Cum să tratați fracturile celui de-al 5-lea metatars fără deplasare?


Niciun comentariu. Fii primul! 4.219 vizionări

Piciorul uman este reprezentat de o structură complexă anatomică, care include diferite grupuri de oase, mușchi, ligamente. Oasele metatarzale sunt considerate o componentă importantă a structurii complexe a membrelor, astfel încât fracturile lor provoacă multe probleme. Deteriorarea suportului membrelor este periculoasă cu consecințele acestora, deci este important să determinăm măsura în care osul a suferit. Fracturile celui de-al 5-lea metatars fără deplasare nu sunt o excepție, procesul de reabilitare a acestora necesită o atenție deosebită.

Concept, cauze, tipuri de fracturi

Printre leziunile piciorului, poziția de lider este ocupată de o fractură a osului metatarsal și, în special, de deteriorarea celui de-al cincilea os.

Fractura oaselor metatarzale este o deteriorare a integrității lor anatomice sub influența factorilor traumatici. Cel de-al cincilea os metatarsal poate fi rănit pe bază, partea centrală, capul.

Suportul pentru picior uman este alcătuit din douăzeci și șase oase, strâns legate între ele de ligamente și articulații mici. Din cauza acestei structuri, distrugerea uneia dintre fragmentele osoase afectează funcționarea întregului membru.

Leziunile la nivelul suportului apar sub influența unor sarcini intense prelungite, slăbirea structurii osoase ca rezultat al dezvoltării osteoporozei. Adesea, victimele unor asemenea răniri sunt atleți, precum și femei care se angajează profesional în dans.

clasificare

Clasificarea științifică împarte rănirea celui de-al cincilea os metatarsal în două tipuri:

Primul tip de fractură apare sub influența rănilor, căderilor, stoarcerii.

Manifestarea celui de-al doilea tip este asociată cu locul rănirii și natura prejudecății. Este fractura celui de-al cincilea metatarsal al piciorului care se referă la deteriorarea oboselii. Asemenea prejudiciu se întâmplă cu deplasarea, precum și fără ea.

Dacă victima a avut o fractură a celui de-al cincilea metatarsal fără deplasare, fragmentele din zona afectată a structurii osoase își păstrează poziția anatomică. Deplasările cu deplasare pot duce la o rană deschisă și o perioadă dificilă de recuperare. Accidentările sunt marcate prin separarea fragmentelor osoase și a poziției necharacteriste. Riscul de rănire cu deplasare se întâmplă în împărțirea greșită a fragmentelor.

Uneori fractura de marș apare 5 structură osoasă metatarsală a membrelor. Acest tip de leziune a picioarelor se numește oboseală. Frecvența de rupere apare datorită încărcării prelungite a piciorului în timpul perioadei când piciorul oboseste sau se află într-o poziție incomodă. Frecvența fracturii este tratată pentru o lungă perioadă de timp, pericolul acesteia constând în complicațiile care apar după rănire.

În traumatologie, una dintre manifestările de leziune a celui de-al cincilea os metatarsal este vina lui Jones. Acest tip de leziune apare la baza celui de-al cincilea metatarsal și are o lungă perioadă de acumulare a fragmentelor osoase. Această patologie se datorează faptului că la baza suprafeței osoase există o circulație slabă a sângelui.

Fractura de rupere a bazei osului metatarsal este exprimată ca o leziune care rezultă din detașarea unui fragment osoasă sub influența tensiunii tendoanelor atașate la acesta. Acest tip de defecțiune este observat în cazurile în care piciorul este inversat. Acest rănire la baza celui de-al cincilea metatarsal este adesea ratată deoarece este ascunsă de manifestările de entorsă a gleznei.

simptomatologia

Simptomele patologiei se caracterizează prin severitatea și localizarea leziunilor.

Stările de stres sau oboseală susțin că extremitățile inferioare prezintă următoarele simptome:

Durerea apare cu sau după exercițiu.

Punct de durere la locul fracturii în timpul palpării.

Apariția edemului, care nu este însoțită de vânătăi.

Pericolul acestor tipuri de daune este că victimele nu iau întotdeauna în serios simptomele care au apărut. Întârzierea tratamentului cauzează dezvoltarea unor procese ireversibile.

complicații

Dacă timpul nu dezvăluie simptomele rănirii, atunci fără tratament, consecințele negative se vor manifesta imediat.

Leziuni la nivelul celui de-al cincilea os metatarsal pot provoca următoarele efecte:

  • durere cronică în întregul picior;
  • dezvoltarea artritei;
  • deformarea structurii osoase;
  • încălcarea funcționării normale a piciorului.

Osteoartrita se manifestă în cazurile în care leziunea a afectat țesuturile articulare, în timp ce distrugerea provoacă sindromul durerii.

Consecințele modificărilor degenerative limitează mișcarea piciorului, există probleme cu alegerea pantofilor.

În plus, știința medicală, efectele leziunilor osoase sunt împărțite în mai multe grupuri: directe, timpurii și târzii.

Liniile drepte apar în timpul unei fracturi. Efectele timpurii apar în primele zile după traumatismul osului metatarsal al piciorului. După rănire - consecințele târzii ale rănirii.

Consecințele leziunilor duc la neunificarea fragmentelor osoase, ceea ce poate duce la intervenții chirurgicale.

Diagnosticăm patologia

Examinările cu raze X și pacient sunt definite ca principalele metode pentru diagnosticarea leziunilor celui de-al cincilea metatarsal fără deplasare. Pentru a detecta leziunile, este necesar să se efectueze o radiografie a două proeminențe ale suportului inferior, dar cu fracturi de oboseală fără părtinire, chiar și cei mai experimentați specialiști au dificultăți în a face un diagnostic. În acest caz, se iau fotografii repetate două săptămâni mai târziu, după resorbția osoasă la locul deteriorării.

O greșeală fără deplasare este dificil de determinat până când acesta începe să se desprindă și se formează un calus. Pentru a clarifica diagnosticul, este efectuată tomografia computerizată.

Cum se trateaza o fractura?

Tratamentul fracturii este asociat cu localizarea fracturii, cu natura ei, precum și cu prezența deplasării osului.

Leziunile cu deplasare implică intervenția chirurgicală, în timpul căreia fragmentele osoase sunt unite și apoi fixate prin implanturi. Pentru fracturile deplasate, se folosesc ace de tricotat, care sunt îndepărtate după vindecare. Tratamentul și reabilitarea finală se efectuează în condiții staționare, deoarece după operarea zonelor de fracturi cu deplasare este necesară o perioadă specială de recuperare.

Pentru leziuni fără deplasare se folosește fixarea tencuielii membrelor. Pacientul, în timp ce reabilitarea durează, trebuie să fie mișcat cu ajutorul cârligelor și, de asemenea, să evite încărcarea piciorului deteriorat chiar și după ce simptomele rănirii au trecut. Cât timp va dura reabilitarea depinde de procesul de acumulare a fragmentelor osoase. Tratamentul daunelor la cel de-al cincilea os metatarsal durează o lună și jumătate.

O recuperare completă va dura o perioadă mai lungă. Pentru tratamentul leziunilor piciorului simplu fără părtinire, este necesar să urmați recomandările medicului curant.

Restaurați piciorul

După îndepărtarea tencuielii, experții recomandă să faceți un masaj pentru picioare, care vă permite să dezvoltați mușchii și tendoanele. Procedurile de fizioterapie sunt efectuate pentru a trata leziunile reziduale. Efectul terapeutic al acestor măsuri contribuie la regenerarea țesutului cartilaginos.

Tratamentul după accidentare nu exclude exercițiile de terapie fizică, care ajută la restabilirea flexibilității, mobilitatea piciorului, întinderea tendoanelor și a ligamentelor.

În plus, pentru tratamentul piciorului rănit prin vătămare, folosiți băi de apă sărată. Tratamentele cu apă au un efect calmant asupra articulațiilor, ligamentelor. În plus, băile cu sare de mare măresc baza osoasă.

Ca metodă de tratament după leziuni la nivelul membrelor, medicii recomandă încălțăminte ortopedică și încălțăminte specială. Piciorul menține echilibrul cu primul și cel de-al cincilea metatarsal. Dacă nu utilizați tălpi interioare, atunci osul se poate dispersa, ceea ce va contribui la dezvoltarea picioarelor plate. Insoalele sunt purtate de la sase luni la un an. Tratamentul cu dispozitive ortopedice evită deformarea piciorului.

Începeți imediat după îndepărtarea tencuielii. Recuperarea este însoțită de durere, dar treptat disconfortul dispare. O sarcină moderată pe picior reduce probabilitatea unei noi deteriorări la nivelul piciorului, inclusiv posibilitatea reluării acestuia.

Detectarea precoce și tratamentul adecvat restabilește funcționarea normală a membrelor, permițându-vă să evitați consecințele neplăcute pentru sănătatea umană.

Fractura celei de-a cincea fracturi osoase metatarsale

Piciorul uman are o structură complexă: scheletul, mușchii, ligamentele, tendoanele și țesuturile. Este un mecanism supus sarcinilor multiple, asigură o activitate motorie a persoanei prin absorbția șocurilor în timpul mersului, al alergării, al săriturilor. Cele 26 de oase ale piciorului sunt strâns interconectate, daunele cauzate de una dintre ele conduc la încălcarea funcționalității celorlalte.

În ceea ce privește oasele piciorului - un sfert din fractură are loc în oasele metatarsale tubulare. Există cinci dintre ele, localizate între falangele degetelor și tars. Recunoașterea vătămării pe cont propriu este dificilă, confuzând-o cu o vătămare gravă.

Victimele pun întrebări medicului: cât timp crește fractura, cât timp trebuie să umbli într-o castă, dacă este nevoie de intervenție chirurgicală.

Medicina intră adesea în contact cu rănirea celui de-al cincilea metatarsal. Acesta este situat pe marginea exterioară a piciorului, deci, cel mai mobil și neprotejat.

motive

  • activitate fizică excesivă - alergare, parkour, sală de gimnastică;
  • slabiciunea țesuturilor articulare și osoase, osteoporoza la vârstnici - provocator al unei fracturi la cel mai mic traumatism;
  • o aterizare necorespunzătoare după un salt - o cauză comună a rănilor din copilărie din cauza gleznei slabe);
  • pierdere în greutate pe picior;
  • pantofi incomod;
  • echimoze;
  • accidente rutiere etc.

simptome

O persoană simte o durere ascuțită atunci când este rănită, însoțită de un accident caracteristic.

  • Fractura celui de-al 5-lea metatars al piciorului este însoțită de sindromul durerii sub orice sarcină, este imposibil să se paseze pe picior. Clinica de rănire este determinată de hiperemie (înroșire), umflare și se formează un hematom. Apariția mișcării picioarelor se schimbă: se adună din neatenție spre lateral, se scurtează vizual.

Zona afectată se umflă predominant în timpul zilei în poziție verticală a picioarelor, iar în timpul nopții umflarea este mai puțin pronunțată.

Primul ajutor

Semnele de fractură tarsală reprezintă un motiv pentru accesul prompt la un ortopedist pentru a confirma diagnosticul și pentru a oferi asistență medicală.

  • Nu încărcați piciorul, nu trageți pe el pentru a preveni deformarea ulterioară a osului.
  • Aplicați timp de cincisprezece minute la frigul picioarelor: gheață, produs din congelator, prosop rece. Vor exista amorțeală în țesuturi, condiția va fi ușurată. Repetați procedura după o oră și jumătate.
  • Asigurați piciorul cu un bandaj elastic. Acest lucru va ajuta la păstrarea naturii statice a articulațiilor, limitează umflarea. Dacă degetele sunt albastre - bandajul este strâns. Îmbrăcămintea este preferată în timpul zilei, în timpul somnului nu are sens.
  • Așezați un membru pe o pernă sau altă altitudine pentru a ușura umflarea.
  • Când durerea insuportabilă pentru a lua un medicament anestezic: Paracetamol, Ketorol și alți analogi.

Eliminați utilizarea încălzirii unguente, frecare, masaj. Nu aplicați o frână de încălzire la o fractură, nu mergeți la baie sau la o baie fierbinte. Consecințele acțiunilor - îmbunătățirea fluxului sanguin, creșterea umflării.

Dacă cel de-al cincilea os metatarsal este rupt fără o deplasare puternică, pacientul poate ajunge singur la recepție, urcând pe călcâi. Dacă cazul este complex, osul iese din rană, victima are nevoie de ajutor - orice anxietate a piciorului este însoțită de ecouri de tăiere.

O fractură deschisă necesită îngrijiri medicale suplimentare la domiciliu.

  • Dezinfectarea plăgii cu peroxid de hidrogen sau iod. Iodul se aplică strict în jurul circumferinței locului de rănire.
  • Hemostaza (opriți sângerarea grea). Dacă sângele bate fântâna, artera este afectată. Fluxul sanguin abundent este oprit de un turnichet. Se fixează deasupra rănirii timp de 1-2 ore. Foaia de înșelăciune pentru medici este atașată, unde este indicat timpul de bandajare a vasului.

Majoritatea pierderilor de sânge sunt în pericol viața. Atunci când o venă este tăiată, rana este acoperită cu un bandaj steril, fără a atinge osul proeminent.

  • Durere redusă. Pentru ameliorarea stării victimei se va injecta intramuscular analgezic - efectul injectării se realizează mai repede. Dacă este imposibil să se injecteze, medicamentul anestezic se administrează oral sub formă de tablete.
  • Imobilizarea picioarelor sub piciorul inferior. Legarea anvelopei la picior va reduce durerea, pentru a preveni deteriorarea fracturii. Puteți lega un picior, un baston, o ramură la picior. Dacă nu există astfel de articole, legați un picior dureros la un picior sănătos, cu un prosop, o cămașă, o eșarfă.
  • Livrarea celor răniți la spital. În procesul de transport nu ar trebui să deranjeze piciorul, ar trebui să fie fix, este mai bine să-l mai mare.

Furnizarea în timp util a îngrijirii adecvate în spitale pentru rănile deschise poate salva viața umană.

Tipuri de fracturi

Fragmentarea celui de-al cincilea picior metatarsal poate apărea la bază, în mijloc, gâtul și capul osului sunt în pericol.

  • oboseală;
  • rezultând trauma;

Fracturi de stres

Persoanele cu sarcini stabile pe osul piciorului sunt frecvent proprietari ai fracturilor de oboseală. Așa-numitele fisuri formate în os la stres obișnuit, vânătăi minore. Track-ul și atletismul de câmp, mersul pe jos, gimnastica, dansul fac parte din lista motivelor apariției lor.

Persoanele care suferă frecvent sunt balerinele dansând pe vârful degetelor, ceea ce determină o presiune asupra axei lor. Fotbaliștii profesioniști dau mingea cu un deget de la picior, iar patinatorii se confruntă, de asemenea, cu o încărcătură constantă.

Fracturile de stres includ boala Deutschland. Este numit dupa ortopedul care la instalat. Se întâmplă cel mai adesea la femei și la servirea bărbaților: în soldați se realizează prin supraîncărcarea osului cu lovituri regulate pe asfalt în timpul marșului. Flatfoot este un factor provocator pentru boala. Conform cursului său, există manifestări acute și cronice.

La început, zona de diafiză a metatarzilor este ușor inflamabilă, apoi se umflă. Următoarea etapă este formarea unei tumori dense subfasciale, ceea ce face imposibilă avansarea pe picior.

Alte provocări ale rănilor includ forma neregulată a piciorului, arcul înalt. Pantofii incomod, de asemenea, provoacă o problemă.

Cerințele preliminare pentru traumatismul de stres sunt o durere dureroasă în zona gleznei după o activitate excesivă. La început, trece după o odihnă. Pe măsură ce microcrackul crește, boala crește, se adaugă puf. Palparea acestui loc provoacă dureri acute. Uneori, o persoană bolnavă nu acordă atenție problemei, așteptând o reducere independentă a senzațiilor neplăcute. Inacțiunea amenință cu complicații: artroza, durerea cronică la nivelul piciorului, lamență, deformarea structurii osoase, imposibilitatea de a pune pantofii.

Este dificil pentru pacient să meargă, să stea pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a evita complicațiile și intervențiile chirurgicale, trebuie să contactați un traumatolog. Restul complet al membrelor timp de câteva săptămâni va contribui la revenirea treptată la viața anterioară.

Pentru a reduce impactul sarcinii asupra membrelor inferioare va ajuta pantofii de alergare alesi in mod corespunzator, absorbind socul atunci cand se executa. Senzațiile neobișnuite în sport ar trebui să înceteze să provoace acțiuni.

video

Video - Operație împotriva celui de-al cincilea os metatarsal

Fractură din cauza rănirii

Sărituri nereușite, accident, o aterizare ascuțită pe picior, o cădere de gravitate, o dislocare - făptașii problemei specificate.

  • cruce;
  • coasă;
  • sub forma unei pene;
  • Formă t.
  • Offset: caracterizată de o încălcare a poziției părților osoase. Creează riscul de fuziune incorectă a fragmentelor.
  • Fără prelungire: se păstrează anatomia amplasării părților osoase.
  • Închis: pielea este completată.
  • Deschis: pielea este deteriorată, vederea este periculoasă dacă infecția este introdusă în slot.

Jones fractură

Sub fractura Jones înțelegeți violarea integrității osului din zona bazei metatarsului cu o aprovizionare slabă a sângelui. Acest lucru împiedică vindecarea rapidă a rănilor. Motivul sunt sarcini puternice.

detașabil

Tragerea tendoanelor atunci când piciorul este strâns în interior duce la ruperea unui fragment din osul bazei metatarzului și se numește detașat. Poate fi trecut cu vederea, referindu-se la entorsa gleznei.

Traumatologul diagnostichează pe baza plângerilor, intervievând răniții, examinând și examining gleznele și examinând imaginea.

Medicul precizează în ce condiții a fost distrusă leziunea, se vizualizează umflarea, roșeața piciorului, se examinează articulațiile.

Pacientul se plânge de durere localizată în locul rănit. Uneori dă pe oasele adiacente. Medicul efectuează palparea gleznei, toate oasele.

Durerea de fractură este exacerbată prin sufocarea degetului, prin apăsarea părții plantare. Traumatologul apucă un deget și apasă pe capul osului.

Roentgenograma nu este întotdeauna informativă pentru microtraumele cauzate de deteriorarea oboselii la nivelul oaselor metatarsului: dispozitivul nu scanează fisuri mici, este necesar să se monitorizeze dinamica și să se identifice istoricul. La RMN și CT, doar fracturile și efectele leziunilor de stres sunt bine vizibile, de exemplu, calusul rezultat.

Conform concluziilor radiografiei în două sau trei proiecții diagnosticate.

În unele cazuri, osteoscintigrafia este utilizată pentru detectarea fisurilor de oboseală, cea mai nouă metodă de diagnosticare a integrității oaselor osoase. Un agent de contrast este introdus în organism, este radiat, afișând locația leziunii pe ecran. Procedura este sigură, nu are un efect puternic asupra sănătății și este mai puțin dăunătoare decât razele x.

Dispozitivul diagnostichează fisuri, boli, inflamații microscopice. Scintigrafia este contraindicată la femeile gravide. Femeile lactate trebuie să-și exprime laptele după sân, înlocuiți-l cu un amestec pentru câteva zile. După ce spitalul ar trebui să facă un duș, spălați lucrurile care erau îmbrăcate în boltă. Toate materialele speciale din sesiune, inclusiv seringile, tampoanele de bumbac, sunt reciclate în mașini speciale.

Metodele de tratament ale piciorului sunt determinate de gravitatea leziunii și de localizarea acesteia.

tratament

După ce diagnosticul este stabilit tactici.

Cu fracturi închise, piciorul este imobilizat: se aplică gips. Bandajul asigură starea maximă a picioarelor de odihnă. O lună mai târziu, este eliminată. Cârligele sunt folosite pentru a facilita deplasarea.

Adesea, această metodă este aplicabilă copiilor care nu-și dau seama că este imposibil să mutați un picior și să faceți pasul pe el.

Cu o ușoară deplasare a osului, medicul îl ajustează și o langetă (pneu) este montată pe membre. Este o placă de ipsos detașabilă atașată la picior pentru fixare.

Dacă nu există fuziune, o fractură deschisă, sunt prezente numeroase fragmente, intervenția chirurgicală va fi aplicată.

Când este necesară intervenția chirurgicală

Defectele grave, deplasarea puternică a părților celui de-al cincilea os metatarsal reprezintă o indicație pentru tratamentul chirurgical. Două metode principale: reducere deschisă și închisă.

Repoziție închisă

Fixarea percutanată este o metodă pe scară largă utilizată în medicină: părți ale osului rupt sunt ținute împreună cu un ac.

Avantajele tehnicii sunt viteza procedurii, se desfășoară fără tăiere, mai puțin traumatizantă.

Există cazuri de comparație insuficientă a fragmentelor. Îngrijirea necorespunzătoare duce la operații repetate. Capetele clemelor se ridică deasupra pielii, ceea ce creează inconveniente și pericol de a obține bacterii în locul de puncție.

După manipulare, pacientul este pus în tencuială timp de câteva săptămâni: este necesară o stare de repaus pentru a preveni deplasarea secundară și pentru vindecarea rapidă a rănirii.

Deschideți repoziția

Fracturi multiple sau ireparabile, rana incizată este operată prin metoda repoziției deschise. Pielea este disecată cu un bisturiu, oferind acces direct la osul metatarsal fracturat. Se echilibrează, resetează și se realizează osteosinteza: fragmentele sunt fixate cu șuruburi speciale, plăci și structuri în poziția dorită, făcând piciorul staționar până când crește împreună.

recuperare

Fiind într-un castron elimină stres fizic pe picior. Este recomandat să mergeți cu cârje pentru a evita dependența de daune. Pentru a preveni complicațiile, este de dorit să se limiteze mobilitatea membrului inferior. Gips suprapus pe lună și jumătate, dacă este necesar, purtat mai mult.

Pacientul ar trebui să fie văzut de un ortopedist, să facă o radiografie pentru a detecta îmbunătățirile înainte de recuperare.

După eliberarea de la bandajul de fixare într-o instituție medicală, începe perioada de reabilitare. La început, trebuie să fii atent, să te ridici și să te miști, bazându-te doar pe călcâi, tarsul nu ar trebui să-și strice în mod nejustificat. O persoană are la dispoziție un eveniment de recuperare care durează 1-3 săptămâni.

reabilitare

  • Ortopedul prescrie proceduri fiziologice care restabilește mobilitatea sistemului musculo-scheletic, articulațiilor, masei musculare, tendoanelor.
  • Cultură fizică terapeutică returnează elasticitatea țesuturilor, piciorul devine mai mobil. Condiția este de a asculta senzațiile, de a face exerciții sub supravegherea unui antrenor, este eficient dacă complexul este executat corect. Exerciții de bază: degetele flexibile și de îndreptare, degetele de la picioare.
  • Pentru a dezvolta piciorul trebuie să meargă, mărind treptat distanța.
  • Masajul terapeutic efectuat de un specialist calificat are un efect bun.
  • Purtați încălțăminte ortopedice ortopedice de la șase luni până la un an. Acest lucru este necesar pentru a păstra piciorul în poziția corectă, pentru a evita picioarele plate.
  • Încălzirea picioarelor cu apă caldă, salină sau băi pe bază de plante: stimularea circulației sanguine promovează regenerarea țesuturilor.
  • Utilizarea unguentelor analgezice.
  • Înotul readuce perfect funcționarea părților piciorului, încărcându-l minim.
  • Nutriția corectă. Includerea în dieta de calciu, vitamine, aminoacizi saturați corpul cu elemente importante, recuperarea se realizează mai repede.
  • Utilizați un masaj sau mijloace improvizate (bolț de rulare, sticlă de sticlă) pentru a rostogoli piciorul.

Un curs complet de reabilitare durează de la un an și jumătate până la trei luni și mai mult (doar o lună trebuie să fie într-o castă), depinde în mare măsură de natura bolii și de eforturile depuse pentru a fi vindecată.

efecte

În caz de cădere sau rănire, este important să se consulte un medic pentru a exclude un diagnostic, problema este mai gravă decât pare inițial.

  • Dezvoltarea bolilor (artrita, osteoporoza, etc.).
  • Încălcarea structurii piciorului.
  • Acumularea osoasă într-o poziție greșită. Problema uneori conduce la amorțirea completă a membrelor inferioare. Operațiile repetate vor ajuta la remedierea acestora.
  • Durerea obișnuită la nivelul membrelor în timpul staționării prelungite, mersul pe jos.
  • Limitarea abilităților fizice, lipsa vieții.
  • Purtarea anumitor tipuri de încălțăminte se transformă în tortură. Pe pantofi înguste, tocurile trebuie să uite pentru totdeauna.

Consecințele unei fracturi a celui de-al cincilea os metatarsal al piciorului și cât de mult vindecă este determinată de locația sa, de vârsta persoanei afectate, de calificarea medicului curant și de puterea tehnicilor de reabilitare. În medie, perioada de vindecare este de o lună și jumătate.

Fractura piciorului la un copil, chiar si in cazul unei deplasari puternice, vindeca fara consecinte semnificative atunci cand urmeaza prescriptiile. Un adult este uneori deranjat de durere, manifestată sub sarcini grele, schimbări de vreme.

În funcție de condiții, prognoza pentru recuperare este favorabilă.

Fractura celui de-al 5-lea os metatarsal

boală

Operații și manipulări

Istoricul pacientului

Fractura celui de-al 5-lea os metatarsal

Fracturile corpului și capul celui de-al 5-lea metatarsal sunt puțin importante, deoarece diagnosticul și tratamentul lor au aceleași semne ca și fracturile altor oase metatarsice mici. De interes deosebit este fractura bazei celui de-al 5-lea os metatarsal, deoarece are o serie de diferențe fundamentale. Fractura bazei celui de-al 5-lea os metatarsal este un prejudiciu comun. În funcție de mecanismul de deteriorare, există 3 zone principale de localizare a fracturii. Cu inversarea forțată a piciorului, apare o fractură în prima zonă, cu aducărea forțată a piciorului în a doua zonă, cu suprasarcină repetată constant în a treia zonă. De asemenea, o fractură a bazei metatarsului 5 este adesea asociată cu leziuni în articulația lisfranc, se rupe în complexul lateral al ligamentelor.

Anatomia celui de-al 5-lea os metatarsal.

Există 5 zone anatomice principale ale celui de-al cincilea os metatarsal: tuberozitatea, baza, diafiza, gâtul, capul. Tendoanele mușchilor peroneali scurți și lungi sunt atașați la bază, cel de-al treilea mușchi peroneal este atașat la partea proximală a diafizei.

Alimentarea cu sânge este efectuată de ramurile diafiziale și metafizice, a doua zonă este zona bazinului acestor ramuri, din acest motiv fracturile din a doua zonă sunt predispuse la neunion.

Clasificarea fracturilor bazei celui de-al 5-lea os metatarsal.

Zona 1 (pseudo-fractură Jones)

Fractura tuberculoasă. O fractură de rupere apare datorită unui ligament plantar excesiv de lung, a unui fascicul lateral al fasciei plantare sau a unei suprapuneri puternice a mușchilor peroneali. Nonunionul este rar.

Zona 2 (fractura Jones)

Zona de tranziție metafizarno-diafizică. Mută ​​la articulația tarsus-metatarsală. Sursa de sânge este slabă. Risc ridicat de nonunion.

Fractură proximală a diafizei. Situată distal față de articulația interplusus. Fracturi de stres în rândul alergătorilor. Asociat cu deformitatea cavalului și neuropatiile senzoriale. Risc ridicat de nonunion.

Simptomele fracturii bazei celui de-al 5-lea metatarsal.

Durerea de pe marginea exterioară a piciorului, agravată de greutatea corpului. La palpare, durere standard, crepitus, mobilitate anormală, deși ultimele două simptome pot fi absente, cu o fractură sau fractură incompletă fără deplasare. Durerea crește cu piciorul de eversiune. Pentru diagnosticarea instrumentală, se utilizează difracția cu raze X în proiecții directe, laterale și oblice, în cazuri rare CT și RMN.

Tratamentul fracturilor din baza celui de-al 5-lea metatarsal.

Tratamentul fracturilor zonei I este cel mai adesea conservator. Se aplică o tencuială sau se folosește o talpă tare, care vă permite să umblați cu încărcătură completă imediat după rănire. Imobilizarea timp de 3 săptămâni, după care se recomandă purtarea de încălțăminte specială cu tălpi tari. Unele dureri sub sarcină durează până la 6 luni.

Pentru fracturile din a doua și a treia zonă fără deplasarea fragmentelor, este necesară o imobilizare mai lungă: 6-8 săptămâni. Încărcarea piciorului trebuie eliminată complet (mersul pe cârje). După apariția semnelor radiologice de fuziune, este posibilă trecerea la încălțăminte cu tălpi tari.

Având în vedere riscul ridicat de nonunion cu fracturi în zonele 2 și 3, se recomandă tratamentul chirurgical. Acest lucru se datorează faptului că, în 25% din cazurile de fracturi acute și în 50% din cazurile de fracturi cronice (cu o reacție periostală pronunțată și scleroză a canalului intraosos), zonele 2 și 3 nu sunt tratate prin metoda imobilizării gipsului. În tratamentul chirurgical al fracturilor din zonele 2 și 3, osteosinteza intraosos este cel mai des utilizată cu un șurub de compresie. Se recomandă utilizarea șuruburilor cu diametru mare (6-6,5 mm) pentru a crea o compresie adecvată și pentru a elimina instabilitatea rotativă. Se folosesc două tehnici diferite: într-un șurub este introdus strict de-a lungul canalului intramedular, înainte ca este necesar să se aspira canalul cu grijă și să se transporte cu ajutorul unei săbii, astfel încât, atunci când șurubul este introdus, diafiza să nu se rupă. Nu este posibil să se utilizeze șuruburi de lungime mare, deoarece este posibilă o fractură a peretelui canalului diafizar în partea cervicală mai îngustă a osului. A doua tehnică implică introducerea unui șurub perpendicular pe planul fracturii, cu o ieșire prin diafiza anteromedial corticală. În acest caz, este necesar de asemenea să forați canalul și să-l dați cu o sabie.

În unele cazuri, există o nevoie de osteosinteză a plăcilor utilizând material osteoplastic. Ca material osteoplastic poate fi folosit substanța spongioasă din creasta iliacă, condyle proximal al tibiei sau materialul care induc osul pe bază de fosfat tricalcic. Pentru osteosinteză în aceste cazuri se pot utiliza atât o fixare intraosoasă cu un șurub de compresie, cât și o osteosinteză osoasă în plăci.

Dacă sunteți pacient și presupuneți că dumneavoastră sau cei dragi ați putea avea o fractură a bazei celui de-al 5-lea metatarsal și doriți să beneficiați de îngrijiri medicale de înaltă calificare, puteți contacta personalul centrului chirurgiei piciorului și gleznei.

Dacă sunteți medic și aveți îndoieli că puteți rezolva această problemă medicală legată de fractura bazei celui de-al 5-lea metatarsal, puteți să vă adresați pacientului dvs. pentru consultare personalului din centrul chirurgiei piciorului și gleznei.

Nikiforov Dmitri Aleksandrovici
Specialist în chirurgia piciorului și a gleznelor.

Fractura celui de-al cincilea picior metatarsal câte vindecă

Clasificarea și cauzele

Printre leziunile piciorului, poziția de lider este ocupată de o fractură a osului metatarsal și, în special, de deteriorarea celui de-al cincilea os.

Fractura oaselor metatarzale este o deteriorare a integrității lor anatomice sub influența factorilor traumatici. Cel de-al cincilea os metatarsal poate fi rănit pe bază, partea centrală, capul.

Suportul pentru picior uman este alcătuit din douăzeci și șase oase, strâns legate între ele de ligamente și articulații mici. Din cauza acestei structuri, distrugerea uneia dintre fragmentele osoase afectează funcționarea întregului membru.

Luați în considerare fracturile rezultate din leziuni. Ele pot fi formate din cauza atingerii piciorului cu un obiect greu, precum și a rulării piciorului în timpul mersului sau a alergării.

Clasificați fracturile de următoarele tipuri:

  • Fractura celui de-al 5-lea metatars cu deplasare - ca rezultat al fracturii, fragmentele osoase sunt deplasate.
  • Fragmentele osoase nu sunt deplasate.
  • Fracturi deschise.
  • Fractură închisă a metatarsului 5 al piciorului.

Dacă o persoană a primit un astfel de prejudiciu fără deplasare, atunci elementele osului deteriorat vor rămâne în aceeași poziție. O fractură deschisă este însoțită de o încălcare a integrității pielii, caz în care oasele pot fi văzute în rană.

O fractură deschisă este periculoasă pentru oameni, deoarece procentul de infecții și apariția complicațiilor viitoare, cum ar fi flegmonul, osteomielita, sepsisul, gangrena și tetanosul, sunt foarte mari. Câte 5 fracturi metatarsice se vindecă? Despre aceasta mai jos.

Există mai mulți factori care provoacă vătămări:

  1. Exercițiu excesiv.
  2. Oase loase datorate osteoporozei.
  3. Obiect greu sau lovitură ascuțită.
  4. Sărituri sau căderi nereușite.

Câte semne ale unei fracturi depind de tipul de leziune. După o leziune traumatică se aude o criză.

Atunci piciorul începe să se umfle, apare o vânătă. Scurtarea unuia dintre degete și abaterea sa nenaturală sunt vizibile.

După ce sângele poate să scadă singur. Dar, de îndată ce piciorul are cea mai mică încărcătură, se reia cu o nouă forță.

O fractură de oboseală dă dureri dureroase și dureroase, care se simt ca dureri musculare. Această patologie este mai frecvent afectată de sportivi profesioniști, recruți în armată după formare militară intensivă, turiști.

Se mai numește și fractură marcantă. Dar, de asemenea, confort, care iubește sport și se bucură de jogging, fractura de mars se poate întâmpla, de asemenea.

La risc sunt, de asemenea, persoane ale căror activități profesionale sunt "pe picioarele lor". Femeile care preferă pantofii cu toc înalt suferă, de asemenea, de această boală.

Osteoporoza, deformarea piciorului, picioarele plate, calitatea slabă și improprii în mărimea și tipul de pantofi de activitate pot agrava situația. Fractura de mars este adesea observata pe al doilea, mai putin frecvent pe a treia si a patra, si chiar mai rar pe prima si a cincea oase metatarsala.

Ce se întâmplă Din munca puternica si grea, muschii incep sa se oboseasca si isi pierd capacitatea de a rezista sarcinii. O parte din sarcină este transmisă structurii osoase. La acestea apar mici fisuri. O fractură de mers dă durere la mijlocul piciorului.

În timpul odihnei, durerea dispare complet, dar după ce mișcarea piciorului reia. Apare un limp, mersul se schimbă. Poate apariția edemului, dar fără hemoragie. Site-ul cu locul de deteriorare doare cu presiune. Una sau mai multe oase pot fi afectate.

Soiuri de rănire

Sub fractura oaselor metatarsiale se înțelege o încălcare a integrității lor din cauza rănirii.

Acestea sunt clasificate ca:

  • Apărut ca urmare a rănirii.
  • Apărut din cauza oboselii sau stresului.

Linii diferite de fracturare:

Fracturile oaselor metatarsale sunt cele mai frecvente fracturi ale piciorului. Acestea reprezintă aproximativ 6% din toate leziunile osoase.

Fiecare caz trebuie analizat de către un traumatolog specialist, deoarece natura și locul rănirii determină abordarea individuală în tratament.

Orice complicație după accidentare va afecta negativ sănătatea umană.

Piciorul are mai multe funcții importante:

X-ray a unei fracturi cu o compensare

O fractură metatarsală este un tip destul de comun de rănire. Acest lucru se datorează amplasării sale, deoarece este situat în fața bazei piciorului și este considerat destul de fragil.

Sarcini mari, șocuri și mulți alți factori conduc la răniri. Astfel de daune sunt clasificate în funcție de anumiți indicatori.

Deci, la fractura unui singur os, se numește singură. Și când două sau mai multe oase sunt deformate, se poate concluziona că acest tip de fractură este multiple.

Pe lângă deteriorarea bazei, diafizelor sau gâtului, în funcție de formă și locație, leziunile pot fi, de asemenea, diferite. De exemplu, formele de fractură pot fi oblice, transversale, în formă de pană și în formă de T.

Acest factor este considerat important la prescrierea tratamentului și determină metodele perioadei de reabilitare.

Conform unei alte clasificări a leziunilor, fracturile disting între traumatism și oboseală. Primul apar datorită unei lovituri sau a unui efect mecanic.

Consecințele acestor fracturi pot avea deplasări osoase, care se caracterizează prin aranjarea lor greșită una față de cealaltă. Este posibil să se vorbească despre absența deplasării atunci când o parte din oase este în același plan.

În plus, există fracturi închise, în care nu există semne evidente și fracturi deschise, caracterizate prin prezența unei răni în zona afectată.

Un semn al acestui tip de fractură, ca oboseală, este formarea crăpăturilor subtile formate ca rezultat al încărcărilor semnificative asupra piciorului, de exemplu atunci când alergați sau călătoriți.

Există cinci oase metatarsale. În cele mai multe cazuri, medicii fixează o fractură a celui de-al 5-lea metatars, sau al patrulea, care sunt considerați cei mai vulnerabili.

Mai rar, leziunile osului 1 sunt diagnosticate și, uneori, o fractură a celui de-al treilea os metatarsal sau al doilea.

Principiile tratamentului fracturilor în diferite părți ale celui de-al cincilea os metatarsal au o serie de diferențe semnificative. Daunele sunt localizate la baza osului, în partea sa mijlocie sau în apropierea capului.

Este important să se diagnosticheze corect și să se determine tipul de rănire:

  1. Fractura de taiere a fundului oaselor 5 metatarsal apare datorită inversării ascuțite a piciorului în interior. Există o detașare a fragmentelor osoase datorită tensiunii tendoanelor. Recunoașterea acestui tip de leziune este destul de dificilă, pe măsură ce simptomele entorsei gleznei ajung în prim plan.
  2. Jones Rift este o încălcare a integrității celui de-al cincilea os metatarsal la 5 cm de zona de bază. Deci, în această zonă nu este alimentarea foarte intensă a sângelui, acumularea de fragmente apare încet. La pacienții cu afecțiuni circulatorii ale membrelor inferioare, este posibil ca oasele să nu se coaguleze timp îndelungat.
  3. O fractură a metatarsului V al piciorului poate fi însoțită de deplasare, adică o încălcare a poziției corecte anatomice a fragmentelor osoase față de celelalte. Aderența lor necorespunzătoare poate duce la deformarea piciorului și a limpului.
  4. În cazul unei fracturi fără deplasare, separarea zonelor osoase nu are loc.

Care sunt semnele pentru diagnosticarea unei astfel de fracturi?

  1. Durerea în locul fracturii acestor oase apar fie imediat după leziune, fie după un timp.
  2. Deteriorarea oaselor imediat în momentul rănirii este însoțită de o criză, pe care pacientul o poate auzi.
  3. Poate că abaterea osului metatarsal în lateral.
  4. Pacientul a scurtat vizual picioarele.
  5. Umflare posibilă în ziua după fractură sau în aceeași zi.
  • Pacientul are dureri la nivelul piciorului după efort (mers pe jos sau alergare lungă).
  • Durerea dispare după o scurtă odihnă și apoi crește din nou dacă persoana începe să se plimbe prin cameră sau rămâne într-un loc o perioadă lungă de timp.
  • Atunci când palparea piciorului, pacientul indică durere precisă la locul fracturii.
  • Semnul extern al unei fracturi este umflarea piciorului, dar fără vânătăi.

Simptomele de mai sus sugerează că trebuie să contactați un traumatolog. Simptome similare sunt observate la fractura oaselor metatarzale și entorse.

Se consideră o credință eronată: dacă pacientul merge, nu are nevoie de asistență medicală. Diagnosticarea fracturii bazei celui de-al 5-lea metatars al piciorului, efectuată precoce, iar tratamentul necalificat al oricăror fracturi, inclusiv oboseala, conduce la consecințe grave.

simptomatologia

Simptomele patologiei se caracterizează prin severitatea și localizarea leziunilor.

Stările de stres sau oboseală susțin că extremitățile inferioare prezintă următoarele simptome:

Edemul și vânătăile sunt dovezi ale unei fracturi traumatice a osului metatarsal.

Fractura bazei 5 a metatarsului poate fi detașată. Această afecțiune este separarea unui fragment al unui os sub influența tendoanelor atașate la acesta. Aceste fracturi apar atunci când piciorul este pliat spre interior. În prezența entorsei gleznei, ele nu mai observă adesea.

În fractura lui Jones, daunele sunt localizate în zona bazei celui de-al cincilea metatarsal, într-un loc cu o alimentare slabă a sângelui. Acest lucru explică aderența prea lentă a oaselor după leziuni de acest tip.

Fractura Jones este, de obicei, precedată de sarcini regulate de stres. În zona celui de-al cincilea os metatarsal, apar adesea fracturi ale părții sale medii, capului sau gâtului.

Metode de diagnosticare

După o fractură a bazei celui de-al 5-lea metatars, se poate face un diagnostic prin prezența leziunilor, plângerilor pacientului, examinarea vizuală a piciorului, precum și prin utilizarea echipamentului cu raze X.

Frecvența de rupere a radiografiei nu dă o linie caracteristică de deteriorare. Oasele metatarsale se descompun ca o "ramură verde": interiorul structurii este rupt, iar deasupra acesteia păstrează un strat subțire de os.

Dacă o durere ascuțită la palpare la baza tarsului este combinată cu umflături, diagnosticul este evident pentru traumatolog.

Tratamentul, spre deosebire de alte patologii osoase, nu necesită repoziționarea și imobilizarea tencuielii. Medicii recomanda tratarea inflamatiei si a durerii cu ajutorul unor geluri anestezice speciale, creme, unguente.

Pentru moment, limitați încărcătura din partea din față a piciorului și eliminați activitatea care provoca daunele.

Tratamentul este suplimentat cu tălpi ortopedice. Acestea oferă o oportunitate de a ameliora stresul excesiv asupra oaselor și, astfel, este mai ușor să transferați boala. Asemenea daune vindecă rapid și fără consecințe, prognosticul este favorabil.

Tratamentul după fracturi traumatice include un set de măsuri în mai multe domenii principale. Principalul lucru este imobilizarea unui tencuială solidă turnată de-a lungul întregii lungimi a piciorului cu captura articulației gleznei.

Imobilizarea va da oasele și ligamentele în stare de repaus și nu va permite ca fragmentele osoase să se deplaseze mai departe.

După rănire cu o deplasare mai mare de jumătate din lățimea osului, este indicat tratamentul chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, medicul compară fragmentele structurilor osoase și le fixează cu dispozitive speciale.

Tratamentul chirurgical este de asemenea indicat pentru fracturi deschise. Tratamentul chirurgical se efectuează în conformitate cu metoda fixării percutanate a acelor sau cu repoziția deschisă (osteosinteza plăcii).

Conform primei metode, repoziția părtinitoare este închisă. După luarea în considerare a naturii deteriorării, în anumite direcții osul este fixat cu ace.

Conform tehnicii de repoziționare deschisă, se face o incizie chirurgicală, se asigură accesul la osul deteriorat, eliminarea deplasării și apoi fixarea în poziția corectă. Imobilizarea gipsului nu este prezentată. Pacientului i se permite să meargă, bazându-se pe călcâie timp de 4 săptămâni.

Tratamentul rănilor fără deplasare se efectuează cu un strat de tencuială de 4 până la 6 săptămâni. Pacientul trebuie să se miște cu cârje.

Orice sarcină pe picior trebuie exclusă complet. După roentgenograma de control, atunci când medicul este mulțumit că tratamentul a avut succes și fractura a crescut, pacientul este lăsat să-și pășească piciorul.

Destul de des, cu o fractură de oboseală, o persoană nu solicită ajutor de la un medic, deoarece nu știe de natura daunelor și nu acordă importanță pentru aceasta.

În unele cazuri, legarea corectă a oaselor are loc independent, dar adesea această atitudine neglijentă duce la complicații și deformare a piciorului.

Atenție! Poziția necorespunzătoare a piciorului atunci când mersul pe jos după rănire duce la creșterea stresului asupra articulațiilor genunchiului și gleznei, în care procesele ireversibile pot începe în timp.

Pentru a evita consecințele tristă, este necesar să se consulte cu un specialist în timp, care va fi capabil să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul adecvat.

Metodele de diagnosticare a fracturii celui de-al cincilea os metatarsal includ:

  • inspecție;
  • palparea;
  • radiografie în trei planuri diferite;
  • MR.

Ultima metodă este rar utilizată. Se utilizează în cazul în care există o umflare puternică a țesuturilor, distorsionând imaginea pe raze X.

tratament

Tratamentul fracturii este asociat cu localizarea fracturii, cu natura ei, precum și cu prezența deplasării osului.

Leziunile cu deplasare implică intervenția chirurgicală, în timpul căreia fragmentele osoase sunt unite și apoi fixate prin implanturi. Pentru fracturile deplasate, se folosesc ace de tricotat, care sunt îndepărtate după vindecare. Tratamentul și reabilitarea finală se efectuează în condiții staționare, deoarece după operarea zonelor de fracturi cu deplasare este necesară o perioadă specială de recuperare.

Pentru leziuni fără deplasare se folosește fixarea tencuielii membrelor. Pacientul, în timp ce reabilitarea durează, trebuie să fie mișcat cu ajutorul cârligelor și, de asemenea, să evite încărcarea piciorului deteriorat chiar și după ce simptomele rănirii au trecut. Cât timp va dura reabilitarea depinde de procesul de acumulare a fragmentelor osoase. Tratamentul daunelor la cel de-al cincilea os metatarsal durează o lună și jumătate.

O recuperare completă va dura o perioadă mai lungă. Pentru tratamentul leziunilor piciorului simplu fără părtinire, este necesar să urmați recomandările medicului curant.

Restaurați piciorul

După îndepărtarea tencuielii, experții recomandă să faceți un masaj pentru picioare, care vă permite să dezvoltați mușchii și tendoanele. Procedurile de fizioterapie sunt efectuate pentru a trata leziunile reziduale. Efectul terapeutic al acestor măsuri contribuie la regenerarea țesutului cartilaginos.

Tratamentul după accidentare nu exclude exercițiile de terapie fizică, care ajută la restabilirea flexibilității, mobilitatea piciorului, întinderea tendoanelor și a ligamentelor.

În plus, pentru tratamentul piciorului rănit prin vătămare, folosiți băi de apă sărată. Tratamentele cu apă au un efect calmant asupra articulațiilor, ligamentelor. În plus, băile cu sare de mare măresc baza osoasă.

Ca metodă de tratament după leziuni la nivelul membrelor, medicii recomandă încălțăminte ortopedică și încălțăminte specială. Piciorul menține echilibrul cu primul și cel de-al cincilea metatarsal. Dacă nu utilizați tălpi interioare, atunci osul se poate dispersa, ceea ce va contribui la dezvoltarea picioarelor plate. Insoalele sunt purtate de la sase luni la un an. Tratamentul cu dispozitive ortopedice evită deformarea piciorului.

Începeți imediat după îndepărtarea tencuielii. Recuperarea este însoțită de durere, dar treptat disconfortul dispare. O sarcină moderată pe picior reduce probabilitatea unei noi deteriorări la nivelul piciorului, inclusiv posibilitatea reluării acestuia.

Detectarea precoce și tratamentul adecvat restabilește funcționarea normală a membrelor, permițându-vă să evitați consecințele neplăcute pentru sănătatea umană.

Tipuri moderne de tratament în traumatologie:

  • Impunerea unei plăci de ghips. Se folosește în cazul în care a apărut o fractură a celui de-al 5-lea os metatarsal al picioarelor fără deplasarea fragmentelor.
  • Bandajul de tencuială este utilizat pentru a proteja locul de vătămare din diferite tipuri de impact asupra fracturii, asigură poziția corectă a fragmentelor osoase în planul anatomic și rigiditatea piciorului, care este necesară pentru vindecarea rapidă.
  • Chirurgie. Deplasarea fragmentelor osoase ca urmare a fracturii oaselor metatarsale necesită intervenție chirurgicală, precum și utilizarea mini-implanturilor pentru fixarea și compararea lor.
  • Pacientul trebuie să folosească cârje în procesul de mers pe jos pentru întreaga perioadă, indiferent de tipul de tratament (operativ sau conservator). Cârligele ajută la eliminarea încărcăturii pe picior.
  • Când pacientului i se permite să îndepărteze bandajul, așteaptă un curs de reabilitare pentru a reveni la viața activă și pentru a restabili funcția piciorului.

Medicina modernă oferă o nouă metodă de tratament, așa-numita osteosinteză, cu care medicul poate compara fragmente de oase și le poate da poziția corectă. Folosind o tijă specială, fixarea se face în interiorul osului. Această tehnică face posibilă, în primele etape, utilizarea sarcinii pe picior și efectuarea mai multor mișcări cu degetele piciorului.

Câți vindecă o fractură depinde de anumiți factori. Printre acestea se numără:

  • tipul rănirii;
  • prezența sau absența complicațiilor;
  • viteza de prim ajutor;
  • tactici de tratament;
  • vârsta pacientului;
  • sănătatea generală a pacientului.

Tratamentul poate fi efectuat în mod conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator implică repoziționarea închisă a fragmentelor și antiinflamatorii, precum și analgezicele. În cazul fracturilor cu o deplasare ușoară, se aplică un strat de tencuială persoanei vătămate. Purtarea ghipsului pentru traumatism fără complicații va dura aproximativ două luni.

Pentru fracturi complicate cu deplasare puternică sau rană deschisă, se efectuează un tratament chirurgical. În timpul operației, medicul compară fragmentele osoase și le fixează cu ace sau șuruburi speciale. După operație, ghipsul nu poate fi aplicat, dar cu condiția ca pacientul să aibă grijă de membre de la încărcături.

Pacientul este lăsat să iasă din pat în a doua zi după începerea tratamentului, cu toate acestea, în timp ce mersul pe jos, asigurați-vă că pentru a utiliza cârje sau walkers speciale. Nu puteți să vă bazați pe piciorul rănit, până când medicul va permite. Fuziunea fragmentelor este controlată prin raze X periodice. La o adeziune deplină a osului, turnarea tencuielii este îndepărtată și pacientul începe reabilitarea.

La începutul tratamentului, se folosesc analgezice, precum și medicamente care conțin vitamina D și calciu. În zilele noastre, medicamente moderne sunt adesea folosite care îmbunătățesc repararea țesutului osos. Metoda de tratament depinde de cât de gravă este fractura și este prescrisă de către medic după o examinare vizuală și pe baza razei X.

În cazul în care diagnosticat cu un metatarsian rupt 5 fără părtinire, descărcarea se efectuează picioare de fixare, după care anvelopa este aplicat cu ajutorul unui turnat ipsos, numit „boot“, deoarece este aplicat la genunchi. Purtați o astfel de distribuție ar trebui să fie de aproximativ o lună. Îl îndepărtează numai după raze X, ceea ce confirmă acumularea osului deteriorat. În plus, pacientul este recomandat pentru o perioadă de timp să poarte un bandaj bine bandaj și pantofi ortopedici.

În cazul fracturii osului metatarsal cu deplasare, tratamentul este mai complicat. În special în prezența unui număr mare de fragmente sau a marginilor lor inegale. Este de obicei folosită o tracțiune scheletică. Aceasta constă în forarea unei găuri în cel de-al cincilea deget în care este împins un fir de mătase sau un ac metalic, după care încărcătura este atârnată pe ea. O lună mai târziu, după o radiografie, rezultatele căreia au confirmat restaurarea epavei în locurile lor, se aplică un boot de ghips, pe care pacientul trebuie să îl poarte timp de 3-4 săptămâni.

În cazul unei acumulări necorespunzătoare a osului, de regulă, pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală. Operația, numită osteosinteză în medicină, trebuie efectuată nu mai devreme de 20 de zile după leziune (când dispare edemul), dar nu mai târziu de 1,5 luni pentru a elimina riscul de apariție anormală spontană.

Tratamentul fracturii celui de-al cincilea os metatarsal trebuie efectuat numai de către un specialist calificat după un diagnostic precis.

Este important! În cazul în care vătămarea nu este însoțită de o deplasare a fragmentelor, atunci un bandaj de tencuială este aplicat în zona afectată, pornind de la falangele degetelor și terminând la marginea inferioară a genunchiului. Aceasta asigură o imobilitate completă a gleznei și o vindecare corespunzătoare a oaselor.

Purtarea unei astfel de "cizme" ar trebui să fie de aproximativ o lună. Cu o examinare cu raze X pozitive, gipsul este îndepărtat și înlocuit cu un pansament de fixare cu bandaj strâns.

Atunci când se deplasează fragmente ale celui de-al cincilea os metatarsal, se poate aplica o metodă de tracțiune scheletică utilizând o tijă de metal sau un fir de mătase introdus în picior printr-o mică gaură lângă degetul mic. Atunci când fragmentele intră în loc, după cum reiese din rezultatele radiografiei, se aplică o pată de tencuială pe picior.

În prezența unei fracturi deschise sau a deplasărilor multiple, este utilizată osteosinteza. Această metodă se bazează pe implantarea în os a unei bare sau a unei plăci metalice, care rămâne acolo până la fuziunea completă a osului metatarsal. După o anumită perioadă de timp, se efectuează oa doua operație pentru a îndepărta implantul.

În plus, toți pacienții sunt prescrise medicamente de calciu, vitamina D sau ulei de pește.

Primul ajutor

Primul ajutor la stadiul pre-sanitar include:

  • Crearea păcii necesare pentru picior.
  • Este necesar să se impună o răceală pe zona celui de-al cincilea os metatarsal. Pachetul de gheață ajută foarte bine. Este folosit pentru a reduce umflarea țesuturilor moi și a reduce durerea la nivelul piciorului. La domiciliu, potriviți prosopul obișnuit, care împachetează gheața. Există o anumită perioadă de timp pentru care se poate aplica frig. Este necesar să faceți această procedură timp de douăzeci de minute la fiecare oră.
  • Bandajul elastic este potrivit pentru fixarea piciorului, pentru a continua purtarea unui ciorap de compresie pe picior. Utilizarea acestuia necesită bandajare uniformă pentru a exclude tulburările circulatorii ale membrelor inferioare.
  • Piciorul deteriorat trebuie așezat pe o suprafață ridicată. Pacientul are un picior chiar deasupra șoldului.
  • Poate că impunerea pneurilor pe picior.
  • Găsiți cea mai apropiată cameră de urgență pentru îngrijirea medicală.

Când o persoană primește o fractură, este necesar să i se ofere primul ajutor, care va ușura starea victimei și îi va permite să aștepte o ambulanță sau să ajungă la stația de traume aproape fără durere.

Pentru a reduce puffiness, ceva la rece ar trebui să fie aplicate la locul de prejudiciu. Aceasta poate fi gheață învelită în țesătură, o sticlă de plastic cu apă rece sau un prosop înmuiat în ea.

În nici un caz nu puteți încălzi locul de vătămare, deoarece acest lucru va duce la expansiunea vaselor de sânge și la o creștere a sângerării subcutanate.

Când este necesară o fractură traumatică pentru a impune pe picior o ațeu de trei bastoane, dintre care unul se desfășoară de-a lungul tălpii, al doilea de-a lungul spatelui piciorului și al treilea de-a lungul marginii degetului. Anvelopa ar trebui să meargă câteva centimetri dincolo de degetele de la picioare și de tocuri.

Dacă există o compensare a fragmentelor, este inacceptabil să le repoziționăm independent.

În cazul unei fracturi de oboseală, trebuie aplicat un bandaj de presiune al bandajului elastic, ținând cont de culoarea pielii pe degete. Dacă au început să se înroșească și să se răcească, aceasta indică o încălcare a circulației sângelui, caz în care bandajul trebuie să fie slăbit.

Gheața este un remediu excelent pentru ameliorarea durerii și prevenirea pungii severe.

Dacă se așteaptă o fractură a celei de-a 5-a oase a metatarsiei, este necesar să se reducă imediat mișcarea la minimum și să se elimine chiar și cele mai mici sarcini ale membrelor - aceasta este o măsură necesară pentru a preveni riscul de vătămare ulterioară.

Pentru a încetini apariția edemelor și pentru a ameliora durerea, un remediu bun este expunerea la un loc inflamat cu frig.

Gheața trebuie aplicată la nivelul piciorului dureros timp de o zi după leziune, totuși durata unei proceduri nu trebuie să depășească 20 de minute, iar intervalul dintre exploatație trebuie să fie de cel puțin 1,5 ore.

Dacă nu există gheață, puteți folosi orice produs din congelator, dacă îl înfășați într-o cârpă.

Dacă bănuiți o fractură a celui de-al cincilea os metatarsal, în primul rând, trebuie să îndepărtați complet încărcătura din membrul rănit și, dacă este posibil, să o imobilizați.

Posibile complicații

Dacă timpul nu dezvăluie simptomele rănirii, atunci fără tratament, consecințele negative se vor manifesta imediat.

Leziuni la nivelul celui de-al cincilea os metatarsal pot provoca următoarele efecte:

  • durere cronică în întregul picior;
  • dezvoltarea artritei;
  • deformarea structurii osoase;
  • încălcarea funcționării normale a piciorului.

Osteoartrita se manifestă în cazurile în care leziunea a afectat țesuturile articulare, în timp ce distrugerea provoacă sindromul durerii.

Consecințele modificărilor degenerative limitează mișcarea piciorului, există probleme cu alegerea pantofilor.

În plus, știința medicală, efectele leziunilor osoase sunt împărțite în mai multe grupuri: directe, timpurii și târzii.

  • Structura osoasă a piciorului uman se schimbă, ceea ce duce la restrângerea mișcării și îngreunează purtarea pantofilor.
  • Artroza se poate dezvolta la locul leziunii.
  • Este important să aliniați elementele deplasate ale oaselor, în caz contrar ar putea apărea o deformare unghiulară.
  • Pacientul suferă de durere cronică la nivelul piciorului.
  • Pacientul se simte repede obosit în picioare, mai ales atunci când se plimbă sau se află încă în picioare.
  • Dacă fractura nu crește, atunci trebuie să faceți o intervenție chirurgicală.

Un set de exerciții speciale accelerează procesul de recuperare după o fractură.

Dacă nu există un tratament adecvat pentru o fractură a celui de-al cincilea metatarsal de orice tip, sunt posibile dureri periodice la nivelul piciorului, apariția artritei, deformarea structurii osoase, precum și întreruperea funcționării normale a membrelor.

În plus, în medicină, consecințele care pot apărea după o fractură a osului metatarsal sunt împărțite în mai multe grupuri:

Ceva rece timp de aproximativ 15 minute poate fi aplicat la locul fracturii pentru a ușura umflarea și pentru a preveni vânătăi severe.

Natura rănilor și a tipurilor

O altă clasificare a acestor leziuni implică împărțirea lor în fracturi traumatice și oboseală. În primul caz, deteriorarea este rezultatul unui șoc sau al unui alt impact mecanic puternic și adesea abrupt.

O astfel de fractură poate apărea cu deplasarea ulterioară a oaselor (atunci când părțile lor sunt situate incorect unul față de celălalt) și fără ea (în acest caz părțile rămân în același plan).

În plus, poate fi închis (fără semne evidente vizibile) sau deschis, adică cu formarea unei rani la locul leziunii.

- Chirurgie efectuată pe fracturi ale metatarsului cu deplasare;

Simptomele unei fracturi de stres a oaselor metatarsului includ:

Fractura oaselor metatarzale ale piciorului

Atunci când osul este grav afectat, este necesar să se efectueze o fixare internă. Acest lucru se face folosind șuruburi speciale.



Articolul Următor
Sindromul Ehlers Danlos