Caracteristicile acrocianozelor: tipurile, semnele, tratamentele


Din acest articol veți afla ce este acrocianoza, de ce apare și cum se poate trata cu ea.

Acrocianoza este o nuanță albastră a pielii și a membranelor mucoase. Buzele, vârful nasului, degetele sau degetele de la picioare, urechile, triunghiul nazolabial pot deveni albastru. Acest lucru se datorează tulburărilor circulatorii în vasele mici. Motivele pentru acest lucru se datorează adesea bolilor de inimă.

Acest simptom poate fi periculos sau nu, în funcție de cauză.

Tratamentul cauzelor acrocianozelor se face de către un cardiolog sau un chirurg cardiac. Uneori această caracteristică nu necesită tratament deloc.

Șase tipuri de acrocianoză

În funcție de ceea ce provoacă nuanța albastră a pielii, există șase forme de acrocianoză:

  1. Central. Apare ca urmare a defectelor cardiace congenitale sau dobândite, a bolilor vasculare.
  2. Difuz. Unul dintre simptomele de violare a ventriculului drept.
  3. Anestezie. Se ridică din frig. Uneori indică bolile, dar este, de asemenea, caracteristic pentru oamenii sănătoși.
  4. Spasmodic. Apare din cauza spasmului vaselor mici.
  5. Toxic. Apare atunci când otrăvește corpul cu substanțe toxice.
  6. Idiopatic (fără cauză clarificată). Nu indică boli.

motive

1. Cauzele acrocianozelor centrale

Forma centrală se dezvoltă datorită creșterii nivelului de hemoglobină restaurată (care nu este legată de oxigen) în sângele venos, precum și stagnarea sângelui venos și oxigenarea insuficientă a sângelui în cercul pulmonar.

Motivele pentru aceasta pot fi:

  • Defecte cardiace congenitale: stenoză (îngustare) sau atrezie (fuziune) a supapei tricuspidice, tetradul Fallot (combinație de defect septal atrial, lărgirea ventriculului drept, îngustarea trunchiului pulmonar și localizarea necorespunzătoare a aortei).
  • Defectul septului interventricular.
  • Stenoza trunchiului pulmonar.
  • Insuficiență cardiacă (poate fi provocată de hipertensiune arterială, ateroscleroză a arterelor coronare, defecte cardiace dobândite).
  • Embolismul pulmonar.
  • Bolile cronice grave ale bronhiilor și plămânilor, în care respirația este afectată.
Cauzele acrocianozelor centrale

2. Cauzele difuzului

Forma difuză apare în încălcarea ventriculului drept.

3. Cauzele anesteziei

Anestezicul apare ca o reacție a corpului la frig (atunci când temperatura pielii scade la 15-20 de grade). Acest lucru se întâmplă la persoanele sănătoase în procesul de transfer de căldură normal. În acest caz, există o cianoză ușoară a pielii.

O nuanță pronunțată de albastru închis la cea mai mică înghețare poate fi observată atunci când:

  • infecție cu mononucleoză;
  • hepatita;
  • ciroza hepatică;
  • leucemie.

Acest lucru se explică prin faptul că în aceste boli se formează aglutinine reci - substanțe care "aderă" celulele roșii din sânge împreună cu o scădere a temperaturii, care împiedică circulația sângelui.

4. Cauzele spasmodice

Forma spasmodică - o reacție specifică a corpului persoanelor cu sindromul astnosno-neurotic. Ca răspuns la orice iritant la astfel de persoane, apare un spasm de vase mici. Cel mai adesea acest fenomen este observat la adolescenți.

5. Cauzele toxice

Tipul toxic al bolii se dezvoltă în caz de otrăvire cu substanțe care duc la formarea în sânge a methemoglobinei sau a sulfaemoglobinei.

6. Cauzele idiopatice

Cauzele acrocianozelor idiopatice nu sunt pe deplin înțelese. Se știe că nuanța albastră a pielii apare datorită spasmului de arteriole (artere mici) și venulelor dilatate (vene mici). Cu toate acestea, persoana este absolut sănătoasă. Forma idiopatică este adesea caracteristică fetelor adolescente. Această caracteristică este adesea asociată cu modificări sau caracteristici hormonale ale sistemului nervos.

De asemenea, acrocianoza idiopatică poate apărea la nou-născuți. Copiii prematuri sunt în mod special predispuși la acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că plămânii și sistemul cardiovascular nu s-au adaptat încă la viața din afara organismului matern. Astfel de cianoză a pielii, de obicei, dispare în câteva zile sau săptămâni.

Acrocianoza de orice tip crește atunci când este expusă la temperaturi scăzute, precum și în timpul exercițiilor fizice.

Simptome caracteristice

Boala se poate manifesta ca o tentă ușoară albastră a pielii și membranelor mucoase, precum și o culoare pronunțată închisă. Depinde de astfel de factori:

  • Severitatea bolii - cu malformații congenitale "albastre" și insuficiență cardiacă severă, simptomele sunt cele mai pronunțate.
  • Grosimea pielii - cu cât este mai gros, cu atât este mai puțin pronunțat acest simptom.
  • Pigmentarea pielii - la persoanele cu piele întunecată, albul este mai dificil de detectat, poate fi văzut doar pe buze și pe plăcile unghiilor.
  • Numărul de vase mici de sânge din piele. Aceasta este o caracteristică individuală. Mai multe dintre ele, cu atât acrocianoza este mai pronunțată.

Culoarea depinde de tipul bolii: cu defecte cardiace și insuficiență cardiacă, pielea devine albastru-violet-roșu închis, iar în bolile plămânilor - cenușă-albastru-cenușie.

Dintre simptomele suplimentare de acrocianoză provocate de afecțiunile cardiace, este posibilă distingerea transpirației crescute a extremităților, umflarea zonelor afectate.

diagnosticare

Dacă ați observat o tentă albăstruie a pielii și membranelor mucoase, consultați mai întâi cardiologul. Acesta poate fi unul dintre simptomele insuficienței cardiace cronice.

Pentru diagnosticul său utilizați:

  1. ECG - vă permite să explorați activitatea electrică a inimii, ritmul ei.
  2. EchoCG (ultrasunete a inimii) - vă permite să identificați defectele cardiace care ar putea provoca insuficiență cardiacă.

Dacă boala de inimă nu a fost identificată, efectuați un sondaj al plămânilor și a ficatului, precum și testele de sânge.

Metode de diagnosticare a acrocianozelor

Deficiențele cardiace care provoacă o nuanță albă a pielii la copii pot fi diagnosticate chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină în timpul ecotoxicității fetale. Acest lucru este foarte important, deoarece pacienții cu defecte congenitale severe ale inimii trebuie uneori să fie operați imediat după naștere.

Tratamentul cu acrocianoză

Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea bolii subiacente. În cazul acrocianozelor de origine cardiacă, nu se efectuează nici o terapie specifică a acestui simptom. Eliminați cauza cauzată de acrocianoză.

Defectele cardiace congenitale și dobândite au nevoie de corecție chirurgicală. Uneori, aceștia efectuează de asemenea tratament medicamentos al insuficienței cardiace cu ajutorul medicamentelor care reduc presiunea și îmbunătățesc performanța miocardului.

Dacă cianoza nu este asociată cu boli, atunci nu este nevoie de tratament. Dacă se dorește, acrocianoza idiopatică poate fi utilizată pentru a întări vastele pentru a evita expansiunea patologică a venulelor. Astfel de remedii includ acidul ascorbic, preparatele de rutină, potasiu și magneziu. Înainte de a le lua, consultați un medic generalist.

De asemenea, pentru a reduce severitatea acrocianozelor idiopatice, folosiți băi contrastante pentru brațe și picioare, spălați contrastul, frecați zonele afectate cu ulei de camfor.

Pentru a scuti spasmul arteriol, puteți bea un curs de unul dintre aceste remedii naturale:

  • Sunătoare;
  • veșnică;
  • musetel;
  • boboci de mesteacan.

Mănâncă plantele ca un decoct sau ceai.

Înainte de a le utiliza, consultați un medic și citiți cu atenție instrucțiunile dacă achiziționați plante medicinale de la o farmacie.

perspectivă

Depinde de boala care a cauzat acrocianoza.

Cu vicii congenitale albastre, prognosticul este slab. Dacă nu operează pacientul în viitorul apropiat după naștere, o violare a structurii inimii duce la moarte.

Insuficiența cardiacă, în absența tratamentului adecvat, conduce la consecințe grave (întreruperea ficatului, rinichilor, plămânilor) și moartea. Cu toate acestea, cu eliminarea în timp util a cauzei (cu ajutorul medicamentelor constante sau chirurgicale), pacientul revine la normal.

Cu acrocianoza idiopatică și spasmodică, prognosticul este favorabil. Dacă nu s-au identificat boli, această condiție în sine nu este periculoasă pentru sănătate și viață. Dar, în ciuda acestui fapt, este dificil de tratat. Se poate spune că forma idiopatică de acrocianoză nu este o problemă medicală, ci una cosmetică. Dacă apare o problemă în timpul adolescenței, ea de obicei dispare odată cu vârsta.

Ce este acrocianoza: apariția bolii, tratamentul, prevenirea

Acrocianoza este o colorare albăstrui a pielii, care nu este o boală independentă. Este întotdeauna un simptom al unei anumite probleme în organism. Motivele acestui fenomen în aprovizionarea insuficientă a sângelui arterial al capilarelor mici. Acrocianoza se manifestă în zone ale corpului nostru care sunt îndepărtate de inimă.

De ce se dezvoltă acrocianoza?

Atunci când cantitatea de hemoglobină restaurată (adică nu este asociată cu oxigenul) în sângele venos crește, pielea devine albăstrui în zone departe de inimă. Un astfel de fenomen se poate datora unui dezechilibru între nevoia de oxigen a organismului și cantitatea de sânge care curge într-o anumită zonă.

Motivele acestui dezechilibru pot fi în încetinirea fluxului sanguin, în vasospasm. Cel mai adesea, acrocianoza este cauzată de insuficiență cardiacă cronică sau boală cardiacă congenitală, ceea ce reduce nivelul de oxigen din circulația pulmonară.

Cu toate acestea, pot exista alte motive, de exemplu, la fete adolescente în contextul ajustării hormonale, există adesea un spasm al vaselor periferice, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii în unele zone.

În plus, cauza poate fi vene varicoase sau hipotermie, deoarece ambele probleme conduc la o scădere considerabilă a fluxului sanguin. Perturbarea sistemului nervos simpatic, otrăvirea cu anumite substanțe sunt, de asemenea, pe lista cauzelor de acrocianoză.

Boli cum ar fi astmul sau emfizemul pot duce, de asemenea, la acrocianoză.

Se obișnuiește să se facă distincția între tipurile de acrocianoză, în funcție de originea sa:

  • se dezvoltă central cu o scădere accentuată a cantității de oxigen din circulația pulmonară, patologia cardiovasculară;
  • difuze datorită încălcării ventriculului drept;
  • simpatic provoacă vasospasm ca răspuns la orice stimul;
  • esențial se întâmplă la adolescenți;
  • anestezic se dezvoltă în timpul hipotermiei.

Acrocianoza copiilor

Cianoza pielii poate fi observată la nou-născuți. Cel mai adesea acrocianoza periferică este un fenomen temporar. Este de asemenea numit fiziologic, deoarece este asociat cu caracteristicile corpului nou-născuților, care nu sa adaptat încă noilor condiții de viață în afara organismului matern.

La mulți copii sănătoși, în primele zile de ședere acasă, tipul embrionar de circulație a sângelui rămâne, din acest motiv, la nou-născuți puteți vedea zone albăstrui care sunt de obicei localizate în jurul gurii, pe mâini, pe picioare.

Manifestările de acrocianoză sunt agravate atunci când copilul este înfășurat, când strigă, grijile. Această condiție nu durează mult, corpul se adaptează nou-născutului, dispare complet.

În unele cazuri, albastrul pielii nou-născuților poate avea această condiție permanent. Apoi este un semn de saturație insuficientă a sângelui cu oxigen și hipoxie.

Această condiție necesită o atenție deosebită, deoarece poate fi cauzată de defectele congenitale ale sistemului cardiovascular și necesită asistență urgentă. Din acest motiv, pediatrii consideră că este necesar să se efectueze examinări suplimentare ale copiilor cu acrocianoză pentru a se asigura împotriva cazurilor de patologii de dezvoltare cardiacă.

Manifestări de acrocianoză

Starea vaselor și a pielii depinde de măsura în care va apărea acrocianoza. Poate fi cianoza ușoară și poate fi intensă și destul de întunecată.

Prin localizare, decolorarea pielii este cea mai frecventă în buze, de obicei, cianoza lor se evidențiază puternic pe fondul colorării normale a limbii, a suprafeței interioare a obrajilor.

În al doilea rând, frecvența este acrocianoza mâinilor și a picioarelor, însoțită de aceleași modificări ale unghiilor. Mai puțin frecvente pot fi găsite cianoza unor părți ale feței, urechi. Aceasta poate fi bărbia, vârful nasului, zona triunghiului nazolabial.

Dacă această condiție este cauzată de boli ale sistemului respirator sau inimii, atunci cianoza va rămâne întotdeauna. Când se spasme vasele, fenomenul de acrocianoză continuă o perioadă de timp, în funcție de durata spasmului.

Dacă supraîncălzirea a devenit cauza, atunci după încălzire totul trece și pielea devine normală în culoare. Situațiile pot fi de uz casnic obișnuite, de exemplu, vă uitați mănușile și este rece afară sau purtați o pungă grea care a fixat vasele de sânge pe degete.

În acest caz, mâinile sau degetele pot deveni albastre, dar imediat după ce fluxul sanguin este restabilit, aceștia își vor dobândi culoarea normală.

Alte simptome

  • Scăderea locală a temperaturii pielii;
  • Hiperhidroză locală;
  • La pacienții cu profil cardiac, umflarea ariilor de acrocianoză.

Nu există nici o durere în această problemă, dar în unele cazuri poate exista disconfort. Cu manifestări prelungite, mulți pacienți au observat apariția contracțiilor convulsive în zona cianozelor. Tulburările trofice nu se dezvoltă în locurile de decolorare a pielii, este una dintre caracteristicile importante de diagnosticare.

tratament

Pentru tratamentul acrocianozelor, în primul rând trebuie să aflați cauza, adică să faceți un diagnostic corect. Pentru a face acest lucru, medicul vorbeste cu pacientul, afla in ce conditii cianoza apare si dispare.

Dacă sunt suspectate tulburări cardiovasculare, se fac proceduri de diagnosticare pentru a le detecta. ECG, ultrasunete ale studiilor inimii - standard, dar pot fi prescrise și altele. Pentru a clarifica diagnosticul, se poate efectua un test la rece care va arăta reacția vaselor.

Test de piele rece.

Mai mult, atunci când se elimină cauzele sau se ameliorează starea de patologii cardiovasculare, pielea devine similară cu cea normală sau, în general, obține o culoare naturală. Tratamentul nu este prescris pentru acrocianoza în sine, ci pentru cauza ei.

Tratamentul medicamentos

  • Vitamine B;
  • Vitamina C;
  • Capsule de ulei de pește;
  • Preparate de calciu.
  • Frecare cu ulei de camfor;
  • Aplicații de ozokerit, parafină sau noroi;
  • Tăvi contrastante pentru picioare sau mâini;
  • Baie cu plante medicinale.

În cazul bolilor cardiovasculare, tratamentul trebuie îndreptat spre boala de bază. În acest caz, nicio altă măsură nu va ajuta, doar un set de măsuri va aduce efect. Medicamentele cardiace sunt prescrise de un cardiolog după o examinare și un diagnostic aprofundat.

Dacă această problemă apare la nou-născuți în forma periferică, atunci tratamentul nu este necesar, trebuie doar să așteptați un pic.

profilaxie

Cea mai ușoară modalitate de a preveni acrocianoza, care este cauzată de hipotermie. Trebuie doar să aveți grijă de haine calde și să nu fiți în frig pentru prea mult timp. Pentru prevenirea problemelor cauzate de spasmele vasculare, un stil de viață activ și sănătos adecvat. Asigurați-vă că vă plimbați în aer, căutați un fel de fitness sau dans, efectuați proceduri de temperare.

Avertizarea acrocianoză cauzată de patologiile cardiace va fi o vizită rapidă la un medic și începerea tratamentului bolii de bază.

Cauzele dezvoltării, manifestărilor și terapiei acrocianozelor

Apariția unui ton albastru al pielii - acrocianoză - poate semnala prezența unor probleme serioase în organism. Medicul va ajuta să aflați cauza, precum și să prescrieți un tratament eficient. Pentru ajutor poate fi numit și medicina tradițională.

conținut

Multe boli ale organelor interne vor afecta cu siguranță starea pielii. Aceasta poate fi nu numai o deteriorare a stării generale a pielii, apariția tumorilor, dar și o schimbare a culorii - apariția cianozelor. Această afecțiune se numește acrocianoză, ceea ce este - vom înțelege, deoarece această patologie nu este niciodată o problemă independentă. Acrocianoza este un simptom al afectării circulației sanguine.

Ce este acrocianoza?

Acest termen se referă la starea în care se observă pielea albastră. Patologia se dezvoltă cu încălcarea procesului de aprovizionare cu sânge a vaselor mici. Acrocianoza la copii și adulți este cea mai pronunțată în zonele îndepărtate de mușchiul inimii.

Degetele mele sunt albastre - poate fi un simptom al înghețului și un semn de patologie gravă.

Gradul de schimbare a culorii pielii variază de la albastru la albastru închis. Aceasta depinde de gravitatea leziunii vasculare. În consecință, se disting acrocianoza ușoară, moderată și pronunțată.

Trebuie să știi. Simptomele de acrocianoză, de regulă, nu apar de la sine. Semnalează anomalii ale corpului.

Formele bolii

Diferiți factori pot provoca dezvoltarea acrocianozelor. Având în vedere acest fapt, există mai multe tipuri de patologie:

  1. Anestezie. Această formă se dezvoltă datorită efectului temperaturilor negative asupra pielii. Acrocianoza anestezică moderată nu este considerată periculoasă, deoarece este răspunsul fiziologic al organismului la temperaturi scăzute.

Când este expus la temperaturi scăzute, organismul ia toate măsurile pentru a păstra căldura prețioasă, există un spasm de vase de sânge

  1. Idiopatică sau esențială. Este provocat de un spasm de artere mici și se manifestă prin albastrul buzelor, mâinilor, auriculelor, vârful nasului etc. Acesta este tipic pentru fetele adolescente în timpul pubertății. Se poate observa chiar și într-o cameră caldă în repaus.

Restrângerea hormonală afectează întregul organism și, prin urmare, poate duce la afectarea circulației sanguine în vasele mici.

  1. Acrocianoza centrală se manifestă ca rezultat al scăderii concentrației de oxigen în circulația pulmonară. Acest lucru se poate întâmpla dacă crește cantitatea de hemoglobină recuperată.

Nu numai defecte cardiace, dar și boli grave ale plămânilor pot provoca dezvoltarea acrocianoză

  1. Acrocianoza difuză apare în încălcarea hemodinamicii din inima dreaptă.
  2. Cianoza spasmică se manifestă ca un spasm al vaselor mici de sânge ca răspuns la diferite stimuli. De exemplu, acrocianoza ușoară este adesea observată la adolescenții cu probleme nevrotice.

Cauzele acrocianozelor

Mulți factori pot provoca dezvoltarea acestei patologii, dar principalele motive sunt:

  1. Boli ale sistemului cardiovascular. Dacă inima nu funcționează la putere maximă, atunci nu poate asigura o aprovizionare satisfăcătoare cu sânge a capilarelor mici.
  2. Prezența bolilor de inimă se manifestă adesea prin acrocianoză a buzelor, plăci de unghii.

În cazul în care buzele și plăcile de unghii devin albastru, în primul rând este necesar să se excludă patologiile cardiace.

  1. Otrarea cu anumite tipuri de substanțe toxice sau medicamente poate provoca apariția cianozelor.
  2. Subcoacerea corpului.

Trebuie să știți! Dacă există o înghețare prea frecventă, acest lucru poate duce la apariția unor patologii vasculare grave.

  1. Expunerea la stimuli externi provocând vasospasm.
  2. Modificările hormonale pot determina o circulație periferică afectată.
  3. Tromboembolismul pulmonar provoacă adesea acrocianoză difuză. Această boală, ca și alții, necesită terapie serioasă.
  4. Boli ale venelor.

Varicele se dezvoltă datorită circulației sanguine afectate în vasele picioarelor; Bineînțeles, culoarea pielii se va schimba

Manifestări de acrocianoză

Acrocianoza poate fi recunoscută prin următoarele manifestări caracteristice:

  1. Pielea picioarelor și a mâinilor dobândește o nuanță albă la temperatură scăzută.
  2. Acrocianoza moderată este albastrul buzelor, auriculelor, vârful nasului.
  3. Există o creștere a intensității culorii albastre în frig, atunci când se mută într-o cameră caldă, albastrul dispare.
  4. Există o ușoară umflare a degetelor și degetelor de la picioare.
  5. În prezența patologiilor cardiace, cianoza este, de asemenea, însoțită de creșterea transpirației.
  6. Pielea, chiar și la temperaturi normale, este întotdeauna rece.
  7. Dacă cauza bolii este patologia plămânilor, atunci pielea devine cenușie.

Când vizitați un medic, este imperativ să informați specialistul în ce condiții apare cianoza, indiferent dacă aceasta este permanentă și ce factori o agravează. Acest lucru va face mai ușor pentru medic să recunoască cauza patologiei și prescrierea de terapie.

Acrocianoza la nou-născuți

Foarte adesea la sugari timp de ceva timp după naștere, se poate vedea și nuanța albăstruică a buzelor, membrelor, triunghiului nazolabial. Cel mai adesea, această condiție nu este un simptom al unei patologii grave. Aceasta este o trăsătură fiziologică în perioada de adaptare a organismului la un nou mediu de oxigen.

Mamele încep să se îngrijoreze dacă pielea bebelușului devine albastră în timp ce plânge, dar, de regulă, după câteva zile totul este normal. Consolidarea severității acrocianoză poate apărea dacă bebelușul este rece.

Nu vă panicați înainte de timp, dacă bebelușul sa întors puțin albastru în timpul unei plânse sau strigăte puternice. Va dura puțin timp și toate procesele din corpul copilului său vor fi normalizate.

Este important! Dacă acrocianoza la copii nu dispare, dar există în mod constant, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic. Tonul albastru al pielii poate fi un semn al bolilor cardiace congenitale sau al altor boli care necesită intervenție urgentă.

Cum să scapi de acrocianoză

Ce este acrocianoza este de înțeles, dar este necesar să se știe că tratamentul unei astfel de afecțiuni este posibil numai dacă se elimină cauza care provoacă dezvoltarea patologiei.

Dacă în timpul examinării pacientului nu a fost posibil să se stabilească cauza bolii, medicul prescrie un tratament general de întărire. Acesta include următoarele domenii:

  1. Terapia de droguri.
  2. Fizioterapie.
  3. Folosirea remediilor folclorice.

Tratamentul medicamentos

Când se detectează acrocianoza, sunt prescrise în mod obligatoriu agenți care îmbunătățesc circulația sângelui. Cel mai adesea, pacienții sunt prescrise următoarele medicamente:

Vinpocetina îmbunătățește circulația sângelui, prin urmare este indicată pentru multe boli

  • Ghivece de flori.

Întrucât spasmul vascular poate provoca acrocianoză, este indicată utilizarea medicamentelor antispasmodice:

Pentru a slăbi răspunsul vascular la factorii negativi, sunt prescrise medicamente care întăresc pereții vasculari și măresc tonul lor:

  • Vitamine din grupa B.
  • Preparate pe bază de calciu.

Un bun ajutor în tratamentul va fi utilizarea agenților externi cu efect de încălzire. Acestea includ ulei de camfor sau alcool din camfor. Frecarea membrelor cu folosirea acestora conduce la o mai bună circulație a sângelui în vasele mici.

Uleiul de camfor este capabil să încălzească bine pielea, astfel încât poate fi utilizat pentru a trata acrocianoza.

Metode de fizioterapie împotriva acrocianozelor

Nu trebuie aplicată numai terapia medicamentoasă în cazul apariției cianozelor pielii. Fizioterapia poate ajuta la îmbunătățirea circulației periferice. Următoarele proceduri sunt cele mai des recomandate:

  • Masaj. Îmbunătățește circulația sângelui, crește tonusul vascular.

Puterea de vindecare a masajului a fost dovedită de mult timp. Ajută la ridicarea picioarelor în diverse boli ale sistemului musculo-scheletic, va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în organism.

  • Tratamentul cu ultrasunete.
  • OZN.
  • Terapia cu nămol terapeutic.
  • Aplicații parafinale.
  • Dacă acrocianoza afectează extremitățile, băile contrastante pentru brațe sau picioare dau un efect bun.

Consiliul. Efectul tratamentului va veni mai rapid dacă terapia este complexă.

Medicina tradițională vine la salvare

Există cazuri în care nu s-au găsit boli ale organelor interne în timpul examinării, apoi pot fi folosite rețete de vindecători tradiționali în tratament. Aici sunt cele mai eficiente, în funcție de cei care le folosesc:

  1. Pentru a elimina vasospasmul, provocând acrocianoză, este necesar să se pregătească un amestec de proporții egale de mușețel, sunătoare, imortelă și muguri de mesteacăn. Luați o lingură și turnați un pahar cu apă clocotită. După o perfuzie de 30 de minute, beți infuzia de 2 ori pe zi. De fiecare dată când trebuie să pregătiți o nouă perfuzie. După ce a luat fondurile o oră nu poate fi mâncat.
  2. Pentru tratamentul acrocianozelor, puteți folosi băile cu adăugarea de tinctură de calendula. Este necesar să luați o lingură de lingură. l. farmacie tinctura de calendula si se dilueaza intr-un litru de apa. Pregătiți două băi: una cu apă rece și cealaltă cu fierbinte. Alternativ, puneți-vă mâinile sau picioarele într-o baie rece timp de 30 de secunde, apoi încălziți timp de 2 minute. Repetați de 6 ori.

"Vindecătorii de legume" sunt întotdeauna gata să ajute la tratarea diferitelor boli. Calendula și musetelul nu numai că ușurează răcelile, ci și elimină manifestările de acrocianoză.

  1. Puteți prepara infuzia de semințe de dovleac în alcool și utilizați pentru frecarea pielii în pete albastre. Pentru 50 g de semințe, zdrobite anterior, trebuie să luați 250 ml de alcool și să insistați 21 de zile.

Consiliul. Pentru cel mai bun efect, frecarea se face înainte de culcare.

Cum să preveniți dezvoltarea acrocianozelor

Puteți urma câteva recomandări pentru a vă proteja de evoluția acestei patologii:

  1. Nu permiteți hipotermie.
  2. În cazul apariției regulate a acrocianoză, este necesară schimbarea locului de muncă, dacă este asociat cu o lungă ședere la rece.
  3. În timpul iernii, asigurați-vă că utilizați mănuși și o eșarfă, precum și cumpărarea de pantofi de calitate.

A venit iarnă: este timpul să luăm eșarfe și mănuși calde. Aveți grijă de piele, nu-l expuneți la stres inutil.

  1. Consolidarea imunității.
  2. Conduceți un stil de viață sănătos și activ.
  3. Dieta ar trebui să fie echilibrată și variată.

Trebuie să știi. Toate aceste recomandări vor avea cu siguranță un efect dacă acrocianoza nu este provocată de patologia cardiacă.

Mulți pot întâlni o astfel de problemă, dar cu cianoză constantă a pielii este mai bine să consulte un medic pentru a afla cauza acestei afecțiuni și pentru a prescrie un tratament adecvat.

acrocianoza

Acrocianoza este o schimbare a culorii pielii pe părțile distal ale corpului, care devin albăstrui. La baza patogenezei dezvoltării acrocianozelor este o încălcare a fluxului sanguin prin patul microcirculator la nivelul rețelei capilare a arterelor din piele.

Culoarea cianotică a pielii în părțile distanțate ale membrelor și a feței este o reflectare a tulburării cardio hemodinamice ca întreg, prin urmare apariția acestui simptom la o persoană care suferă de patologie cardiacă cronică este considerată un criteriu prognostic nefavorabil.

Acrocianoza este unul dintre principalele criterii pentru dezvoltarea insuficienței cardiovasculare cronice, dar ar trebui să se țină cont de alți factori etiologici posibili care provoacă o schimbare acută a culorii pielii cu diferite grade de intensitate. Manifestările maxime de acrocianoză sunt observate la pacienții după intervenția chirurgicală cardiacă pentru boala cardiacă cardiacă cu stabilirea unui șunt arterial venoasă.

Cauzele acrocianozelor

Acrocianoza nu acționează niciodată ca o boală independentă, este întotdeauna un simptom al unei încălcări a circulației sângelui. Motivele pentru acest lucru pot fi multe, dar cele principale sunt:

  • insuficiență cardiovasculară cronică;
  • boli cardiace congenitale;
  • otrăvire cu medicamente sau produse chimice toxice;
  • vasospasmul periferic;
  • disfuncția sistemului nervos simpatic.

În funcție de cauză, se disting mai multe tipuri de acrocianoză:

  1. Central - scăderea bruscă a nivelului de oxigen în circulația pulmonară;
  2. Diffuse - încălcarea cardiohemodinamicii inimii drepte;
  3. Spasmodic - vasospasmul de calibru mic ca răspuns la orice stimul, apare la adolescenții cu sindromul astheno-neurotic;
  4. Esențială - observată la fete în timpul pubertății;
  5. Anestezic - răspunsul organismului la iritarea cu frig.

Dacă luăm în considerare lanțul patogenetic al dezvoltării acrocianozelor, atunci legătura principală a acestuia este o creștere a concentrației fracției de hemoglobină recuperată în compoziția sângelui venos, care apare atunci când rata fluxului sanguin prin vase scade semnificativ, precum și atunci când oxigenul este consumat de diverse țesuturi și structuri.

O variantă tipică clasică de acrocianoză este tipul central, cauza a cărei cauză este considerată a fi o afectare hipoxică totală a țesuturilor periferice ale corpului uman, care rezultă dintr-o scădere a nivelului de saturație a oxigenului din sistemul sanguin circulator.

Acrocianoza este un semn al unei încălcări a cardiohemodinamicii inimii drepte, spre deosebire de forma difuză de cianoză, care este o reflectare a creșterii concentrației de hemoglobină restaurată în întregul flux sanguin circulant.

O formă distinctă etiopatogenetică de acrocianoză este spasmodică, observată la adolescenții cu sindrom astheno-vegetativ, însoțită de spasmul vaselor de calibru mic ca răspuns la orice stimul (frig, stres, activitate fizică). În această situație, vasele arteriale mici subcutanate și intracutanate ale rețelei capilare sunt mai afectate.

Simptomele acrocianozelor

Intensitatea colorării cianotice a pielii depinde de densitatea structurii pielii și de transparența sa individuală. În plus, severitatea cianozelor pielii este direct afectată de starea peretelui vascular. În stadiul inițial, cel mai adesea există acrocianoză a buzelor, care dobândesc o nuanță de culoare albăstruie, care este clar diferită pe fundalul culorii neschimbate a mucoasei orale și a limbii. Următoarea localizare cea mai frecvent întâlnită de acrocianoză este o modificare a culorii pielii părților distal ale extremităților inferioare și superioare, cu o schimbare concomitentă a plăcilor de unghii. Pielea auriculelor, bărbie și nas este considerată o localizare rară a modificărilor acrocianotice, care se observă în gradul extrem de perturbări hemodinamice.

Pe lângă decolorarea pielii în timpul acrocianozelor, temperatura locală a pielii scade mereu, de aceea această categorie de pacienți se plânge în mod constant de sensibilitatea crescută a pielii la stimulii de temperatură. Simptomul patognomonic al insuficienței cardiace cronice, care în majoritatea cazurilor este combinat cu acrocianoză, este hiperhidroza locală a pielii.

Principala diferență de acrocianoză este distribuția locală a tuturor simptomelor de mai sus, care diferă de forma difuză de cianoză. Durerea din zona afectată a pielii nu este tipică pentru acrocianoză, dar majoritatea pacienților care suferă de această patologie de mult timp constată episoadele frecvente de contracție convulsivă a fibrelor musculare din zona afectată, care în unele cazuri este însoțită de senzații neplăcute.

În unele situații, manifestările vizuale ale acrocianozelor care însoțesc cursul patologiei cardiace cronice pot simula sindromul Raynaud. Principala diferență de acrocianoză în această situație este persistența acesteia, indiferent de factorii externi. În ciuda faptului că acrocianoza se manifestă ca un semn al afectării circulației sângelui, această patologie nu este în niciun caz însoțită de dezvoltarea de tulburări trofice ale pielii din zona afectată, care este și criteriul său patognomonic. În consecință, nu se observă nici deteriorarea mănunchiului neurovascular principal și nu va fi perturbată pulsarea în proiecția integrității pielii modificate.

Datorită faptului că acrocianoza este cel mai frecvent observată la pacienții cardiacă care suferă de insuficiență cardiacă congestivă, împreună cu decolorarea pielii și temperatura locală, se observă o umflare marcată a zonelor afectate, cu localizare predominantă în extremitățile inferioare distal.

Diagnosticul acrocianozelor

Acrocianoza este cel mai adesea diagnosticată pe baza istoricului colectat și a prezentării clinice. În unele cazuri, în scopul diagnosticului diferențial, este prescris un test simplu la rece. Pentru menținerea pe piele a cianozelor, ele sunt expuse la frig, poate chiar să fie un curent de apă rece. Cu un rezultat pozitiv, cianoza crește și pielea devine și mai albăstrui. Când iritația este îndepărtată și mâinile sunt încălzite, pielea devine normală în culoare. Același test se efectuează cu urticarie rece și leiomiom de piele.

Spre deosebire de categoria de adulți, acrocianoza la nou-născuți nu este întotdeauna un semn prognostic nefavorabil și poate fi observată chiar și în cazul unui copil sănătos, în special al unei nașteri premature. Localizarea obișnuită a manifestărilor acrocyanotice sunt picioarele, mâinile și triunghiul nazolabial. Un semn caracteristic al acrocianoză la copii în perioada neonatală este întărirea ei cu anxietate severă, țipăt și hipotermie. Cu toate acestea, în timpul examinării inițiale a unui nou-născut cu semne de modificări acrocyanotice ale pielii, este necesar să ne amintim despre defectele congenitale cardiovasculare severe, diagnosticul cărora nu este în prezent dificil.

Tratamentul cu acrocianoză

Datorită faptului că acrocianoza nu este o formă nosologică independentă, nu există un tratament specific pentru această condiție patologică particulară. Eliminarea completă a semnelor de acrocianoză este posibilă numai în cazul unei vindecări absolute a patologiei cardiace de bază, care a fost un provocator al tulburărilor circulatorii la nivelul microcirculației. Chiar și în ciuda faptului că acrocianoza, ca simptom patologic, este rareori predispusă la progresia rapidă, această condiție necesită un tratament simptomatic și profilactic în timp util, deoarece patologiile vasculare grave se pot dezvolta pe fundalul acesteia.

Ca tratament simptomatic care vizează întărirea zidurilor vasculare, preparatele medicamente fortificate bazate pe vitaminele din grupa B sub formă parenterală au un efect pozitiv pozitiv. Acidul acid nicotinic într-o doză zilnică de 0,015 g pe cale orală are un efect vasodilatator bun. Pacienții care suferă de acrocianoză pentru o lungă perioadă de timp sunt bine tolerați prin diferite tipuri de tratament extern local (frecare și comprese cu unguent de camfor), precum și proceduri fizioterapeutice, după care se observă o îmbunătățire semnificativă.

Din procedurile de fizioterapie recomandăm cursuri:

  • masaj;
  • OZN;
  • terapia de inducție;
  • diatermie;
  • tratamentul cu ultrasunete;
  • parafină, ozokerită, aplicații cu noroi.

După ce este posibilă compensarea stării de hemodinamică la un pacient cu insuficiență cardiovasculară cronică, este necesar să se recomande unei astfel de categorii de pacienți utilizarea de măsuri profilactice non-drog, sub forma procedurilor sistematice de drumeție și temperare. Pacienții cu acrocianoză trebuie să evite expunerea la stimuli agresivi rece, care afectează negativ starea microcirculației intracutanate. Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil, uneori simptomele dispar chiar și fără utilizarea procedurilor medicale. Cu toate acestea, acrocianoza este un factor alarmant care indică o stare disfuncțională a sistemului cardiovascular.

Metode de terapie populară pentru acrocianoză

Acrocianoza este bine tratată cu ajutorul metodelor populare. Este cu siguranță imposibil să se vindece fără a se trata principala stare de rău, dar este posibil să se întărească vasele de sânge și să se amelioreze simptomele acute. În acest scop, se recomandă administrarea perfuziei cu miere. Pentru prepararea sa veți avea nevoie de un pahar de miere naturală, două linguri de semințe de mărar și rădăcină valeriană uscată, precum și două litri de apă clocotită. Toate ingredientele sunt turnate cu apă fiartă și infuzate într-o zi termos. După aceea, lichidul este filtrat și se ia 75-100 ml înainte de fiecare masă. Reziduul este păstrat în frigider timp de cel mult 3 zile.

Este cunoscut faptul că acrocianoza se caracterizează prin vasospasm. Pentru a îndepărta spasmul și a atenua starea pacientului, puteți face o perfuzie cu plante medicinale:

  • Hypericum;
  • flori de musetel;
  • iarba imortel;
  • boboci de mesteacan.

Toate ingredientele sub formă uscată sunt luate în proporții egale (100 g fiecare) și amestecate. Zilnic 1 lingura. o lingură de amestec se toarnă 1/2 litru de apă clocotită și insistă 30-40 de minute, după care se ia o perfuzie dimineața și seara pentru 250 ml după masă.

Alcoolul de infuzie de semințe de dovleac este eficient pentru frecarea mâinile și picioarele cu acrocianoza. Pentru a face acest lucru, 50 g de semințe de dovleac sunt zdrobite într-un măcinător de cafea și se toarnă 250 ml de alcool. Insistați 3 săptămâni, filtrați și frecați mâinile și picioarele înainte de culcare.

profilaxie

Acrocianoza este un simptom persistent și dificil de tratat, din fericire, nu este predispus la progresie. Dacă a apărut pe fondul altor boli, atunci boala primară ar trebui tratată mai întâi. În ceea ce privește prevenirea, baza sa este întărirea și întărirea vaselor de sânge. În acest scop, se recomandă menținerea unui stil de viață sănătos, mâncarea alimentelor fortificate, băile de aer, temperamentul, exercițiile rezonabile, evitarea stresului.

acrocianoza

Acrocianoza este o schimbare a culorii pielii pe părțile distal ale corpului, care devin albăstrui. La baza patogenezei dezvoltării acrocianozelor este o încălcare a fluxului sanguin prin patul microcirculator la nivelul rețelei capilare a arterelor din piele.

Culoarea cianotică a pielii în părțile distanțate ale membrelor și a feței este o reflectare a tulburării cardio hemodinamice ca întreg, prin urmare apariția acestui simptom la o persoană care suferă de patologie cardiacă cronică este considerată un criteriu prognostic nefavorabil.

Acrocianoza este unul dintre principalele criterii pentru dezvoltarea insuficienței cardiovasculare cronice, dar ar trebui să se țină cont de alți factori etiologici posibili care provoacă o schimbare acută a culorii pielii cu diferite grade de intensitate.

Manifestările maxime de acrocianoză sunt observate la pacienții după intervenția chirurgicală cardiacă pentru boala cardiacă cardiacă cu stabilirea unui șunt arterial venoasă.

Cauzele acrocianozelor

În funcție de natura apariției, există mai multe tipuri specifice de acrocianoză: esențială (observată mai ales la fete în perioada activă de pubertate) și anestezic (este stimulată de efectul direct al stimulului rece asupra pielii).

Dacă luăm în considerare lanțul patogenetic al dezvoltării acrocianozelor, atunci legătura principală a acestuia este o creștere a concentrației fracției de hemoglobină recuperată în compoziția sângelui venos, care apare atunci când rata fluxului sanguin prin vase scade semnificativ, precum și atunci când oxigenul este consumat de diverse țesuturi și structuri.

O variantă tipică clasică de acrocianoză este tipul central, cauza a cărei cauză este considerată a fi o afectare hipoxică totală a țesuturilor periferice ale corpului uman, care rezultă dintr-o scădere a nivelului de saturație a oxigenului din sistemul sanguin circulator.

Acrocianoza este un semn al unei încălcări a cardiohemodinamicii inimii drepte, spre deosebire de forma difuză de cianoză, care este o reflectare a creșterii concentrației de hemoglobină restaurată în întregul flux sanguin circulant.

O formă distinctă etiopatogenetică de acrocianoză este spasmodică, observată la adolescenții cu sindrom astheno-vegetativ, însoțită de spasmul vaselor de calibru mic ca răspuns la orice stimul (frig, stres, activitate fizică). În această situație, vasele arteriale mici subcutanate și intracutanate ale rețelei capilare sunt mai afectate.

Manifestări de acrocianoză

Intensitatea colorării cianotice a pielii depinde de densitatea structurii pielii și de transparența sa individuală. În plus, severitatea cianozelor pielii este direct afectată de starea peretelui vascular. În stadiul inițial, cel mai adesea există acrocianoză a buzelor, care dobândesc o nuanță de culoare albăstruie, care este clar diferită pe fundalul culorii neschimbate a mucoasei orale și a limbii. Următoarea localizare cea mai frecvent întâlnită de acrocianoză este o modificare a culorii pielii părților distal ale extremităților inferioare și superioare, cu o schimbare concomitentă a plăcilor de unghii. Pielea auriculelor, bărbie și nas este considerată o localizare rară a modificărilor acrocianotice, care se observă în gradul extrem de perturbări hemodinamice.

Pe lângă decolorarea pielii în timpul acrocianozelor, temperatura locală a pielii scade mereu, de aceea această categorie de pacienți se plânge în mod constant de sensibilitatea crescută a pielii la stimulii de temperatură. Simptomul patognomonic al insuficienței cardiace cronice, care în majoritatea cazurilor este combinat cu acrocianoză, este hiperhidroza locală a pielii.

Principala diferență de acrocianoză este distribuția locală a tuturor simptomelor de mai sus, care diferă de forma difuză de cianoză. Durerea din zona afectată a pielii nu este tipică pentru acrocianoză, dar majoritatea pacienților care suferă de această patologie de mult timp constată episoadele frecvente de contracție convulsivă a fibrelor musculare din zona afectată, care în unele cazuri este însoțită de senzații neplăcute.

În unele situații, manifestările vizuale ale acrocianozelor care însoțesc cursul patologiei cardiace cronice pot simula sindromul Raynaud. Principala diferență de acrocianoză în această situație este persistența acesteia, indiferent de factorii externi. În ciuda faptului că acrocianoza se manifestă ca un semn al afectării circulației sângelui, această patologie nu este în niciun caz însoțită de dezvoltarea de tulburări trofice ale pielii din zona afectată, care este și criteriul său patognomonic. În consecință, nu se observă nici deteriorarea mănunchiului neurovascular principal și nu va fi perturbată pulsarea în proiecția integrității pielii modificate.

Datorită faptului că acrocianoza este cel mai frecvent observată la pacienții cardiacă care suferă de insuficiență cardiacă congestivă, împreună cu decolorarea pielii și temperatura locală, se observă o umflare marcată a zonelor afectate, cu localizare predominantă în extremitățile inferioare distal.

În mod tipic, simptomele clinice tipice pot determina în mod fiabil prezența acrocianoză la un pacient, dar într-o situație dificilă pentru a identifica forma ascunsă a acestei patologii, trebuie efectuat un test cu expunerea la piele a unui stimul rece. Dacă o persoană are semne de microcirculare a sângelui afectată, atunci când este expusă chiar unui stimul rece rece, există un albastru pronunțat al pielii, care are o localizare limitată. Odată cu încetarea expunerii la stimuli reci, culoarea pielii dobândește tonul normal obișnuit.

Spre deosebire de categoria de adulți, acrocianoza la nou-născuți nu este întotdeauna un semn prognostic nefavorabil și poate fi observată chiar și în cazul unui copil sănătos, în special al unei nașteri premature. Localizarea obișnuită a manifestărilor acrocyanotice sunt picioarele, mâinile și triunghiul nazolabial. Un semn caracteristic al acrocianoză la copii în perioada neonatală este întărirea ei cu anxietate severă, țipăt și hipotermie. Cu toate acestea, în timpul examinării inițiale a unui nou-născut cu semne de modificări acrocyanotice ale pielii, este necesar să ne amintim despre defectele congenitale cardiovasculare severe, diagnosticul cărora nu este în prezent dificil.

Tratamentul cu acrocianoză

Datorită faptului că acrocianoza nu este o formă nosologică independentă, nu există un tratament specific pentru această condiție patologică particulară. Eliminarea completă a semnelor de acrocianoză este posibilă numai în cazul unei vindecări absolute a patologiei cardiace de bază, care a fost un provocator al tulburărilor circulatorii la nivelul microcirculației. Chiar și în ciuda faptului că acrocianoza, ca simptom patologic, este rareori predispusă la progresia rapidă, această condiție necesită un tratament simptomatic și profilactic în timp util, deoarece patologiile vasculare grave se pot dezvolta pe fundalul acesteia.

Ca tratament simptomatic care vizează întărirea zidurilor vasculare, preparatele medicamente fortificate bazate pe vitaminele din grupa B sub formă parenterală au un efect pozitiv pozitiv. Acidul acid nicotinic într-o doză zilnică de 0,015 g pe cale orală are un efect vasodilatator bun.

Pacienții care suferă de acrocianoză pentru o lungă perioadă de timp sunt bine tolerați prin diferite tipuri de tratament topic local (frecare și comprese cu unguent de camfor), precum și proceduri fizioterapeutice (aplicarea ozoceritului, terapia cu nămol, diatermie și masaj).

După ce este posibilă compensarea stării de hemodinamică la un pacient cu insuficiență cardiovasculară cronică, este necesar să se recomande unei astfel de categorii de pacienți utilizarea de măsuri profilactice non-drog, sub forma procedurilor sistematice de drumeție și temperare. Pacienții cu acrocianoză trebuie să evite expunerea la stimuli agresivi rece, care afectează negativ starea microcirculației intracutanate.

În cele mai multe situații, simpatectomia are un efect bun în eliminarea semnelor de acrocianoză, dar acest beneficiu operativ nu poate fi inclus în lista obligatorie a procedurilor medicale.

Datorită faptului că acrocianoza este o manifestare externă a insuficienței vasculare, care este permanentă, utilizarea constantă a medicamentelor este inacceptabilă. În această situație, medicina tradițională netradițională, atât pentru uz extern, cât și pentru uz intern (infuzie de miere, tinctură de semințe de dovleac, baie cu calendula și vânător) este un bun ajutor.

acrocianoza

Acrocianoza este o nuanță cianotică a pielii, care este cauzată de insufficiența aportului de sânge la capilare mici. Este cel mai pronunțat în zonele corpului, pe cât posibil din inimă: degetele membrelor, buzele, vârful nasului și auriculele.

conținut

Informații generale

Termenul "acrocianoză" a fost folosit pentru prima dată în 1896 de către Krok (J.V. Crocq), care a descris tulburarea primară a tonului vaselor periferice și a numit una dintre formele sale.

Această tulburare nu este o boală independentă, așa cum se întâmplă întotdeauna ca urmare a oricăror anomalii din organism.

Acrocianoza la nou-născuți nu este întotdeauna un semn al prezenței patologiei - este adesea detectată în zona picioarelor, mâinilor și triunghiului nazolabial la copii născuți înainte de perioada prescrisă. Simptomele de acrocianoză la sugari devin mai pronunțate cu hipotermie, plâns și mare anxietate.

formă

Concentrându-se pe cauza acrocianoză, există mai multe tipuri de acrocianoză:

  • Anestezic, care apare ca o reacție atunci când este expus la frig pe suprafața pielii. Cianoza slab pronunțată este un fenomen fiziologic care se dezvoltă atunci când temperatura pielii scade la 15 - 20 ° C.
  • Esențială sau idiopatică. Această formă de acrocianoză datorată spasmului arterelor mici se manifestă printr-o tentă persistentă albăstrui la buze, mâini și alte părți acrale ale feței femeilor sănătoase fizic în timpul pubertății. Se observă chiar și în căldură și în condiții de repaus, intensificându-se în timpul activității fizice sau sub influența frigului.
  • Centrală sau difuză, care este cauzată de scăderea bruscă a nivelului de oxigen din circulația pulmonară. Aceasta apare cu o creștere pronunțată a conținutului de hemoglobină restaurată în sânge venos (5,2 g%), ca urmare a afectării oxigenării sângelui în plămâni.
  • Spasmodic, care se dezvoltă ca urmare a spasmului vaselor mici ca răspuns la orice stimul. Acesta este detectat la adolescență la pacienții cu sindrom astnosno-neurotic.

Cauzele dezvoltării

Apariția acrocianozelor este asociată cu creșterea utilizării oxigenului de către țesuturile periferice sau cu o viteză liniară mai scurtă a sângelui, ceea ce determină o creștere a hemoglobinei (deoxihemhemoglobinei) restaurate în sângele venoaselor.

Forma anestezică de acrocianoză se dezvoltă datorită utilizării crescute a oxigenului de către organism în procesul de menținere a schimbului de căldură necesar. În plus, în timpul răcirii corpului, la unele persoane sănătoase apare autoaglutinarea intravasculară (lipirea) celulelor roșii din sânge, ceea ce împiedică circulația sângelui periferic.

Aglutininele reci (anticorpi care, atunci când sunt expuși la temperaturi scăzute, cauzează formarea de conglomerate de celule roșii din sânge) se pot forma și în mononucleoza infecțioasă, pneumonie atipică, hepatită infecțioasă, ciroză hepatică, leucemie și unele infecții cronice.

Cauza acrocianozelor esențiale rămâne inexplicabilă. Acrocianoza mâinilor și a părților acrale ale feței în acest caz se presupune că rezultă din spasmul arterelor și dilatarea capilarelor și venulescilor (astfel se observă o nuanță cianoasă persistentă a feței la persoanele expuse în mod regulat la vreme și expansiunea asociată a vaselor).

Cu o creștere marcată a nivelului de deoxihemoglobinei, se dezvoltă un tip de acrocianoză central sau difuz.

Cauza acrocianozelor centrale poate fi:

  • insuficiență respiratorie rezultată din patologia bronhopulmonară;
  • stenoza trunchiului pulmonar;
  • pulmonar tromboembolism arterei pulmonare;
  • insuficiență cardiacă;
  • vărsături arteriale venoase (defect septal ventricular, în care există o picătură de cantitate semnificativă de sânge venos în aorta adiacentă), confluența venei cava în atriul stâng și alte câteva defecte cardiace.

Acrocianoza poate apărea și cu:

  • otrăvire cu otrăvuri sau medicamente, a căror utilizare produce sulfhemoglobină sau methemoglobină (un derivat de hemoglobină care nu este capabil să transporte oxigen);
  • Boala Raynaud (boala vasospastică în care există leziuni la arterele și arteriolele mici);
  • Boala Buerger, care este o boală inflamatorie imunopatologică a arterelor și a venelor (în majoritatea cazurilor cu diametru mic și mediu);
  • sindromul poroindomie al mușchiului scalar, care este o complicație a radiculitei coloanei vertebrale cervicale;
  • sindromul nervului cervical (prezența formării fibroase mici);
  • sclerodermia (scleroza sistemică, care se caracterizează prin încălcarea inervației vasculare);
  • Sindromul Sudek (sindromul durerii care apare după o leziune a membrelor și este însoțit de tulburări trofice și vasomotoare prelungite);
  • varice.

patogenia

Acrocianoza este cauzată de o concentrație crescută de hemoglobină restabilită în sângele capilarelor, cu un flux sanguin drastic încetinit.

Severitatea acrocianozei depinde de cantitatea de hemoglobină recuperată și de un număr de factori minori care nu cauzează cianoză, ci contribuie la apariția acesteia. Acești factori includ:

  • Grosimea pielii.
  • Cantitatea de pigment din piele (normală sau patologică). Cu o pigmentare semnificativă a pielii (la țigani etc.), icter sau boala Addison, cianoza poate fi găsită numai pe membranele mucoase sau pe patul unghiilor.
  • Concentrația de oxihemoglobină din sânge.
  • Mărimea, locația și numărul capilarelor și venulelor care funcționează în sânge, care se află într-o anumită zonă a pielii (inclusiv venele din stratul papilar). Cianoza este întotdeauna mai pronunțată pe pielea subțire, ușor pigmentată, echipată cu un număr mare de vase de sânge.
  • Efectul asupra temperaturii pielii ambientale.
  • Creșterea presiunii periferice venoase.

Dezvoltarea acrocianoză este posibilă cu:

  • Oxidarea insuficientă a sângelui în plămâni. Se produce când presiunea parțială a oxigenului scade în aerul inhalat, stenoza traheală, aspirația corpurilor străine care împiedică intrarea aerului în alveole, stagnarea pulmonară prelungită, emfizemul obstructiv cronic și afectarea dinamicii respiratorii a plămânilor.
  • Utilizarea crescândă a oxigenului în țesuturi, care se poate datora fluxului sanguin mai lent în timpul stazei venoase (origine locală sau cardiacă) sau aportului insuficient de sânge (ischemie). Ischemia se dezvoltă atunci când volumul de accident vascular cerebral al ventriculului stâng scade și tensiunea arterială scade (în timpul colapsului, răcirii etc.).
  • Amestecarea sângelui arterial cu o cantitate semnificativă de sânge venos (în cazul fluxului direct de sânge prin aruncările arteriale venoase sau în fluxul de sânge prin patul pulmonar fără oxidare în zonele infiltrat sau în colaps ale plămânilor). Pentru dezvoltarea cianozelor din departamentul venos din arterial fără oxidare trebuie furnizată o treime din volumul sanguin.

Acrocianoza nu este întotdeauna posibilă să se detecteze în condiții de repaus - adesea se manifestă numai atunci când în timpul activității fizice consumul de oxigen crește simultan cu o creștere peste valoarea critică a nivelului de hemoglobină restabilită în sânge capilar.

simptome

Simptomele acrocianozelor sunt:

  • apariția unei blânde dureroase pe picioare și pe mâini în jos și la o temperatură ambiantă scăzută;
  • nodul albastru al nasului, buzelor și auriculelor;
  • creșterea cianozelor sub influența frigului (posibil și în prezența supratensiunilor fizice și mentale) și dispariția ei în căldură și cu ridicarea membrelor în sus;
  • pastos (umflarea ușoară) a mâinilor, picioarelor și degetelor;
  • transpirația crescută a membrelor, care însoțește cianoza care apare cu boala cardiacă.

Acrocianoza este întotdeauna rece la atingere și își poate pierde elasticitatea.

Tipul esențial de acrocianoză este de obicei însoțit de expansiunea paralitică a venulelor și a plexului venoaselor subcapilare.

Când acrocianoza se dezvoltă ca urmare a bolii Raynaud, atacurile de albire și cianoză ale degetelor sunt însoțite de apariția durerii și de dezvoltarea ulterioară a necrozei țesuturilor părților acrale. Atunci când sunt expuse emoțiilor reci și puternice, se observă spasme ale arterelor degetului, capilare dilatate și stază de sânge periferic.

Tipul central de acrocianoză, care rezultă din leziunile inimii, se caracterizează printr-un ton de piele roșu-albastru-violet închis, iar în originea sa pulmonară, culoarea pielii devine cenușie.

diagnosticare

Acrocianoza este diagnosticată pe baza datelor:

  • istorie;
  • analiza generală și biochimică a sângelui;
  • ECG.

Diferența diferențială între acrocianoză și angiotrofneuroză și alte angioneuroze este un test cu înălțimea extremităților, în care nuanța cianotică în prezența acrocianozelor dispare repede.

Cianoza de origine centrală se caracterizează prin temperatura normală a pielii (cu acrocianoză, se reduce și are o culoare roșu aprins după presare) și o nuanță persistentă de albastru.

tratament

Tratamentul acrocianozelor vizează eliminarea cauzei bolii. Tratamentul include:

  • primirea vasodilatatoarelor;
  • terapie cu vitamine;
  • terapie fizică;
  • terapie dieta;
  • masaj;
  • fizioterapie.


Articolul Următor
Ringworm: factori de risc, clasificare, principii de tratament