fi efectuat în întregime.

Scanarea duplex nu este doar o abordare modernă a diagnosticării, ci și cea mai accesibilă metodă pentru public.

Rubrici de rubrici

Până în prezent, metoda în cauză este standardul de aur în diagnosticul bolilor vasculare. Cu ajutorul acestuia, medicul poate explora pe deplin sistemul vascular al pacientului.

Scanarea duplex este absolut sigură, astfel încât poate fi efectuată pe pacienți de toate vârstele, precum și pe femei gravide. Un alt punct pozitiv îl reprezintă costul relativ scăzut al procedurii, care o face accesibilă milelor largi ale populației.

Indicatii pentru scanarea duplex a venelor extremitatilor - exista contraindicatii la aceasta metoda de diagnosticare?

Pacienții cu următoarele plângeri sunt eligibili pentru acest tip de examinare:

  1. Durerea atunci când se deplasează, precum și în repaus, oboseală.
  2. Sensibilitatea picioarelor la frig.
  3. Umflarea în zona picioarelor, gleznei.
  4. Frecvente crampe la picioare, degetele de la picioare.
  5. Ulcere care nu se vindecă mult timp.
  6. Vedele stelare.
  7. Schimbarea culorii: pielea de pe picioare poate deveni o nuanță palidă, se întunecă sau devine roșie. Pot apărea și pete pigmentate.
  8. Incapacitatea de a sonda pulsul in arterele picioarelor.
  9. Vase mărită în picioare, care sunt ușor de palpabile.
  10. Temperatura inferioară a corpului în extremitățile inferioare, comparativ cu temperatura corporală totală.
  11. Următoarea intervenție chirurgicală pentru tratamentul patologiei vasculare.

Acest tip de diagnostic poate fi, de asemenea, prescris pentru condiții negative, care, la prima vedere, nu afectează funcționarea extremităților inferioare:

  • Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale.
  • Întunecarea ochilor în timpul unei schimbări bruște a poziției corpului.
  • Amețeli frecvente.
  • Dureri regulate în cap, gât și migrene.
  • Somn tulburare
  • Afecțiuni cronice: diabet zaharat, formarea plăcilor în lumenul vaselor de sânge, hipertensiune arterială etc.
  • Procesele degenerative intracraniene.
  • Accident vascular cerebral.
  • Obezitatea.

În fiecare an, tipul de examen în cauză ar trebui să fie atribuit următoarelor categorii de persoane:

  1. Oamenii anumitor profesii care își petrec cea mai mare parte a timpului de lucru pe picioare sau care sunt închiși în orice mișcare: bucătari, chelneri, secretari, coafori, portari etc.
  2. Femeile care iau pilule contraceptive.
  3. Cei ale căror rude de sânge aveau patologie vasculară.

Scanarea duplex a vaselor de capăt inferior - manipulare, absolut sigură pentru sănătate. Nu există contraindicații absolute pentru acest lucru.

  • Deteriorarea integrității pielii la nivelul picioarelor.
  • Infecția corpului.
  • Astm bronșic în stadiul acut.
  • Prezența unor erupții de diverse etiologii pe piele.

Pregătirea pentru scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare - un memento pentru pacient

Punctul principal în pregătirea metodei anchetei luate în considerare este alegerea corectă a clinicii și a medicului. Obiectivitatea și eficiența informațiilor privind starea vaselor inferioare, va depinde în mare măsură de competențele medicului, precum și de calitatea instrumentelor folosite.

Înainte de procedură, dieta specială nu este necesară: pacientul trebuie să ducă o viață normală.

Pentru a asigura confortul, pacientul trebuie să poarte haine ușor de îndepărtat pentru a deschide zona de testare în ziua scanării.

Realizarea venelor duplex ale extremităților inferioare - diagnoza video

Tipul de diagnostic considerat se efectuează în condiții policlinice.

Pacientul este rugat să elibereze zona de studiu: bărbații trebuie să se dezbrace sub centură și femeile suficient pentru a ridica fusta sau rochia la nivelul șoldurilor.

Algoritmul de efectuare a scanării duplex a venelor din extremitățile inferioare este după cum urmează:

  1. Aplicarea unui gel medical special pe zona scanată, pentru o alunecare eficientă a senzorului cu ultrasunete, precum și pentru o percepție mai bună a informațiilor de către dispozitivul cu ultrasunete.
  2. Examinarea venei profunde a coapsei.
  3. Scanați vena tibială anterioară.
  4. Studiul structurii venei popliteale, vaselor din a treia parte a piciorului. Pacientului i se cere să stea pe stomac (cu excepția femeilor însărcinate). În genunchi, se închid o rolă specială.
  5. Utilizarea senzorilor cu frecvență joasă pentru a scana micile vase de sânge prezente pe ramurile venei tibiale mari și mici.

În timpul diagnosticului este necesară schimbarea poziției corpului de mai multe ori.

Când trece prin zone specifice, medicul poate cere pacientului să-și mențină respirația timp de câteva secunde.

Scanarea se efectuează în trei moduri:

  • Dimensionale. Prin aceasta, medicul constată gradul de elasticitate a peretelui venei, diametrul său, forma lumenului. Prin acest mod este stabilită prezența supapelor.
  • Spectrale. Vă oferă posibilitatea de a evalua calitatea circulației sângelui pentru anumite faze.
  • Culoare. Este folosit pentru a studia lumenul unei vene pentru prezența virejelor defecte.

Întreaga procedură durează aproximativ 30 de minute. Rezultatele sunt adesea date pacienților în ziua scanării duplex.

Video: scanare vasculară duplex

Rezultatele scanării duplex a venelor inferioare

Rezultatele decodării în majoritatea instituțiilor medicale pot fi obținute în 20 de minute.

Dacă sunt detectate anomalii, radiologul poate recomanda contactarea specialiștilor. Dar, în orice caz, este necesar să mergeți la o consultare cu un flebolog cu rezultatele scanării.

În mod normal, indicatorii procedurii ar trebui să fie după cum urmează:

  1. Peretele vascular nu trebuie să fie mai gros decât 2 mm. Structura lor este subțire și uniformă. Prezența sigiliilor - dovadă de patologie.
  2. Valvele supapelor sunt vizualizate în lumenul venei.
  3. Vasele profunde sunt de două ori mai mari în diametru decât vasele de sânge superficiale.
  4. Vibrațiile respiratorii ale pieptului corespund eliberării sângelui.
  5. Când analiza color duplex a tuturor vaselor de sânge colorate într-o singură culoare. Nu există zone de culoare gri. În vene mici, fluxul de sânge poate fi absent - aceasta este norma.
  • Procesele inflamatorii în pereții vaselor de sânge, formarea plăcilor în lumenul lor.
  • Defecțiune serioasă a sistemului de supape.
  • Varioze patologice.
  • Formarea de anevrisme, vene spider.
  • Blocaj limfatic.
  • Defecte ale structurii venelor și arterelor.
  • Cheaguri de sânge extinse în vene profunde.
  • Boala post-thrombotică.

Scanarea duplex a vaselor de membre inferioare

Datorită sistemului vascular, sângele saturat cu oxigen și nutrienți este livrat în toate părțile corpului. Dacă arterele importante care leagă aorta cu extremitățile inferioare, precum și cu vasele de sânge periferice sunt blocate sau modificate, atunci persoana începe să experimenteze consecințele grave ale unei pierderi de sânge a picioarelor.

În diagnosticul bolilor vasculare, ecografia nu își pierde relevanța. În special, scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este foarte populară. După ce a apărut la recepție pentru prima dată la flebolog sau angiosurgeon, pacientul poate auzi mulți termeni nefamiliari. De exemplu, el poate să nu știe ce este USDG a venei sau scanarea duplex a vaselor inferioare.

Doppler soiuri de picior

Dopplerografia vasculară cu ultrasunete este o modalitate de a studia fluxul de sânge în venele mari și medii și în arterele corpului uman. Esența tehnicii este legată de efectul Doppler, care implică faptul că undele ultrasonice reflectate de obiectele în mișcare vor schimba frecvența proporțional cu viteza de mișcare a acestor obiecte.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare este împărțită în trei tipuri principale:

  1. USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este o diagnosticare depășită cu ultrasunete, care este folosită din ce în ce mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că există dispozitive care permit efectuarea cercetării la un nivel mai înalt. Anterior, această metodă a fost utilizată pe scară largă pentru a evalua permeabilitatea venei și viabilitatea supapelor în diferite grupuri de recipiente.
  2. Scanarea duplex a vaselor piciorului (UZDS) este o metodă bazată pe utilizarea ecografiei Doppler color. Spre deosebire de ultrasunetele Doppler la nivelul membrelor inferioare, această metodă dezvăluie nu numai parametrii hemodinamici principali, ci și modificările structurale ale pereților vaselor de sânge.
  3. UZDS cu cartografiere color (triplex scanning) este o metodă modernă cu ajutorul unui doppler pulsatoriu, care permite evaluarea fluxului sanguin în orice parte a patului vascular în timp real și dă o notă de culoare (albastru și roșu) pentru viteza sa. Cu cât umbra este mai bogată, cu atât viteza este mai mare. Avantajul triplexului este capacitatea de a evalua simultan starea vasului în trei moduri de ultrasunete, iar cu scanarea duplex se folosesc numai două moduri.

Indicatii si contraindicatii

Vasele USDG ale extremităților inferioare au următoarele obiective principale:

  • determinarea permeabilității vaselor venoase cu diferite valori și nivel de localizare;
  • diagnosticarea defecțiunilor vasculare;
  • evaluarea inconsistenței venei perforante.

Doppler cu ultrasunete a venelor inferioare este recomandat pentru astfel de simptome:

  • edem persistent și dens al regiunii pilorice;
  • proeminente vene dilatate saphenous;
  • pete maro sau violet-roz pe pielea picioarelor;
  • rănile plângând și supurațiile pe picior;
  • pierderea temporară a senzației la nivelul picioarelor, contracții involuntare frecvente paroxistice involuntare;
  • mâncărime severe fără patologii dermatologice.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor inferioare sunt recomandate pentru următoarele simptome, stilul de viață și bolile asociate:

  • afecțiuni endocrine;
  • creșterea colesterolului din sânge
  • experiență lungă de fumat;
  • dureri la nivelul membrelor cu mers mai mare;
  • paloare a pielii pe picioare;
  • membre de congelare rapidă;
  • slăbiciune musculară la picioare;
  • pierderea temporară de senzație și furnicături asemănătoare unui val în picioare.

Ecografia limbilor vă permite să diagnosticați astfel de afecțiuni: ateroscleroza vaselor de sânge, formarea de cheaguri de sânge la nivelul piciorului inferior, coapsă sau pelvis, enderterita (boala inflamatorie cronică) obliterantă, vene varicoase.

Scanarea duplex cu ultrasunete a membrelor permite evaluarea următoarelor caracteristici ale sistemului vascular:

  • în ce stare sunt pereții vasculari;
  • cât de adânci și superficiali sunt venele;
  • defectarea valvei;
  • prezența cheagurilor de sânge și a patologiilor asociate;
  • motivul reluării bolii varicoase după o terapie adecvată.

Scanarea duplex a arterelor membrelor inferioare este necesară în astfel de cazuri:

  • picioarele înghețate chiar și în vreme caldă;
  • frecvente dureri la nivelul membrelor inferioare, asociate cu mersul pe jos;
  • dureri la nivelul picioarelor pe timp de noapte, care sunt ușurate prin coborârea membrelor din pat;
  • fumatul de tutun peren;
  • creșterea colesterolului din sânge, diabetul zaharat.

Scanarea duplex a venelor inferioare este recomandată în astfel de cazuri:

  • riscul bolii varicoase ereditare;
  • necesitatea excluderii cheagurilor de sânge înainte de intervențiile chirurgicale abdominale;
  • acumularea de fluid în țesuturile extremităților inferioare;
  • durere în picioare arcând natura;
  • întunecarea și cianoza pielii la picioare de la genunchi la picioare;
  • plângeri și răni ne-vindecătoare pe picioare.

Realizarea procedurii

Studiul începe cu vena cava inferioară. În acest stadiu, este important să se excludă prezența unui cheag de sânge și să se demonstreze permeabilitatea venelor iliace externe și interne (dacă sunt vizualizate). Mai mult, sunt examinate venele femurale comune, vena femurală superficială și profundă, venele fibrilale și tibiale popliteale, anterioare și posterioare și vasele superficiale.

Ecografia venelor inferioare este efectuată după cum urmează:

  1. În primul rând, pacientul este examinat într-o poziție orizontală, apoi în verticale.
  2. Un test Valsalva se efectuează cu o presiune standard de expirație și un test cu compresia secțiunilor proximale. Când pacientul își reține respirația în timpul inhalării, presiunea în peritoneu crește și, astfel, se creează o bună situație de testare pentru a testa funcționarea supapelor venelor profunde și superficiale.
  3. Efectuați un test respirator și tuse. În acest caz, pacientul ar trebui să ia o respirație cât mai profundă posibil sau să imite o tuse de mai multe ori. Astfel de mișcări ar trebui să conducă la apariția unui flux sanguin opus, dacă există o patologie a aparatului valvular.

Dopplerografia venelor profunde ale extremităților inferioare este efectuată în moduri de culoare și gri. În plus, în procesul de ultrasunete a arterelor este necesar să se măsoare indicatorii tensiunii arteriale în diferite părți ale membrelor. Pentru aceasta folosiți manșete speciale. Studiul este efectuat într-o poziție orizontală și verticală, cu o selecție de frecvențe ultrasunetice, în funcție de localizarea vasului.

Durata procedurii este de 40 de minute. Dacă este efectuată de către un flebolog, atunci imediat după examinare el poate selecta strategia de tratament adecvată. În această privință, totul este foarte individual, iar uneori rezultatele diagnosticului pot varia foarte mult în funcție de specialistul care a condus-o.

Rezultatele de decodare

La ultrasunetele venelor inferioare, interpretarea rezultatelor include următorii parametri:

  • evaluarea bilaterală a venelor;
  • răspunsul respirator;
  • răspunsul la compresie de către senzor;
  • caracteristicile peretelui vascular (elasticitatea, rigiditatea, îngroșarea);
  • prezența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge;
  • consistența supapelor;
  • refluxul venos patologic;
  • localizarea venei de comunicare insolvente.

Dacă faceți o examinare a arterelor picioarelor, atunci în descifrare descrieți acești indicatori:

  • structura vasului și grosimea peretelui acestuia;
  • caracteristicile și tipul de flux sanguin în fiecare arteră;
  • viteza fluxului de sânge, inclusiv vârful sistolic în fiecare arteră;
  • Indicele Gosling;
  • indice rezistiv;
  • Valoarea KIM (complex intima-media);
  • procentul de stenoză (îngustare) a arterei.

Unde să faceți diagnosticul Doppler al venelor și arterelor la pacient este mai bine să înveți de la flebolog sau angiosurgeon. Ei pot recomanda un loc dovedit. De regulă, la rândul său, o astfel de examinare poate fi efectuată gratuit la departamentele de chirurgie vasculară ale unui spital de stat.

Dar dacă nu doriți să așteptați și situația financiară permite, atunci studiul poate fi plătit în cea mai apropiată clinică clinică sau centru de diagnosticare. În acest caz, este important să se asigure buna reputație a instituției medicale și a personalului cu înaltă calificare.

Ecografia vaselor piciorului este un diagnostic confortabil și sigur pentru pacient, care poate fi prescris în orice categorie de vârstă. Nu necesită pregătire specială și după 60 de minute puteți obține o idee detaliată a funcționării sistemului vascular.

Scanarea duplex: cum se efectuează procedura

Scanarea duplex este o metodă avansată de diagnosticare care combină ultrasunetele obișnuite și sonografia Doppler.

Are avantajul față de ultimele două, care se exprimă în capacitatea de a diagnostica patologiile vasculare în stadiul foarte incipient al dezvoltării. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul unui duplex, este posibil să se evalueze nu numai caracteristicile externe, ci și să se investigheze structura internă a vaselor de sânge, pentru a se descoperi patologia lor internă. Ecografia duplex este o metodă de ultrasunete tridimensională, care are un grad ridicat de informare, ceea ce este important în determinarea cauzelor bolilor și a diagnosticării.

Cu toate capacitățile sale de cercetare, această procedură se distinge prin siguranța absolută și comportamentul nedureros și absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Pentru procedura de diagnosticare, pacientul nu are nevoie de o pregătire specială. Cu toate acestea, este nevoie de un medic de înaltă calificare pentru a obține rezultate fiabile. O astfel de cercetare oferă o oportunitate pentru:

  • determinarea fiabilă a oricărei patologii a patului vascular;
  • determinarea vitezei fluxului sanguin;
  • identificarea cauzelor de schimbări și tulburări ale fluxului sanguin.

scanare cu ultrasunete duplex este un mod modern de ultrasunete, prin intermediul cărora este posibil să se obțină imagini bidimensionale și pentru a determina starea vaselor sistemului circulator, natura și rata fluxului sanguin în ea

Scanarea duplex este o modalitate moderna de a diagnostica

scanare cu ultrasunete duplex este un mod modern de ultrasunete, prin intermediul cărora este posibil să se obțină imagini bidimensionale și pentru a determina starea vaselor sistemului circulator, natura și rata fluxului sanguin în ea. Metoda se bazează pe acțiunea undelor ultrasonice cu rază mare de acțiune. Datele sunt obținute cu ajutorul unui senzor ultrasonic care vizualizează informațiile pe monitorul dispozitivului sub forma unei imagini. Sonografia Doppler a fost predecesorul scanării duplex.

Avantajul noii tehnici este că permite nu numai să evalueze direcția și viteza fluxului sanguin, dar și să determine schimbările structurale care se produc în pereții vaselor de sânge și în lumenul lor. Spre deosebire de ultrasunetele convenționale, examinarea duplex permite vizualizarea vaselor de sânge în locuri greu accesibile și studierea atentă a caracteristicilor acestora.

Este o metodă de diagnostic absolut sigură, care nu are nici un efect nociv asupra corpului uman și, prin urmare, poate fi efectuată de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Acesta aparține categoriei de tehnici de examinare neinvazivă. Printr-o astfel de scanare cu ultrasunete se efectuează o examinare a vaselor, a venelor și a arterelor membrelor inferioare, capului și gâtului și a arterelor brahiocefalice. Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru screening, identificarea bolilor care sunt asimptomatice și, de asemenea, ca un control după tratamentul medical sau chirurgia pe vase.

scanare cu ultrasunete duplex este un mod modern de ultrasunete, prin intermediul cărora este posibil să se obțină imagini bidimensionale și pentru a determina starea vaselor sistemului circulator, natura și rata fluxului sanguin în ea

După finalizarea procedurii de diagnosticare, pacientul poate duce o viață normală, fără complicații. Astfel, scanarea duplex cu ultrasunete este o metodă de înaltă precizie pentru diagnosticarea patologiilor și a bolilor sistemului vascular într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Pe baza acestui diagnostic, medicul are posibilitatea de a face un diagnostic și de a determina tactica tratamentului. Scanarea vasculară duplex se efectuează pentru următoarele boli:

  • tromboflebita și flebotromboza venelor din extremitățile inferioare;
  • patologiile vasculare ale gâtului și ale creierului;
  • vene varicoase ale extremităților inferioare;
  • ateroscleroza și inflamația arterelor sanguine;
  • angiopatia diabetică a vaselor piciorului;
  • a anevrismului aortic și vascular;
  • leziuni vasculare;
  • vasculita.

Diagnosticul patologiei arterei brahiocefalice

Care sunt simptomele scanării duplex a vaselor brachiocefalice? Alimentarea cu sânge a creierului este alcătuită din mai multe artere, dintre care una este brachiocefalică. Este patologia arterei brahiocefalice care poate duce la consecințe grave. Se știe că în ele se dezvoltă cel mai adesea ateroscleroza. Dacă pacientul se plânge de amețeli frecvente și de dureri de cap, zgomot în cap și urechi, un sentiment de pulsație în temple, medicul prescrie această procedură de diagnostic pentru a identifica cauzele acestei afecțiuni și diagnosticul. În plus, baza acestei proceduri sunt plângerile pacientului despre slăbiciune și somnolență, instabilitatea mersului și tulburărilor de memorie, instabilitatea tensiunii arteriale și tulburările vizuale. În plus față de aceste simptome, procedura de scanare duplex este efectuată înainte de pregătirea pentru o operație cardiacă, după un accident vascular cerebral și operații pe capul și gâtul vaselor, precum și după detectarea diferitelor patologii cardiace.

Diagnosticul patologiei arterei brahiocefalice

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice vă permite să:

  1. Evaluați starea pereților vaselor de sânge.
  2. Determinați viteza fluxului sanguin în ele.
  3. Recunoașteți înfrângerea vaselor de sânge într-un stadiu incipient de dezvoltare.
  4. Identificați și determinați severitatea aterosclerozei.
  5. Identificați prezența stenozei și determinați gravitatea acesteia.

Procedura este destul de simplă și nu necesită o pregătire specială. În timpul acestuia, pacientul se află în poziție orizontală, se aplică un gel special pe zona gâtului și a claviculei. Mai mult, medicul lucrează cu un senzor special. Durata procedurii este de aproximativ 40 de minute, pacientul poate primi rezultatele studiului imediat după finalizarea acestuia. Explicarea concluziei se realizează de către un medic, iar pe baza acestuia se prescrie terapia medicamentoasă sau chirurgia. Diagnosticarea în timp util vă permite să evitați complicațiile grave și să începeți tratamentul. Scanarea duplex a trunchiului brahiocefalic va ajuta la identificarea următoarelor patologii:

  1. Se determină plachetele de trombus și ateroscleroză și localizarea acestora.
  2. Stenoza vaselor de sânge. Determinată de gradul de îngustare.
  3. Subdezvoltarea vaselor de sânge, modificări ale diametrului acestora și gradul de deteriorare a pereților lor.
  4. Anevrisme ale vaselor și arterelor.
  5. Ateroscleroza și angiopatia.
  6. Formare anormală, alungire și îndoire.

Un studiu al fluxului sanguin al capului și gâtului se efectuează în osteochondroza regiunii cervicale.

Investigarea fluxului sangvin al gâtului și gâtului

Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului și gâtului, este posibilă obținerea unor informații complete despre starea fluxului sanguin vascular în creier, identificarea diferitelor patologii ale vaselor în stadiile incipiente de dezvoltare, determinarea gradului de permeabilitate a acestora și detectarea prezenței cheagurilor de sânge. Principalul avantaj al acestei metode de diagnostic este capacitatea de a detecta boala înainte de debutul simptomelor clinice tangibile. În plus, această metodă este neinvazivă și nu necesită utilizarea medicamentelor și, prin urmare, reacțiile alergice vor fi excluse. Această procedură se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:

  • durere de cap persistentă;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • amețeli și leșin;
  • slăbiciune în membre și mers instabil;
  • hipertensiunea creierului;
  • diabet și vasculită;
  • pierderea sau pierderea auzului semnificativă;
  • constanta senzatie de tinitus;
  • tulburări de somn;
  • tulburări de memorie și tulburări de atenție;
  • patologia postoperatorie a vaselor cerebrale.

Procedura de diagnosticare nu are contraindicații pentru nici o vârstă sau stare și poate fi repetată de câte ori este necesar. Nu afectează negativ starea corpului. Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului, este posibil să se analizeze starea vaselor în locurile cele mai inaccesibile, acest lucru fiind important în special în cazul tulburărilor de flux sanguin cerebral. Scanarea duplex vă permite să vizualizați cu exactitate toate procesele care apar în vasele capului.

Scanarea duplex a vaselor de gât și cap este prescrisă pentru identificarea patologiilor de următoarea natură:

  • endarterită și ateroscleroză vasculară;
  • leziuni vasculare;
  • a anevrismului aortic;
  • tromboza si tromboflebita;
  • varice;
  • vasculita;
  • angiopatie diabetică;
  • monitorizarea după intervenția chirurgicală vasculară.

Scanarea duplex a vaselor gâtului și capului este prescrisă pentru detectarea endarteritei și aterosclerozei vaselor

În ceea ce privește pregătirea pentru anchetă, înainte de procedură este necesar să se elibereze capul și gâtul de diverse ornamente. În ziua procedurii, este de dorit să nu mai fumezi și să nu bei ceai puternic, cafea, băuturi energizante. Durata procedurii nu durează mai mult de 30 de minute. În timpul acestuia, un gel special este aplicat în zona de studiu și undele ultrasunete sunt transmise printr-un senzor special, prin care sunt vizualizate vasele.

Examinarea membrelor inferioare cu scanare duplex

Boala vasculară a extremităților inferioare este un fenomen destul de comun al modernității. Membrele inferioare sunt caracterizate de un sistem venoas complex, care este combinat într-o singură rețea. Acestea sunt vene profunde și superficiale, vase mici și supape, cu ajutorul cărora fluxul de sânge curge în direcția ascendentă. Datorită faptului că principalele vase venoase sunt profunde, este imposibil să le vedem cu ochiul și, în consecință, să identificăm posibile modificări patologice în ele. Prin el, fluxul sanguin este de aproape 90%. Prin urmare, scanarea duplex a venelor inferioare și a întregului său sistem circulator este cea mai fiabilă și mai exactă a metodelor moderne de diagnosticare. Comportamentul său este recomandat pentru următoarele simptome, care indică posibilitatea dezvoltării bolilor:

  • umflarea zonei gleznei;
  • senzații neplăcute și dureroase la nivelul picioarelor în repaus și în mișcare;
  • crampe musculare;
  • trăgând senzații în degetele picioarelor;
  • greutate în membrele inferioare;
  • vizibile vene spider pe picioare;
  • modificări ale venelor saphenoase;
  • ulcerații trofice;
  • modificări patologice ale pielii la nivelul extremităților inferioare.

Boala vasculară a extremităților inferioare este un fenomen destul de comun al modernității.

Scanarea duplex a vaselor de extremități inferioare va ajuta la identificarea și determinarea gradului de dezvoltare a bolilor cum ar fi ateroscleroza picioarelor, endarterită, vene varicoase, tromboză, embolie, tromboză venoasă saphenoasă, blocarea venei profunde. Scopul diagnosticului este de a evalua permeabilitatea vaselor de sange si identificarea diferitelor formatiuni in lumenul lor, precum si un studiu al indicatorilor fluxului de sange in ei. Ca parte a scanării duplex a arterelor inferioare, se efectuează o examinare:

  1. Arterele popliteale și tibiale.
  2. Arterele iliace superficiale.
  3. Artere femurale superficiale și adânci.
  4. Artere femurale comune.
  5. Arterele dorsale ale piciorului.

O scanare duplex a venelor în picioare este efectuată după cum urmează: pacientul eliberează picioarele, se aplică un gel special pe suprafața pielii, de-a lungul cărora medicul va îndruma senzorul de ultrasunete. Studiul se desfășoară în poziție predominantă și în picioare. Aceasta se face pentru a determina natura mișcării sângelui. Vasele profunde sunt examinate utilizând regimul normal și color. Diagnosticul este efectuat de un chirurg vascular.

Scanarea duplex a venelor de extremitate inferioară va spune totul despre nave

Aspectul umflăturii, durerii, venei varice, hematoame și un sentiment de greutate la picioare indică în mod clar probleme circulatorii.

Pentru o mai bună recunoaștere a cauzelor de sănătate precară, examenul medical obișnuit nu este suficient. Aceasta poate da doar o idee generală despre starea sistemului de flux sanguin.

Un chirurg vascular sau un flebolog trebuie să atribuie corect un diagnostic pentru a cunoaște profunzimea leziunii venelor și locația exactă a acesteia. Numai atunci putem vorbi despre operație, să monitorizăm dinamica tratamentului în perioada de reabilitare, să reducem la minimum riscul de tromboză.

Ce este

Este mai bine să recunoaștem în timp util problemele legate de circulația sângelui, chiar la începutul bolii. Dificultatea este că simptomele sale pot fi minore și pot trece rapid. O imagine exactă a stării venei poate fi dată prin screening-ul cu ultrasunete.

Investigați venele picioarelor "din interior", probabil prin scanarea duplex. Acest nume complicat al metodei pare mult mai complicat decât procedura în sine, ceea ce aduce aminte tuturor celor mai cunoscuți scaneri cu ultrasunete.

Imaginea în mișcare afișată pe monitor în două dimensiuni arată:

  • fluxul de sânge în vene;
  • starea peretelui vascular;
  • funcționarea sistemului de supape.

Pe baza rezultatelor examinării se ia o decizie privind măsurile medicale, necesitatea intervenției chirurgicale, eliminarea cheagurilor de sânge și elaborarea unui plan de tratament postoperator.

Diferența față de ultrasonografie și USDG

Precedentul metodei Doppler moderne nu permite evaluarea modificărilor structurale ale peretelui vascular. Cu aceasta, puteți afla doar viteza și direcția fluxului sanguin. Nu arată diametrele lumenului în vase.

Ecografia venelor inferioare este un diagnostic modern al stării vaselor, combinând două metode: studii standard și Doppler. Acesta oferă cele mai complete informații pentru a identifica o varietate de boli venoase și a elimina erorile în diagnosticare.

În acest examen, țesuturile din jurul venei se reflectă pe monitor, iar medicul vede unde să pună senzorul. Sonografia Doppler (UZDG) implică o alegere "orb" de instalare a senzorilor, ghidată de cunoștințe anatomice despre posibila proiecție a venelor.

Datorită USDG, este posibil să se identifice un grup de risc pentru vene varicoase sau tromboză, adică potențiali pacienți care sunt predispuși la boli. Scanarea duplex afișează cauzele obstrucționării sistemului circulator, oferă informații despre supapele venelor.

USDG arată că permeabilitatea venelor este afectată și, în cazul examinării duplex, ele evidențiază sursa bolii, determină cauzele venelor varicoase, tromboza sau recurența lor după intervenția chirurgicală și tratamentul ulterior. Și succesul terapiei depinde în mod direct de acest lucru. Determinarea stadiului de dezvoltare a patologiei permite o evaluare a dinamicii bolii.

Imaginea cu scanare duplex cu ultrasunete a arterelor și venelor din extremitățile inferioare este colorată.

mărturie

Scanarea duplex a venelor inferioare este prescrisă atunci când pacienții se plâng de simptomele tulburărilor circulatorii:

  • prezența ulcerului trofic;
  • convulsii la picioare;
  • umflare;
  • asistolie, lipsa pulsului în picioare;
  • vânătăi fără vină;
  • durere la mers și la odihnă, nu articulară;
  • apariția unui model vascular, zone de pigmentare, hiperemie sau blanching a pielii pe picioare;
  • picioare reci, amorțeală a picioarelor.

Alte plângeri pot fi indicații pentru examinare:

  • presiuni înalte;
  • migrene;
  • mișcând "zbura" înaintea ochilor mei;
  • tinitus;
  • amețeli în repaus și în timpul mersului;
  • leziuni la nivelul gâtului sau dureri în zona ei.

Există un grup de risc de persoane pe bază profesională, ceea ce este important pentru studierea anuală a venelor picioarelor:

  • saloane de coafură;
  • încarcatoare;
  • secretari;
  • catering;
  • vânzători;
  • personalul de birou;
  • chelnerii și alții a căror activitate este asociată cu șederea lungă sau mersul pe jos.

O astfel de examinare este, de asemenea, de dorit pentru femeile însărcinate care au prezentat anterior probleme cu vasele, în special cu probabilitatea unei operații cezariene.

Cum este studiul

Scanarea duplex nu necesită o pregătire specială, procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu, medicul trebuie să poată să se apropie de șolduri ale pacientului, prin urmare este necesar să se îndepărteze hainele situate sub centură.

La începutul sesiunii, medicul pune senzorul dispozitivului, lubrifiat cu gel, la rândul său, pe picioarele pacientului. În timpul mișcării senzorului, medicul cere să schimbați poziția sau să vă mențineți respirația pentru un studiu mai aprofundat al anumitor zone.

În concluzie, examinarea are loc în picioare, oferă informații suplimentare. Întreaga procedură se efectuează timp de 45 de minute, este complet nedureroasă.

Aflați mai multe despre tehnica din videoclip:

Decriptarea datelor primite

Rezultatul scanării este informația sub formă de cartograme color sau spectre Doppler, care caracterizează tonul peretelui canalelor sanguine și gradul de rezistență periferică.

Normele sunt:

  • lumenul este anechoic;
  • are clapete de supapă;
  • pereții venelor sunt elastice, chiar, cu o grosime de până la doi milimetri;
  • lumenul venei profunde nu ar trebui să fie de două ori mai mare decât diametrul aceleiași artere;
  • în modul color, zonele gri nu au fost detectate în vas, fluxul sanguin spontan în toate vasele a fost vizualizat (dacă nu în cele mici, atunci acesta se află în intervalul normal);
  • vizibilă sincronizarea fluxului sanguin cu mișcările pieptului în timpul respirației.

La efectuarea testelor funcționale:

  • există o creștere a fluxului sanguin cu un oftat;
  • în spectrul de culoare, fluxul de sânge venos dispare sub tensiune;
  • cu o respirație profundă, cu respirație și tensiune, o creștere a diametrului venei femurale, iliace și inferioare nu este mai mare de 15%.

Simptomele trombozei:

  • diametrul recipientului nu se modifică atunci când este apăsat de senzor;
  • lumenul nu se schimbă în timpul respirației și al efortului;
  • un tromb este observat în modul B (imagine bidimensională);
  • vane ale supapei de echogenicitate crescută (termenul pentru gradul de densitate
    țesut), inactiv, nu există nici o potrivire completă cu peretele;
  • grosimea peretelui mai mare de 4 mm.

Ca urmare a examinării, astfel de boli sunt diagnosticate cu o precizie ridicată:

  • anomalii ale dezvoltării venelor;
  • fistula intervusculară;
  • varice;
  • sindrom posttromboflembic;
  • leziuni traumatice ale venelor;
  • insuficiență cronică a funcției venoase;
  • tromboza rețelei venoase, stadiul și natura acesteia.

De asemenea, este posibil să se evalueze eficiența intervențiilor chirurgicale sau invazive.

Procedura poate fi efectuată în orice moment, nu depinde de consumul de alimente sau de droguri. Absența contraindicațiilor face ca această procedură să fie posibilă pentru toți, fără excepție, indiferent de vârstă.

Eficacitatea examinării depinde de nivelul echipamentului, calificărilor și experienței medicului. Este suficient să faceți o alegere în favoarea unei instituții medicale bune și puteți obține informații complete despre starea sănătății dumneavoastră.

Prețul mediu al unui astfel de studiu în Rusia este de la 1.800 la 2.500 de ruble. Deoarece tehnica este nouă, nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar și este profesională de către operator pentru procedură. Cu toate acestea, organizațiile de renume se străduiesc să facă acest lucru.

Scanarea duplex a vaselor de extremități inferioare este foarte răspândită în diagnosticarea medicală, este considerată metoda cea mai fiabilă, mai exactă și mai informativă. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se detecteze boala chiar înainte de apariția simptomelor, iar aceasta oferă pacientului șansa de a opri progresia bolii, de a evita complicațiile și patologiile ireversibile, începând cu tratamentul în timp util.

Ecografie duplex cu ultrasunete (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete)

Centrul Medical Broad Hearts

Str. Vladimir Nevsky 19, pom.2

Centrul Medical Gazpromproject Engineering

Leninsky Prospect 119

BUZ VO VGKBSMP №10 (Spital Electronics) - servicii de plată

en gros / cu amănuntul; persoană fizică / juridică; forma de plată: numerar / transfer bancar

Centrul de Sănătate al Centrului de Reproducere a Femeilor

Prima clinică de familie din Voronej

persoană fizică / juridică; forma de plată: numerar / transfer bancar

Str. Vladimir Nevski 48, cameră non-rezidențială încorporată

Unitatea medicală № 97

persoană fizică / juridică; forma de plată: numerar / transfer bancar

Str. Putilovskaya 19

Centrul de diagnosticare

scanarea cu ultrasunete duplex (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete) a organelor-vase studiate ale extremităților 3000r, arterele renale 800r, aortei abdominale și ramurile aortei abdominale 1500r.

scanarea cu ultrasunete duplex (scanarea cu ultrasunete, scanarea cu ultrasunete) a vaselor de organe studiate

scanarea cu ultrasunete duplex (scanarea cu ultrasunete, scanarea cu ultrasunete) a vaselor organelor studiate ale extremităților inferioare

scanarea duplex cu ultrasunete (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete) a vaselor investigate de organe (aorta abdominală, creier)

scanarea cu ultrasunete duplex (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete) a vaselor de organe studiate (artere și vene) ale extremităților inferioare, arterele carotide, arterele renale

scanarea cu ultrasunete duplex (scanarea cu ultrasunete, scanarea cu ultrasunete) a organelor studiate - arterele brahiocefalice (BCA)

scanarea cu ultrasunete duplex (scanarea cu ultrasunete, scanarea cu ultrasunete) a organelor investigate ale vaselor ficatului, splinei, tiroidei, pancreasului

scanarea cu ultrasunete duplex (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete) a vaselor de organe studiate (vene ale extremităților superioare), vaselor pelvisului mic la femei, vaselor cordului spermatic la bărbați

scanarea cu ultrasunete duplex (scanarea cu ultrasunete, scanarea cu ultrasunete) a organelor studiate - arterele brahiocefalice (BCA)

scanarea cu ultrasunete duplex (scanare cu ultrasunete, scanare cu ultrasunete) cu DDC (cartografiere Doppler color), vaselor de organe studiate (arterele brahiocefalice)

Inspecția UZDS: indicatori normali


UZDS a vaselor capului și gâtului este o metodă informativă de examinare a arterelor și a venelor care trec în afara cavității craniene și sunt responsabile pentru hrănirea creierului capului și ieșirea la timp a sângelui din acesta. UZDS de BCA din Voronej este numit dacă există una sau mai multe manifestări neurologice specifice. Scanarea duplex cu ultrasunete (USGS) a arterelor și venelor din extremitățile inferioare poate fi, de asemenea, efectuată conform planului la pacienții cu risc.

Rata de ultrasunete a arterei carotide:

  • artera carotidă comună (OCA): în partea dreaptă care se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic, pe partea stângă - de la arcul aortic;
  • undele spectrale ale arterei carotide comune: viteza fluxului sanguin diastolic în CCA este similară cu cea din HCA (ramura exterioară a arterei carotide), precum și în ICA (ramura internă);
  • ramură internă lipsită de ramuri extracraniene;
  • ramura exterioară are multe ramuri extracraniene;
  • undele spectrale din ramificația internă sunt monofazice, viteza diastolică a fluxului de sânge depășește viteza în artera carotidă comună.

Ramura exterioară are o formă trifazică și un debit diastolic scăzut de sânge.
Grosimea pereților vasculați ai OCA, HCA și ICA (notată prin abrevierea "TIM" sau expresia "grosimea intima-media") nu trebuie să depășească 1,2 mm. În caz contrar, există un semn de ateroscleroză. Dacă nu începeți tratamentul în această etapă, apar plachete care îngustă lumenul vasului.

UZDS în Voronej: adresele și prețurile

În plus față de instituțiile de sănătate publică, unde se poate face în Voronej, acest sondaj se realizează în unele clinici private din oraș, ale căror adrese sunt menționate pe site-ul nostru. Despre preturile pot fi gasite pe telefoanele propuse.

Un neurolog poate emite o trimitere la imagistica cu ultrasunete a vaselor cerebrale la un spital din clinica sau oras, care are un departament neurologic sau accident vascular cerebral. În acest caz, costul procedurii va fi minim sau va fi absolut gratuit.

Pregătirea pentru UZDS


Acest studiu implică o pregătire preliminară destul de simplă:

  1. Cu 24 de ore înainte de studiu, nu puteți bea ceai, cafea și băuturi alcoolice;
  2. Cu 2 ore înainte ca testul să nu poată fi fumat;
  3. Cu 2 ore înainte de studiu nu poate mânca;
  4. imediat înaintea procedurii, îndepărtați toate podoabele de gât și îmbrăcămintea exterioară.

UZDS: rezultate de decodare

Descifrarea principalelor patologii:

  • semne ale arteriosclerozei non-stenotice: inegalitatea echogenicității arterei, îngroșarea peretelui vascular, stenoza până la 20%.
  • semne de ateroscleroză stenoasă: prezența plăcilor aterosclerotice. Ele sunt o posibilă sursă de embolie și pot provoca accident vascular cerebral.
  • semne de vasculită: îngroșarea difuză a peretelui vascular, încălcarea distincției dintre straturile sale.
  • semne de malformații arterio-venoase: o rețea atipică de vase sau fistule între părțile venoase și arteriale ale patului.
  • semnele de macro și microangiopatie în cazul diabetului zaharat indică decompensare.

Scanarea duplex a arterelor membrelor inferioare

Bolile cardiovasculare ocupă încă primul loc în structura mortalității. Astfel de tulburări pot apărea, atât în ​​formă acută, care necesită o intervenție imediată, cât și în cronică, ceea ce determină lent modificări patologice. În orice caz, ele necesită un diagnostic precis, cu o observare dinamică ulterioară. Una dintre metodele de evaluare a sistemului cardiovascular, care îndeplinește cerințele de mai sus, este scanarea duplex a arterelor inferioare.

Cuprins:

Metodologia cercetării

Scanarea duplex este o metodă de diagnostic neinvazivă pentru studierea corpului uman, bazată pe reflectarea vibrațiilor ultrasonice de la un obiect selectat. Tehnica include două componente: ultrasunete și Doppler. O astfel de combinație permite o evaluare mai detaliată a obiectului studiat.

Scanarea duplex include o scanare cu ultrasunete "în modul". Alte moduri de ultrasunete ("A" și "M") primesc informații sub forma unei imagini unidimensionale. Prin urmare, medicul este obligat să studieze orbește schimbările, bazate pe cunoașterea anatomiei. În plus, nu există radiație constantă și recepție a undelor ultrasonice, ceea ce împiedică evaluarea continuă pe termen lung. Modul "B" utilizat în această metodă permite obținerea informațiilor sub forma unei imagini tomografice bidimensionale (strat-cu-strat), iar un impuls continuu determină structura morfologică în timp real.

Sonografia Doppler este următoarea componentă a scanării duplex. Această metodă se bazează pe efectul Doppler. În acest caz, particulele în mișcare reflectă vibrațiile ultrasonice cu frecvențe diferite, care depind direct de viteza lor. Abordarea particulelor la senzor va crește, iar distanța va reduce frecvența. Când se evaluează vasele de sânge, elementele formate ale sângelui acționează ca particule, care sunt reprezentate sub formă de eritrocite, trombocite și leucocite. Viteza de mișcare a componentelor sanguine poate fi afișată printr-un grafic al frecvenței sau prin utilizarea de colorare a culorii.

Astfel, scanarea duplex este o combinație a două metode care determină morfologia peretelui vasului și caracteristicile hemodinamice.

Tipuri de scanare duplex

Ecografia poate fi împărțită după locație:

  • Navele mâinilor (axilare, arterele umărului și antebrațului).
  • Navele picioarelor (bazinul arterei ileale, femurale, popliteale, artere mai mari și peroneale).
  • Sistemul vascular renal.
  • Brahiocefalică (trunchiul brahiocefalic, carotida comună stângă și artera subclaviană stângă).
  • Intracranian (cerc Veliziyev, artere cerebrale anterioare, medii și posterioare).
  • Examinarea transrectală și transvaginală a vaselor uterine etc.

Scanarea duplex poate fi programată și de urgență. Cea mai comună este prima opțiune, când pacientul se întoarce sau în direcția medicului. Suspiciunile pentru bolile cum ar fi tromboza acută, diferite tipuri de embolie, ocluzia arterelor principale care amenință viața pacientului sau care pot duce la dizabilitate necesită confirmare imediată. În astfel de cazuri, ambulanța va livra pacientul în camera de diagnosticare a pacientului. În plus, această procedură permite evaluarea stării nu numai a arterelor, ci și a vaselor sistemului venoas.

Indicații și contraindicații privind utilizarea metodei

Medicii specializați în patologia vasculară recomandă efectuarea unui studiu în prezența unor astfel de simptome:

  • Durerea prelungită la extremitatea inferioară în repaus sau agravată de efort fizic (alergare, mers), care duce la lamență și forțează o pauză de durată diferită.
  • O extremitate rece sau prelungită.
  • Umflarea diferitelor dimensiuni.
  • Paloare, cianoză (membre albastre).
  • Căderea părului
  • Câte fragile crescute.
  • Modificări cutanate trofice (ulcerații, crăpări).
  • Răni care nu se vindecă mult timp.
  • Încălcarea sensibilității sub formă de parestezie (senzația de furnici cu crawlere).
  • Lipsa pulsatiei pe artere (pulsatia pe membrele inferioare este determinata in triunghiul femural, fusul popliteal si pe dorsumul din a treia parte a piciorului intre primul si al doilea degetele picioarelor).

În plus, această procedură de diagnosticare este recomandată pentru evaluarea suspectată sau ca dinamică a acestor boli:

  • Oblicarea aterosclerozei arterelor inferioare. Această patologie se datorează traumatismului peretelui vascular cu depunerea ulterioară a plăcii aterosclerotice. Aceasta amenință să încalce și, ulterior, să oprească stoparea fluxului sanguin în țesuturi.
  • Obstrucția endarterită. Mecanismul patogenetic este îngustarea treptată a lumenului datorită formării țesutului conjunctiv în peretele vascular.
  • Vasculita (boala Behcet, vasculita crioglobulinemica asociata cu hepatita virala). Cu această boală, integritatea peretelui vascular este întreruptă, din cauza căreia nu își poate îndeplini complet funcția, ceea ce duce la hipoxie tisulară.
  • Tromboza arterelor. O suprapunere ascuțită a unui vas mare duce la afectarea hemodinamicii și a ischemiei zonei. Poate fi o boală independentă sau o complicație a unei alte boli.
  • Diabetul zaharat complicat de angiopatie. Concentrația ridicată de zahăr în sânge duce la întreruperea structurii arterelor.
  • Consecințele rănirii.
  • Controlul perioadei postoperatorii pentru identificarea cursului ascuns al bolii.

Scanarea duplex este complet inofensivă. Contraindicații pentru aceasta pot fi doar decompensarea severă a insuficienței cardiovasculare și respiratorii. În astfel de condiții, precum și cu o zonă de ardere mare, această procedură nu este adecvată.

Este important! Cu diagnosticarea în timp util, este mai ușor să se prescrie o terapie eficientă și să se evite complicațiile.

Pregătirea și efectuarea examinării cu ultrasunete a arterelor membrelor inferioare

Această metodă de diagnosticare nu necesită pregătire specială. Pacientul nu trebuie să se înfometeze pe tine însuți, să ia diferite medicamente sau agenți de contrast. Singurul punct care vă poate ajuta la stabilirea rezultatelor corecte și la direcționarea zonei problematice este livrarea preliminară a testelor de laborator și a consultanței de specialitate.

În camera de diagnostic cu ultrasunete, înainte de începerea procedurii, pacientul se află pe canapea, lângă echipamentul utilizat. Apoi, este necesar să se elibereze de haine locul în care se va efectua cercetarea. După aceea, senzorul este instalat pe piele în proiecția locației vaselor. Structura anatomică poate fi diferită pentru fiecare persoană, astfel încât imaginea 2D de pe ecran vă va ajuta și să vă orientați.

La examinarea arterelor membrelor inferioare, medicul poate cere pacientului să se ridice sau să efectueze mai multe teste funcționale.

Sfatul medicului! În rest, nu este întotdeauna posibil să se detecteze patologia, cu ajutorul lor se includ și factori musculari, metabolici și de reglementare. Atunci când se utilizează proceduri auxiliare, este necesar să se stabilească și să se compare indicatorii înainte și după punerea lor în aplicare.

Cele mai frecvente tipuri sunt:

  • Testați cu activitate fizică (ghemuirea, ridicarea piciorului de pe podea).
  • O probă de stres static, care modifică, de asemenea, fluxul sanguin arterial.
  • Testul de nitroglicerină este folosit pentru a obține informații mai fiabile, deoarece efectul acestui medicament este extinderea vaselor arteriale de calibru mediu și mic.

Metoda de anchetă poate varia în funcție de situația specifică. Totul depinde de starea pacientului, de localizarea patologiei și de urgența implementării.

Avantajele scanării duplex

Luați în considerare avantajele scanării duplex pe baza exemplului de angiografie, deoarece ambele metode de diagnosticare servesc la evaluarea sistemului vascular al corpului.

Scanarea duplex a membrelor inferioare

Angiografia vaselor inferioare

Invazivitatea (deteriorarea pielii și a altor țesuturi ale corpului)

Un element obligatoriu este cateterizarea vasului de testare pentru introducerea ulterioară a unui agent de contrast care se realizează conform tuturor regulilor antisepticelor

Acest tip de diagnostic nu dăunează pacientului în timpul procedurii și nu provoacă complicații după el. Prin urmare, dacă este necesar, poate fi utilizat la intervale minime.

Invazivitatea acestei proceduri amenință cu apariția complicațiilor infecțioase, atât la nivel local, cât și pe tot corpul.

În plus, există riscul de iatrogenie (deteriorarea peretelui vasului de către un cateter din cauza unei erori medicale).

Acest studiu implică introducerea de anestezice și contraste locale, care pot provoca reacții alergice.

Nici unul, ceea ce permite un sondaj în orice moment

Înainte de începerea procedurii, este absolut necesar să se efectueze un examen de laborator, care include:

  • Numărul complet de sânge (detaliat).
  • Tipul de sânge
  • Rh factor.
  • Coagulare.
  • RW (testul de sifilis).
  • Test de sânge pentru HIV, hepatita B și C

Numărul minim de contraindicații

În plus față de contraindicațiile caracteristice scanării duplex:

  • Insuficiență renală acută sau cronică.
  • Medicamente antiargice sau idiosincrazice.
  • Coagulopatia.
  • Sarcina și alăptarea.
  • Copii sub 2 ani

Înaltă. Combinația celor două metode determină structura morfologică și componenta funcțională determinând intensitatea fluxului sanguin. Informațiile ajung pe ecran în timp real.

Razele X vă permit să afișați locația navei, să identificați zona de problemă și să presupuneți o patologie particulară

Nevoia de numire a tuturor procedurilor medicale este determinată de valoarea diagnosticului lor și de riscul posibil de apariție a unor consecințe nedorite. Un avantaj important al scanării duplex este siguranța absolută a studiului.

Interpretarea rezultatelor cercetării

Scanarea duplex a arterelor inferioare ia în considerare două tipuri de indicatori: sonografia Doppler și diagnosticarea cu ultrasunete.

Primul include indicatori cantitativi care caracterizează tulburările hemodinamice:

  • Viteza maximă a fluxului sanguin sanguin.
  • Viteza fluxului sanguin diastolic final.
  • Viteza maximă medie de curgere a sângelui.
  • Viteza medie a fluxului sanguin.
  • Indicele de rezistență.
  • Indicele pulsator.

Prezența unui lumen strâns datorată stenozei, trombelor sau plăcii aterosclerotice poate indica viteza fluxului sanguin de vârf, restul fiind folosit ca formule. Un indice de înaltă rezistență indică o pierdere a elasticității peretelui vascular, care poate fi cauzată de angiopatie diabetică, obstrucție endarterită și alte boli.

Indicatorii calitativi determină structura anatomică a arterei, prezența cheagurilor de sânge parietale, plăci, modificări hipertensive în peretele vascular. Acestea includ:

  • Complexul complex de intimități (grosimea peretelui).
  • Diametrul arterei.
  • Prezența deformării.

Decipherarea datelor durează aproximativ 20-30 de minute, după care trebuie să consultați un specialist.

Videoclipul de mai jos prezintă o scanare duplex a vaselor inferioare în timpul ocluziei arterei femurale.



Articolul Următor
Gută - Simptome și tratament la domiciliu